以職業(yè)能力為指導(dǎo)的護(hù)理學(xué)專業(yè)健康教育學(xué)教學(xué)改革現(xiàn)狀與實(shí)踐

【摘 要】以職業(yè)能力為指導(dǎo)的護(hù)理學(xué)專業(yè)健康教育學(xué)教學(xué)改革，通過對護(hù)理學(xué)專業(yè)健康教育課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)實(shí)踐等方面的改革，構(gòu)建以學(xué)習(xí)任務(wù)為載體，以職業(yè)能力為依據(jù)的健康教育課程體系。目的在于提升護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力，培養(yǎng)出適合現(xiàn)代社會(huì)需求的高技能護(hù)理人才。

【關(guān)鍵詞】健康教育學(xué) 職業(yè)能力 護(hù)理學(xué)

【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）12-0005-02

我國各醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理學(xué)專業(yè)教育培養(yǎng)模式多處于新舊交替的過渡階段，先基礎(chǔ)后臨床，而后實(shí)習(xí)的階梯式教學(xué)模式仍沿用，形成了目前理論知識(shí)與實(shí)踐的脫節(jié)。健康教育是一項(xiàng)實(shí)踐性很強(qiáng)的職業(yè)能力，它不僅要求護(hù)士能夠熟練運(yùn)用護(hù)理學(xué)專業(yè)的理論知識(shí)和技能為病人服務(wù)，還要求護(hù)士必須掌握與之相關(guān)的知識(shí)和技能。

一 護(hù)理學(xué)健康教育學(xué)教學(xué)與健康教育職業(yè)能力的現(xiàn)狀

隨著目前系統(tǒng)化整體護(hù)理的實(shí)施，針對病人的健康教育工作在護(hù)理工作中的地位日益凸顯；健康教育作為檢驗(yàn)整體護(hù)理效果、評價(jià)護(hù)理質(zhì)量的常用指標(biāo)已貫穿到患者入院到出院的各個(gè)環(huán)節(jié)。隨著人群健康觀念的改變，健康教育的需求與日俱增，對實(shí)施健康教育人員的職業(yè)能力要求也越來越高。但85%的在職護(hù)士對護(hù)理健康教育理論知識(shí)了解不足，存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，因此護(hù)士的健康教育能力嚴(yán)重不足。

職業(yè)能力是指貫穿于勞動(dòng)者職業(yè)生涯的就業(yè)和創(chuàng)業(yè)能力、工作能力和職業(yè)轉(zhuǎn)換能力。就醫(yī)過程中患者的健康行為能否有所轉(zhuǎn)變，一定程度上取決于護(hù)理人員健康教育的水平，而我國現(xiàn)階段的護(hù)理人員健康教育能力還不能完全適應(yīng)這種需要。

就護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)模式而言，國外的模式和國內(nèi)有很大的不同，國外護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生很早進(jìn)入臨床進(jìn)行見習(xí)和實(shí)習(xí)，護(hù)理專業(yè)學(xué)生課堂理論學(xué)習(xí)與醫(yī)院、社區(qū)的實(shí)習(xí)是緊密相結(jié)合的，臨床實(shí)踐和課堂教學(xué)依次交替進(jìn)行。澳大利亞的教育者將PRECEDE-PROCEED模式運(yùn)用于護(hù)理學(xué)的健康教育教學(xué)中，使護(hù)理專業(yè)學(xué)生通過利用和評估社區(qū)資源，提高與社區(qū)工作人員合作的能力及解決問題的能力。馬來西亞研究者將評判性思維的內(nèi)容加入健康教育課程中，使學(xué)生建立批判性的思維，這些學(xué)生對患者進(jìn)行健康教育的能力強(qiáng)，考慮得更加全面。

目前，國內(nèi)已有文獻(xiàn)報(bào)道護(hù)理院校通過在課程中引進(jìn)不同的教學(xué)方法和理念來提高護(hù)理學(xué)生的健康教育能力。如某高校采用以工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)方法，或?qū)⒀C護(hù)理教學(xué)模式引入健康教育教學(xué)中，或采用辯證性課程的設(shè)計(jì)理念，結(jié)合國外關(guān)于護(hù)理健康促進(jìn)的專著，設(shè)計(jì)課程內(nèi)容，并將理論教學(xué)、社會(huì)實(shí)踐、綜合案例分析等方面有機(jī)地結(jié)合，從而提高護(hù)理學(xué)生的職業(yè)能力。

二 以職業(yè)能力為指導(dǎo)的護(hù)理學(xué)專業(yè)健康教育學(xué)教學(xué)改革實(shí)踐

以職業(yè)能力為指導(dǎo)的護(hù)理學(xué)專業(yè)健康教育學(xué)教學(xué)改革，通過對護(hù)理學(xué)專業(yè)健康教育課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)實(shí)踐等方面的改革，構(gòu)建以學(xué)習(xí)任務(wù)為載體，以職業(yè)能力為依據(jù)的健康教育課程體系。目的在于提升護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力，培養(yǎng)出適合現(xiàn)代社會(huì)需求的高技能護(hù)理人才。

1.把握護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，優(yōu)化健康教育的教學(xué)內(nèi)容

遵循“需用為準(zhǔn)、實(shí)用為先、夠用為度”的原則，根據(jù)社會(huì)需求和培養(yǎng)目標(biāo)分析護(hù)理專業(yè)所需的職業(yè)技能及相關(guān)課程的知識(shí)結(jié)構(gòu)，針對課程特點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化健康教育學(xué)教學(xué)內(nèi)容。

2.采用多種教學(xué)方法，理論結(jié)合實(shí)踐

案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、討論式教學(xué)法等多種教學(xué)方法相結(jié)合，將內(nèi)容涉及面廣、知識(shí)要點(diǎn)多、知識(shí)體系分散的健康教育學(xué)講授重點(diǎn)由目前單純的知識(shí)講解轉(zhuǎn)移到知識(shí)獲取的方法和解決問題方法等方面來。比如在每一部分采取病護(hù)角色扮演、病例分析、小組討論等教學(xué)方法，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性，重視學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生能夠較好地實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合。

第一，以問題為中心的教學(xué)法（PBL教學(xué)法）。教師在講授醫(yī)院健康教育、疾病的健康教育及疾病的預(yù)防與控制時(shí)，以問題為基礎(chǔ)，改教為導(dǎo)，列出要求掌握的內(nèi)容以及參考資料，給出若干模擬場景，組織學(xué)生自學(xué)和進(jìn)行小組討論。

第二，角色扮演法。教師在理論授課后，布置題目，由學(xué)生查閱文獻(xiàn)，組織小組活動(dòng)，編寫患者健康教育的角色扮演腳本，由學(xué)生進(jìn)行表演，教師和其他小組進(jìn)行評價(jià)，教師總結(jié)和講評，培養(yǎng)學(xué)生的健康教育能力和表達(dá)能力。

第三，案例討論式教學(xué)法?？梢詾閷W(xué)生提供大量的實(shí)際案例，提高學(xué)生分析和解決問題的能力。案例在課前一周分給每個(gè)小組，學(xué)生可利用課余時(shí)間查閱資料。在教學(xué)過程中，各小組匯報(bào)案例的解決情況及在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題，全班展開討論，最后由教師總結(jié)，以提高護(hù)理學(xué)生的臨床思維能力。

3.利用網(wǎng)絡(luò)資源開展拓展教學(xué)，建立師生互動(dòng)的有效網(wǎng)絡(luò)在線溝通渠道

充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，課后留若干道與臨床實(shí)踐相關(guān)的問題，供學(xué)生自主討論探究，可以提供參考書籍或讓學(xué)生到圖書館或互聯(lián)網(wǎng)上搜集、整理資料。這種方法可以進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)學(xué)生的自主自學(xué)能力和綜合分析問題能力。

護(hù)理學(xué)專業(yè)的健康教育必須改變傳統(tǒng)教學(xué)模式下健康教育教學(xué)脫離實(shí)踐、內(nèi)容枯燥的狀況，圍繞護(hù)理崗位的具體要求，以“護(hù)士職業(yè)能力培養(yǎng)”為主線，構(gòu)建融知識(shí)傳授、素質(zhì)提高和能力培養(yǎng)為一體的護(hù)理專業(yè)健康教育新體系，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式對護(hù)理人才培養(yǎng)的新要求。

參考文獻(xiàn)

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〔責(zé)任編輯：龐遠(yuǎn)燕〕