鹽酸氨溴索注射液治療慢性阻塞性肺疾病的臨床療效觀察

劉根元 魏厚華

鹽酸氨溴索注射液治療慢性阻塞性肺疾病的臨床療效觀察

劉根元 魏厚華

【摘要】目的 觀察鹽酸氨溴索注射液治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)的臨床療效。方法 選取100例COPD患者，隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索注射液治療，觀察和對比兩組臨床療效、不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組的臨床療效效果顯著，其觀察組總有效率為98%，對照組的總有效率為93.5%。兩組的總有效率，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)。 結(jié)論 鹽酸氨溴索注射液治療慢性阻塞性肺疾病效果顯著，安全有效 。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索注射液；慢性阻塞性肺疾??；臨床療效

作者單位：467000河南省平頂山市平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院

本研究采用鹽酸氨溴索注射液對COPD患者進(jìn)行治療，取得顯著療效，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1　資料和方法

1.1 資料

選擇我院呼吸內(nèi)科2013年10月～2014年10月期間收治的100例COPD患者，其中男62例，女38例；年齡42～85歲，平均年齡（69.5±2.3）歲；病程7～18年，平均病程（12.4±5.1）年。均符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》（2013年修訂版）中COPD的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中COPDⅡ級63例、Ⅲ級37例。臨床癥狀表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難等。隨機平均分為觀察組和對照組各50例，兩組患者在年齡、性別、病程等一般情況方面比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)的吸氧、抗生素抗感染、止咳、解痙平喘、糾正酸堿平衡、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等常規(guī)綜合治療；觀察組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用嚴(yán)肅氨溴索注射液30 mg加入5%葡萄糖注射液100 ml中靜脈點滴，2次/天，療程為14天，觀察兩組患者在治療前后癥狀的改變情況。

1.3 臨床觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者臨癥狀和體征變化、不良反應(yīng)、血氣分析結(jié)果。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：無效為咳嗽、氣短癥狀無減輕，分泌物量無改變，顏色無改變，肺部啰音無改變；有效：為咳嗽、氣短癥狀好轉(zhuǎn)，分泌物分泌減少，顏色變淺或清，肺部啰音減少；顯著：為咳嗽、氣短癥狀消失，分泌物減少，顏色變淺或清，肺部啰音消失。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t 檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組臨床療效的對比

觀察組的臨床療效效果顯著，其觀察組總有效率為98%，對照組的總有效率為93.5%。兩組的總有效率，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1　 兩組臨床療效的對比[n(%)]

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對比

觀察兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率，實驗結(jié)果如下，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6%，對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

表2　 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對比[n(%)]

3　討論

慢性阻塞性肺疾病是一種不完全可逆的氣流受限所致的持續(xù)性氣道阻塞為特征的慢性肺部疾[1]?；疾∪藬?shù)多，病死率高。其主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短、喘息等。由于其緩慢進(jìn)行性發(fā)展，對患者的勞動能力和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。支氣管壁炎癥細(xì)胞浸潤，以漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞為主。急性發(fā)作期可見大量中性粒細(xì)胞，嚴(yán)重者為化膿性炎癥，黏膜充血、水腫、變性壞死和潰瘍形成，基底部肉芽組織和機化纖維組織增生導(dǎo)致管腔狹窄，管腔內(nèi)有痰液存留，氣腔狹窄阻塞，氣道壁結(jié)構(gòu)重構(gòu)、肺通氣與換氣功能發(fā)生障礙，氣體交換能力下降[2]。

本研究結(jié)果表明，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)且均未進(jìn)行特殊處理，在停藥后癥狀自行緩解。因此，綜上所述可以說明鹽酸氨溴索注射液對慢性阻塞性肺疾病是一種相對安全有效的方法。

參考文獻(xiàn)

[1]劉海玲.慢性阻塞性肺病繼發(fā)肺部感染不同藥物療效比較[J].臨床醫(yī)學(xué)， 2013，33（9）：64-65.

[2]馬春華，范波.鹽酸氨溴索治療老年慢性阻塞性肺病60 例療效分析[J].海南醫(yī)學(xué), 2009, 20（3）：45-147.

Observation Clinical Curative Effect of Hydrochloric Acid Ammonium Bromide Cable Injection Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

LIU Genyuan WEI Houhua Coal Leveling God Horse General Hospital in He’nan Province, Pingdingshan 467000,China

[Abstract]Objective To observe the Ambroxol Hydrochloride Injection in treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) clinical curative effect.Methods Selected 100 cases of patients with COPD, were randomly divided into control group and observation group, 50 cases in each group.The control group conventional treatment, the observation group on the basis of conventional therapy plus treatment with ambroxol hydrochloride injection, observe and compare the clinical efficacy and adverse reactions of two groups.Results Clinical effect of the observation group is significant, the total effective rate of observation group was 98%, control group, the total efficiency is 93.5%.The two group's total, P<0.05, was statistically significant difference in efficiency.The two groups were no obvious adverse reaction.Conclusion Effect of ambroxol hydrochloride injection in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease is remarkable, safe and effective.

[Key words]Ambroxol hydrochloride injection, Chronic obstructive pulmonary disease, Dlinical effects

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.196

【文章編號】1674-9308（2015）10-0229-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R563