• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      不同血液凈化方式對(duì)腎功能衰竭患者生活質(zhì)量的干預(yù)價(jià)值探析

      2015-04-16 00:26:59梁榮紹彭映荷廣東省佛山市南海區(qū)第七人民醫(yī)院廣東佛山528000
      吉林醫(yī)學(xué) 2015年15期
      關(guān)鍵詞:腹膜腎功能凈化

      梁榮紹,陶 娟,彭映荷 (廣東省佛山市南海區(qū)第七人民醫(yī)院,廣東 佛山 528000)

      作為臨床危重癥的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,腎功能衰竭是指患者腎臟功能發(fā)生部分或者完全喪失的一種病理狀態(tài),往往伴隨多臟器功能衰竭,一定程度上影響了患者的生活質(zhì)量與生命健康。本文就我院患者為研究對(duì)象,分析不同血液凈化方式對(duì)其生活質(zhì)量的干預(yù)價(jià)值,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料:選取2012年1月~2014年1月間診治的腎功能衰竭患者70例,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各35例,其中觀察組包括男19例,女16例;年齡為37~73歲,平均(58.17±5.63)歲;原發(fā)病癥包括12例慢性腎小球腎炎,9例糖尿病腎病,6例高血壓性腎病,6例梗阻性腎病,2例多囊腎。對(duì)照組包括男21例,女14例;年齡為36~70歲,平均(57.26±5.02)歲;原發(fā)病癥包括11例中慢性腎小球腎炎,10例糖尿病腎病,8例高血壓性腎病,5例梗阻性腎病,1例多囊腎病。兩組患者在性別、年齡、病程、病情等一般資料方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法:對(duì)觀察組患者進(jìn)行連續(xù)性靜脈血液凈化,具體如下:采用德國(guó)費(fèi)深尤斯4008系列機(jī)器,使用醋酸鈣透析液,每次持續(xù)凈化時(shí)間為4 h,每周三次,流量約為210~230 ml/min。平時(shí)多為前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺建立長(zhǎng)期血管通路,少數(shù)為頸內(nèi)深靜脈穿刺管建立臨時(shí)血管通路,應(yīng)用低分子肝素鈉60~80 U/kg抗凝治療,在治療前靜脈注射,無(wú)需追加劑量[1]。

      對(duì)對(duì)照組患者采用腹膜透析,具體如下:通常采用恥骨聯(lián)合向上9~13 cm,右側(cè)旁正中切口,留置維持性腹膜透析置管,如果是男性患者則插入至膀胱直腸窩為止,如果是女性患者則插入子宮直腸窩為止。血液透析儀與觀測(cè)站相同,將入液量控制在600~900 ml,白天進(jìn)行7次左右,夜間進(jìn)行2次左右[2]。

      1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):患者的生活質(zhì)量采用功能狀態(tài)(KPS)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),由護(hù)理人員按照患者的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)分,滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高表明患者的生活質(zhì)量越好。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:使用SPSS18.0軟件對(duì)本文所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,觀察指標(biāo)均用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,率的比較采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      觀察組患者在治療前的生活質(zhì)量評(píng)分為(32.45±9.46),對(duì)照組為(34.51±8.17),兩組差異較小,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組患者在治療后的生活質(zhì)量評(píng)分為(83.07±12.45),對(duì)照組為(68.76±10.44),觀察組明顯高于對(duì)照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討論

      腎功能衰竭是指腎臟的功能部分性或者完全性喪失,一定程度上影響了患者體內(nèi)環(huán)境的平衡性及穩(wěn)定性,由于臨床死亡率較高,所以對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較大。其誘發(fā)原因通常為腎臟缺血或者中毒,進(jìn)而引起了腎臟缺氧導(dǎo)致壞死。

      在臨床治療中,通常采用持續(xù)血液凈化的方式,通過(guò)彌散、對(duì)流和超濾的原理,清除體內(nèi)潴留的代謝產(chǎn)物和過(guò)多的水分,起到替代腎臟作用,以改善患者血氧狀況和糾正水電解質(zhì)、酸堿失衡,以改善臨床癥狀,達(dá)到治療的目的。在臨床操作方式方法,多數(shù)采用上肢前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺建立血管通路,血管易于辨認(rèn),操作簡(jiǎn)單,對(duì)患者損傷少,并發(fā)癥也相當(dāng)較少,患者耐受性好。相對(duì)于腹膜透析,連續(xù)性靜脈血液凈化治療腎功能衰竭患者在改善血氧狀態(tài)與酸堿平衡方面的作用更加顯著,更有助于促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高[3]。

      本文就我院診治的70例腎功能衰竭患者為研究對(duì)象,回顧性分析其臨床資料,研究表明,采用連續(xù)性靜脈血液凈化的觀察組患者在治療后的生活質(zhì)量評(píng)分為(83.07±12.45),采用腹膜透析的對(duì)照組患者為(68.76±10.44),觀察組明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      綜上所述,相對(duì)于腹膜透析法,連續(xù)性靜脈血液凈化更能顯著提高患者的生活質(zhì)量,值得臨床推廣使用。

      [1]駱玉璇,王鶴秋.不同血液凈化方式對(duì)老年慢性腎衰竭患者認(rèn)知功能、生活質(zhì)量及營(yíng)養(yǎng)狀況的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(23):5834.

      [2]曹?chē)?guó)蘭.不同血液凈化方式對(duì)維持性血液透析患者生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(7):614.

      [3] 龐新華.不同血液凈化方式對(duì)慢性腎衰竭患者認(rèn)知功能、生活質(zhì)量及營(yíng)養(yǎng)狀況的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(17):175.

      猜你喜歡
      腹膜腎功能凈化
      活血化瘀藥對(duì)腹膜透析腹膜高轉(zhuǎn)運(yùn)患者結(jié)局的影響
      山莨菪堿在腹膜透析治療中的應(yīng)用
      這條魚(yú)供不應(yīng)求!蝦蟹養(yǎng)殖戶、垂釣者的最?lèi)?ài),不用投喂,還能凈化水質(zhì)
      肌膚凈化大掃除START
      Coco薇(2017年7期)2017-07-21 16:49:50
      陶色凈化
      金色年華(2016年23期)2016-06-15 20:28:28
      急診輸尿管鏡解除梗阻治療急性腎功能衰竭
      慢性腎功能不全心電圖分析
      關(guān)于腹膜透析后腹膜感染的護(hù)理分析
      同型半胱氨酸與慢性心力衰竭合并腎功能不全的相關(guān)性分析
      iPS細(xì)胞治腎功能不全
      延庆县| 曲周县| 安吉县| 垦利县| 湘阴县| 敖汉旗| 沙洋县| 佛山市| 简阳市| 仁怀市| 卓尼县| 九龙坡区| 甘洛县| 威宁| 灵璧县| 龙里县| 台安县| 黑山县| 南溪县| 芮城县| 德昌县| 广汉市| 通山县| 汉源县| 高州市| 岚皋县| 重庆市| 沈丘县| 崇州市| 铜山县| 民丰县| 沁源县| 通州市| 五常市| 托里县| 大冶市| 西峡县| 丹阳市| 大英县| 长阳| 启东市|