• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    吡格列酮對(duì)Aβ25~35導(dǎo)致的癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶能力及海馬內(nèi)氧化應(yīng)激的影響

    2015-04-14 08:49:26樊有忠趙珊珊
    海南醫(yī)學(xué) 2015年22期
    關(guān)鍵詞:列酮吡格迷宮

    樊有忠,趙珊珊

    (1.鎮(zhèn)安縣醫(yī)院內(nèi)科,陜西 鎮(zhèn)安711500;2.西安交通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖與組織胚胎學(xué)系,陜西 西安710061)

    吡格列酮對(duì)Aβ25~35導(dǎo)致的癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶能力及海馬內(nèi)氧化應(yīng)激的影響

    樊有忠1,趙珊珊2

    (1.鎮(zhèn)安縣醫(yī)院內(nèi)科,陜西 鎮(zhèn)安711500;2.西安交通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖與組織胚胎學(xué)系,陜西 西安710061)

    目的研究吡格列酮(Pioglitazone,Pio)對(duì)Aβ25~35引起的大鼠學(xué)習(xí)記憶能力和海馬內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法將40只大鼠隨機(jī)分為空白對(duì)照組、模型組、Pio低劑量組和Pio高劑量組,每組10只。Pio低劑量組和高劑量組大鼠分別給予吡格列酮40mg/kg和80mg/kg灌胃21 d,空白對(duì)照組和模型組給予等量生理鹽水灌胃。治療結(jié)束次日進(jìn)行Morris水迷宮實(shí)驗(yàn),前5 d定位航行訓(xùn)練,第6天進(jìn)行空間探索實(shí)驗(yàn)。Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)結(jié)束后次日,麻醉、斷頭取腦,提取腦組織勻漿,以備ELISA實(shí)驗(yàn)使用。ELISA法檢測(cè)大鼠海馬內(nèi)谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量。結(jié)果Morris水迷宮結(jié)果顯示,模型組大鼠潛伏期比空白對(duì)照組明顯延長(zhǎng),而穿過平臺(tái)次數(shù)和平臺(tái)滯留時(shí)間縮短,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與模型組相比,Pio低劑量和高劑量組大鼠潛伏期顯著降低,穿過平臺(tái)次數(shù)和滯留時(shí)間也相應(yīng)增加,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中Pio低劑量組增加顯著;ELISA法檢測(cè)結(jié)果顯示,模型組大鼠海馬內(nèi)GSH-Px和SOD含量比空白對(duì)照組明顯降低,而脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物MDA明顯增加,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與模型組相比,Pio低劑量和高劑量組大鼠海馬內(nèi)GSH-Px和SOD的活性明顯升高,MDA明顯減少,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中Pio低劑量組增加顯著。結(jié)論吡格列酮能夠改善癡呆大鼠的學(xué)習(xí)記憶能力,其機(jī)制可能與對(duì)抗海馬內(nèi)的氧化應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。

    Aβ25-35;吡格列酮;學(xué)習(xí)記憶能力;氧化應(yīng)激

    阿爾茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一種中樞神經(jīng)退行性疾病,臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性認(rèn)知功能減退及精神障礙。典型的病理學(xué)特征為老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)[1]。流行病學(xué)調(diào)查顯示,截至2005年全球有3650萬老年癡呆患者,到2030年這一數(shù)字將達(dá)到6500萬[2],這無疑會(huì)給社會(huì)和家庭帶來了沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,開發(fā)新的抗AD藥物具有重要意義。

    在AD的發(fā)病中占有重要地位的淀粉樣蛋白瀑布級(jí)聯(lián)假說認(rèn)為,淀粉樣蛋白β(Amyloidβ-protein,Aβ)的沉積是AD的主要發(fā)病因素[3]。Aβ引發(fā)的免疫、炎癥反應(yīng)和神經(jīng)毒性級(jí)聯(lián)反應(yīng),能夠引起廣泛的神經(jīng)退行性病變及神經(jīng)凋亡,最終導(dǎo)致學(xué)習(xí)記憶能力減退和認(rèn)知功能障礙。最近的研究發(fā)現(xiàn),氧化應(yīng)激參與AD的早期病理變化[4-5],因此抗氧化治療越來越受到重視。吡格列酮(Pioglitazone,Pio)是噻唑烷二酮類藥,是一種過氧化物酶增殖物激活受體γ(Peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ)激動(dòng)劑,主要用來治療糖尿病。研究發(fā)現(xiàn),吡格列酮能抑制皮質(zhì)和海馬內(nèi)星形膠質(zhì)細(xì)胞及小膠質(zhì)細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),抑制岡田酸制備的癡呆大鼠海馬內(nèi)GSK-3β的表達(dá),減少tau蛋白的過度磷酸化[6]。但是,迄今為止吡格列酮能否對(duì)抗癡呆大鼠海馬內(nèi)的氧化應(yīng)激反應(yīng)尚未見文獻(xiàn)報(bào)道?;谝陨弦蛩兀緦?shí)驗(yàn)旨在探討吡格列酮對(duì)Aβ25~35誘導(dǎo)的癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶和海馬內(nèi)氧化應(yīng)激的影響。

    1 材料與方法

    1.1 動(dòng)物喂養(yǎng)及分組 Sprague Dawley(SD)大鼠40只,體質(zhì)量300~350 g,由西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。大鼠飼料條件為12 h/d光照,溫度(25±2)℃,濕度60%~70%,常規(guī)飼料喂養(yǎng)。經(jīng)過7 d的適應(yīng)后,將40只大鼠隨機(jī)分為空白對(duì)照組、模型組、Pio低劑量組(40mg/kg)、Pio高劑量組(80mg/kg),每組10只。

    1.2 試劑及儀器 Pio(純度>99.0%)購于日本Takeda公司,用二甲基亞砜(DMSO,2 g/L)(Sigma,美國(guó),純度>99.9%)配制成混懸液。Aβ25~35(Sigma,美國(guó))用生理鹽水稀釋成2mmol/L,放于37℃電熱恒溫培養(yǎng)箱孵育24 h,使之變成凝聚狀態(tài)。谷胱甘肽過氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)及丙二醛(Maleic dialdehyde,MDA)檢測(cè)試劑購于南京建成制藥公司(中國(guó))。Morris水迷宮購于中國(guó)上海欣軟信息科技有限公司,Chromate酶標(biāo)儀購于中國(guó)北京普天酶標(biāo)儀。

    1.3 動(dòng)物模型的建立 將大鼠固定在腦立體定位儀上,常規(guī)備皮消毒,用手術(shù)刀切開表皮,按照腦立體定位儀圖譜,找到左側(cè)側(cè)腦室位置鉆孔(前囟后0.8mm,中線左側(cè)旁開1.3mm,硬腦膜下3.5mm),將Aβ25~35緩慢注入側(cè)腦室,留針5min,空白對(duì)照組注射等量的生理鹽水。注射完畢,用凡士林涂抹并縫合傷口,緩慢放回籠中。Aβ25~35注射后進(jìn)行藥物干預(yù),Pio低、高劑量組用吡格列酮灌胃,劑量分別為40mg/kg、80mg/kg??瞻讓?duì)照組和模型組等量生理鹽水灌胃。連續(xù)干預(yù)21 d。

    1.4 Morris水迷宮實(shí)驗(yàn) 藥物干預(yù)后第2天進(jìn)行Morris水迷宮實(shí)驗(yàn),迷宮分為四個(gè)象限,將平臺(tái)放于第四象限,向迷宮內(nèi)注入水,使水面高于平臺(tái)1cm,水溫(25±2)℃。前5 d進(jìn)行定位航行實(shí)驗(yàn),使其在120 s內(nèi)自由游泳,記錄逃避平臺(tái)潛伏期。若在120 s內(nèi)未找到平臺(tái),時(shí)間結(jié)束后使其在平臺(tái)上停留10 s。第6天進(jìn)行空間探索實(shí)驗(yàn),撤掉平臺(tái),使其自由游泳,記錄穿過平臺(tái)次數(shù)和平臺(tái)滯留時(shí)間。

    1.5 GSH-Px、SOD的活性及MDA含量檢測(cè) Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)完成后第2天,水合氯醛(100 g/L,用量為300mg/kg,i.p.)麻醉大鼠,斷頭取腦,迅速分離海馬組織,放入液氮中,-80℃保存,以備后用。取少量海馬組織稱量,按照組織:生理鹽水=1:9的比例,用組織勻漿器打碎混勻,制成10%組織勻漿,用紫外分光光度計(jì)測(cè)組織勻漿的濃度,ELISA法檢測(cè)海馬組織內(nèi)GSH-Px、SOD的活性及MDA的含量。

    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。1~5 d水迷宮實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用重復(fù)測(cè)量方差分析,組間比較采用獨(dú)立t檢驗(yàn),其余數(shù)據(jù)采用單因素方差分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 吡格列酮對(duì)Aβ25~35誘導(dǎo)的癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響 Morris水迷宮結(jié)果顯示,定位航行實(shí)驗(yàn)中,模型組大鼠平均逃避平臺(tái)潛伏期比空白對(duì)照組明顯延長(zhǎng)[F(3,39)=23.16,P<0.01],Pio治療后AD大鼠的平均潛伏期明顯縮短[低劑量組:F(3,39)=20.55,P<0.01;高劑量組:F(3,39)=12.38,P<0.01]??臻g探索實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,模型組平臺(tái)滯留時(shí)間比空白對(duì)照組明顯減少[F(1,19)=13.56,P<0.01],經(jīng)Pio治療后,平臺(tái)滯留時(shí)間明顯增加[低劑量組:[F(1,19)=17.89,P<0.01];高劑量組:F(1,19)=13.47,P<0.01],其中Pio低劑量組更為明顯,見表1。

    表1 吡格列酮對(duì)Aβ25~35誘導(dǎo)的癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響(±s)

    表1 吡格列酮對(duì)Aβ25~35誘導(dǎo)的癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響(±s)

    注:與空白對(duì)照組比較,aP<0.01;與模型組比較,bP<0.01。

    組別 例數(shù) 潛伏期(s)平臺(tái)滯留時(shí)間(s)空白對(duì)照組模型組Pio低劑量組(40mg/kg) Pio高劑量組(80mg/kg)10101010 d122.43±2.2830.90±3.25a25.96±2.24b28.76±2.90bd24.92±0.3926.37±2.59bb13.55±1.42aa18.73±2.02aad33.42±0.3125.58±2.63a10.54±1.37b11.26±1.25bd42.50±0.2614.06±1.38a7.69±0.76b9.95±1.02bd51.56±0.189.16±1.12a4.67±0.50b9.29±1.11b1.27±0.170.51±0.03a0.75±1.03b0.68±1.70b

    2.2 吡格列酮對(duì)Aβ25~35導(dǎo)致的癡呆大鼠海馬內(nèi)GSH-Px活性的影響 ELISA結(jié)果顯示,模型組大鼠海馬內(nèi)GSH-Px的活性比空白對(duì)照組明顯降低[F(1,19)=20.25,P<0.01],而Pio治療組GSH-Px的活性比模型組增加,其中Pio低劑量組增加明顯[F(1,19)=18.44,P<0.01],見圖1。

    圖1 吡格列酮對(duì)Aβ25~35導(dǎo)致的癡呆大鼠海馬內(nèi)GSH-Px活性的影響

    2.3 吡格列酮對(duì)Aβ25~35導(dǎo)致的癡呆大鼠海馬內(nèi)SOD活性的影響 ELISA結(jié)果顯示,模型組大鼠海馬內(nèi)SOD的活性比空白對(duì)照組明顯降低[F(1,19)=25.77,P<0.01],Pio治療后SOD的活性比模型組增加,其中Pio低劑量組增加明顯[F(1,19)=19.35,P<0.01],見圖2。

    圖2 吡格列酮對(duì)Aβ25~35導(dǎo)致的癡呆大鼠海馬內(nèi)SOD活性的影響

    2.4 吡格列酮對(duì)Aβ25~35導(dǎo)致的癡呆大鼠海馬內(nèi)MDA含量的影響 ELISA結(jié)果顯示,模型組大鼠海馬內(nèi)MDA的含量比空白對(duì)照組明顯增加[F(1,19)=13.54,P<0.01],Pio治療后MDA的含量比模型組減少,其中Pio低劑量組降低更加明顯[F(1,19)=10.88,P<0.01],見圖3。

    圖3 吡格列酮對(duì)Aβ25~35導(dǎo)致的癡呆大鼠海馬內(nèi)MDA含量的影響

    3 討 論

    研究發(fā)現(xiàn),側(cè)腦室注射Aβ毒性片段可導(dǎo)致大鼠學(xué)習(xí)記憶能力減退及認(rèn)知功能障礙,可用于建立研究AD的動(dòng)物模型[7]。本實(shí)驗(yàn)采用側(cè)腦室注射Aβ25~35建立大鼠AD模型,研究Pio對(duì)Aβ25~35引起的大鼠學(xué)習(xí)記憶能力和海馬內(nèi)氧化應(yīng)激的影響。Morris水迷宮結(jié)果顯示,模型組大鼠潛伏期比空白對(duì)照組明顯延長(zhǎng),穿過平臺(tái)次數(shù)和平臺(tái)滯留時(shí)間也相應(yīng)減少,說明大鼠的學(xué)習(xí)記憶能力下降,表明模型建立成功。

    吡格列酮是一種噻唑烷二酮類藥,PPARγ的激動(dòng)劑,是非胰島素依賴型糖尿病的主要治療藥物[8]。研究表明,長(zhǎng)期使用非甾體類抗炎藥物能降低患者AD的發(fā)病率,其機(jī)制除了能夠抑制環(huán)氧合酶,還有可能與激活PPARγ受體有關(guān)[9]。研究表明,PPARγ激動(dòng)劑可抑制神經(jīng)元內(nèi)誘導(dǎo)型一氧化氮合酶(Inducible nitricoxide synthase,iNOS)的表達(dá)[10]。iNOS表達(dá)增加可使一氧化氮的產(chǎn)生增多,導(dǎo)致腦內(nèi)的氧化應(yīng)激增強(qiáng),引起神經(jīng)元死亡[11]。此外,新的病因?qū)W假說認(rèn)為AD是一種“Ⅲ型糖尿病”,即發(fā)生在大腦內(nèi)的糖尿病,以糖/能量代謝紊亂為主要特征,進(jìn)而影響線粒體功能和神經(jīng)突觸的可塑性。

    氧化應(yīng)激反應(yīng)參與AD的早期病理變化[12-13]。自由基是導(dǎo)致神經(jīng)元凋亡和其他不可逆性病變的主要因素。由于大腦內(nèi)還原性谷胱甘肽含量低[14]、神經(jīng)元細(xì)胞膜含有大量多元不飽和脂肪酸[15]以及大腦的正常代謝需要大量氧氣[16],大腦極易受到自由基的攻擊[17-18]。氧化應(yīng)激假說可以解釋AD的多元化的特征及病因。故本課題采用Aβ25~35誘導(dǎo)的癡呆大鼠研究Pio對(duì)癡呆鼠海馬內(nèi)氧化應(yīng)激的反應(yīng)。ELISA結(jié)果顯示,側(cè)腦室注射Aβ25~35致使大鼠海馬內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),酶性抗氧化劑GSH-Px和SOD的活性降低,脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物MDA含量增加,而Pio治療組海馬內(nèi)酶性抗氧化劑活性降低,脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物減少,表明吡格列酮能對(duì)抗癡呆大鼠海馬內(nèi)的氧化應(yīng)激反應(yīng)。

    本實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)了Pio對(duì)AD的治療作用及其可能的機(jī)制,為進(jìn)一步臨床試驗(yàn)提供了依據(jù)。此外,目前的治療藥物只能緩解AD的臨床癥狀,延緩AD的進(jìn)展,但無法將其徹底治愈。Pio對(duì)AD是否有預(yù)防作用,其他PPARγ激動(dòng)劑對(duì)AD是否也有提高學(xué)習(xí)記憶的能力,我們將在后續(xù)的實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行研究。

    [1]Braak H,Braak E.Evolution of neuronal changes in the course of Alzheimer's disease[J].J Neural Transm Suppl,1998,53:127-140.

    [2]Ferri CP,Prince M,Brayne C,et al.Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study[J].The Lancet,2006,366(9503):2112-2117.

    [3]Priller C,Bauer T,Mitteregger G,et al.Synapse formation and function is modulated by the amyloid precursor protein[J].J Neurosci,2006,26(27):7212-7221.

    [4]Price JL,McKeel Jr DW,Buckles VD,et al.Neuropathology of nondemented aging:Presumptive evidence for preclinical Alzheimer disease[J].NeurobiolAging,2009,30(7):1026-1036.

    [5]Markesbery WR,Schmitt FA,Kryscio RJ,et al.NEuropathologic substrate of mild cognitive impairment[J].Arch Neurol,2006,63 (1):38-46.

    [6]Meng QH,Lou FL,Hou WX,et al.Acetylpuerarin reduces inflammation and improves memory function in a rat model of Alzheimer's disease induced by Abeta1-42[J].Pharmazie,2013,68(11):904-908.

    [7]Bornemann KD,Wiederhold KH,Pauli C,et al.Abeta-induced inflammatory processes in microglia cells of APP23 transgenic mice [J].Am J Pathol,2001,158(1):63-73.

    [8]Viscoli CM,Brass LM,Carolei A,et al.Pioglitazone for secondary prevention after ischemic stroke and transient ischemic attack:rationale and design of the Insulin Resistance Intervention after Stroke Trial[J].Am Heart J,2014,168(6):823-829.

    [9]Ricote M,Huang JT,Welch JS,et al.The peroxisome proliferator-activated receptor(PPARgamma)as a regulator of monocyte/ macrophage function[J].J Leukoc Biol,1999,66(5):733-739.

    [10]Sundararajan S,Gamboa JL,Victor NA,et al.Peroxisome proliferator-activated receptor-gamma ligands reduce inflammation and infarction size in transient focal ischemia[J].Neuroscience,2005,130 (3):685-696.

    [11]Haeffner F,Smith DG,Barnham KJ,et al.Model studies of cholesterol and ascorbate oxidation by copper complexes:relevance to Alzheimer's disease beta-amyloid metallochemistry[J].J Inorg Biochem,2005,99(12):2403-2422.

    [12]Abdel Moneim AE.Oxidant/antioxidant imbalance and the risk of Alzheimer's disease[J].CurrAlzheimer Res,2015,12(4):335-349.

    [13]Pratico D.Evidence of oxidative stress in Alzheimer's disease brain and antioxidant therapy:lights and shadows[J].Ann NY Acad Sci,2008,1147:70-78.

    [14]Butterfield DA,Lauderback CM.Lipid peroxidation and protein oxidation in Alzheimer's disease brain:potential causes and consequences involving amyloidβ-peptide-associated free radical oxidative stress1,2[J].Free Radic Biol Med,2002,32(11):1050-1060.

    [15]Milne GL,Musiek ES,Morrow JD.F2-isoprostanes as markers of oxidative stressin vivo:an overview[J].Biomarkers,2005,10(S1):10-23.

    [16]Moreira PI,Duarte AI,Santos MS,et al.An integrative view of the role of oxidative stress,mitochondria and insulin in Alzheimer's disease[J].JAlzheimer's dis,2009,16(4):741-761.

    [17]Polidori MC,Stahl W,De Spirt S,et al.Influence of vascular comorbidities on the antioxidant defense system in Alzheimer's disease [J].Dtsch med Wochenschr,2012,137(7):305-308.

    [18]BarronAM,Fuller SJ,Verdile G,et al.Reproductive hormones modulate oxidative stress in Alzheimer's disease[J].Antioxid Redox Signal,2006,8(11-12):2047-2059.

    Effects of pioglitazone on learning and memory abilities and oxidative stress in the hippocampus of rats with Aβ25~35-induced Alzheimer's disease.

    FAN You-zhong1,ZHAO Shan-shan2.1.Department of Internal Medicine, Zhen'an County Hospital,Zhen'an711500,Shaanxi,CHINA;2.Department of Human Anatomy and Histology,School of Basic Medical Sciences,Xi'an Jiaotong University,Xi'an710061,Shaanxi,CHINA

    ObjectiveTo study the effects of pioglitazone(Pio)on learning and memory abilities and oxidative stress in the hippocampus of rats with Aβ25~35-induced Alzheimer's disease.MethodsForty rats were randomly divided into four groups:control group,model group,low-dose Pio group and high-dose Pio group,with10 rats in each group.And the rats in low-dose Pio group and high-dose Pio group were administrated with Pio of40mg/kg and80mg/kg,respectively,for21 days.The control group and model group were administrated with the same volume of normal saline.Morris water maze test was used to test the learning and memory abilities of the rats.During the first5 days,orientation navigation test was carried out,followed by the spatial probe test on the sixth day.After the behavior test,the rats were sacrificed for preparing tissue homogenate.And ELISA was used to measure glutathione peroxidase (GSH-Px)and superoxide dismutase(SOD)activities,as well as the level of maleic dialdehyde(MDA).ResultsMorris water maze test showed that the escape latency was significantly prolonged in rats of model group compared with control group,while the number of crossing the platform and time spent on the platform were reduced(P<0.05).After administration of Pio,the escape latency was significantly decreased,while the number of crossing the platform andtime spent on the platform were increased significantly,particularly in low-dose Pio group,as compared with model group(P<0.05).ELISA showed that compared with the control group,the activities of GSH-Px and SOD were decreased but the level of MDA was increased in the AD rats of model group(P<0.05).Pio significantly increased the activities of GSH-Px and SOD but decreased the level of MDA in the AD rats,especially in low-dose Pio group(P<0.05).ConclusionPio can improve the learning and memory abilities of AD rats,the mechanism of which may be related to attenuating oxidative stress in the hippocampus.

    Aβ25~35;Pioglitazone;Learning and memory abilities;Oxidative stress

    R-332

    A

    1003—6350(2015)22—3284—04

    2015-06-27)

    10.3969/j.issn.1003-6350.2015.22.1193

    趙珊珊。E-mail:shanshanzhao_1988@163.com

    猜你喜歡
    列酮吡格迷宮
    大迷宮
    迷宮
    捕網(wǎng)迷宮
    二甲雙胍聯(lián)合阿卡波糖和吡格列酮治療2型糖尿病療效分析
    吡格列酮對(duì)肥胖小鼠血清抵抗素的影響及其對(duì)腎臟的作用
    吡格列酮對(duì)肥胖小鼠腎臟中TNF-α表達(dá)的影響
    創(chuàng)造獨(dú)一無二的迷宮
    吡格列酮對(duì)膀胱癌患者機(jī)體炎癥因子抑制作用的分析
    羅格列酮輔治2型糖尿病伴原發(fā)性高血壓療效觀察
    吡格列酮聯(lián)合克羅米芬在有胰島素抵抗的多囊卵巢綜合征治療中的應(yīng)用
    国产精品女同一区二区软件| 国产成人精品无人区| 久久青草综合色| 成人手机av| 天堂中文最新版在线下载| 久久女婷五月综合色啪小说| 国产在线免费精品| 久久亚洲国产成人精品v| 国产xxxxx性猛交| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产日韩欧美亚洲二区| av在线app专区| tube8黄色片| 两个人免费观看高清视频| 亚洲,欧美,日韩| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 久久精品久久精品一区二区三区| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 国产色爽女视频免费观看| 欧美人与善性xxx| 日韩av在线免费看完整版不卡| 成人国语在线视频| 91精品国产国语对白视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 国产国语露脸激情在线看| 午夜免费鲁丝| 性色av一级| 午夜视频国产福利| 伊人亚洲综合成人网| 日韩中文字幕视频在线看片| 高清欧美精品videossex| 免费黄网站久久成人精品| 亚洲在久久综合| 一区二区三区精品91| 男女国产视频网站| a级毛片黄视频| 国产一级毛片在线| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 男女高潮啪啪啪动态图| 毛片一级片免费看久久久久| 超碰97精品在线观看| 国产高清三级在线| 亚洲性久久影院| 欧美精品一区二区大全| 免费观看a级毛片全部| 多毛熟女@视频| 午夜福利视频精品| 亚洲精品成人av观看孕妇| 夫妻午夜视频| 桃花免费在线播放| 校园人妻丝袜中文字幕| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 国产精品99久久99久久久不卡 | 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 97在线视频观看| 9色porny在线观看| 欧美性感艳星| 精品一区二区三区视频在线| av黄色大香蕉| 免费看光身美女| 男女下面插进去视频免费观看 | 韩国精品一区二区三区 | 夫妻午夜视频| 国产精品久久久久成人av| 在线观看www视频免费| 国产色婷婷99| 久久久久久久久久人人人人人人| 日韩一本色道免费dvd| 一区在线观看完整版| 爱豆传媒免费全集在线观看| 大片电影免费在线观看免费| 人人澡人人妻人| 欧美性感艳星| 一二三四中文在线观看免费高清| 男男h啪啪无遮挡| a级毛片黄视频| 亚洲五月色婷婷综合| 精品一区二区三区视频在线| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 97精品久久久久久久久久精品| 久久精品久久久久久久性| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日韩电影二区| 在线观看一区二区三区激情| 在线看a的网站| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 中文字幕av电影在线播放| 婷婷成人精品国产| 捣出白浆h1v1| 99香蕉大伊视频| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产一级毛片在线| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 99香蕉大伊视频| 中文字幕av电影在线播放| 国产精品蜜桃在线观看| 看十八女毛片水多多多| 日本vs欧美在线观看视频| 亚洲国产最新在线播放| videos熟女内射| 插逼视频在线观看| 亚洲av福利一区| 在现免费观看毛片| 考比视频在线观看| 两性夫妻黄色片 | 午夜影院在线不卡| 伊人亚洲综合成人网| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产黄色视频一区二区在线观看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 五月伊人婷婷丁香| 国产成人免费无遮挡视频| 九九爱精品视频在线观看| 夫妻性生交免费视频一级片| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲国产最新在线播放| 久久久久久久亚洲中文字幕| 中文天堂在线官网| 2018国产大陆天天弄谢| 欧美成人午夜精品| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲天堂av无毛| 久久99热这里只频精品6学生| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 亚洲av电影在线进入| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 欧美人与性动交α欧美软件 | 黄片播放在线免费| 欧美成人精品欧美一级黄| av有码第一页| 亚洲精品色激情综合| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲三级黄色毛片| 亚洲精品自拍成人| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久久久久久国产电影| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 三级国产精品片| 国产在线视频一区二区| 日日撸夜夜添| 97人妻天天添夜夜摸| 麻豆乱淫一区二区| 国产免费又黄又爽又色| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| av在线观看视频网站免费| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 男的添女的下面高潮视频| 欧美bdsm另类| √禁漫天堂资源中文www| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 国产精品久久久久久av不卡| 下体分泌物呈黄色| 99热全是精品| 精品人妻一区二区三区麻豆| 亚洲精品一二三| 99re6热这里在线精品视频| 成年美女黄网站色视频大全免费| 永久免费av网站大全| 亚洲熟女精品中文字幕| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 欧美国产精品一级二级三级| 成人国产av品久久久| 国产永久视频网站| 午夜免费鲁丝| 精品亚洲成国产av| 制服丝袜香蕉在线| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲精品色激情综合| 熟女人妻精品中文字幕| 欧美人与善性xxx| 最新中文字幕久久久久| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 一本色道久久久久久精品综合| 丝袜脚勾引网站| 国产又色又爽无遮挡免| 免费在线观看黄色视频的| av电影中文网址| 两个人免费观看高清视频| 制服诱惑二区| 国产1区2区3区精品| 飞空精品影院首页| av视频免费观看在线观看| 日韩成人伦理影院| 国产有黄有色有爽视频| 日本与韩国留学比较| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 久久综合国产亚洲精品| 国内精品宾馆在线| 另类精品久久| 亚洲少妇的诱惑av| 午夜视频国产福利| 99视频精品全部免费 在线| 这个男人来自地球电影免费观看 | 乱码一卡2卡4卡精品| 国产精品不卡视频一区二区| 国产高清不卡午夜福利| av播播在线观看一区| 久久午夜综合久久蜜桃| 黄色视频在线播放观看不卡| 久久久久久人人人人人| 老熟女久久久| 在线观看免费高清a一片| 一级黄片播放器| 日韩电影二区| 夫妻性生交免费视频一级片| freevideosex欧美| 黑人高潮一二区| 一区二区三区四区激情视频| 下体分泌物呈黄色| 欧美丝袜亚洲另类| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 色婷婷av一区二区三区视频| 精品第一国产精品| 大香蕉97超碰在线| 如何舔出高潮| 精品人妻在线不人妻| 日本免费在线观看一区| 日本与韩国留学比较| 啦啦啦在线观看免费高清www| 日韩欧美精品免费久久| tube8黄色片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 丰满乱子伦码专区| 女性被躁到高潮视频| 考比视频在线观看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 人妻少妇偷人精品九色| 看免费成人av毛片| 国产一区二区在线观看日韩| 一区二区三区四区激情视频| 97精品久久久久久久久久精品| 丝瓜视频免费看黄片| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 在线观看免费视频网站a站| 国产av码专区亚洲av| 日韩伦理黄色片| 少妇人妻 视频| 午夜久久久在线观看| 日本欧美国产在线视频| 香蕉精品网在线| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲人成77777在线视频| 日韩人妻精品一区2区三区| 黑人高潮一二区| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 91精品国产国语对白视频| 在线观看人妻少妇| 日本av免费视频播放| 男女国产视频网站| 超碰97精品在线观看| 国产淫语在线视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产成人免费无遮挡视频| 精品一品国产午夜福利视频| 久久久久精品久久久久真实原创| 日韩一区二区三区影片| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 精品少妇久久久久久888优播| 在线观看一区二区三区激情| 欧美bdsm另类| 51国产日韩欧美| 亚洲成色77777| 久久久久人妻精品一区果冻| 亚洲国产看品久久| 日日撸夜夜添| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 男男h啪啪无遮挡| 欧美变态另类bdsm刘玥| 我的女老师完整版在线观看| 国产爽快片一区二区三区| 美女大奶头黄色视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 日韩一区二区视频免费看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产精品一二三区在线看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日韩中字成人| 欧美精品亚洲一区二区| 国产xxxxx性猛交| 婷婷色综合大香蕉| 久久精品夜色国产| 国产熟女欧美一区二区| 日日摸夜夜添夜夜爱| 考比视频在线观看| 日韩三级伦理在线观看| 99久久人妻综合| 一区二区三区精品91| 国产精品熟女久久久久浪| 捣出白浆h1v1| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 欧美日韩视频精品一区| 欧美xxxx性猛交bbbb| 最近中文字幕2019免费版| 青青草视频在线视频观看| 久久婷婷青草| 中国三级夫妇交换| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 美女大奶头黄色视频| 午夜老司机福利剧场| 日本黄色日本黄色录像| 高清av免费在线| 老熟女久久久| 最黄视频免费看| 一二三四在线观看免费中文在 | 久久久精品94久久精品| 亚洲国产看品久久| 日韩大片免费观看网站| 国产深夜福利视频在线观看| 一区二区三区精品91| 午夜激情av网站| 插逼视频在线观看| av卡一久久| 亚洲国产精品999| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 免费黄网站久久成人精品| 男的添女的下面高潮视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 亚洲内射少妇av| 91成人精品电影| 国产一区二区在线观看日韩| 亚洲成人一二三区av| 美女大奶头黄色视频| 亚洲综合精品二区| 久久女婷五月综合色啪小说| 亚洲成人手机| 国产欧美亚洲国产| 视频中文字幕在线观看| 另类亚洲欧美激情| √禁漫天堂资源中文www| 精品人妻一区二区三区麻豆| 免费在线观看黄色视频的| 韩国高清视频一区二区三区| 这个男人来自地球电影免费观看 | 国产高清国产精品国产三级| 久热这里只有精品99| 成人国语在线视频| 亚洲精品一区蜜桃| 69精品国产乱码久久久| 少妇人妻精品综合一区二区| 久久99一区二区三区| 99九九在线精品视频| 两个人免费观看高清视频| 日韩三级伦理在线观看| 国产色爽女视频免费观看| 日韩中字成人| 婷婷色av中文字幕| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 亚洲国产色片| 国产免费一级a男人的天堂| 婷婷色综合www| 夫妻性生交免费视频一级片| 春色校园在线视频观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产精品熟女久久久久浪| 制服丝袜香蕉在线| 国产精品一区www在线观看| 国产福利在线免费观看视频| 老司机亚洲免费影院| 大话2 男鬼变身卡| a 毛片基地| 久久久久久久久久久久大奶| 少妇熟女欧美另类| 日本与韩国留学比较| 啦啦啦啦在线视频资源| 免费观看a级毛片全部| 如何舔出高潮| 男人操女人黄网站| 五月天丁香电影| 久久99热6这里只有精品| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲精品一二三| 久久久久精品久久久久真实原创| 老司机亚洲免费影院| 九草在线视频观看| 少妇的丰满在线观看| 三级国产精品片| 国产免费现黄频在线看| 色哟哟·www| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 中文天堂在线官网| 久久久久久久精品精品| 国产免费又黄又爽又色| 最新中文字幕久久久久| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲综合色网址| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 午夜老司机福利剧场| 午夜福利乱码中文字幕| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产黄色视频一区二区在线观看| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 亚洲成人手机| 热re99久久国产66热| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产成人欧美| 不卡视频在线观看欧美| 两性夫妻黄色片 | 色吧在线观看| 国产1区2区3区精品| 99久久人妻综合| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产精品人妻久久久影院| 咕卡用的链子| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 亚洲欧美日韩卡通动漫| 在线观看www视频免费| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲成国产人片在线观看| 国产一级毛片在线| 久久99精品国语久久久| 丰满饥渴人妻一区二区三| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 欧美另类一区| 免费在线观看完整版高清| 国国产精品蜜臀av免费| 国产不卡av网站在线观看| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久精品夜色国产| 亚洲熟女精品中文字幕| 性色av一级| 观看av在线不卡| 亚洲人与动物交配视频| 两性夫妻黄色片 | 在线观看一区二区三区激情| 日韩av免费高清视频| 晚上一个人看的免费电影| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 制服诱惑二区| 丁香六月天网| 日韩精品有码人妻一区| 在线观看www视频免费| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 男女高潮啪啪啪动态图| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲情色 制服丝袜| 久久久国产精品麻豆| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 免费av中文字幕在线| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 一级a做视频免费观看| 韩国av在线不卡| 久久国产精品大桥未久av| 国产片特级美女逼逼视频| 国产成人精品福利久久| 两个人看的免费小视频| 午夜久久久在线观看| 国产片特级美女逼逼视频| 欧美日韩成人在线一区二区| 欧美xxxx性猛交bbbb| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产 精品1| 国产成人精品无人区| 久久99热6这里只有精品| 久久久久久久久久久久大奶| 欧美 日韩 精品 国产| 欧美日韩成人在线一区二区| 亚洲av在线观看美女高潮| 成人手机av| 日日啪夜夜爽| 亚洲国产av新网站| 精品人妻在线不人妻| 午夜激情久久久久久久| 宅男免费午夜| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 99国产精品免费福利视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 久久久国产精品麻豆| 久久久久久久精品精品| 精品熟女少妇av免费看| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲性久久影院| 丰满少妇做爰视频| 90打野战视频偷拍视频| 久久久久精品性色| 成人毛片a级毛片在线播放| 国产一级毛片在线| 亚洲美女黄色视频免费看| 新久久久久国产一级毛片| 搡女人真爽免费视频火全软件| 国产淫语在线视频| 一级片'在线观看视频| 尾随美女入室| 在线观看美女被高潮喷水网站| 99视频精品全部免费 在线| 亚洲国产最新在线播放| 免费观看性生交大片5| 国产淫语在线视频| 欧美精品国产亚洲| 丁香六月天网| 精品一区在线观看国产| 日韩在线高清观看一区二区三区| videossex国产| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 女性被躁到高潮视频| 亚洲成人av在线免费| 熟女人妻精品中文字幕| 国产永久视频网站| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产日韩欧美视频二区| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲高清免费不卡视频| 精品熟女少妇av免费看| 人妻人人澡人人爽人人| 日本免费在线观看一区| 午夜日本视频在线| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 国产黄色视频一区二区在线观看| 日韩av在线免费看完整版不卡| 高清毛片免费看| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 久热这里只有精品99| 久久久久久伊人网av| 中国美白少妇内射xxxbb| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 久久精品国产综合久久久 | 国产精品久久久久久精品电影小说| 午夜av观看不卡| 激情视频va一区二区三区| 久久久久久伊人网av| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 最黄视频免费看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 日韩制服骚丝袜av| 高清毛片免费看| 久久这里有精品视频免费| 少妇人妻久久综合中文| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产一区二区在线观看av| 亚洲精品一区蜜桃| 青春草亚洲视频在线观看| 青春草视频在线免费观看| 亚洲 欧美一区二区三区| 成人免费观看视频高清| 一级黄片播放器| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 精品国产国语对白av| 一区二区三区精品91| 日本欧美国产在线视频| 欧美bdsm另类| 亚洲成人一二三区av| 大片电影免费在线观看免费| av视频免费观看在线观看| 久久精品国产综合久久久 | 久久韩国三级中文字幕| 国产在线免费精品| 亚洲精品第二区| 大话2 男鬼变身卡| 成年av动漫网址| 2022亚洲国产成人精品| 91成人精品电影| www.色视频.com| 免费黄频网站在线观看国产| 青春草亚洲视频在线观看| 考比视频在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 永久网站在线| 熟妇人妻不卡中文字幕| 亚洲精品视频女| 97在线人人人人妻| 日本与韩国留学比较| 欧美97在线视频| 十分钟在线观看高清视频www| 人妻 亚洲 视频| av天堂久久9| 满18在线观看网站| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 免费高清在线观看日韩| 老司机亚洲免费影院| 中文字幕人妻熟女乱码| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 9色porny在线观看| 黄色配什么色好看| 亚洲精品第二区| 婷婷色麻豆天堂久久| 一级爰片在线观看| 亚洲伊人久久精品综合| 99国产精品免费福利视频| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲国产色片| 亚洲av男天堂| 亚洲欧美色中文字幕在线| 久久韩国三级中文字幕| 女人久久www免费人成看片| 久久99热6这里只有精品| 成人黄色视频免费在线看| 赤兔流量卡办理| 99久国产av精品国产电影| 全区人妻精品视频| av卡一久久|