完善機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)考核體系培養(yǎng)護(hù)理技能型專門人才

李春鶯，吳惠文，李錦平，祁文秀，宋維芳，范軍軍

(山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院，山西汾陽032200)

●教學(xué)管理

完善機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)考核體系培養(yǎng)護(hù)理技能型專門人才

李春鶯，吳惠文，李錦平，祁文秀，宋維芳，范軍軍

(山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院，山西汾陽032200)

明確機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)定位、完善機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程考核體系，對激發(fā)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣、培養(yǎng)并客觀評價(jià)學(xué)生的機(jī)能實(shí)驗(yàn)技能、培養(yǎng)實(shí)事求是的態(tài)度與作風(fēng)具有重要的作用。機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程的開設(shè)及考核體系的建設(shè)與完善促進(jìn)了學(xué)科間的交流溝通，促進(jìn)了教師隊(duì)伍和實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍的不斷提高。

機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué);考核體系;技能

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育極為重要的組成部分，對培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)基本知識和基本操作技能及初步的科研能力起著極為重要的作用。近幾年來，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革一直是醫(yī)學(xué)教育改革的熱點(diǎn)。我校遵照教育部高等職業(yè)教育的有關(guān)要求及規(guī)定，在高職高專護(hù)理專業(yè)實(shí)施了機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，經(jīng)過幾年來的實(shí)踐與探索，基本形成了較為客觀、公平的機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程考核體系，對于客觀、公正評價(jià)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，提高學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的興趣及實(shí)事求是的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和對醫(yī)學(xué)知識的綜合利用能力等都具有很重要的意義［1］。

一、機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)的定位——以技能培養(yǎng)為目標(biāo)

傳統(tǒng)的“三理”實(shí)驗(yàn)教學(xué)是將實(shí)驗(yàn)課分別歸入各自的教研室中分散進(jìn)行的。這種模式下的實(shí)驗(yàn)教學(xué)處于一種從屬地位，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目多為驗(yàn)證性的。受實(shí)驗(yàn)課時(shí)的限制，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中不能對實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)知識、常用儀器設(shè)備的性能及使用等做系統(tǒng)的介紹。這種模式凸顯不出實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性，容易使學(xué)生重視理論學(xué)習(xí)而輕視實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)，對實(shí)驗(yàn)課缺乏應(yīng)有的興趣，在實(shí)驗(yàn)中熱衷于對預(yù)期實(shí)驗(yàn)結(jié)果的過分追求而忽視了實(shí)驗(yàn)基本操作技術(shù)和技能的培養(yǎng)，這種模式培養(yǎng)的學(xué)生往往高分低能，與高職高專技能型專門人才的培養(yǎng)目標(biāo)差之甚遠(yuǎn)。我校以高職高專護(hù)理專業(yè)為試點(diǎn)，將傳統(tǒng)的“三理”實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了整合，形成了一門新的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課——機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)。機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)不再從屬于理論教學(xué)課程而成為有完整邏輯的獨(dú)立的教學(xué)課程體系，在學(xué)生能力培養(yǎng)和專業(yè)培養(yǎng)中享有與理論教學(xué)同等重要的地位，是以實(shí)踐能力培養(yǎng)和技能訓(xùn)練為主要特征的課程［2］。該課程集實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)理論和實(shí)踐于一體、將三門學(xué)科相關(guān)知識和內(nèi)容有機(jī)融合在一起，與傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式相比，其主要特點(diǎn):(1)減少了驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加了實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)知識和基本操作技術(shù)的教學(xué)，加強(qiáng)了對學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)及要求。(2)開設(shè)了綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，通過對正常動(dòng)物生理功能、疾病模型、藥物治療的逐項(xiàng)觀察和實(shí)踐，探討病癥發(fā)生發(fā)展后機(jī)體功能的改變和藥物對其療效，增強(qiáng)學(xué)生對機(jī)能學(xué)科知識綜合利用的能力，同時(shí)也有利于培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)整體觀。

二、機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程考核體系的建立完善及其實(shí)施

按照機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)大綱的要求，由參與機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)工作的教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)教師共同參與討論，建立并經(jīng)過不斷完善形成了我校的機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程考核體系。該考核體系以技能考核為重點(diǎn)、由三個(gè)不同考核模塊組合而成:實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)知識模塊、儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)模塊、各種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物基本操作模塊，每個(gè)模塊都有筆試和實(shí)際操作兩部分，貫穿于學(xué)生考核的全過程中。學(xué)生每3人為一組進(jìn)行考核，小組不按平常實(shí)驗(yàn)課時(shí)的分組進(jìn)行，而是由實(shí)驗(yàn)室教師按學(xué)號隨機(jī)抽出臨時(shí)組合而成，每組學(xué)生抽簽決定考核內(nèi)容。筆試部分每人一份，操作部分每組一份，筆試和操作部分都分別規(guī)定了考核時(shí)間。

為確?？己说墓脚c客觀，監(jiān)考老師在考核操作環(huán)節(jié)可臨時(shí)指定考生操作及通過隨機(jī)提問等方式來區(qū)分3位學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力及其實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)知識，在考核過程中會(huì)臨時(shí)設(shè)置一些“障礙”或準(zhǔn)備幾種無關(guān)藥品來考核學(xué)生機(jī)能基礎(chǔ)知識綜合運(yùn)用能力及應(yīng)急應(yīng)變能力。鑒于機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程的特點(diǎn)及考核前實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的不可控性等因素，學(xué)生的機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)總成績由考核成績、平時(shí)實(shí)驗(yàn)課成績和實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績?nèi)糠纸M成，分別占60%、20%和20%，非教改班的實(shí)驗(yàn)成績?yōu)椤叭怼睂?shí)驗(yàn)課的平均成績(實(shí)驗(yàn)成績構(gòu)成與機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)相同)。承擔(dān)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)改革項(xiàng)目的教師同時(shí)承擔(dān)“三理”實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作。我校連續(xù)三屆高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教改班與非教改班實(shí)驗(yàn)成績對比(見表1、表2、表3)。

表1 2008級學(xué)生不同教學(xué)組別機(jī)能成績比較

表2 2009級學(xué)生不同教學(xué)組別機(jī)能成績比較

表3 2010級學(xué)生不同教學(xué)組別機(jī)能成績比較

三、學(xué)生對機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程的評價(jià)

對機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教改組和非教改組均采用召開學(xué)生信息員座談會(huì)和無記名問卷調(diào)查的形式了解學(xué)生對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的整體評價(jià)。

3個(gè)年級的兩組學(xué)生各發(fā)出調(diào)查問卷200份，分別收回197份和194份，均為有效問卷，回收率分別為98．5%和97%。機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教改組絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，實(shí)驗(yàn)的技術(shù)、技能有了明顯的提高;較為全面、系統(tǒng)地掌握了實(shí)驗(yàn)方法、儀器設(shè)備的使用等，尤其是對機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)的態(tài)度與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式相比發(fā)生了很大的改變，由“讓我做”和“要我做”變?yōu)榱恕拔乙觥?，對機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程的滿意度在85%以上;非教改組學(xué)生則普遍認(rèn)為“三理”實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一種從屬性的教學(xué)，上實(shí)驗(yàn)課只不過是把書本上的某些理論驗(yàn)證了一遍，即使不去做也能知道實(shí)驗(yàn)結(jié)果，大部分學(xué)生主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)的積極性和自覺性較低。

四、小結(jié)與展望

近幾年來我們在機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)中不斷探索和改革，逐步完善機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)考核體系，同時(shí)也使相關(guān)學(xué)科的教師隊(duì)伍和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員整體水平不斷提高。教師們普遍反映，機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)改革的實(shí)施為各學(xué)科教師之間的交流溝通和相互學(xué)習(xí)提供了很好的機(jī)會(huì)，這種教學(xué)模式徹底地打破了各學(xué)科之間的界限，加強(qiáng)了各學(xué)科之間的聯(lián)系，極大地激發(fā)了教師的教學(xué)熱情和學(xué)習(xí)熱情，同時(shí)這種教學(xué)模式也有助于學(xué)生綜合知識及能力的培養(yǎng)。但是，由于受客觀條件和實(shí)驗(yàn)課時(shí)的限制，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目在選擇和確定上還存在著不足之處，如綜合實(shí)驗(yàn)中的個(gè)別病癥模型與臨床病癥存在一定差距，影響到藥物的選擇以及藥物療效的觀察;實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)還較局限，師資隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)［3］等，這些不足都有待于我們在今后的工作中不斷改進(jìn)，使我校機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)效果不斷提高。

［1］鄭恒，趙燕芬，肖行貞，等．醫(yī)學(xué)高專、高職“醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)”課程考核方法初探［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2005(10):17-18．

［2］劉海鷹，王錦，黃瑞萍，等．高職高專機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)研究與實(shí)踐［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2011(19):100-101．

［3］吳惠文，李春鶯．我校機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)改革的實(shí)踐與探索［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2008(24):119-120．

G424．74，G420

A

1002-1701(2015)03-0030-02

2013-09

李春鶯，女，本科，副教授，研究方向:生殖藥理學(xué)與毒理學(xué)，醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．03．016