PBL教學(xué)法在超聲科臨床帶教中的應(yīng)用效果觀察

莫丹緋

(湖州市中心醫(yī)院，浙江 湖州 313000)

PBL教學(xué)法在超聲科臨床帶教中的應(yīng)用效果觀察

莫丹緋

(湖州市中心醫(yī)院，浙江 湖州 313000)

目的:探討以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)法在超聲科臨床帶教中的應(yīng)用效果觀察。方法:將2012年7月至2014年7月在本院超聲科實習(xí)的64名實習(xí)生，根據(jù)隨機原則分為實驗組與對照組，每組32人。其中實驗組采取PBL教學(xué)法進行臨床帶教;對照組采取傳統(tǒng)教學(xué)方法進行臨床帶教。實習(xí)結(jié)束后，統(tǒng)一出科考核和問卷調(diào)查。結(jié)果:實驗組相對于對照組，筆試考核兩組無明顯差異(P＞0.05)，但在病例書寫、操作考試以及總分方面均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。對實驗組學(xué)生對PBL教學(xué)法看法的調(diào)查表所有評價內(nèi)容中所有選項贊同率均在80%以上。結(jié)論:PBL教學(xué)法有助于拓展學(xué)生的創(chuàng)造性思維，有利于提高學(xué)生的實踐能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)，為其今后臨床工作和科研工作奠定良好的基礎(chǔ)。

PBL教學(xué)法;超聲;臨床帶教

超聲醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分，是一門將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與超聲圖像有機結(jié)合的學(xué)科［3］。既往在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中主要采用傳統(tǒng)授課的方式，往往是教師“一言堂”式的授課，在這種授課模式下，僅僅是教師提出問題，學(xué)生被動回答問題，不給學(xué)生提供自行解決問題的機會，不利于培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Problem-Based Learning，PBL)教學(xué)法是基于問題式學(xué)習(xí)或問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)的一種自主學(xué)習(xí)模式，通常是指由教師提出問題，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)已有知識和經(jīng)驗，積極主動探求問題答案，從而獲得知識的教學(xué)方法［1-2］。為了解PBL教學(xué)法在超聲科臨床實習(xí)帶教中的應(yīng)用效果，現(xiàn)進行如下研究。

一、資料與方法

1.一般資料。選取2012年7月至2014年7月在本院超聲科實習(xí)的64名實習(xí)生為研究對象。根據(jù)隨機原則分為實驗組與對照組，每組32名。實驗組:男18名，女14歲;年齡21-24歲，平均年齡(22.7±8.6)歲;其中專科8名，本科23名，研究生1名。對照組:男16名，女16歲;年齡20-24歲，平均年齡(22.5±7.9)歲;其中?？?0名，本科22名。兩組在年齡、性別、學(xué)歷等一般資料差異不顯著，均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

2.方法。(1)對照組:采取一對一的方式，由指定的帶教老師負責(zé)全程帶教，先講解婦產(chǎn)科疾病知識及護理常規(guī)，示范專科護理操作，隨即跟隨帶教老師參與臨床實踐［4］。(2)實驗組:由指定的帶教老師負責(zé)采用PBL教學(xué)法進行臨床全程帶教［5］。①在講解理論知識前，先提供典型的超聲病例，要求實習(xí)生自行收集資料，最后帶教老師一一點評。②實習(xí)過程中，由學(xué)生提出問題，再組織學(xué)生討論，老師予以補充講解、深化。③實踐操作安排，在PBL教學(xué)過程中護生進行臨床思維和操作的鍛煉，帶教老師進行監(jiān)督。④在實習(xí)結(jié)束前，完成一份病歷書寫。

3.評價標(biāo)準(zhǔn)。實習(xí)結(jié)束時，由帶教組長統(tǒng)一命題，兩組護生進行出科理論論、操作、病歷書寫考核。發(fā)放問卷調(diào)查，無記名方式征求每位PBL教學(xué)組學(xué)生對PBL教學(xué)法的看法，以贊成或否認(rèn)評價，不記入成績，作為PBL教學(xué)改進的指導(dǎo)。共發(fā)出問卷38份，回收38份，有效率為100%。

4.統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗;計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié) 果

1.實驗組與對照組出科考核成績對比。實驗組與對照組，筆試考核兩組無明顯差異(P＞0.05)，但在病例書寫、操作考試以及總分方面均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。具體如下(見表1)。

表1 實驗組與對照組出科考核成績對比

2.實驗組對PBL教學(xué)法的看法。具體如下(見表2)。

表2 實驗組對PBL教學(xué)法看法的調(diào)查［n(%)］

三、討 論

PBL教學(xué)法是一種跨學(xué)科的學(xué)習(xí)方式。PBL教學(xué)法充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促進學(xué)生不斷地思考，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，使之為解決問題查閱大量資料，增大了知識量，鍛煉了包括文獻檢索、歸納總結(jié)、口頭表達的能力，改變了傳統(tǒng)的以老師為主的教學(xué)方法，讓枯燥、填鴨式的教學(xué)變得靈活，學(xué)習(xí)氣氛變得輕松主動，加深了對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解和記憶。

對實驗組學(xué)生對PBL教學(xué)法看法的調(diào)查表中可知，所有評價內(nèi)容中選項贊同率均在80%以上，提示PBL教學(xué)法在本次超聲科臨床帶教中實習(xí)生接受度高，且對其主觀自我評價產(chǎn)生較好影響，大部分實習(xí)生認(rèn)為自身學(xué)習(xí)興趣提高。

綜上所述，PBL教學(xué)法通過調(diào)動實習(xí)生學(xué)習(xí)興趣和積極性，提高自學(xué)能力和臨床思維能力，更好的掌握超聲科臨床專業(yè)技能，促進臨床帶教質(zhì)量提高，值得臨床推廣。

［1］鐘 興，方海燕，段紅艷，等.PBL教學(xué)法在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，1(33):64-65.

［2］周忠信，陳 慶，林藝雄，等.PBL教學(xué)模式的研究進展和現(xiàn)實意義［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2007，28(8):72-74.

［3］張萬蕾，李建國，周慶環(huán)，等.超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢及超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)的探討［J］.中國醫(yī)學(xué)裝備，2008，5(3):13-15.

［4］廖 琴.PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科臨床帶教中的應(yīng)用效果觀察［J］.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2013，26(3):409-411.

［5］吳麗君.PBL教學(xué)法在呼吸科臨床護理帶教中的應(yīng)用［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014，3(11):112-113.

G426

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1002-1701(2015)10-0113-02

2015-05

莫丹緋，女，本科，住院醫(yī)師，研究方向:超聲醫(yī)學(xué)。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.10.058