張光慧

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，對(duì)外交流機(jī)會(huì)日益增多，社會(huì)對(duì)懂英語的護(hù)理人才的需求也越來越多。在這種社會(huì)形勢(shì)下，高職院校護(hù)理學(xué)院在人才培養(yǎng)方面也應(yīng)有所提高，要培養(yǎng)出專業(yè)知識(shí)扎實(shí)和英語交際能力強(qiáng)的優(yōu)秀護(hù)理人才，這就需要對(duì)當(dāng)前護(hù)理英語教學(xué)進(jìn)行改革。基于護(hù)理英語教學(xué)現(xiàn)狀的分析，從教材建設(shè)、教學(xué)方法、考核方式、課外活動(dòng)以及師資力量五方面提出了改革方法，以期教學(xué)改革取得成功。

高職院校護(hù)理英語教學(xué)改革隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與對(duì)外開放幅度的加大，來我國(guó)留學(xué)與工作的外籍人員的數(shù)量不斷增多，因此，社會(huì)對(duì)懂英語的護(hù)理人才的需求也越來越多。在這種社會(huì)形勢(shì)下，高職院校護(hù)理學(xué)院在人才培養(yǎng)方面也應(yīng)有所提高，要培養(yǎng)出不僅專業(yè)知識(shí)扎實(shí)而且英語交際能力強(qiáng)的優(yōu)秀護(hù)理人才。我院護(hù)理英語是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)完大學(xué)英語課程后所學(xué)的重要專業(yè)英語科目，該課程的學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生的職業(yè)綜合能力的培養(yǎng)具有非常關(guān)鍵的作用。我院要想培養(yǎng)出不僅能對(duì)病人進(jìn)行整體護(hù)理，而且還能用英語與外籍病患進(jìn)行有效的交流與溝通的復(fù)合應(yīng)用型人才，必須得對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理英語課程進(jìn)行全方位的改革。現(xiàn)就從教學(xué)現(xiàn)狀及教改策略兩大方面，分析我院護(hù)理英語教學(xué)改革。

一、護(hù)理英語教學(xué)現(xiàn)狀

1.教材和教學(xué)方法陳舊

近年來，我院選用的教材為《護(hù)用英語》。此書適用性和應(yīng)用性不強(qiáng)，內(nèi)容多是護(hù)理學(xué)科普性文章，重點(diǎn)是增強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理類文章的閱讀和理解，而對(duì)于護(hù)理英語對(duì)話和聽力方面的內(nèi)容涉及較少。在課堂上，教師依舊采用“課本內(nèi)容+知識(shí)點(diǎn)講解+語法+翻譯”的教學(xué)模式。這種教材內(nèi)容的陳舊和傳統(tǒng)的教學(xué)方式不但使學(xué)生感到枯燥乏味，產(chǎn)生厭學(xué)情緒，而且由于學(xué)生缺乏護(hù)理英語情景模擬對(duì)話練習(xí)的機(jī)會(huì)，不利于他們語言交際能力的提高，從而影響他們以后在護(hù)理工作中的發(fā)展與提升。

2.學(xué)生英語基礎(chǔ)參差不齊

護(hù)理英語采用小班制教學(xué)，一個(gè)班的學(xué)生英語水平大不相同。班上有四分之一的學(xué)生基本上能流暢地用英語表達(dá)，而另外還有四分之一的學(xué)生卻連基礎(chǔ)的英語知識(shí)都掌握不好，甚至有極個(gè)別的學(xué)生連26個(gè)母都認(rèn)不全。上課時(shí)，英語基礎(chǔ)好的學(xué)生覺得內(nèi)容太過于簡(jiǎn)單，因而有“吃不飽”的現(xiàn)象；基礎(chǔ)差的學(xué)生卻倍感吃力，學(xué)習(xí)積極性受挫。為了照顧大部分同學(xué)的學(xué)習(xí)情緒，在進(jìn)行護(hù)理英語授課時(shí)進(jìn)度不能太快，難度也不能太大，這就使得教學(xué)進(jìn)展緩慢，教學(xué)效果不理想。

3.學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理英語的積極性不高

我院是在第三學(xué)期開設(shè)護(hù)理英語這門課程。因?yàn)檫@一學(xué)期學(xué)生忙著準(zhǔn)備高職高專英語等級(jí)能力考試和大學(xué)英語四級(jí)考試，再加上對(duì)護(hù)理英語的重要性認(rèn)識(shí)不夠，所以主要精力還是放在基礎(chǔ)英語的學(xué)習(xí)上。雖然學(xué)生因?yàn)榭记诙既ド献o(hù)理英語這門課，但上課時(shí)大多數(shù)學(xué)生心不在焉，只是應(yīng)付性聽課，不記筆記，不回答老師提出的問題。這種現(xiàn)象不僅影響了教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，而且也不利于學(xué)生日后在專業(yè)領(lǐng)域的提高和深造。

4.考核方式不合理

我院護(hù)理英語考核方法單一，至今仍沿用傳統(tǒng)期末閉卷筆試為主的考核方式，平時(shí)成績(jī)占總成績(jī)比例過低，沒有充分體現(xiàn)出對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評(píng)價(jià)。而且筆試內(nèi)容客觀題所占比例過高，重點(diǎn)仍圍繞著課本語言知識(shí)進(jìn)行考核，脫離了學(xué)生和社會(huì)需求。這種考核方式違背了“以實(shí)用為主，應(yīng)用為目的”的教學(xué)目標(biāo)和“以人為本，重視學(xué)習(xí)者能力發(fā)展”的英語教學(xué)理念，不利于學(xué)生聽說讀寫護(hù)理英語綜合能力的提高，也在一定程度上影響了其學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性的發(fā)揮。

二、護(hù)理英語改革策略

1.加強(qiáng)教材建設(shè)，調(diào)整教學(xué)重點(diǎn)

教材是進(jìn)行教學(xué)的基本載體，也是深化教學(xué)改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要保證。加強(qiáng)教材建設(shè)，對(duì)于推進(jìn)素質(zhì)教育、培養(yǎng)社會(huì)新形勢(shì)下需要的全能人才具有十分重要的意義。鑒于高職院校要以培養(yǎng)學(xué)生在職場(chǎng)語言應(yīng)用和交際能力的目標(biāo)以及高職學(xué)生英語基礎(chǔ)薄弱的特殊性，所以選擇適合學(xué)生的教材或編寫護(hù)理英語教材極其重要?；谶@種情況，我院護(hù)理英語老師依據(jù)學(xué)生的英語水平和社會(huì)形勢(shì)的需要，本著實(shí)用性和適用性的這一原則，編寫了適合我院學(xué)生使用的校本教材。教師在授課時(shí)也調(diào)整了教學(xué)重點(diǎn)，不再追求面面俱到，不再涉及過多的語法和基礎(chǔ)詞匯講解，而是抓住聽說這一突破口，主要講授一些護(hù)理實(shí)用場(chǎng)景對(duì)話和訓(xùn)練學(xué)生的聽力。這一改革不僅增強(qiáng)了學(xué)生英語學(xué)習(xí)的自信，而且有利于學(xué)生與老師在課堂上的互動(dòng)，受到了老師和學(xué)生的一致好評(píng)。

2.改變教學(xué)方法

長(zhǎng)時(shí)間固定的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式，很容易造成學(xué)生的視覺疲勞，不利于其對(duì)知識(shí)的吸收和應(yīng)用。護(hù)理英語是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科目，學(xué)生要想掌握和靈活運(yùn)用，就要在老師的帶領(lǐng)下進(jìn)行任務(wù)情景模擬對(duì)話練習(xí)。這就需要我們把項(xiàng)目教學(xué)法應(yīng)用到護(hù)理英語教學(xué)中。

教師根據(jù)不同類型的病人把課程設(shè)置為三大項(xiàng)目：門診病人接待與護(hù)理、住院病人接待與護(hù)理與護(hù)理和急診病人接待與護(hù)理。門診病人接待與護(hù)理項(xiàng)目下的任務(wù)為病人接待、對(duì)病人進(jìn)行抽血、做皮試和病房拿藥。住院病人接待與護(hù)理項(xiàng)目要完成的任務(wù)為接待入院病人、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理及出院手續(xù)辦理。急診病人接待與護(hù)理項(xiàng)目要完成為急診病人清理和包扎傷口的任務(wù)。在教授每個(gè)項(xiàng)目下的任務(wù)時(shí)，雖然教學(xué)內(nèi)容不同，但教學(xué)方法和實(shí)施程序大體相同?，F(xiàn)已門診病人接待任務(wù)為例，闡述一下其教學(xué)過程。在課堂上，教師首先設(shè)置情景、安排任務(wù)、向?qū)W生展示外科護(hù)士接待外籍病人要使用到的所有英文表達(dá)、介紹任務(wù)的要求和實(shí)施步驟，然后讓學(xué)生分組進(jìn)行討論如何接待外籍患者。每個(gè)小組需以此寫出一個(gè)情景對(duì)話，再分角色進(jìn)行成果展示。最后，教師會(huì)根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和考核。這種完成任務(wù)式的教學(xué)方式，將教、學(xué)、做巧妙的融合在一起，使學(xué)生由被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)參與，充分發(fā)揮了學(xué)生在課堂上的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，既活躍了課堂氣氛，又提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

3.改革考核方式，完善評(píng)價(jià)體系

考試是必須的，分?jǐn)?shù)也沒有錯(cuò)，關(guān)鍵是過程性評(píng)價(jià)。因此護(hù)理英語考核改革并沒廢除筆試，而是采用形成性考核和終結(jié)性考核相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系。形成性考核和終結(jié)性考核各占總成績(jī)的50%。我們對(duì)形成性考核也進(jìn)行了更為詳細(xì)的改動(dòng)，形成性考核包括平時(shí)表現(xiàn)和口語考試，二者各占形成性考核的50%。平時(shí)表現(xiàn)包括課堂出勤率、課堂表現(xiàn)以及課下作業(yè)完成情況。口語考試是在本學(xué)期課程結(jié)束后，由擔(dān)任護(hù)理英語課程的老師利用周末時(shí)間集中對(duì)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理英語口語考核。要求學(xué)生依據(jù)抽到的題目要求，分組進(jìn)行護(hù)理英語情景模擬對(duì)話?？谡Z測(cè)試?yán)蠋熞罁?jù)學(xué)生的發(fā)音、表達(dá)等方式進(jìn)行評(píng)分。終結(jié)性考核是指期末考試筆試，主要考查學(xué)生對(duì)老師平時(shí)授課內(nèi)容的掌握程度。這種全新的考核方式有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣、口語表達(dá)能力和應(yīng)用能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中一直保持高漲的熱情，教學(xué)效果明顯提高。endprint

4.創(chuàng)辦護(hù)理英語社團(tuán)，組織護(hù)理英語技能大賽，創(chuàng)造良好的英語學(xué)習(xí)氛圍

學(xué)生社團(tuán)是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。多姿多彩的社團(tuán)活動(dòng)，有助于提高學(xué)生組織能力，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。教師可以引導(dǎo)學(xué)生建立與第一課堂緊密結(jié)合的護(hù)理英語社團(tuán)。社團(tuán)成員可以在課下進(jìn)行護(hù)理英語情景模擬表演、觀看醫(yī)學(xué)英文電影和護(hù)理英語詞匯大比拼等活動(dòng)，這樣可以使學(xué)生的護(hù)理英語知識(shí)以一種更有趣的方式得到加深、鞏固和實(shí)踐，受到了學(xué)有余力的學(xué)生的歡迎。護(hù)理英語社團(tuán)成員還可以在教師的指導(dǎo)下組織護(hù)理英語技能大賽。技能大賽要求參賽學(xué)生在對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理過程中，采用英文與病人進(jìn)行溝通和交流。這就要求學(xué)生在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，并非簡(jiǎn)單地去完成某項(xiàng)操作任務(wù)和程序，而是需要通過英語交流來了解病人的需求，讓他們得到所需的服務(wù)。這樣的比賽既活躍了校園學(xué)習(xí)氣氛，又能使學(xué)生認(rèn)識(shí)到英語在護(hù)理中的重要性，從而促使學(xué)生把護(hù)理和英語更好的融合在一起，使更多的學(xué)生從內(nèi)心深處喜歡護(hù)理英語這門課程，并會(huì)主動(dòng)去學(xué)更多的新知識(shí)。

5.加大對(duì)護(hù)理英語教學(xué)師資力量的培養(yǎng)力度

我院從事護(hù)理英語教學(xué)的教師多是英語專業(yè)教師。他們雖然基礎(chǔ)英語知識(shí)雄厚，但普遍缺乏相關(guān)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，這肯定會(huì)影響教學(xué)工作的順利進(jìn)展。要想改變這一局面，就需要增加針對(duì)英語教師進(jìn)行的護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)講座，提高英語教師的護(hù)理專業(yè)知識(shí)與能力水平。英語專業(yè)教師也應(yīng)在業(yè)余時(shí)間多和護(hù)理專業(yè)教師進(jìn)行交流與合作，學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)科的基本知識(shí)，拓寬自己的護(hù)理知識(shí)結(jié)構(gòu)。

此次改革，可提高學(xué)生的職場(chǎng)英語應(yīng)用能力，而且可以讓學(xué)生通過小組完成任務(wù)，提高團(tuán)隊(duì)合作能力，增強(qiáng)自信和創(chuàng)新能力，為以后走入社會(huì)打下良好的基礎(chǔ)。對(duì)于老師來說，也會(huì)有很大的收獲。這種活躍的教學(xué)氣氛和學(xué)生的進(jìn)步是對(duì)教師工作最大的尊重和回報(bào)，從而促使教師更積極投入到教學(xué)中，不斷探索更適合學(xué)生的教學(xué)方法，使教與學(xué)形成良性循環(huán)。當(dāng)然，改革在實(shí)踐中還會(huì)存在一些不足之處，這就需要教師之間相互評(píng)估、點(diǎn)評(píng)，不斷進(jìn)行總結(jié)，把教改做得更加完善。

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本文系“項(xiàng)目教學(xué)法在高職《護(hù)理英語》課程中的應(yīng)用研究”（課題編號(hào)：2011ZCJG298）的研究成果。endprint