替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星在慢性盆腔炎治療中的價值分析

陳雪虹

（南部縣人民醫(yī)院，四川 南充 637300）

替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星在慢性盆腔炎治療中的價值分析

陳雪虹

（南部縣人民醫(yī)院，四川 南充 637300）

目的 分析探替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星在慢性盆腔炎治療中的應(yīng)用價值。方法 從本院2014年1月～2015年1月收治的慢性盆腔炎患者當(dāng)中選取162例作為研究對象，按照數(shù)字表法將其隨機分為對照組和治療組，各81例。對照組采用左氧氟沙星治療，治療組采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療，對比分析兩組患者的療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療的治療組治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=6.314，P＜0.05）。結(jié)論 采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎，安全性高，療效好，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣使用。

替硝唑；鹽酸左氧氟沙星；慢性盆腔炎；治療；價值

盆腔炎是一種婦科炎癥，主要是指發(fā)生在女性生殖器及其周圍結(jié)締組織和盆腔腹膜中的炎癥，這種炎癥屬于上生殖道感染[1]。盆腔炎會導(dǎo)致婦女不孕、異位妊娠，甚至感染性休克等嚴(yán)重的后果，因此要采取一些有效的治療措施，提高盆腔炎的療效。替硝唑和鹽酸左氧氟沙星都是一種廣譜抗菌藥物，能夠有效殺死病菌。本研究中，我院采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎，現(xiàn)報道如 下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年1月～2015年1月收治的慢性盆腔炎患者162例為研究對象，按照數(shù)字表法將其隨機分為對照組和治療組，各81例。治療組中，年齡20～48歲，平均年齡（35.6±4.3）歲，病程1個月～6個月，平均病程（3.2±0.7）個月；對照組中，年齡22～50歲，平均年齡（40.6±4.3）歲，病程3個月～8個月，平均病程（4.2±0.9）個月。兩組患者的年齡、病程等資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組采用左氧氟沙星治療，將鹽酸左氧氟沙星注射液0.2 g（上海禾豐制藥有限公司，批號：20110623）規(guī)格：5 mL，0.3 g，融入0.9%氯化鈉溶液100 mL中稀釋，靜脈滴注，2次/d。治療組在此基礎(chǔ)上采用替硝唑治療，將替硝唑注射液（南陽普康集團衡淯制藥有限責(zé)任公司，批號：20101231）規(guī)格：200 mg/100 mL，融入0.9%氯化鈉溶液100 mL中稀釋，靜脈滴注，濃度為2 mg/ml/h。兩組療程均為1周。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

痊愈：臨床癥狀基本全部消失，婦科檢查無異常；顯效：臨床癥狀有很大改善，婦科檢查也明顯改善；有效：臨床癥狀有所改善；婦科檢查有好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀及婦科檢查都無任何好轉(zhuǎn)?？傆行?愈合率+顯效率+有效 率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次使用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所收集的兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理，計量資料以“”表示；計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

治療組治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=6.314，P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

在治療期間，治療組中出現(xiàn)惡心、嘔吐4例；腹瀉2例等，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.4%；對照組中出現(xiàn)惡心、嘔吐6例；腹瀉、腹脹3例，一過性肝功能異常4例等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.0%。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率和對照組相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會的發(fā)展，人們生活習(xí)慣的改變，引起盆腔炎的因素也在不斷的增加，一般來說，產(chǎn)后或流產(chǎn)感染、宮腔內(nèi)手術(shù)感染、經(jīng)期衛(wèi)生不當(dāng)、性傳播等因素都會造成婦女患上盆腔炎[3]。按照病情的快慢，盆腔炎主要分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎[4]。慢性盆腔炎會引起彌漫性腹膜炎、敗血癥甚至感染性休克等嚴(yán)重后果。因此要采取有效的治療措施，提高慢性盆腔炎的療效。

左氧氟沙星是一種喹諾酮類藥物，具有廣譜的抗菌作用，能夠通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，來殺死細菌[5]。替硝唑?qū)儆谙趸溥蝾愃幬铮瑯泳哂芯哂袕V譜的抗菌作用，對于原蟲及厭氧菌有很好的活性和敏感度，能夠通過抑制病原體的合成，殺死病菌。采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎，能夠有效殺死病菌，增強療效，改善患者臨床癥狀和體征。

通過本文的研究，治療組痊愈31例，顯效23例，有效21例，無效6例，總有效率為92.6%；對照組痊愈20例，顯效20例，有效28例，無效13例，總有效率為84.0%。通過對比，治療組治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=6.314，P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.4%，對照組為16.0%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

總上所述，采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎，安全性高，療效好，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣使用。

[1] 張育英,黃夢潔,張潤平.替硝唑腹腔灌注與靜脈滴注治療慢性盆腔炎療效比較[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志.2014,43(7):929.

[2] 張金鳳.左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑及康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué).2014,22(5):102-103.

[3] 楊永萍.左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎臨床療效評價[J].健康之路.2013,12(12):153.

[4] 張國娟.替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療86例慢性盆腔炎中的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志.2015,9(2):133-134.

[5] 王曉林.替硝唑和左氧氟沙星在盆腔炎患者中的聯(lián)合治療效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2014,17(23):2211-2212.

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