炎琥寧注射液治療小兒病毒性肺炎的臨床價(jià)值分析

陳倫文

摘要：目的 探究炎琥寧注射液治療小兒病毒性肺炎的臨床效果。方法 抽取2012年6月～2013年6月在我院就診的60例小兒病毒性肺炎患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，以隨機(jī)的方式分為觀察組與對(duì)照組，各30例，兩組患兒均行常規(guī)處理，觀察組患兒使用炎琥寧注射液進(jìn)行治療，對(duì)照組患兒使用利巴韋林進(jìn)行治療，對(duì)兩組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間與臨床治療效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果 觀察組患兒的咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音等臨床癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組患兒，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患兒的總有效治愈率（96.67%）明顯高于對(duì)照組（63.33%），兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于小兒病毒性肺炎患兒，在行常規(guī)處理的基礎(chǔ)上，使用炎琥寧注射液進(jìn)行治療，其效果顯著，能夠有效縮短臨床癥狀消失時(shí)間，提高患者的有效治愈率，使患者早日恢復(fù)健康；因此，值得在臨床中推廣及使用。

關(guān)鍵詞：炎琥寧注射液；小兒病毒性肺炎；臨床效果

在兒科中，病毒性肺炎是一種常見病與多發(fā)病，主要的致病因素包括：呼吸道合包病毒、腺病毒以及流感病毒等[1]。因在臨床治療過程中沒有特效藥物，導(dǎo)致在治療方面顯得極為困難，同時(shí)因大多數(shù)患兒伴有其他病癥，在臨床治療過程中大量使用抗生素會(huì)致使機(jī)體菌群紊亂，進(jìn)而誘發(fā)耐藥菌株、霉菌的生長。本組抽取了60例小兒病毒肺炎患兒作為研究對(duì)象，其目的是探究炎琥寧注射液治療小兒病毒性肺炎的臨床效果.

1 資料與方法

1.1一般資料 本組研究60例小兒病毒性肺炎患兒均符合《兒科學(xué)》第六版的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]?；純褐饕呐R床癥狀包括：咳嗽、發(fā)熱、喘憋、肺部啰音等；重癥患兒有呼吸困難、三凹征及發(fā)紺等癥狀；部分嚴(yán)重患兒伴有心力衰竭以及呼吸衰竭等病癥，同時(shí)，肺部可聞及干啰音及固定濕啰音；經(jīng)X線檢查顯示：雙肺紋理變粗，淋巴細(xì)胞比例變高。其中，男36例，女24例；年齡2個(gè)月～2歲，平均年齡為（1.16±0.46）歲；病程3～12d，平均病程（6.8±0.6）d；以隨機(jī)的方式分為觀察組與對(duì)照組，各30例；兩組患兒在年齡、病程以及癥狀等方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 ①兩組患兒均行常規(guī)處理，包括：止咳、化痰以及退熱等，有必要的情況下，采取吸氧等常規(guī)對(duì)癥處理措施。②對(duì)照組患兒使用利巴韋林進(jìn)行治療，把利巴韋林10～15mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液當(dāng)中進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)使用7d。③觀察組患兒使用炎琥寧注射液進(jìn)行治療，把炎琥寧注射液（由江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州第六制藥廠生產(chǎn)[3]）5～10mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液或者生理鹽水當(dāng)中進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)使用7d。④分別對(duì)兩組患兒的臨床癥狀以及不良反應(yīng)等情況進(jìn)行觀察，并在分析的基礎(chǔ)上做好相關(guān)記錄。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 小兒病毒性肺炎患兒的臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效：經(jīng)7d治療后，患兒體溫恢復(fù)正常，咳嗽、發(fā)熱及肺部啰音等癥狀完全消失，X線胸片顯示肺部炎癥完全吸收[4]。②有效：經(jīng)7d治療后，患兒體溫恢復(fù)正常，咳嗽減輕，，肺部啰音明顯減少，X線胸片肺部炎癥吸收；③無效：治7d治療后，患者臨床癥狀沒有減輕，甚至病情加重或惡化，同時(shí)X線胸片顯示肺部炎癥無吸收?？傆行е斡?（顯效+有效）例數(shù)/n×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)和率（%）表示。計(jì)數(shù)資料使用？字2檢驗(yàn)，計(jì)量資料和組間比使用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間比較 觀察組患兒的咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音等臨床癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組患兒，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

2.2兩組患兒臨床治療效果比較 觀察組患兒的總有效治愈率為96.67%，對(duì)照組患兒的總有效治愈率為63.33%；觀察組患兒的總有效治愈率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

小兒病毒肺炎是一種常見病與多發(fā)病，近年來，該病癥的發(fā)病率呈現(xiàn)了逐年上升的趨勢。導(dǎo)致引發(fā)小兒病毒肺炎的病毒原有很多，其中主要的是合胞病毒與腺病毒感染等，多發(fā)于3歲以下的小兒群體[5]。對(duì)于該病癥，臨床醫(yī)師表現(xiàn)的尤為重視。

炎琥寧注射液是爵床科植物穿心蓮提取物，屬于穿心蓮內(nèi)酯經(jīng)酯化、脫水成鹽精制形成的脫水穿心蓮內(nèi)酯二琥珀酸半酯鉀鈉鹽[6]。它的藥理作用主要包括：①具有解熱作用。能夠?qū)?xì)菌內(nèi)毒素引發(fā)的發(fā)熱癥狀起到抑制作用，有效促使發(fā)熱減退。②具有抗炎作用。能夠?qū)瘜W(xué)刺激物二甲苯起到對(duì)抗作用，在炎癥發(fā)展的初始階段能夠發(fā)揮極其顯效的作用，進(jìn)而對(duì)炎癥的進(jìn)展實(shí)現(xiàn)了很好地抑制。③具有抗病毒作用。對(duì)于病毒在復(fù)制中DNA和蛋白質(zhì)結(jié)合位點(diǎn)，能夠起到占據(jù)作用，使蛋白質(zhì)對(duì)DNA片段的包裹受到阻礙，進(jìn)一步讓病毒無法進(jìn)行正常復(fù)制。對(duì)于胺病毒Ⅲ型、呼吸道合胞病毒等都具備滅活等效果。④具有抑菌作用。通過體外抑菌試驗(yàn)表明：對(duì)、甲型溶血性鏈球菌、大腸桿菌以及綠膿桿菌等均能起到抑制作用。⑤還具備尤為顯著的促腎上腺皮質(zhì)功效。由于在臨床治療過程中，使用利巴韋林進(jìn)行治療效果不甚理想，而炎琥寧注射液具備諸多優(yōu)勢，因此，使用炎琥寧注射液可行性極高。

本組抽取了60例小兒病毒性肺炎患兒作為研究對(duì)象，所有患兒在給予常規(guī)處理的基礎(chǔ)上，對(duì)照組30例患者采取利巴韋林進(jìn)行治療，觀察組30例患者采取炎琥寧注射液進(jìn)行治療，結(jié)果表明：①觀察組患兒的咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音等臨床癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組患兒，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②觀察組患兒的總有效治愈率為96.67%，對(duì)照組患兒的總有效治愈率為63.33%；觀察組患兒的總有效治愈率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述：對(duì)于小兒病毒性肺炎患兒，在行常規(guī)處理的基礎(chǔ)上，使用炎琥寧注射液進(jìn)行治療，其效果顯著，能夠有效縮短臨床癥狀消失時(shí)間，提高患者的有效治愈率，使患者早日恢復(fù)健康；因此，值得在臨床中推廣及使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾召海.炎琥寧注射液治療小兒病毒性肺炎療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，02：74-75.

[2]李桃英.炎琥寧注射液聯(lián)合利巴韋林治療小兒病毒性肺炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，12：72.

[3]胡廷雪.熱毒寧注射液治療小兒病毒性肺炎的Meta分析[J].長江大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2013，18：87-90+2.

[4]時(shí)紅梅.閆仙梅.注射用炎琥寧治療小兒病毒性肺炎效果觀察[J].北方藥學(xué)，2013，12：26-27.

[5]郭業(yè)偉.邢建英.張慶河.炎琥寧注射液治療小兒病毒性肺炎30例療效觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2014，11：43-44.

[6]文九芳.熱毒寧注射液治療小兒病毒性肺炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，11：75.

編輯/王海靜