王曉媛
(江蘇省南京市中醫(yī)院 江蘇 南京 210001)
醫(yī)院中手術(shù)室是一個(gè)至關(guān)重要的部門,不僅承擔(dān)著急診和普通門診的手術(shù)任務(wù),還會(huì)承擔(dān)麻醉等一些項(xiàng)目的處理,涉及到各種藥物應(yīng)用、手術(shù)工具和手術(shù)設(shè)備的使用,因此手術(shù)質(zhì)量不僅要取決于手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平和素質(zhì),還會(huì)受手術(shù)室護(hù)士的影響。一個(gè)技術(shù)水平高超的護(hù)士,嫻熟的技術(shù)會(huì)提高手術(shù)質(zhì)量[1],也會(huì)縮短手術(shù)時(shí)間,有利于手術(shù)的順利進(jìn)行,因此加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)士的技術(shù)培訓(xùn)是一個(gè)重要的研究課題。本次試驗(yàn)研究中從對(duì)比的角度來分析了手術(shù)室?guī)Ы痰姆椒ê吞攸c(diǎn),著重探究了手術(shù)室?guī)Ы讨惺中g(shù)器械示意圖的應(yīng)用效果,現(xiàn)將數(shù)據(jù)結(jié)果報(bào)告如下。
由2012 年3 月至2014 年9 月接收的實(shí)習(xí)生中抽取100 名進(jìn)行回顧性探析,并將其分為對(duì)照組和研究組各50 人。對(duì)照組采用常規(guī)帶教學(xué)習(xí),研究組加用手術(shù)器械示意圖教學(xué),抽取的實(shí)習(xí)生中年齡區(qū)間在20 -24歲,平均年齡為22.4 ±1.5 歲,主要學(xué)歷為本科和???。所有抽取的研究對(duì)象在年齡、身高、體重、專業(yè)、身體健康狀況、生活習(xí)慣和受教育程度等因素都不存在明顯性差異(P >0.05),具有可比性。
對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)的手術(shù)室?guī)Ы谭椒?,研究組應(yīng)用手術(shù)器械示意圖帶教,具體方法如下:
首先制作好各種手術(shù)器械的示意圖,通過彩圖制作,并且表明名稱和功能,跟真實(shí)的手術(shù)器械對(duì)照,在示意圖旁邊擺放經(jīng)常使用的器械組合。然后制定教學(xué)計(jì)劃或者方案,一對(duì)一的教學(xué),熟悉手術(shù)室工作環(huán)境和常規(guī)護(hù)理原則,學(xué)習(xí)無菌操作流程,先熟悉一遍簡單的手術(shù)流程,然后由易到難,跟著老師進(jìn)行學(xué)習(xí),期間要認(rèn)真學(xué)習(xí)手術(shù)器械示意圖中的內(nèi)容,待完全熟悉后,開始模擬手術(shù)試驗(yàn),完全按照正規(guī)手術(shù)流程,在手術(shù)中體會(huì)手術(shù)器械和示意圖中的差距,時(shí)機(jī)成熟后鼓勵(lì)護(hù)生上臺(tái)演練,加強(qiáng)監(jiān)督和交流,及時(shí)給予指導(dǎo)。
評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)主要是通過出科考試進(jìn)行評(píng)定,出科考試滿分為100 分,包括理論應(yīng)答和實(shí)際操作部分,然后通過調(diào)查問卷的方式來比較實(shí)習(xí)生對(duì)手術(shù)帶教的滿意度等指標(biāo)。
本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t 值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方值檢驗(yàn),數(shù)據(jù)之間差異性顯著(p <0.05),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價(jià)值[2]。
護(hù)生出科考試的成績對(duì)照
表1 實(shí)習(xí)生考試結(jié)果比較
研究組中對(duì)手術(shù)帶教中手術(shù)器械示意圖教學(xué)的滿意度為98%,明顯優(yōu)于對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)教學(xué)的滿意度80%,兩組數(shù)據(jù)具有明顯性差異(P <0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價(jià)值。
在手術(shù)室?guī)Ы踢^程中應(yīng)用手術(shù)器械示意圖教學(xué),不僅可以讓實(shí)習(xí)生簡單有效的記住各種復(fù)雜的手術(shù)器械,還可以跟實(shí)物進(jìn)行對(duì)照,通過實(shí)物跟圖之間的聯(lián)系,可以更快的認(rèn)識(shí)手術(shù)器械及其功能。同時(shí)高效率的掌握手術(shù)器械及功能,可以減輕護(hù)生在實(shí)習(xí)中的壓力[3],避免死記硬背的內(nèi)容難以發(fā)揮作用,利用手術(shù)器械示意圖可以節(jié)省更多精力用于學(xué)習(xí)操作過程和操作技術(shù),可以有效的啟發(fā)學(xué)生的思維。同時(shí)該方式教學(xué)可以減輕帶教老師的負(fù)擔(dān),無需要一對(duì)一的講解手術(shù)器械的用法和功能等,提高教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)效率,而且不容易出現(xiàn)差錯(cuò)[4],帶教老師只需要根據(jù)手術(shù)器械示意圖簡單的為護(hù)生進(jìn)行講解,說明重點(diǎn)和注意事項(xiàng)即可。此外,還可以將示意圖教學(xué)跟實(shí)際操作緊密聯(lián)系,減少護(hù)生的擔(dān)憂和疑慮,多種教學(xué)方式并用,效果更佳[5]。
[1] 陳健珍.階段式教學(xué)融合情景模擬教學(xué)法在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(05):169 -170.
[2] 韓靜.手術(shù)器械示意圖在手術(shù)室護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2012,(12):157 -158.
[3] 戴麗萍.分階段小組帶教法在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013,26(05):688 -689.
[4] 廖小卿,車稼萍,丁紅.多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(04):24 -25.
[5] 池金鳳,趙秀芹,周愛霞."講解-模擬-練習(xí)-實(shí)踐-評(píng)價(jià)"教學(xué)方法在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用[J].中華護(hù)理教育,2006,(02):70 -71 +97.