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    某部家庭涉法官兵心理健康狀況調(diào)查分析

    2015-03-24 07:52:45高明秀崔麗華石建喜朱宏日周小東
    解放軍醫(yī)藥雜志 2015年8期
    關(guān)鍵詞:官兵部隊(duì)心理健康

    高明秀,崔麗華,石建喜,朱宏日,周小東

    ·論著·

    某部家庭涉法官兵心理健康狀況調(diào)查分析

    高明秀,崔麗華,石建喜,朱宏日,周小東

    目的 調(diào)查分析家庭涉及法律問(wèn)題(以下簡(jiǎn)稱涉法)官兵的心理健康狀況。方法 選擇某部86名家庭涉法官兵為觀察組,隨機(jī)抽取84名無(wú)此類問(wèn)題的官兵為對(duì)照組,選用一般情況調(diào)查表、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)進(jìn)行調(diào)查、對(duì)比,并分析觀察組出現(xiàn)心理不適的原因。結(jié)果 兩組年齡、學(xué)歷、家庭結(jié)構(gòu)、背景等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。觀察組SCL-90軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮等因子分顯著高于對(duì)照組(P<0.05,P<0.01)。導(dǎo)致觀察組出現(xiàn)心理不適的根本原因是官兵自身存在不良心理認(rèn)知,主要集中在法律認(rèn)識(shí)欠缺(56/86,65.1%)、內(nèi)疚伴自責(zé)(47/86,54.7%)、擔(dān)心缺乏公正性(45/86,52.3%)等方面。結(jié)論 家庭涉法官兵心理健康狀況堪憂,心理健康教育、社會(huì)支持和法制建設(shè)可有效解決其心理問(wèn)題,提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

    軍事人員;家庭涉法;應(yīng)激;心理健康;社會(huì)支持

    隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、法制建設(shè)的完善,部分官兵家庭涉及法律問(wèn)題(以下簡(jiǎn)稱涉法),給官兵的心理造成巨大影響,如不及時(shí)干預(yù),會(huì)直接或間接地影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。應(yīng)激源包括自然災(zāi)害、軀體攻擊等創(chuàng)傷及生活壓力,會(huì)增加軀體的負(fù)擔(dān)[1-2]。負(fù)性生活事件對(duì)青少年焦慮情緒影響顯著[3],也會(huì)對(duì)青年官兵產(chǎn)生較大影響。家庭涉法是一種負(fù)性生活事件,是引發(fā)部隊(duì)官兵應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)激源。筆者對(duì)某部家庭涉法官兵進(jìn)行了調(diào)查,了解家庭涉法官兵心理健康狀況并予以分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 入組對(duì)象 選擇2013年某部心理及法律知識(shí)宣講期間86名家庭涉法官兵作為觀察組;自花名冊(cè)隨機(jī)抽取無(wú)此類問(wèn)題官兵86人,調(diào)查期間兩名戰(zhàn)士因公外出,實(shí)為84人,作為對(duì)照組。

    1.2 心理健康評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)用一般情況調(diào)查表、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)[4]進(jìn)行調(diào)查、對(duì)比,調(diào)查前向官兵說(shuō)明此次調(diào)查的目的,消除官兵顧慮,以保證每位官兵能夠按自己的實(shí)際情況打分。

    2 結(jié)果

    2.1 一般情況 研究組年齡(19.89±1.97)歲。學(xué)歷:初中6名,占7.0%;高中及中專49名,占57.0%;大專14名,占16.3%;本科15名,占17.4%;研究生2名,占2.3%。家庭結(jié)構(gòu):雙親83名,占96.5%;單親3名,占3.5%。家庭背景:城市21名,占24.4%;城鎮(zhèn)31名,占36.0%;農(nóng)村34名,占39.5%。家庭涉法(原因)調(diào)查:經(jīng)濟(jì)糾紛19例,占22.1%;家庭財(cái)產(chǎn)分割17例,占19.8%;人身傷害15例,占17.4%;交通事故15例,占17.4%;房屋產(chǎn)權(quán)糾紛8例,占9.3%;鄰里矛盾6例,占7.0%;其他6例,占7.0%。對(duì)照組年齡(19.78±1.81)歲。學(xué)歷:初中8名,占9.5%;高中及中專47名,占56.0%;大專13名,占15.5%;本科13名,占15.5%;研究生3名,占3.6%。家庭結(jié)構(gòu):雙親82名,占97.6%;單親2名,占2.4%。家庭背景:城市23名,占27.4%;城鎮(zhèn)30名,占35.7%;農(nóng)村31名,占36.9%。兩組年齡、學(xué)歷、家庭結(jié)構(gòu)、背景等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    2.2 癥狀自評(píng)量表(SCL-90)調(diào)查結(jié)果 觀察組軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮因子分顯著高于對(duì)照組(P<0.05,P<0.01),見(jiàn)表1。

    表1 兩組官兵癥狀自評(píng)量表評(píng)分比較分)

    注:觀察組為家庭涉法官兵,對(duì)照組為無(wú)家庭涉法問(wèn)題官兵

    2.3 觀察組不良心理認(rèn)知情況 導(dǎo)致觀察組出現(xiàn)心理不適的根本原因是官兵自身存在不良心理認(rèn)知,主要集中以下幾方面:法律常識(shí)的認(rèn)識(shí)欠缺(56/86,65.1%)、內(nèi)疚伴自責(zé)(47/86,54.7%)、擔(dān)心缺乏公正性(45/86,52.3%)、思想上的不正確認(rèn)知(33/86,38.4%)、接受不良暗示(21/86,24.4%)、其他情況(17/86,19.8%)。

    3 討論

    隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,軍隊(duì)官兵家庭涉法現(xiàn)象逐年增多,家庭涉法作為一種生活事件對(duì)官兵自身會(huì)產(chǎn)生較大的影響[5],是影響官兵身心健康不可忽視的因素。研究表明,小應(yīng)激與疾病的關(guān)系甚至大于生活變遷與疾病的關(guān)系[6]。吳善玉等[7]研究表明,大學(xué)生的應(yīng)激反應(yīng)主要體現(xiàn)在情緒和認(rèn)知兩個(gè)層面上。本研究結(jié)果顯示,家庭涉法官兵存在明顯的焦慮、抑郁情緒,伴不同程度的人際關(guān)系敏感及軀體不適。與葉寧等[8]對(duì)生活事件與大學(xué)生心理健康相關(guān)性的研究結(jié)果相似。

    在對(duì)家庭涉法官兵進(jìn)行調(diào)查的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致其出現(xiàn)心理不適的根本原因是官兵自身存在不良心理認(rèn)知:首先是對(duì)法律常識(shí)的認(rèn)識(shí)不足,很多官兵對(duì)涉法問(wèn)題不知道通過(guò)什么方式解決,不知道如何求助,亦不敢向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),多數(shù)情況下是在平時(shí)訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)反常情緒才被發(fā)現(xiàn);其次是官兵因?yàn)樵谏娣▎?wèn)題上無(wú)法給予家人相應(yīng)的幫助而出現(xiàn)內(nèi)疚,伴有自責(zé),對(duì)自己的能力產(chǎn)生懷疑,進(jìn)而產(chǎn)生無(wú)用感;第三是部分官兵擔(dān)心涉法問(wèn)題的最終解決缺乏公正性,擔(dān)心“人治大于法制”;第四是部分官兵思想上存在不正確認(rèn)知,會(huì)出現(xiàn)“花錢買平安”的錯(cuò)誤觀念,想通過(guò)非正常渠道解決問(wèn)題;第五是周圍人給予的不良暗示,使家庭涉法官兵不知道何去何從,產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng),加重其心理負(fù)擔(dān)。

    家庭涉法只是一種社會(huì)現(xiàn)象,部隊(duì)官兵家庭是社會(huì)大家庭的組成單位,涉法情況不少見(jiàn),能否及時(shí)公正解決涉法問(wèn)題,是解決部隊(duì)官兵心理問(wèn)題的決定性因素。目前法制建設(shè)在有些部隊(duì)得到的重視程度不夠,由此引出的法律問(wèn)題及伴發(fā)的心理問(wèn)題容易被忽視,有可能會(huì)成為安全隱患。如果認(rèn)為僅有嚴(yán)重的沮喪但未受到生命威脅的事件,如極嚴(yán)重的情緒虐待、重大的喪失或分離、降級(jí)或羞辱、被強(qiáng)迫發(fā)生的性經(jīng)歷是創(chuàng)傷性的,這無(wú)疑會(huì)導(dǎo)致一般人群中實(shí)際創(chuàng)傷發(fā)生的程度被低估[9]。因而提高法律和心理知識(shí)普及率是解決軍人家庭涉法問(wèn)題的基礎(chǔ),是維護(hù)部隊(duì)官兵身心健康的重要保證,對(duì)提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的作用不容忽視。

    郭蘭等[10]認(rèn)為,對(duì)于大學(xué)生群體,不僅要關(guān)注重大創(chuàng)傷事件這一創(chuàng)傷應(yīng)激源,更要關(guān)注生活壓力事件作為創(chuàng)傷應(yīng)激源的影響,從而預(yù)防大學(xué)生心理障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。筆者認(rèn)為這一觀點(diǎn)同樣適用于部隊(duì)官兵,因此對(duì)于如何解決官兵家庭涉法問(wèn)題是目前面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。具體做法如下:首先,定期進(jìn)行法律法規(guī)專題講座,讓部隊(duì)官兵有機(jī)會(huì)了解法律,做到知法、懂法、用法,正確看待面臨的法律問(wèn)題,合理使用法律武器維權(quán);其次,在普法的同時(shí)能夠定期了解官兵的心理狀態(tài)及家庭出現(xiàn)的問(wèn)題,必要時(shí)可以以組織的名義在不違反法律的情況下給予適當(dāng)?shù)膸椭坏谌?,?duì)于出現(xiàn)心理問(wèn)題的家庭涉法官兵給予心理干預(yù),使其能夠以正確的心態(tài)面對(duì)和解決問(wèn)題,去除不良認(rèn)知和存在的僥幸心理,避免問(wèn)題復(fù)雜化;第四,針對(duì)心理問(wèn)題嚴(yán)重干預(yù)效果不好的部分家庭涉法官兵可考慮予以適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/p>

    社會(huì)支持是指他人提供的一種資源[11],是影響個(gè)體心理健康的重要因素,家庭涉法官兵尤其需要有效的社會(huì)支持,通過(guò)社會(huì)支持緩解壓力事件對(duì)個(gè)體身心健康的消極影響,能夠提高他們的心理健康水平。社會(huì)支持目前存在主效應(yīng)模型和緩沖器模型兩種不同觀點(diǎn)[12-13],前者認(rèn)為社會(huì)支持對(duì)心理健康具有普遍增益作用,后者認(rèn)為社會(huì)支持僅在應(yīng)激條件下與心身健康發(fā)生聯(lián)系。目前國(guó)內(nèi)研究更多支持社會(huì)支持的主效應(yīng)模型[12,14]。應(yīng)激管理的個(gè)體水平主要是采取心理健康教育和心理訓(xùn)練,改變認(rèn)知,采取積極的應(yīng)對(duì)方式,并利用有效的社會(huì)支持,提高軍人心理素質(zhì)和綜合水平[15-21]。組織水平上要考慮不同服役年限士兵的心理健康特點(diǎn),根據(jù)不同個(gè)性特征有針對(duì)性地進(jìn)行應(yīng)激管理[22]。根據(jù)家庭涉法官兵存在的問(wèn)題不同,采取不同的心理社會(huì)支持方式,會(huì)取得相對(duì)滿意的效果。

    總之,家庭涉法給官兵帶來(lái)復(fù)雜的心理問(wèn)題,對(duì)官兵影響極大,及時(shí)給予必要的心理疏導(dǎo),加強(qiáng)社會(huì)支持及法制教育,可有效改善官兵的心理不適,經(jīng)常性的法制教育與心理干預(yù)和社會(huì)支持并行,可增強(qiáng)官兵的法制觀念,提高官兵的心理免疫力,去除不良認(rèn)知,促進(jìn)官兵的身心健康成長(zhǎng),提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

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    Investigation and Analysis of Mental Health Status of Officers and Soldiers from Families with Legal Problems in a PLA Unit

    GAO Ming-xiu, CUI Li-hua, SHI Jian-xi, ZHU Hong-ri, ZHOU Xiao-dong

    (Department of Psychiatry, 256 Clinical Department of Bethune International Peace Hospital of PLA, Zhengding, Hebei 050800, China)

    Objective To investigate and analyze the mental health status of officers and soldiers from families with legal problems in a PLA unit. Methods A total of 86 officers and soldiers from families with legal problems were chosen as the observation group, and other 84 officers and soldiers from families without law related problems were chosen as the control group. The general condition questionnaire and symptom checklist 90 (SCL-90) were used to investigate, compare and analyze the cause in the two groups, psychological discomfort in the observation group. Results The differences in age, education, family structure and background were not statistically significant in the two groups (P>0.05), but the differences showed comparability. The SCL-90 scores of somatization, interpersonal relationship sensitivity, depression and anxiety factors in observation group were significantly higher than those in control group (P<0.05,P<0.01). The important cause of psychological discomfort were mainly lack of law knowledge (56/86, 65.1%), guilty feelings and self-accusation (47/86, 54.7%), worries about fairness deficiency (45/86, 52.3%) and so on. Conclusion The mental health status of officers and soldiers from families with local issues is poor, and mental health education, social support and the construction of legal system can effectively solve the psychological problems and improve combat capabilities of officers and soldiers from families with legal issues.

    Military personnel; Law related families; Stress; Mental health; Social support

    050800 河北 正定,解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院256臨床部精神科

    R821

    A

    2095-140X(2015)08-0109-03

    10.3969/j.issn.2095-140X.2015.08.027

    2015-03-20 修回時(shí)間:2015-04-08)

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