探討新形勢下加強醫(yī)院財務管理的具體措施

建水縣人民醫(yī)院　趙曙

探討新形勢下加強醫(yī)院財務管理的具體措施

建水縣人民醫(yī)院趙曙

摘要:伴隨著人們生活水平的逐漸提高與醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷深入，社會對醫(yī)院各方面提出了新的要求，不僅醫(yī)院的醫(yī)療水平要達到國際先進水準，還要求醫(yī)院的各種收費都要保持在人們能夠接受的范圍之內(nèi)，然而許多醫(yī)院由于財務管理不當不能同時兼顧兩者，如何實現(xiàn)這兩方面的統(tǒng)一是當前醫(yī)院面臨的首要問題。同時，醫(yī)院加強財務管理也是構建特色服務與保證醫(yī)院盈利的需要，可以有效避免財務危機，有利于促進醫(yī)院正常運轉，在全國各大醫(yī)院中建立自己的競爭優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)定快速發(fā)展。本文提出了新形勢下醫(yī)院財務管理出現(xiàn)的問題，并提出了相應的解決措施，旨在為廣大同行提供參考意見，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步。

關鍵詞:財務管理制度財務監(jiān)督體制財務人員專業(yè)知識與技能

財務管理是企業(yè)為了獲得經(jīng)濟利益對本企業(yè)的資金進行合理分配與使用的一種經(jīng)濟行為，醫(yī)院財務管理是醫(yī)院管理工作的一項重要內(nèi)容，對于醫(yī)院正常運轉起著決定性作用。醫(yī)院在人們的生活中扮演著重要的角色，維持著人們的生命安全與身體健康，如果醫(yī)院的財務管理環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，就會造成非常嚴重的后果。目前，財務管理存在漏洞是我國醫(yī)院的普遍問題，不僅阻礙了醫(yī)院的平穩(wěn)健康發(fā)展，還導致我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的總體水平比較低因此，醫(yī)院必須要做好財務管理工作，規(guī)范財務管理行為，形成一套比較系統(tǒng)、規(guī)范、完備的財務管理體系，為醫(yī)院管理者的正確決策提供科學的依據(jù)。

一、新形勢下我國醫(yī)院財務管理的現(xiàn)狀

(一)缺乏比較完善的財務管理體系與監(jiān)督機制

很多醫(yī)院都缺乏比較完善的財務管理體系與監(jiān)督機制，導致醫(yī)院財務管理出現(xiàn)比較大的紕漏，財務管理工作成為一種形式，看起來做的很到位，實際上財務管理工作并沒有發(fā)揮其真正的作用。由于缺乏比較嚴謹、科學的財務管理體系，醫(yī)院忽視了財務工作計劃的制定，造成資金不合理使用情況嚴重，許多本需要投入大量資金的項目卻得不到醫(yī)院的重視，比如醫(yī)療設備更新、技術引進、醫(yī)療研究等，而許多本不應該花費太多資金的地方醫(yī)院卻投入成本過多，比如擴大醫(yī)院規(guī)模、建設醫(yī)院外觀等。并且大多數(shù)醫(yī)院的財務監(jiān)督意識淡薄，認為只要做好財務核算工作就足夠，使醫(yī)院的財務報表資金去向不明，給財務管理工作增加難度。

(二)依然沿用傳統(tǒng)的財務管理理念與方法

在如今財務管理理念與方法日漸更新的情況下，許多與外界交流比較頻繁的醫(yī)院自然可以更新自己的管理理念與管理方法，這些財務管理水平較高的醫(yī)院主要集中在經(jīng)濟比較發(fā)達和開放程度比較高的東部地區(qū)和中部地區(qū)。而對于一些與外界交流比較少的醫(yī)院來說，沒有足夠的經(jīng)濟條件加強與外界的交流，只能沿用傳統(tǒng)的財務管理理念與方法，這些醫(yī)院又集中在經(jīng)濟發(fā)展狀況較差和開放程度較低的西部地區(qū)。這些原因導致我國總體的醫(yī)療事業(yè)管理水平得不到提升，并且出現(xiàn)東部、中部與西部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的差距非常明顯的情況，而隨著東部和中部地區(qū)的經(jīng)濟快速發(fā)展的趨勢，這個差距還將進一步拉大。傳統(tǒng)的財務管理理念與方法已經(jīng)不適應當前社會發(fā)展的需要，應當及時予以更新。

(三)財務人員普遍專業(yè)知識與專業(yè)技能不高

財務管理工作的執(zhí)行者是財務人員，其專業(yè)素質嚴重影響財務工作的質量，然而，當前醫(yī)院財務人員的專業(yè)知識與專業(yè)技能普遍不高，致使財務管理工作的質量一直得不到提升。具體表現(xiàn)為：管理經(jīng)驗不足，缺少臨場應變能力，在發(fā)生事情時，不能高效率地解決問題；財務人員在統(tǒng)計數(shù)據(jù)的時候，沒有很好地與相關部門溝通，有的財務人員為了省事，隨意捏造數(shù)據(jù)，造成數(shù)據(jù)上報失實、失準，無法為管理者決策提供真實的依據(jù)；在財務管理工作的過程中，甚至有人濫用職權謀取自己的私利，給醫(yī)院帶來損失。

二、醫(yī)院財務管理的重要性

(一)彌補財政補償資金不足的需要

市場經(jīng)濟下的醫(yī)院正在向社會公益性和市場性雙重屬性轉變，原本的財務管理存在許多弊端，比如忽視了財務管理的內(nèi)容與效率、對資金使用不能達到最佳使用效率與成本控制的效果、管理內(nèi)容不全面等，無法適應醫(yī)院轉型的要求。另外由于醫(yī)院資金的不合理使用造成醫(yī)院財政補償資金嚴重不足，醫(yī)院的發(fā)展受阻。財務管理工作可以建立健全相關規(guī)章制度，加強醫(yī)院預算管理，控制醫(yī)院成本支出，規(guī)范醫(yī)院的資金使用行為，有效緩解這些情形，促進醫(yī)院長遠發(fā)展。

(二)增強市場競爭力的要求

隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟的發(fā)展，各個醫(yī)院紛紛涌現(xiàn)，使患者的就醫(yī)選擇多了起來。這些醫(yī)院規(guī)模不一，其中只有一小部分醫(yī)院是針對性比較強的醫(yī)院，專門針對某一項疾病進行治療，絕大多數(shù)醫(yī)院都是綜合性比較強的醫(yī)院，一些常見的科目在許多醫(yī)院都有設立，患者在選擇就醫(yī)的醫(yī)院時，不僅要考慮醫(yī)院的費用是否昂貴，還要考慮醫(yī)院的醫(yī)療水平是否能更好地治療自己的病，醫(yī)院要降低費用和提升自己的醫(yī)療水平才能贏得更多的患者。加強財務管理工作可以達到降低成本與獲取效益的有效統(tǒng)一，提高資金使用率，發(fā)揮財務管理工作的社會效益和經(jīng)濟效益監(jiān)督作用。醫(yī)院在構建自己的特色服務的時候，還要適應患者的需求，增強自己的市場競爭力，實現(xiàn)醫(yī)院健康快速發(fā)展。

三、新形勢加強醫(yī)院財務管理的措施

(一)完善財務管理體系

在新形勢下，一套比較系統(tǒng)、完善的財務管理體系可以保證醫(yī)院財務工作的順利進行，醫(yī)院應當完善財務管理體系，降低財務風險，合理使用資金，以最小的投入獲得最多的利潤，為財務工作奠定堅實的基礎。同時創(chuàng)造出獨具特色的財務管理體系，打造醫(yī)院特色服務內(nèi)容，堅持服務至上的原則，面對患者要保持良好的態(tài)度，對患者負責，增強醫(yī)院的市場競爭力。

(二)加強財務人員的職業(yè)技能培訓

醫(yī)院應當制定科學合理的規(guī)章制度保證財務工作的順利進行，首先就是要規(guī)范財務管理人員的行為，促使財務人員認真工作。理論指導實際，只有從思想上讓財務人員充分認識到財務工作的重要性，才能讓財務人員在實際工作中端正態(tài)度，認真負責。醫(yī)院可以建立獎懲機制，制定獎懲制度，鼓勵大家舉報沒有按照醫(yī)院規(guī)定辦事的財務人員，對舉報人員給予獎勵。醫(yī)院要盡量招收高素質的財務人員，在有條件的時候，醫(yī)院可以定期對財務員工進行職業(yè)技能培訓，財務人員要積極參加醫(yī)院舉行的專業(yè)技能培訓活動，不斷提高自身的專業(yè)素質，做好自己的份內(nèi)工作。

(三)建立健全財務監(jiān)督體系

縱觀大多數(shù)醫(yī)院的財務監(jiān)督情況發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院都沒有財務監(jiān)督這個工作內(nèi)容，即使在一些聞名全國的醫(yī)院也沒有專門的人員來實施這項工作，因此，醫(yī)院要建立健全財務監(jiān)督體系，可以設置專門的財務監(jiān)督崗位規(guī)范財務人員的行為，從而提高成本會計核算質量，促進醫(yī)院平穩(wěn)快速發(fā)展。一方面，醫(yī)院必須制定詳細的財務監(jiān)督內(nèi)容，明確監(jiān)督人員的職權范圍，避免出現(xiàn)越權的現(xiàn)象，為了防止財務人員受賄、被打擊報復，醫(yī)院采取安全防范措施，要讓財務監(jiān)督人員敢于講出事實。另一方面，醫(yī)院可以在財務部門內(nèi)部評選先進個人，對工作表現(xiàn)特別突出的員工進行表彰，增強財務工作人員的競爭意識，在財務人員之間形成一種競爭機制，從而有效提高財務管理水平，盡可能避免違法違紀行為的發(fā)生。

(四)促進成本核算與會計核算一體化

為了促進醫(yī)院財務管理水平的提升，醫(yī)院應當根據(jù)實際情況，針對醫(yī)院成本會計管理上的薄弱環(huán)節(jié)，制定符合自身發(fā)展的計劃，完善成本會計管理體系，將成本核算與會計核算結合起來，保證信息輸送渠道的暢通，讓財務信息及時準確地傳送到相關部門，為管理者決策提供可靠真實的依據(jù)，促進決策科學化。應用現(xiàn)代科學技術建立成本會計核算的網(wǎng)絡平臺，充分利用網(wǎng)絡優(yōu)勢保證信息輸送的及時性、準確性，減輕成本會計核算人員的工作負擔，提高成本會計核算的工作效率。只有加快成本核算與會計核算一體化進程，全面提高財務管理水平，才能使財務管理工作發(fā)揮其應有的作用。

四、結束語

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得初步成效，表現(xiàn)在醫(yī)院改變了傳統(tǒng)的經(jīng)營理念，樹立了為患者服務的經(jīng)營理念，不再只關注醫(yī)院的利益，而是把視線轉向增加醫(yī)院公共服務內(nèi)容，這方面的變化提升了醫(yī)院以本為本的思想意識。強化管理意識、建立健全財務管理體系、提高管理人員的專業(yè)素質則是醫(yī)院接下來需要努力的方向，在醫(yī)療體制改革、人們生活水平越來越高、競爭愈加激烈的新形勢下，又對醫(yī)院提出了新的機遇與挑戰(zhàn)。醫(yī)院要抓住機遇，控制經(jīng)濟成本，加強財務管理，使醫(yī)院有更多的資金用于提高醫(yī)療水平和擴大醫(yī)院規(guī)模，同時也要采取有效措施規(guī)避風險，使醫(yī)院獲得良性發(fā)展，從而促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的總體進步。

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