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    淺析支氣管病人臨床護(hù)理措施

    2015-06-29 15:48:37王娜
    科技資訊 2015年13期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用模式支氣管哮喘臨床護(hù)理

    王娜

    摘 要:為了滿足現(xiàn)階段支氣管病人的治療需要,進(jìn)行臨床護(hù)理體系的健全是必要的,這需要實現(xiàn)其內(nèi)部各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào),比如針對哮喘這種常見病進(jìn)行分析,控制其患病率,從而實現(xiàn)人體健康的保證。這就需要進(jìn)行全球性哮喘防治措施的應(yīng)用,保證哮喘防治措施的優(yōu)化,進(jìn)行支氣管病人的具體臨床護(hù)理方法的更新及其應(yīng)用,以滿足實際工作的要求。

    關(guān)鍵詞:支氣管哮喘 病人 防哮喘 應(yīng)用模式 臨床護(hù)理

    中圖分類號:R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2015)05(a)-0251-01

    隨著時代的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)得到不斷進(jìn)步,目前來說,世界關(guān)于哮喘防治的應(yīng)用方案不斷更新,各種關(guān)于哮喘病的理論及其成果的研究不斷開展,更有利于滿足現(xiàn)階段支氣管病人的身心康復(fù)需要。為了做好支氣管病人的臨床護(hù)理工作,進(jìn)行支氣管預(yù)防理論及其實際護(hù)理的應(yīng)用是必要的,從而滿足實際情況的需要,提升其應(yīng)用效益。

    1 關(guān)于支氣管病人臨床護(hù)理準(zhǔn)備的分析

    (1)支氣管哮喘是一種常見的疾病,這種疾病的發(fā)生是由于炎性細(xì)胞導(dǎo)致的,從而出現(xiàn)一系列的氣道慢性炎癥情況,這里面涉及到淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞等,由于這種炎癥的自身特點,會讓患者出現(xiàn)極明顯的氣道高反應(yīng)性情況,從而出現(xiàn)氣道縮窄。在臨床上這種情況表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽等情況,這種癥狀的發(fā)生時間也不能得到良好的控制,比如有的在夜間或者凌晨發(fā)生,這里面也涉及到多變性的可逆性氣流情況,但是,針對這個問題,患者可以進(jìn)行治療,從而緩解。

    在護(hù)理過程中,我必須落實好評估的工作,比如針對呼吸困難的具體情況進(jìn)行分析,從而滿足日常生活的需要。做好病后的應(yīng)對情況及其應(yīng)對措施的應(yīng)用,保證患者治療環(huán)節(jié)的正常開展,保證相關(guān)方法的應(yīng)用,進(jìn)行相關(guān)心理應(yīng)對措施的應(yīng)用。這里面也涉及到患者家屬對于哮喘疾病的認(rèn)識,是否存在認(rèn)識上的偏差,刺激患者及其家屬進(jìn)一步學(xué)習(xí)的欲望,從而滿足實際護(hù)理工作的需要。

    (2)這就需要做好護(hù)理診斷的工作,進(jìn)行呼吸道低效性呼吸型態(tài)的分析及其情理,進(jìn)行支氣管痙攣及其變應(yīng)性炎癥的分析,針對其體液情況進(jìn)行分析,保證水份的積極攝入。在治療方法的應(yīng)用過程中,需要考慮到患者的個人身體敏感因素,可以進(jìn)行止喘氣霧劑的應(yīng)用,從而避免激素出現(xiàn)副作用情況,這里需要進(jìn)呼氣流速的峰值控制,積極做好相關(guān)的測定環(huán)節(jié)。這需要護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防及其控制哮喘發(fā)作知識的普及,從而滿足實際工作的要求。

    這就需要做好護(hù)理計劃及其評價,進(jìn)行治療方案的執(zhí)行,保證正確止喘氣霧劑的應(yīng)用,進(jìn)行相關(guān)步驟及其方法的協(xié)調(diào),保證處方的有效應(yīng)用。在吸入器的應(yīng)用過程中,可以針對病人的吸入器使用情況進(jìn)行評估,進(jìn)行存在問題的解決。針對問題的具體情況,進(jìn)行相關(guān)措施的應(yīng)用,結(jié)合其學(xué)習(xí)能力、教育內(nèi)容、方法等進(jìn)行分析,進(jìn)行吸入器構(gòu)造的討論及其分析,進(jìn)行正確使用方法的應(yīng)用,保證其正確的使用。

    (3)醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行吸入器的正確方法示范,做好吸藥前的準(zhǔn)備工作,進(jìn)行噴口的口內(nèi)放入,要雙唇含住噴口,緩慢吸氣,在深吸氣過程中,需要將驅(qū)動裝置壓住,保證吸氣至肺部總量,做好相關(guān)的屏氣工作,保證呼氣環(huán)節(jié)的良好開展。

    在這個過程中,如果想要再吸入,就需要進(jìn)行藥液的吸入,這種間隔時間的預(yù)留,是為了讓吸入的藥物進(jìn)入狹窄的氣道,從而讓那些藥物到達(dá)其支氣管內(nèi)部。在這個過程中,病人需要反復(fù)的進(jìn)行聯(lián)系,醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行使用方法的觀察及其判斷,糾正其錯誤,保證其積極進(jìn)步,進(jìn)行吸入器清洗、保存、更換等知識的普及。這也需要護(hù)理人員做好護(hù)理評價,保證病人按照醫(yī)囑進(jìn)行止喘藥的吸入,保證達(dá)到實際的工作目標(biāo)。在這個過程中,如果病人出現(xiàn)不配合的情況,就需要實現(xiàn)醫(yī)患的溝通,避免出現(xiàn)治療上的問題。

    2 支氣管病人臨床護(hù)理體系的健全

    (1)總的來說,哮喘是一種綜合性的氣道慢性炎癥,目前來說,沒有有效的方法將其根治,為了滿足實際工作的需要,進(jìn)行病人的積極教育是必要的,保證哮喘相關(guān)基本知識的獲得,做好哮喘的管理工作,進(jìn)行哮喘情況的積極控制及其管理,避免其復(fù)發(fā),保證其生活質(zhì)量的提升。這就需要護(hù)理人員幫助患者樹立信心,幫助其了解哮喘,進(jìn)行哮喘的控制,幫助其病人及其家人了解必備的哮喘知識。比如哮喘的病因、哮喘的控制、哮喘的長期治療方法等。保證患者樹立良好的自信,進(jìn)行哮喘的積極參與及其控制。

    這就需要進(jìn)行個案危險因素的分析,進(jìn)行可選擇措施的應(yīng)用。比如在那些真菌的季節(jié),我們需要留在家里。要保證居住環(huán)境的干凈性,要保證其無煙、無塵,避免出現(xiàn)患者的過敏。那些有條件的患者可以進(jìn)行臥室空調(diào)的安裝,保證枕頭等物品的及時清洗,做好相關(guān)的更換工作,避免一系列的化妝品等對其的腐蝕,這也需要進(jìn)行寵物的回避,避免沾到那些過敏原的唾液、皮屑等。在這個環(huán)節(jié)中,也要避免用那些皮毛制成的衣物,保證日常生活的防過敏性。

    這就需要引起相關(guān)護(hù)理人員的重視,做好用藥的相關(guān)工作,實現(xiàn)醫(yī)患之間的良好協(xié)調(diào),特別是患者需要了解自己的需求,定期與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通,將自己的感受和想法告訴醫(yī)生,和醫(yī)生一起進(jìn)行有效性、可行性治療計劃的制定。哮喘患者病人需要了解每一種藥的藥名,注意其用法及其使用注意事項,進(jìn)行患者日常用藥規(guī)范的遵守,進(jìn)行相關(guān)處理原則的應(yīng)用,避免不合適藥的使用。

    (2)這就需要做好定量吸入器的應(yīng)用工作。這個過程中,護(hù)理人員要教導(dǎo)患者進(jìn)行不同類型的吸入器的應(yīng)用,特別是醫(yī)生處方的那些各種類型的吸入器。在這個過程中,如果醫(yī)生同時開出多種氣霧劑,需要進(jìn)行氣霧劑的使用順序說明,保證不同氣霧劑的應(yīng)用協(xié)調(diào)性。這也需要患者進(jìn)行病情的自我檢測,進(jìn)行哮喘日記的記錄,保證每日癥狀的記錄,我們也可以進(jìn)行峰速儀的應(yīng)用,以及PEF變化情況的分析。峰速儀可幫助患者發(fā)現(xiàn)氣道是否狹窄,爭取早期用藥,避免哮喘嚴(yán)重發(fā)作及了解治療反應(yīng)。因此,PEF的變化是醫(yī)患溝通制定用藥計劃的重要依據(jù),為此,建議患者購買峰速儀,按醫(yī)囑進(jìn)行測定并做書面記錄。

    這也需要進(jìn)行哮喘疾病應(yīng)急措施的應(yīng)用,看到哮喘發(fā)作的前兆警告,進(jìn)行急性哮喘病的控制。這里可以引導(dǎo)病人隨身進(jìn)行止喘氣霧劑的攜帶,進(jìn)行哮喘發(fā)作前兆等的分析,進(jìn)行PEF值的控制。如果超過其預(yù)期值,需要進(jìn)行相關(guān)措施的應(yīng)用,在這個過程中,需要患者保持心理平靜,從而進(jìn)行癥狀的快速控制,避免嚴(yán)重性的哮喘發(fā)作。癥狀控制后,與醫(yī)生討論本次發(fā)作的誘因及今后采取的對策。加入哮喘管理組織(如哮喘俱樂部),以獲得長期系統(tǒng)地支持與幫助。通過教育與管理使病人面對現(xiàn)實,最大限度發(fā)揮自己的潛能,控制哮喘,提高生活質(zhì)量。

    3 結(jié)語

    支氣管病人臨床護(hù)理方案的更新,有利于滿足現(xiàn)階段支氣管病人的工作治療需要,這需要引起相關(guān)護(hù)理人員及其責(zé)任的重視,保證支氣管病人的預(yù)防治療準(zhǔn)備工作,進(jìn)行相關(guān)預(yù)防護(hù)理措施的優(yōu)化,實現(xiàn)其整體應(yīng)用體系的健全,實現(xiàn)其內(nèi)部各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào),從而滿足實際工作的要求。

    參考文獻(xiàn)

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    [3] 王艷萍,趙瑩,葛明廣.呼吸系統(tǒng)疾病的診療與護(hù)理[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2007.

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