公務(wù)員錄用體檢質(zhì)量控制

張文欣，黃國秀，陽文捷

（廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院，廣西南寧530021）

公務(wù)員錄用體檢質(zhì)量控制

張文欣，黃國秀，陽文捷

（廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院，廣西南寧530021）

公務(wù)員錄用體檢需遵循相關(guān)政策、體檢標(biāo)準(zhǔn)和操作手冊規(guī)范。在實(shí)踐中，我院采取了檢前、檢中、檢后質(zhì)量控制方法，保證公務(wù)員錄用體檢高質(zhì)量完成。

公務(wù)員錄用體檢；質(zhì)量控制；復(fù)檢

公務(wù)員錄用體檢是政策性和政治性很強(qiáng)的工作，直接關(guān)系到考生的前途和命運(yùn)，甚至關(guān)系到社會的穩(wěn)定［1］。工作中不允許出現(xiàn)半點(diǎn)差錯、疏漏和失誤。我院在公務(wù)員招錄體檢中全面實(shí)施質(zhì)量控制和管理，確保體檢工作的順利進(jìn)行以及體檢結(jié)論的準(zhǔn)確性，獲得了良好的社會效益。

1 檢前質(zhì)量控制

（1）成立醫(yī)院公務(wù)員錄用體檢領(lǐng)導(dǎo)小組。由分管體檢的院領(lǐng)導(dǎo)總負(fù)責(zé)，體檢中心主任負(fù)責(zé)具體落實(shí)，所涉及的臨床、檢驗(yàn)、影像學(xué)各學(xué)科專家組成專家?guī)?，選派業(yè)務(wù)精湛、原則性強(qiáng)、具有良好職業(yè)道德操守的醫(yī)務(wù)人員從事體檢工作。建立完善的公務(wù)員體檢工作規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，制定合理的體檢工作流程。

（2）挑選3名具有副主任醫(yī)師以上職稱的人員擔(dān)任主檢醫(yī)師。主檢醫(yī)師在公務(wù)員錄用體檢中有著舉足輕重的地位，必須符合以下條件：①業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，理解體檢標(biāo)準(zhǔn)、操作手冊及相關(guān)政策，保證體檢結(jié)論準(zhǔn)確，做到“合格有理，淘汰有據(jù)”；②協(xié)調(diào)能力強(qiáng)，能與其他學(xué)科專家、公務(wù)員招錄機(jī)關(guān)進(jìn)行有效溝通；③政策理解能力強(qiáng)，能做好考生的解釋工作，避免發(fā)生批量錯誤事件，維護(hù)社會穩(wěn)定。3名主檢醫(yī)師組成的總評小組在工作中互相討論、監(jiān)督、把關(guān)，共同對體檢結(jié)論負(fù)責(zé)。主檢醫(yī)師必須參加當(dāng)?shù)毓珓?wù)員招錄機(jī)關(guān)舉辦的年度培訓(xùn)，深入理解并熟練掌握《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》《公務(wù)員錄用體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)》。對歷次修訂的內(nèi)容做醒目標(biāo)志，將公務(wù)員錄用體檢相關(guān)文件整理成冊，以便查閱。

（3）所有參檢醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括觀看公務(wù)員錄用體檢警示教育片、公務(wù)員錄用體檢的相關(guān)政策規(guī)定。強(qiáng)調(diào)工作紀(jì)律，嚴(yán)禁違反操作規(guī)程，弄虛作假；嚴(yán)禁內(nèi)部工作人員說情；對造成嚴(yán)重后果的按有關(guān)規(guī)定處罰。參檢醫(yī)務(wù)人員必須熟悉和掌握本科室體檢項(xiàng)目、操作規(guī)范和體檢標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查質(zhì)控要求［2］。對血壓、心率、視力、聽力等易發(fā)生偏差的項(xiàng)目，確保規(guī)范操作，以免考生這些指標(biāo)不合格時追究操作細(xì)節(jié)，給招錄機(jī)關(guān)和體檢機(jī)構(gòu)的工作帶來不便。

（4）對各種體檢醫(yī)療設(shè)備和實(shí)驗(yàn)儀器做好檢測、校正工作，未經(jīng)檢驗(yàn)及檢驗(yàn)不合格的設(shè)備禁止使用。確保體檢場所通風(fēng)良好、溫度適宜；科室間距離適當(dāng)，考生無須上下樓梯，來回跑動；做好后勤保障工作。

（5）與招錄機(jī)關(guān)簽訂公務(wù)員錄用體檢委托協(xié)議，明確雙方職責(zé)權(quán)限，按規(guī)定由招錄機(jī)關(guān)告知考生體檢注意事項(xiàng)及有關(guān)要求，如當(dāng)日當(dāng)場復(fù)檢項(xiàng)目、復(fù)檢規(guī)定等。

2 檢中質(zhì)量控制

（1）考生在體檢表上如實(shí)填寫病史、貼近照，工作人員核對考生身份后蓋騎縫章。

（2）體檢過程實(shí)行相對封閉式管理，無關(guān)人員不得隨意進(jìn)出。安排足夠的工作人員，維持體檢區(qū)域秩序，保證體檢工作正常進(jìn)行。每組考生由工作人員引領(lǐng)，按照規(guī)定的體檢項(xiàng)目依次進(jìn)行檢查。體檢醫(yī)師按規(guī)范操作，將檢查建議如實(shí)填寫在體檢表相應(yīng)欄目處并簽字。

（3）體檢中心主任、主檢醫(yī)師、護(hù)士長全程在崗，不斷巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題并予以解決。

（4）體檢醫(yī)師按相關(guān)文件規(guī)定的程序處理當(dāng)日當(dāng)場復(fù)檢項(xiàng)目，及時告知考生復(fù)查項(xiàng)目、方法，復(fù)查期間安排考生在休息區(qū)安靜休息。復(fù)查不合格的，體檢醫(yī)師應(yīng)及時報告主檢醫(yī)師；主檢醫(yī)師確認(rèn)無誤后，在體檢表中填寫體檢結(jié)論，并立即通知招錄機(jī)關(guān)，由招錄機(jī)關(guān)將體檢不合格的項(xiàng)目告知考生，并發(fā)放當(dāng)日當(dāng)場復(fù)檢申請表；考生對體檢結(jié)論有疑問時，在規(guī)定時間內(nèi)填寫該申請表并報送招錄機(jī)關(guān)；招錄機(jī)關(guān)簽字批準(zhǔn)后，體檢醫(yī)師按程序進(jìn)行復(fù)檢。

3 檢后質(zhì)量控制

（1）體檢結(jié)束考生離開前，由主檢醫(yī)師再次檢查是否有遺漏項(xiàng)目，對未完成的項(xiàng)目告之如何補(bǔ)檢（女性月經(jīng)期或妊娠期），有手術(shù)史者需提供手術(shù)或病歷證明。

（2）每份體檢結(jié)果均由3名主檢醫(yī)師審核，按規(guī)定格式書寫體檢結(jié)論，不合格者說明理由，簽名并加蓋總評小組章、醫(yī)院公章，主檢醫(yī)師還需在匯總表上簽字備案。遇到無法下結(jié)論的問題，由主檢醫(yī)師提出，組織專家會診。

（3）移交體檢報告，注意保密工作，不得在任何時間、以任何途徑或方式，泄露錄用公務(wù)員體檢者信息和體檢結(jié)果。

（4）對在其他醫(yī)院體檢不合格，申請到我院進(jìn)行復(fù)檢的考生，由主檢醫(yī)師審核確定是否符合復(fù)檢條件（非當(dāng)日、當(dāng)場項(xiàng)目才能復(fù)檢）及需要復(fù)檢的項(xiàng)目。

（5）定期總結(jié)、分析公務(wù)員錄用體檢中遇到的問題，在流程上不斷完善和改進(jìn)。

某些醫(yī)院由于對公務(wù)員錄用體檢政策、標(biāo)準(zhǔn)理解偏差，不注重質(zhì)量控制，導(dǎo)致部分不合格考生，特別是因血壓高、心率快而不合格的考生質(zhì)疑體檢的規(guī)范性，在社會上造成惡劣的影響。我們通過全程質(zhì)量控制，不僅可以確保體檢結(jié)論的準(zhǔn)確性，也杜絕了考生或招錄單位存有異議現(xiàn)象的發(fā)生。

［1］季建英.公務(wù)員錄用體檢工作的風(fēng)險探討［J］.中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2009，16（3）：35-36.

［2］竇紫巖，季建英.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制在公務(wù)員錄用體檢工作中的作用［J］.中國保健營養(yǎng)，2012（20）：4839-4840.

R194.3

A

1671-1246（2015）17-0124-02

注：本文系廣西衛(wèi)生廳計劃課題（Z2012275）；廣西衛(wèi)生廳計劃課題（Z2014211）