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    救護車行業(yè)分析及智能型救護車研究

    2015-03-02 11:57:46王維虎
    軟件導刊 2015年1期
    關鍵詞:院前急救物聯(lián)網(wǎng)

    摘要:救護車在醫(yī)療保障與疾病預防控制中具有快速、應急、安全的重要特點,是院前急救的重要工具。通過對比分析我國與國外救護車行業(yè)之間的優(yōu)劣,設計了一種基于物聯(lián)網(wǎng)技術(IOT)的全新智能型救護車,整體科學地規(guī)劃和整合急救資源,從而實現(xiàn)急救平臺前移,推動我國急救行業(yè)向智能方向發(fā)展。

    關鍵詞:物聯(lián)網(wǎng);智能型救護車;院前急救

    DOIDOI:10.11907/rjdk.143482

    中圖分類號:TP302

    文獻標識碼:A 文章編號文章編號:16727800(2015)001001402

    基金項目基金項目:湖北省教育廳科學技術研究計劃指導性項目(B2014120)

    作者簡介作者簡介:王維虎(1981-),男,江蘇南京人,碩士,漢口學院計算機科學與技術學院副教授,研究方向為物聯(lián)網(wǎng)應用。

    0 引言

    救護車在醫(yī)療保障與疾病預防控制中具有著快速、便捷、應急、安全的特點,尤其在搶險救災、反恐、處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中作用更加明顯。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,城市化步伐的加快,社會對于救護車的需求正在日漸增加,同時,中國人口老齡化也催生出越來越多的救護需求。

    現(xiàn)在,救護車已經(jīng)經(jīng)歷了從運輸型,即將病人送到醫(yī)院作為唯一責任,到監(jiān)護型,即實現(xiàn)ICU(Intensive Care Unit)前移的過渡,但在市場運行過程中,發(fā)現(xiàn)其在院前急救過程中存在許多問題,例如缺乏底層數(shù)據(jù)、操作手段非常落后、整體功能融合性較差等。如2012年12月北京一公民被車軋到,救護車在送醫(yī)院的路上碰到堵車,最終導致患者死亡;2014年3月《揚子晚報》報道,著名導演吳天明因救護車被堵在路上,貽誤了最佳搶救時機,突然病故;2013年11月鄭州市河南中醫(yī)學院一附院救護車拉著車禍傷者開到醫(yī)院門口被堵死,延誤了病情。通過以上事例可以發(fā)現(xiàn),院前急救至關重要,其管理水平的高低決定救護的成敗。

    隨著信息化、網(wǎng)絡化、智能化時代的到來,院前急救行業(yè)面臨著諸多機遇和挑戰(zhàn)?,F(xiàn)在物聯(lián)網(wǎng)(IOT)技術已滲入到院前急救的精細化管理中,監(jiān)護型救護車的作用將產(chǎn)生質的變化,急救平臺前移,即向智能型救護車過渡是發(fā)展方向。

    1 國內救護車行業(yè)現(xiàn)狀分析

    1.1 行業(yè)環(huán)境

    2002年我國救護車的年產(chǎn)量僅為500臺,到了2011

    年,救護車的年產(chǎn)量為10 000臺。不過與救護車產(chǎn)量飛速增長相比,國產(chǎn)救護車的配置、質量、功能應用等方面遠不如國外,其提升空間還很大[1]。

    目前,我國政府沒有專項經(jīng)費用于配置救護車,各地政府基本是根據(jù)當?shù)刎斦顩r,視情況撥款配置一部分救護車,造成救護車配置量嚴重不足。我國救護車配置情況如表1所示。

    目前我國救護車保有量為11萬輛。2003年以后,國家國債項目按10萬人每輛配備(標準5萬人/輛),縣級急救中心多數(shù)是依據(jù)縣醫(yī)院設急救中心,按每10 萬人/輛的標準配備,進行醫(yī)療衛(wèi)生基本建設以后,全國地市級以上共設立了365個急救中心。

    國內大多數(shù)救護車屬運輸型、監(jiān)護型,存在缺乏底層數(shù)據(jù)、操作手段落后以及整體功能融合性差等問題。救護車產(chǎn)業(yè)缺乏執(zhí)行標準,發(fā)展經(jīng)費投入不足。

    1.2 我國與國外救護車差距

    隨著急救醫(yī)學的發(fā)展和急救醫(yī)療體系的完善,汽車工業(yè)發(fā)達國家的救護車發(fā)展也較快,成為途中救護的主要車輛,是傷病員應急急救的主要載體。比如美國的WHEELED COACH公司、德國的MIESEN公司、日本的豐田公司等,其生產(chǎn)的救護車品類齊全、功能先進,主導了救護車的發(fā)展方向。

    表2列出了我國部分城市及部分國家和地區(qū)的救護車配置情況。

    從表2可以看出,德國配置最高,在德國,急救調度中心不但可以調度管轄的急救站,還可以調度空中部隊、海上救護艇以及其它地區(qū)的急救力量,實行地面、空中、水上以及高山等立體救護。該國急救門診設備齊全,能保證傷病員在“白金時間”和“黃金時間”內得到救治。綜合分析,國外救護車具有車輛性能優(yōu)、可靠性好、現(xiàn)代化、網(wǎng)絡化、智能化程度高、內部急救設施齊全等特點。

    急救行業(yè)必須利用信息化、網(wǎng)絡化、智能化等手段,創(chuàng)造出全新的救護車——智能型救護車,進行指揮調度急救設備、藥品管理和人員管理,整體、全面、科學地規(guī)劃和整合急救資源,實現(xiàn)急救平臺前移,有力推動急救行業(yè)發(fā)展。

    2 智能型救護車

    2.1 智能型救護車定義

    智能型救護車(Intelligence Ambulance,I.Ambulance)是指在一般救護車具有的功能基礎上進行擴充,使其具有急救調度計算機輔助管理系統(tǒng)、急救智能輔助系統(tǒng)、車載式寬帶專用無線網(wǎng)和遠程醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS( Hospital Information System)等主要功能,以實現(xiàn)與病人在第一現(xiàn)場連接,數(shù)字化管理電子病歷、智能化管理醫(yī)療設備[2]。

    2.2 智能型救護車關鍵技術

    2.2.1 車載寬帶專用無線網(wǎng)

    車載寬帶專用無線網(wǎng)(Vehicle Broadband Wireless Network, VBWN),主要用來實現(xiàn)智能型救護車和病人第一現(xiàn)場的連接[36]。一般情況下,救護車將病人送往醫(yī)院的路上有可能出現(xiàn)意外情況,比如堵車等。使用車載專用無線網(wǎng)絡及時聯(lián)系到醫(yī)生,可以實時對救護車上的病人進行診斷,同時指導車上的工作成員采取必要的急救措施。

    2.2.2 電子病歷系統(tǒng)

    電子病歷系統(tǒng)(Electronic Medical Record,EMR)是智能型救護車院前急救的重要數(shù)據(jù)基礎。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診信息,既有結構化信息,也有非結構化的自由文本,還有圖形圖像信息,涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質量控制、統(tǒng)計和利用,在醫(yī)療中作為主要的信息源,用于醫(yī)療、法律和管理需求。

    2.2.3 醫(yī)療設備管理系統(tǒng)

    醫(yī)療設備管理系統(tǒng)(Medical Equipment Management System, MEMS)實現(xiàn)醫(yī)療設備的智能化管理。通過醫(yī)療設備管理軟件,將設備技術信息與現(xiàn)代化管理相結合,實現(xiàn)研究級管理信息化。

    3 結語

    社會進入到信息化、網(wǎng)絡化時代,智能型救護車也向著這個方向發(fā)展,急救平臺前移成為現(xiàn)實。智能型、信息化的救護車將包括急救中心的所有功能,讓病人可以得到最及時的救治。

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