結(jié)腸管狀腺癌GATA3的免疫組化表達(dá)檢測(cè)及其意義

結(jié)腸管狀腺癌GATA3的免疫組化表達(dá)檢測(cè)及其意義

佟強(qiáng)1,金梅1,姜慧1，劉天戟2*

(一汽總醫(yī)院 病理科,吉林 長(zhǎng)春130011；2.吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院)

結(jié)腸管狀腺癌是臨床較為常見且預(yù)后不良的大腸癌之一，其發(fā)病率高，惡性度高，且死亡率高，手術(shù)和化療均不能達(dá)到根治的效果。GATA3轉(zhuǎn)錄因子是GATA超家族成員之一，我們對(duì)其在結(jié)腸管狀腺癌中的特異性表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)，進(jìn)而進(jìn)一步探討結(jié)腸管狀腺癌的發(fā)病機(jī)理等，以期達(dá)到治愈結(jié)腸管狀腺癌的目的。結(jié)腸管狀腺癌約占大腸癌的80%，患者多為老年人，多數(shù)患者診斷后很難治愈，近年來(lái)報(bào)道GATA3在諸多惡性腫瘤細(xì)胞中有表達(dá)，如乳腺癌[1,2]，宮頸癌[3]，胰腺癌[4]等。國(guó)外也有學(xué)者研究表明，GATA3的表達(dá)與腫瘤分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等指標(biāo)相關(guān)[5]。國(guó)內(nèi)尚未見結(jié)腸管狀腺癌中GATA3表達(dá)情況的報(bào)道。因此我們通過(guò)免疫組織化學(xué)染色法檢測(cè)GATA3在結(jié)腸管狀腺癌中的表達(dá)情況，通過(guò)研究其組織級(jí)別和分化程度的關(guān)系，探討其在結(jié)腸管狀腺癌中的發(fā)病機(jī)理及預(yù)后中的意義。

1材料和方法

1.1材料

60例結(jié)腸管狀腺癌標(biāo)本和60例正常結(jié)腸組織標(biāo)本均來(lái)自我院普外科手術(shù)切除，已經(jīng)過(guò)2位以上資深病理科醫(yī)生明確診斷。經(jīng)得患者知情同意，進(jìn)行試驗(yàn)研究?；颊吣挲g在42-80歲(平均59歲)，男女各半。所有標(biāo)本均經(jīng)過(guò)HE染色和免疫組織化學(xué)染色。

1.2主要試劑

GATA3兔抗人多克隆抗體及其他試劑均購(gòu)自北京中衫生物科技有限公司。

1.3方法

所有標(biāo)本均按照GATA3試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行操作，經(jīng)過(guò)DAB顯色，蘇木素復(fù)染細(xì)胞核，以出現(xiàn)黃褐色產(chǎn)物為陽(yáng)性結(jié)果，以60例正常結(jié)腸組織患者作為對(duì)照。經(jīng)過(guò)一系列過(guò)程，于高倍鏡下觀察GATA3的表達(dá)情況。GATA3在結(jié)腸管狀腺癌細(xì)胞的胞核中表達(dá)為黃褐色，以GATA3廣泛均勻分布在結(jié)腸管狀腺癌細(xì)胞核中認(rèn)定為陽(yáng)性表達(dá)。120例標(biāo)本經(jīng)過(guò)常規(guī)HE染色和免疫組織化學(xué)染色后，觀察其陽(yáng)性表達(dá)情況。

1.4結(jié)果判定

GATA3陽(yáng)性顆粒主要定位在細(xì)胞核，當(dāng)細(xì)胞核中出現(xiàn)均勻分布的棕黃色顆粒時(shí)，即可定義該細(xì)胞為陽(yáng)性細(xì)胞，在組織切片中隨機(jī)選取5-15個(gè)高倍視野，當(dāng)陽(yáng)性染色細(xì)胞數(shù)占總癌細(xì)胞數(shù)25%以上即可認(rèn)為GATA3陽(yáng)性表達(dá)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1免疫組化檢測(cè)組織中GATA3蛋白表達(dá)及定位情況

正常結(jié)腸組織中GATA3呈陰性，腺上皮未著色，如圖1；結(jié)腸管狀腺癌組織中GATA3染色60%以上細(xì)胞核著色，呈陽(yáng)性表達(dá)，如圖2。

圖1正常結(jié)腸組織中GATA3表達(dá)(×40)圖2結(jié)腸管狀腺癌組織中GATA3表達(dá)(×100)

2.2正常結(jié)腸組織和結(jié)腸管狀腺癌組織中GATA3的表達(dá)情況

GATA3主要定位在細(xì)胞核內(nèi)，免疫組化提示GATA3在結(jié)腸管狀腺癌組織中高表達(dá)，在正常結(jié)腸組織中弱表達(dá)甚至不表達(dá)(P<0.05)，見表1。

表1　正常結(jié)腸組織和結(jié)腸管狀腺癌組織中GATA3的

2.3GATA3與腫瘤TNM分期和分化程度的關(guān)系

通過(guò)實(shí)驗(yàn)我們發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸管狀腺癌組織TNM分期越高，GATA3的陽(yáng)性表達(dá)越強(qiáng)；結(jié)腸管狀腺癌組織分化程度越低，GATA3的陽(yáng)性表達(dá)越強(qiáng)(P<0.05)，見表2。

表2　GATA3與腫瘤TNM分期和分化程度的關(guān)系

3討論

結(jié)腸管狀腺癌發(fā)病率正呈逐年增高的趨勢(shì)，且男性多于女性。迄今為止，其病因?qū)W尚未完全清楚，可能與飲食因素，體力活動(dòng)，遺傳因素等相關(guān)。

GATA3是GATA家族成員之一，在多種惡性腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)調(diào)節(jié)和分化中起重要作用，在很多惡性腫瘤細(xì)胞中高表達(dá)。GATA3是CD4+輔助性T細(xì)胞Th2特異性轉(zhuǎn)錄因子，Th2細(xì)胞對(duì)機(jī)體的免疫功能有著重要的調(diào)節(jié)作用[6]，CD4+輔助性T細(xì)胞的分化與機(jī)體內(nèi)的各種疾病有著密切的關(guān)系，作為Th2特異性轉(zhuǎn)錄因子，GATA3調(diào)控Th2 細(xì)胞的分化過(guò)程，為控制與治療某些疾病提供了新的靶點(diǎn)，在分子水平、轉(zhuǎn)錄水平以及蛋白水平上它受到了眾多信號(hào)通路的調(diào)節(jié)。GATA3能識(shí)別并與DNA的特定序列結(jié)合，從而促進(jìn)或抑制相關(guān)基因的轉(zhuǎn)錄[7]。GATA3除了通過(guò)直接結(jié)合到相應(yīng)的DNA序列上調(diào)節(jié)靶基因的表達(dá)，還能通過(guò)染色質(zhì)重塑的過(guò)程來(lái)

整體改變基因的遺傳性狀。它直接參與T淋巴細(xì)胞的分化調(diào)控，誘導(dǎo)Th2細(xì)胞生物生成，亦直接或間接參與紅細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等的分化調(diào)控。

GATA3在諸多正常組織和腫瘤組織均有所表達(dá)，但在結(jié)腸管狀腺癌中的研究尚無(wú)報(bào)道，本實(shí)驗(yàn)通過(guò)免疫組織化學(xué)方法觀察了GATA3的表達(dá)情況，發(fā)現(xiàn)60例結(jié)腸管狀腺癌組織與60例正常結(jié)腸組織相比，GATA3在結(jié)腸管狀腺癌組織中強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)，在正常結(jié)腸組織中弱表達(dá)甚至不表達(dá)(P<0.05)，且結(jié)腸管狀腺癌組織TNM分期越高，GATA3的陽(yáng)性表達(dá)越強(qiáng)；分化程度越低，GATA3的陽(yáng)性表達(dá)越強(qiáng)(P<0.05)。研究GATA3的表達(dá)調(diào)控與功能,既能深化人們?cè)诜肿铀缴蠈?duì)CD4+輔助性T細(xì)胞的分化機(jī)制的了解，也能拓寬相關(guān)疾病治療的思路，為臨床用藥及預(yù)后提供了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

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[3]Steenbergen RD,Oude Engberink VE,Kramer D et al.Down regulation of GATA3 expression during human papillomavirus mediated immortalization and cervical carcinogenesis[J].Am J Pathol.2002.160(6):1945.

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[7]Yang Z,Gu L,Romeo PH et al.Human GATA3-trans-activation,DNA-binding and nuclear localization activities are organized into distinct structural domains[J].Mol Cell Biol,1994,14(3):2201.

收稿日期：(2013-11-17)

通訊作者*

文章編號(hào)：1007-4287(2015)03-0430-02