糖尿病的早期預(yù)防與護(hù)理干預(yù)

梁田萍陳洪學(xué)相昌娥

1.山東省日照市中醫(yī)醫(yī)院，山東日照 276800；2.山東省日照市嵐山區(qū)婦幼保健院，山東日照 276800

糖尿病的早期預(yù)防與護(hù)理干預(yù)

梁田萍1陳洪學(xué)2相昌娥1

1.山東省日照市中醫(yī)醫(yī)院，山東日照 276800；2.山東省日照市嵐山區(qū)婦幼保健院，山東日照 276800

糖尿病是一種終身性疾病，無法根治，給人們的生活帶來了負(fù)面影響，需高度重視，開展預(yù)防工作，積極避免發(fā)生糖尿病。全面護(hù)理可提高糖尿病患者的自我監(jiān)測(cè)力和自我管理能力，使其正確面對(duì)疾病，有效避免并發(fā)癥，降低致殘率和病死率，對(duì)于糖尿病患者生存質(zhì)量的提高具有重要的意義。

糖尿??；早期預(yù)防；護(hù)理干預(yù)

糖尿病是一種常見慢性疾病，其具有較高發(fā)病率，最近幾年，隨著人民生活水平日益提高，人們膳食結(jié)構(gòu)逐漸傾向于低纖維、高能量、高脂肪食品，且體力運(yùn)動(dòng)相對(duì)較少，使得此疾病增長(zhǎng)速度明顯上升，給人們身體健康帶來了嚴(yán)重危害[1]。目前，臨床上對(duì)于糖尿病還沒有根治方法,有效預(yù)防是此種疾病的重點(diǎn)，在日常生活中，要積極預(yù)防此種疾病，開展預(yù)防措施，實(shí)施護(hù)理干預(yù)。

1 糖尿病的早期預(yù)防

①在日常生活中，要調(diào)養(yǎng)好自己的心理，放松自己。放松精神，保持樂觀通達(dá)、平和的心態(tài)，盡量不要大喜大悲，每天在起床后，可以先做一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，如散步、冥想、瑜伽、聽音樂等。每天保證充足的睡眠時(shí)間，如果睡眠時(shí)間低于6 h，則會(huì)增加糖尿病的患病幾率。平時(shí)注意保證良好的生活習(xí)慣和生活方式，戒煙戒酒。

②每天堅(jiān)持正確飲食，每頓飯最好是七八成飽即可，注意不要過飽。注意食物品種的多樣性，不要偏食或者是挑食，注意合理搭配細(xì)糧、粗糧以及素、葷，每天要吃適量的蛋類和肉類，但是注意不要過多。飲食中，盡量少吃或者是不吃咸魚、醬豆腐、咸肉、松花蛋、榨菜、咸菜等食物，每天將食鹽攝入量控制在4g以下，并且盡量少吃一些甜食，特別是糖果或者是巧克力，如果食入過多的糖類，會(huì)促使轉(zhuǎn)化脂肪，升高血脂，飲食量要滿足人體正常的需求。

2 糖尿病的護(hù)理干預(yù)

2.1 心理護(hù)理

在臨床上，需要針對(duì)不同患者所表現(xiàn)出的不同心理反應(yīng)，具有針對(duì)性的進(jìn)行心理護(hù)理，在必要的時(shí)候，要進(jìn)行心理疏導(dǎo)。在對(duì)待患者方面，要有足夠的耐心，多和患者進(jìn)行心與心的交流，及時(shí)掌握患者的心理需求，排除患者悲傷、抑郁、恐懼、急躁等負(fù)面心理。由于糖尿病患者多食、多飲，容易饑餓，時(shí)常無力，在生活上，自理能力比較差，常常會(huì)顧慮到日后正常的工作和生活，對(duì)此，護(hù)理人員要積極啟發(fā)患者，鼓勵(lì)患者安心治病，積極克服焦慮情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，保持愉快的心情[2]。

2.2 飲食護(hù)理

平時(shí)要注意指導(dǎo)患者節(jié)制飲食，合理搭配飲食，多吃一些豆制品、蔬菜等清淡食物，避免大便干燥現(xiàn)象，并注意配合藥物治療。必要時(shí)，護(hù)理人員要針對(duì)患者生活習(xí)慣及病情需要，制定出合理飲食方案，并督促患者按照規(guī)定時(shí)間、進(jìn)食量及進(jìn)食種類來進(jìn)餐，以養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，使患者具有一定依從性，患者就會(huì)自覺遵守，以取得良好治療效果。

2.3 運(yùn)動(dòng)護(hù)理

護(hù)理人員需要向患者介紹合理運(yùn)動(dòng)的必要性和重要性，提高患者的運(yùn)動(dòng)積極性，鼓勵(lì)和輔導(dǎo)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，以促使氣血的良好運(yùn)行，增加肌力，保持血脈的通暢性。運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持適度原則，針對(duì)患者的體質(zhì)、年齡以及病情等因素，合理確定運(yùn)動(dòng)的時(shí)間以及方式，避免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過度。每天堅(jiān)持30～40 min的運(yùn)動(dòng)，如快走、騎車等，建議循序漸進(jìn)，按照患者自身的疲勞感以及運(yùn)動(dòng)心率等調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度[3]。

2.4 用藥護(hù)理

在儲(chǔ)存胰島素的時(shí)候，一定要注意保質(zhì)期，若胰島素過期，會(huì)降低藥效。不宜在低于2度或高于30度的環(huán)境下保存胰島素，且不要受陽光照射，若溫度為25度左右，可保存1個(gè)月左右。注射之前，要注意洗手，并注意消毒注射部位，用濃度為75%的酒精進(jìn)行消毒。同時(shí)，護(hù)理人員需向患者說明各種藥物的作用、用量、用藥方法以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并告知患者如果出現(xiàn)漏服或忘服時(shí)，如何應(yīng)對(duì)，勿擅自增減藥量。

3 討論

對(duì)于糖尿病疾病，需要提高疾病預(yù)防的重視度，積極開展糖尿病預(yù)防工作，提高人們對(duì)疾病的防治意識(shí)，及時(shí)控制或者是避免發(fā)病因素，以有效降低發(fā)病率，尤其是2型糖尿病，需要早期診斷，及時(shí)治療，全面護(hù)理，通過對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，可以有效提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)度，排除患者的心理障礙，減輕患者的心理壓力，充滿疾病治療的信心，提高患者依從性，爭(zhēng)取患者的積極配合，改善治療效果；飲食護(hù)理是治療糖尿病必不可少的一項(xiàng)，同時(shí)也是糖尿病治療中應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持的一項(xiàng)措施，配合藥物治療，控制代謝紊亂，減輕對(duì)胰島細(xì)胞的壓力，避免出現(xiàn)各種并發(fā)癥；運(yùn)動(dòng)護(hù)理可以促使糖類有效代謝，降低血脂，促使血液的良好循環(huán)，防止并發(fā)癥；用藥護(hù)理可以提高患者的正確用藥意識(shí)，保證患者能夠按照醫(yī)囑合理用藥。以此避免致殘，降低致殘率和病死率，延長(zhǎng)患者的壽命，延緩或者是減少糖尿病并發(fā)癥，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高患者的生活質(zhì)量。

[1]秦學(xué)禎.高血壓伴糖尿病社區(qū)干預(yù)治療及隨訪體13例[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2011,8(22):34-35.

[2]呂莉莉．綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者生活方式及血糖控制的影響[J]．當(dāng)代護(hù)士(中旬刊)，2011,9(3):24-26．

[3]張桂娟，馬民．綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年2型糖尿病患者血糖、血脂、血壓及并發(fā)癥的影響[J]．中國老年學(xué)雜志，2010，2(19)：2827-2828．

R47

A

1672-4062（2015）01（b）－0178-01

2014-10-22）

梁田萍（1984.10-），女，山東日照人，本科，主管護(hù)師，研究方向：內(nèi)科護(hù)理。