放射性核素骨顯像患者的護理

高紅莉（解放軍252醫(yī)院　放射科，河北保定071000）

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放射性核素骨顯像患者的護理

高紅莉
（解放軍252醫(yī)院放射科，河北保定071000）

〔摘要〕目的：放射性核素骨顯像（簡稱WBS）是核醫(yī)學科常用的檢查項目，主要用于診斷骨骼系統(tǒng)疾病。很多患者在檢查該項目時，由于對該項檢查缺乏了解，在檢查時存在焦慮、疑惑、擔憂的心理。加強對患者的心理護理，對于消除患者疑慮，提高影像質(zhì)量顯得尤為重要[1]。本文探討心理護理和臨床護理在放射性核素骨顯像患者中的臨床應(yīng)用效果。方法：從2014年1月～2015年1月我院接受的惡性腫瘤并行锝99 患者中隨機抽取100例患者作為研究對象，并將其分為研究組和對照組，每組各50例。給予對照組患者一般護理方式，研究組在對照組護理的基礎(chǔ)上加以心理護理，在患者出院前1d實施問卷調(diào)查，比較兩組患者治療滿意度。結(jié)果：研究組的治療滿意度為96.00%，對照組的治療滿意度為80.00%，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對于放射性核素骨顯像患者，在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上加以心理護理，可以顯著提高改善患者放射性核素骨顯像時的心理狀態(tài)，取得患者的配合，提高患者對治療效果的滿意度。

〔關(guān)鍵詞〕心理護理；放射性核素骨顯像；護理體會

放射性核素骨顯像（簡稱WBS）是核醫(yī)學科常用的檢查項目，主要用于診斷骨骼系統(tǒng)疾病。很多患者在檢查該項目時，由于對該項檢查缺乏了解，在檢查時存在焦慮、疑惑、擔憂的心理。加強對患者的心理護理，對于消除患者疑慮，提高影像質(zhì)量顯得尤為重要[1]。本文對我院50例放射性核素骨顯像術(shù)后患者實施了基礎(chǔ)護理和心理護理，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

從2014年1月～2015年1月我院接受的惡性腫瘤并行锝99 患者中隨機抽取100例患者作為研究對象，并采用隨機數(shù)字表法將其分為研究組和對照組，每組各50例。研究組男32例，女18例，年齡在17～73歲，平均年齡（53.2±2.6）歲。對照組男31例，女19例，年齡在18～76歲，平均年齡（52.3±2.9）歲。兩組數(shù)據(jù)在一般資料比較中均無明顯性差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

給予對照組患者基礎(chǔ)護理干預(yù)，為患者發(fā)放健康教育手冊，告訴患者在檢查過程中的相關(guān)注意事項。研究組患者在對照組護理的基礎(chǔ)上加以心理護理。

1.2.1檢查前的心理護理

護理人員應(yīng)該加強對患者的一般教育，為患者講解放射性核素骨顯像的目的、過程以及方法等。在注射锝99核素之前，為患者耐心的解釋藥物注射的作用，告知患者骨顯像所用藥物注入人體后的沒有不良反應(yīng)，是安全的，讓患者不必擔心[2]。為了使骨組織更好的吸收顯像劑，一般要在給藥3～4h后才能實施檢查，為了減少患者軟組織的傷害，要鼓勵患者在給藥后多飲水?；颊咴谧⑸湓煊皠┖?，其尿液中會含有游離的反射性藥物。囑咐患者在排尿的過程中要引起重視，避免尿液污染到衣物；在排尿以后，要立即將廁所沖洗干凈，避免環(huán)境污染?；颊咴谧⑸滹@像劑后，應(yīng)該避免到處走動，減少對他人的影響，并避免家屬和親友的探視，尤其是孕婦和嬰幼兒 。

1.2.2顯像時的心理護理

實施骨顯像時所等待的時間比較久，患者應(yīng)該保持平臥體位，對于有劇烈疼痛的患者，在檢查前半小時可以給予鎮(zhèn)痛藥，緩解患者疼痛。在顯像的過程中，很多骨顯像患者常常因為軀體病痛不能耐受，在顯像的過程中會變化體位，由此會影響到圖像的質(zhì)量，因此應(yīng)該給予患者適量的止痛藥物，并安撫患者的情緒?；颊咴跈z查的過程中，其室內(nèi)要室溫要保持在22～24℃之間，對于體弱的患者常常不能耐受，因此在機房內(nèi)應(yīng)該備有薄毯，給予有需要的患者使用。在掃描的過程中，單探頭掃描的時間比較長，在掃描的過程中要給予患者適當?shù)陌参?，安撫患者的情緒，給予患者同情和理解，讓患者在顯像過程中保持體位，確保顯像質(zhì)量。

1.2.3檢查后的心理護理

囑咐患者在完成檢查之后，任需要大量的飲水，加速顯像劑的排泄?；颊咴谕瓿蓹z查后，對于檢查結(jié)果為陰性的患者，要如實的告知患者；對檢查結(jié)果為骨轉(zhuǎn)移的患者，根據(jù)實際情況，可以先將檢查的結(jié)果告知患者家屬，防止患者出現(xiàn)意外事故 。

1.3評價方法

在患者出院前1 d，采用問卷調(diào)查的方式，對比兩組患者治療滿意度。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用軟件SPSSl7.0進行統(tǒng)計學處理，組間計數(shù)資料比較用χ2檢驗，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2　結(jié)果

研究組滿意38例，比較滿意10例，治療滿意度為96.00%，對照組滿意24例，比較滿意16例，的治療滿意度為80.00%，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3　討論

放射性核素骨顯象主要是針對治療前和治療后復查的癌癥患者?；颊咴跈z查中由于缺乏對該檢查的了解，存在嚴重的焦慮心理。加強對患者的心理護理，給予患者心理安慰和鼓勵，有助于緩解患者焦慮和煩躁情況 。在本研究中，對研究組患者采取了心理護理加基礎(chǔ)護理，取得了滿意的效果，患者對治療滿意度達到了96.00%，顯著高于對照組的80.00%。因此，對于放射性核素骨顯像患者，在實施一般護理的基礎(chǔ)上加以心理護理，可以顯著提高患者對治療的滿意度。

［參考文獻］

［1］ 沈燕，陳鶯.放射性核素骨顯像患者健康教育體會[J].齊魯護理雜志，2010，11（23）：1769.

［2］ 劉安敏，甘西倫.背景音樂對惡性腫瘤患者放射性核素骨顯像心理狀態(tài)的影響[J].瀘州醫(yī)學院學報，2013，（4）：401-403.

收稿日期：2015-05-10

〔中圖分類號〕R473.73

〔文獻標識碼〕B

〔文章編號〕1002-2376（2015）10-0202-02