探討舒適護(hù)理模式及實施流程在胸外科護(hù)理中的應(yīng)用

孟 穎

探討舒適護(hù)理模式及實施流程在胸外科護(hù)理中的應(yīng)用

孟 穎

目的 探討舒適護(hù)理模式及實施流程在胸外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 70例胸外科患者, 根據(jù)護(hù)理方法將患者分為對照組與觀察組, 各35例。對照組實施常規(guī)護(hù)理, 觀察組在此基礎(chǔ)上給予患者舒適護(hù)理模式, 比較兩組患者的護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組, 且肢體和生活能力恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者對護(hù)理工作總滿意率為94.3%顯著高于對照組的65.7%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 將舒適護(hù)理模式應(yīng)用在胸外科護(hù)理工作中, 能夠促進(jìn)患者肢體恢復(fù), 提高患者生活質(zhì)量, 進(jìn)而提高患者對臨床護(hù)理工作的滿意程度, 值得臨床推廣。

舒適護(hù)理模式；實施流程；胸外科；護(hù)理效果

近年來, 臨床護(hù)理工作提倡“一切以患者為核心”服務(wù)理念, 并迅速在各級醫(yī)院中得到廣泛的應(yīng)用, 舒適護(hù)理模式逐漸形成［1］。舒適護(hù)理服務(wù)以滿足患者基本生理需求和心理需求為前提, 能夠補(bǔ)充常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法的不足。本研究旨在探討舒適護(hù)理模式及實施流程在胸外科護(hù)理中的應(yīng)用效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年4月～2014年10月70例胸外科患者作為觀察對象, 其中男36例, 女34例, 年齡24～72歲,平均年齡(42.6±3.7)歲。根據(jù)不同護(hù)理方法將患者分為觀察組和對照組, 各35例。觀察組男19例, 女16例, 平均年齡(43.5±3.8)歲；對照組男17例, 女18例, 平均年齡(41.9±3.6)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組患者實施常規(guī)護(hù)理方法, 不成立專門的護(hù)理小組, 也不安排指定的護(hù)理人員, 沒有統(tǒng)一的護(hù)理模式、計劃和評價。僅根據(jù)醫(yī)囑, 給予患者對癥治療及護(hù)理。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理模式, 具體護(hù)理方法如下。

1.2.1 舒適環(huán)境護(hù)理 良好的環(huán)境能夠為患者提供舒適的治療環(huán)境, 并使患者保持良好的情緒, 是人性化護(hù)理關(guān)懷的綜合體現(xiàn)。首先, 胸外科護(hù)理人員要時刻保持病區(qū)整潔干凈,定時為患者進(jìn)行通風(fēng)和消毒工作。將室內(nèi)相對溫度及濕度控制在合理范圍之內(nèi), 進(jìn)而滿足患者生理和心理需要, 為患者及家屬提供必要的溫水及報刊讀物等。

1.2.2 舒適心理護(hù)理 胸外科疾病發(fā)病兇險, 且病情發(fā)展速度快, 常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的恐懼、緊張心理。

為此, 護(hù)理人員要及時了解和掌握患者的生理狀態(tài)及心理變化情況, 注意傾聽患者的主觀需要。對患者開展心理護(hù)理干預(yù), 使其能夠正確面對疾病, 進(jìn)而提高治療信心。

1.2.3 舒適注射護(hù)理 胸外科患者需要注射大量治療藥物,護(hù)理人員在為其實施靜脈注射前, 要詳細(xì)詢問家屬或患者本人是否存在過敏史等情況, 并講解疾病的專業(yè)知識及病理特征, 告知患者注射過程中可能存在的不良反應(yīng)及注意事項。

密切觀察患者注射過程中是否發(fā)生腫脹或皮疹等現(xiàn)象, 主動詢問患者注射感受。若出現(xiàn)皮膚搔癢、丘疹等癥狀, 提示可能出現(xiàn)過敏性休克的先兆癥狀, 應(yīng)即可停止用藥。提示, 要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作, 注意根據(jù)患者實際病情及治療情況控制滴速, 避免在同一位置多次注射。

1.2.4 舒適尿道護(hù)理 護(hù)理人員要不斷鼓勵患者, 表明現(xiàn)階段先進(jìn)治療手段, 并告知患者緊張和恐懼只會使病情加重,對病情緩解毫無益處。胸外科患者在治療過程中通常要進(jìn)行尿道護(hù)理, 護(hù)理過程中要嚴(yán)格遵守和執(zhí)行無菌操作, 定時更換導(dǎo)尿管, 保持導(dǎo)尿管通暢。指導(dǎo)督促患者多飲水, 并對膳食進(jìn)行合理搭配。定期為患者做尿常規(guī)檢查, 配合尿細(xì)菌培養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況, 評估肢體和生活能力恢復(fù)情況, 比較兩組患者對護(hù)理工作的滿意程度, 將滿意度分為三個等級, 即非常滿意、比較滿意和不滿意?？倽M意率=(非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在開展護(hù)理服務(wù)過程中, 觀察組僅有1例患者出現(xiàn)不良并發(fā)癥, 并發(fā)癥發(fā)生率為2.9%。對照組8例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為22.9%。觀察組明顯低于對照組(P＜0.05)；觀察組肢體和生活能力恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。觀察組非常滿意21例, 比較滿意12例, 不滿意2例, 總滿意率為94.3%；對照組非常滿意11例, 比較滿意12例, 不滿意12例, 總滿意率為65.7%, 觀察組患者護(hù)理總滿意率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10.271, P＜0.05)。

3 小結(jié)

胸外科患者發(fā)病急、病情發(fā)展迅速, 給患者身體健康和生命安全帶來嚴(yán)重的影響［2］?，F(xiàn)階段, 胸外科疾病診療水平逐年上升, 但若忽視日常護(hù)理工作, 也會在一定程度上制約患者的臨床治療效果, 并出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥, 給患者預(yù)后帶來較為深遠(yuǎn)的影響［3］。舒適護(hù)理模式以人性化護(hù)理干預(yù)為基礎(chǔ), 屬于目前臨床護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的全新護(hù)理模式, 能夠補(bǔ)充常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法的不足, 進(jìn)而提高臨床護(hù)理效果。舒適護(hù)理模式在胸外科護(hù)理工作中效果顯著, 且能夠促進(jìn)患者肢體恢復(fù), 提高患者生活質(zhì)量。

［1］ 張宏, 朱光君.循證護(hù)理實踐研究進(jìn)展.中華護(hù)理雜志, 2003, 38(1):42-44.

［2］ 郭小艷.舒適護(hù)理模式在外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析.中國醫(yī)藥指南, 2014, 31(14):618-619.

［3］ 王晶茹, 王晴, 林英.探討舒適護(hù)理模式及實施流程在胸外科護(hù)理中的應(yīng)用.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué), 2013, 24(33):1423-1425.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.183

2015-06-12］

110031 沈陽市第四人民醫(yī)院