急性心肌梗死患者臨床綜合護理效果分析

王璐

急性心肌梗死患者臨床綜合護理效果分析

王璐

目的分析綜合護理干預(yù)急性心肌梗死患者的臨床療效。方法選取94例自2014年3月10日～2015年8月10日我院收治的急性心肌梗死患者，將該94例患者隨機分為對照組和觀察組，為對照組患者提供一般護理，為觀察組患者予以綜合護理干預(yù)，觀察比較兩組患者對護理的滿意度和患者住院時間。結(jié)果在對護理滿意度上，觀察組患者對護理的滿意度高于對照組。此外觀察組的患者住院時間要較對照組短。結(jié)論綜合護理干預(yù)能夠?qū)毙孕募」Ｋ阑颊叩目祻?fù)起到積極作用。

綜合護理干預(yù)；一般護理；急性心肌梗死

隨著人們生活水平的提升和醫(yī)療水平的進步，患者對護理質(zhì)量的要求也不斷增多。本文以我院收治的94例急性心肌梗死患者為例，隨機分為觀察組和對照組，以一般護理和綜合護理干預(yù)相比較，觀察兩組患者的護理滿意程度和住院時間，現(xiàn)將具體情況報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年3月10日～2015年8月10日我院收治的94例急性心肌梗死患者，隨機分為觀察組和對照組。對照組47例患者，男性30例，女性17例，年齡31～78歲，平均年齡（56.9±1.6）歲，病程為2個月～7年，平均病程為（3.92±2.17）年，其中12例患者為前間壁心梗，15例患者為高側(cè)壁心梗，10例患者為廣泛前壁心梗，10例患者為下壁心梗。觀察組患者有47例，男性28例，女性19例，年齡29～81歲，平均年齡（57.2±2.5）歲，病程為1個月～8年，平均病程為（4.28±2.24）年，其中15例患者為前間壁心梗，13例患者為高側(cè)壁心梗，14例患者為廣泛前壁心梗，5例患者為下壁心梗。所選取患者均自愿參與分組護理，且具有正常溝通能力，無精神疾病或精神病史，受教育水平在小學(xué)及以上。所有患者年齡、性別、病程、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對94例患者予以不同方式的護理，對照組予以一般護理，觀察組予以綜合護理干預(yù)。綜合護理干預(yù)是在一般護理基礎(chǔ)上給予心理干預(yù)、疼痛護理、飲食管理和并發(fā)癥護理等，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 一般護理 每日按醫(yī)囑用藥量為患者提供用藥服務(wù)，提醒患者每日按時按量服藥。且保持病房內(nèi)環(huán)境的衛(wèi)生和秩序，保持病房內(nèi)安靜。此外，對患者的血糖、心電圖、胸片等體征進行檢測，并為患者提供基本的飲食指導(dǎo)。

1.2.2 心理干預(yù) 急性心肌梗死的患者及其家屬會焦慮不安，如果不能及時處理常會引起患者過度抑郁、多慮敏感等不良心理應(yīng)急反應(yīng)，造成患者病情的加重[1]。對患者進行心理干預(yù)，不僅能夠緩解患者的壓力，平穩(wěn)患者的情緒，還能夠?qū)颊叻e極配合醫(yī)護人員的治療起到積極作用，是緩解醫(yī)患關(guān)系的重要一環(huán)。

1.2.3 疼痛護理 患者病情發(fā)作時會伴有不同程度的疼痛反應(yīng)，因而護理人員要及時為患者予以鎮(zhèn)靜措施，使用藥物鎮(zhèn)靜配合吸氧。藥物鎮(zhèn)靜首先服用硝酸甘油，再靜滴同樣藥物，如果沒有起到鎮(zhèn)靜效果則使用鎮(zhèn)定劑[2]。對于缺氧嚴(yán)重者，可給予其采取雙升壓呼吸機面罩輔助通氣[3]。

1.2.4 排便護理 急性心肌梗死患者需要長期臥床，這會對腸胃蠕動功能造成影響，從而排便艱難，如不能及時排解，會對患者的心臟造成負(fù)擔(dān)引發(fā)心絞痛等癥狀。因而應(yīng)當(dāng)對患者提供排便護理，具體內(nèi)容為對患者腹部進行按摩，叮囑患者每日充足飲水，且患者排便時還應(yīng)密切關(guān)注患者心電圖變化，以及時應(yīng)對突發(fā)狀況[4]。

1.2.5 健康知識教育 對患者及其家屬進行健康知識教育，將急性心肌梗死的致病原因、發(fā)病機制等以簡單易懂的方式告知患者及其家屬。此外，還應(yīng)將急性心?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意的事項進行詳細(xì)的講解，將心?；颊叩娘嬍撤绞?、飲食合理搭配等要點告知患者及家屬。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

患者病情緩解且辦理出院前向患者發(fā)放調(diào)查問卷，統(tǒng)計患者對護理干預(yù)的滿意程度。此外對患者的臥床時間以及住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文應(yīng)用SPSS 15.0軟件對所收集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗， 以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組47例患者中，18例對護理滿意，滿意率為38.3%（18/47），12例對護理較為滿意，較為滿意率為42.55%（20/47），9例患者對護理不滿意，總滿意率為80.85%（38/47）。對照組患者的住院時間為（18.45±4.2）d。觀察組47例患者中，25例對護理滿意，滿意率為53.19%（25/47），20例患者對護理較為滿意，較為滿意率為47.62%（20/47），2例患者對護理不滿意，總滿意率為95.74%（45/47）。觀察組患者的住院時間平均為（10.23±2.76）d。

3 結(jié)論

急性心肌梗死是臨床中較為常見的疾病，近年來發(fā)病率呈上升趨勢，且具有發(fā)病快發(fā)病急的特點，對患者進行正確科學(xué)的護理干預(yù)，不僅能夠?qū)μ岣呋颊叩纳媛省⒏纳祁A(yù)后有積極作用，還能夠在患者生活質(zhì)量的提高上起到重要作用[5-6]。

本文對我院收治的94例急性心肌梗死患者進行了分組護理干預(yù)。從兩組患者對護理干預(yù)的滿意度來看，觀察組優(yōu)于對照組。而患者的住院時間觀察組也要短于對照組。綜上可以得出綜合護理干預(yù)能夠獲得較好護理效果的結(jié)論。

[1]楊少慧，李艷紅. 人性化護理干預(yù)及常規(guī)護理在急性心肌梗死內(nèi)科治療中的效果[J]. 中國實用醫(yī)刊，2015，42（10）：79-81.

[2]韓桂芳. 臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的效果研究[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2015（10）：36-37.

[3]何艷萍. 急性心肌梗死護理中循證護理的應(yīng)用探討[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2015（15）：220.

[4]馬小容. 26例急性心梗患者護理分析[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2015（15）：75.

[5]陳瑞琴，范小五，沈秀明. 護理路徑在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（12）：1860-1861.

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Analysis of Comprehensive Clinical Care Effect in Patients With Acute Myocardial Infarction

WANG Lu, Internal Medicine-Cardiovascular Department, Qigihar traditional Chinese medicine hospital, Qiqihar 161000, China

ObjectiveAnalysis of the clinical curative effect of comprehensive nursing intervention in patients with acute myocardial infarction.Methods94 cases with acute myocardial infarction patients were chosen from March 10, 2014 to August 10, 2015 in our hospital, the 94 patients were randomly divided into control group and observation group, provide general care for the control group patients in observation group of patients comprehensive nursing intervention, compare two groups of patients satisfaction of nursing and patients in hospital time.ResultsSatisfaction on nursing, observation group of patients to nursing satisfaction is higher than the control group. Patients in observation group hospitalization time shorter than the control group.ConclusionComprehensive nursing intervention can exert positive effects on rehabilitation in patients with acute myocardial infarction, worth clinical promotion.

Comprehensive nursing intervention, General care, Acute myocardial infarction

R473

A

1674-9308（2015）32-0236-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.175

161000 黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科