在機能實驗學(xué)設(shè)計性實驗中開展PBL教學(xué)的探索與思考

李先輝，李春艷，彭英福，張 潔

（吉首大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖南 吉首 416000）

在機能實驗學(xué)設(shè)計性實驗中開展PBL教學(xué)的探索與思考

李先輝，李春艷，彭英福，張 潔

（吉首大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖南 吉首 416000）

設(shè)計性實驗是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)、創(chuàng)新精神和獨立研究醫(yī)學(xué)問題能力的重要實驗課程。除了培養(yǎng)學(xué)生實驗技能，還要求學(xué)生能夠自主進(jìn)行文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計、綜合分析及數(shù)據(jù)處理，在自主實驗過程中提高創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。PBL教學(xué)法和設(shè)計性實驗教學(xué)有很多共同點，因此，在設(shè)計性實驗教學(xué)中開展PBL教學(xué)是非常適合的。實踐證明，該教學(xué)模式有助于充分發(fā)揮設(shè)計性實驗的作用，是提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的有效方式。

機能實驗學(xué)；設(shè)計性實驗；PBL教學(xué)法

《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》（教高[2008]9號）(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》）的頒布，對規(guī)范我國醫(yī)學(xué)教育過程和提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量具有重要的現(xiàn)實意義?！稑?biāo)準(zhǔn)》中明確規(guī)定：本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具有科學(xué)態(tài)度，創(chuàng)新和分析、批判精神，能夠結(jié)合臨床實際，利用圖書資料和現(xiàn)代信息技術(shù)獨立研究醫(yī)學(xué)問題。機能實驗學(xué)中的設(shè)計性實驗是培養(yǎng)本科生科學(xué)素養(yǎng)、創(chuàng)新精神和獨立研究醫(yī)學(xué)問題能力的重要實驗課程；除了培養(yǎng)學(xué)生實驗技能外，還要求學(xué)生能夠自主進(jìn)行文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計、綜合分析及數(shù)據(jù)處理，在自主實驗過程中提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。如何緊緊圍繞《標(biāo)準(zhǔn)》要求，創(chuàng)新機能實驗學(xué)設(shè)計性實驗教學(xué)模式，充分發(fā)揮設(shè)計性實驗的作用，是一項急需研究的課題。

基于問題的學(xué)習(xí)（Problem-Based Learning，PBL）是 1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授 Barrows在加拿大麥克馬斯大學(xué)首創(chuàng)的，是強調(diào)以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主，提倡以問題為基礎(chǔ)的討論式和啟發(fā)式教學(xué)模式。其精髓是以學(xué)生為中心、以問題為中心，學(xué)生面對問題主動學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力和團(tuán)隊協(xié)作精神[1～4]。PBL教學(xué)法和設(shè)計性實驗教學(xué)有很多共同點，因此，在設(shè)計性實驗教學(xué)中開展PBL教學(xué)無疑是非常適合的?，F(xiàn)將我院機能實驗學(xué)中設(shè)計性實驗教學(xué)取得的成效，報告如下。

1 機能實驗學(xué)設(shè)計性實驗PBL教學(xué)思路

1.1 實驗室儀器設(shè)備相關(guān)知識培訓(xùn)

機能實驗學(xué)教師利用課余時間對學(xué)生進(jìn)行實驗室儀器設(shè)備相關(guān)知識培訓(xùn)，內(nèi)容包括儀器的用途、使用方法等，讓學(xué)生初步了解實驗室硬件設(shè)施、能夠開展的實驗項目，使其設(shè)計的實驗項目具有可操作性。

1.2 指出研究方向（提出問題）

在機能實驗學(xué)第一節(jié)理論課上，教師要指出設(shè)計性實驗的研究方向，讓學(xué)生有充分的時間進(jìn)行選題并組建團(tuán)隊。指出研究方向即提出問題，研究方向要具有綜合性，能夠涵蓋生理學(xué)、藥理學(xué)和病理生理學(xué)知識范圍，從臨床常見病、多發(fā)病中提煉，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問題的能力。同時，研究方向的確定要結(jié)合教師自身的學(xué)術(shù)研究方向，以便能夠深入指導(dǎo)學(xué)生開展實驗。

1.3 討論和分析問題

學(xué)生針對研究方向展開討論，理清思路，設(shè)計實驗方案。（1）專題分析。學(xué)生根據(jù)選題組成研討小組，利用課余時間進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，精心準(zhǔn)備和深入剖析課題相關(guān)問題，著手課題設(shè)計。在課題設(shè)計過程中，學(xué)生對其課題所涉及問題的理解逐步深入，不斷發(fā)掘問題。這部分內(nèi)容由教師、學(xué)生共同完成。（2）課題研討。在專題分析的基礎(chǔ)上，以小組為單位、以課題設(shè)計為主題開展研討，每名學(xué)生進(jìn)行 5分鐘課題闡述。內(nèi)容：課題研究的意義、實驗設(shè)計的依據(jù)、關(guān)鍵問題分析和解答、可行性討論以及經(jīng)費預(yù)算。最終確定實驗方案。研討的開展對于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)、創(chuàng)新精神和獨立研究醫(yī)學(xué)問題的能力十分重要，這部分內(nèi)容主要由學(xué)生完成。

1.4 解決問題（實施實驗方案）

實驗方案的實施主要依托于機能實驗室和大學(xué)生創(chuàng)新性實驗室，實行開放式實驗教學(xué)，主要體現(xiàn)在時間的開放、資源的開放以及教學(xué)方式的開放等方面。實驗室開放時間充分配合學(xué)生時間，實行學(xué)生自我管理，做到“只要學(xué)生有時間，實驗室大門就敞開”；實驗室提供設(shè)計性實驗所需試劑和器材，學(xué)生可以借用；教學(xué)方式的開放主要體現(xiàn)在教師在教學(xué)中扮演的不同角色，教師可以是輔導(dǎo)者、討論者或督導(dǎo)者，只有換位思考，才能共同進(jìn)步[2，5]。

1.5 課題答辯

在完成設(shè)計性實驗后，安排課題答辯。聘請3～5位教師作為答辯小組成員。學(xué)生以小組為單位進(jìn)行答辯，包括課題陳述、實驗結(jié)果展示和回答問題等環(huán)節(jié)。教師對學(xué)生的課題設(shè)計進(jìn)行點評，反饋意見，促使學(xué)生進(jìn)一步深入研究課題，將設(shè)計成果進(jìn)一步完善。同時，通過答辯，還可以對每個人在課題設(shè)計中的表現(xiàn)進(jìn)行評價，并反饋給本人，幫助其進(jìn)步。

2 PBL教學(xué)應(yīng)用于機能實驗學(xué)設(shè)計性實驗的效果評價

我院在機能實驗學(xué)設(shè)計性實驗中開展PBL教學(xué)已有3年時間，通過問卷調(diào)查、組織座談等形式了解學(xué)生對PBL教學(xué)的評價。問卷發(fā)出315份，收回270份，回收率86%。從調(diào)查結(jié)果來看，多數(shù)學(xué)生給予PBL教學(xué)法積極評價，認(rèn)為在設(shè)計性實驗中開展PBL教學(xué)，提高了自己的表達(dá)能力、科研興趣，增強了對科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性的認(rèn)識和相互協(xié)作的團(tuán)隊意識，同時認(rèn)識到科學(xué)研究交流的重要性，有助于提升自己獨立研究醫(yī)學(xué)問題的能力。其中，有95%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方式的開展很有必要，具體見表1。

表1 學(xué)生對開展PBL教學(xué)的評價（%）

3 PBL教學(xué)應(yīng)用于機能實驗學(xué)設(shè)計性實驗的思考

3.1 是提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的有效方式

在設(shè)計性實驗中進(jìn)行PBL教學(xué)，學(xué)生由以往被動按照實驗方案進(jìn)行實驗的操作者轉(zhuǎn)變?yōu)樽约簻?zhǔn)備實驗、設(shè)計實驗、操作實驗、匯報實驗結(jié)果的自主學(xué)習(xí)者、合作者和研究者，成為實驗教學(xué)的主體。該教學(xué)法增強了學(xué)生的參與意識，能夠讓學(xué)生形成科學(xué)思維方式，能夠系統(tǒng)推理、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，能夠獨立思考、敢于創(chuàng)新并與他人進(jìn)行積極合作，能夠清晰地表達(dá)自己的思想，從而具備自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。

3.2 PBL教學(xué)中教師角色的轉(zhuǎn)變

在PBL教學(xué)中，教師的角色轉(zhuǎn)變?yōu)閷嶒灲虒W(xué)的組織者、實驗器材的提供者、實驗設(shè)計的促進(jìn)者、實驗實施的合作者和實驗結(jié)果匯報的學(xué)習(xí)者。教師的作用不是代替學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、設(shè)計實驗或告訴學(xué)生實驗結(jié)果，而是適當(dāng)參與討論，引導(dǎo)學(xué)生提出問題，協(xié)助學(xué)生設(shè)計實驗、制定方案并實施，發(fā)現(xiàn)并幫助解決存在的問題，組織實驗結(jié)果匯報等。因此，評價教師教學(xué)質(zhì)量時不再看其能否講好和示范好一堂實驗課，而是看其能否很好地設(shè)計并與學(xué)生共同參與、體驗實驗課，教學(xué)目標(biāo)也不再是灌輸給學(xué)生多少知識，而是是否提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。在設(shè)計性實驗中運用PBL教學(xué)對教師提出了更高的要求：具備高水平、多學(xué)科專業(yè)知識、專業(yè)技能，豐富的臨床交叉相關(guān)知識，良好的溝通技巧和組織能力[6]。

總之，在設(shè)計性實驗中開展PBL教學(xué)有助于充分發(fā)揮設(shè)計性實驗的作用，是培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的有效途徑。

[1]黃英，李貴林，雷菁，等.PBL教學(xué)模式在專業(yè)實驗教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國電力教育，2012（35）:94-95.

[2]蘇小平，楊明金，李楠，等.PBL教學(xué)模式在本科生綜合設(shè)計性實驗中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，16（1）:24-25.

[3]張麗雪，許紅，胡紅云，等.PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].淮海醫(yī)藥，2014，32（1）:97-98.

[4]李文春，李靜，王配軍，等.醫(yī)學(xué)課程PBL教學(xué)評價體系的構(gòu)建與應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2010，10（2）:170-172.

[5]王秋靜，張明，劉芬，等.臨床醫(yī)學(xué)八年制機能實驗學(xué)教學(xué)改革與實踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（2）:4-5.

[6]賴亞曼，李偉明.PBL教學(xué)模式下醫(yī)學(xué)院校教師素質(zhì)探析[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7（1）:1143-1145.

G424.1

B

1671-1246（2015）15-0105-02

注：本文系湖南省普通高等學(xué)校教學(xué)改革研究項目（湘教通[2013]223號）；吉首大學(xué)實驗教學(xué)改革研究項目（2013SYJG035）