核醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)

3.0T磁共振全身擴(kuò)散加權(quán)成像的正常表現(xiàn)和初步臨床研究

徐賢，張金山，馬林，等

核醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)

3.0T磁共振全身擴(kuò)散加權(quán)成像的正常表現(xiàn)和初步臨床研究

徐賢，張金山，馬林，等

目的：探討全身MR擴(kuò)散加權(quán)成像（MR-DWI）在3.0T磁共振上的正常表現(xiàn).方法：42例健康志愿者及10例惡性腫瘤患者行3.0T磁共振全身MR-DWI檢查，初步歸納全身MR-DWI的正常表現(xiàn)，比較不同性別骨骼系統(tǒng)信噪比（SNR）值的差別，并對骨骼系統(tǒng)進(jìn)行年齡與SNR值的相關(guān)性分析.結(jié)果：健康志愿者骨骼呈低至等信號，雙肺、縱膈及肝臟呈低信號，椎間盤、顱腦、脾臟、雙腎和子宮肌層/前列腺外周帶呈高信號.女性腰椎、髂骨及股骨SNR值顯著高于男性，且女性腰椎、髂骨SNR值與年齡呈負(fù)相關(guān).10例惡性腫瘤患者全身MR-DWI發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶以外的59處異常信號病灶.結(jié)論 骨骼系統(tǒng)MR-DWI的SNR值受到性別和年齡的影響；全身MR-DWI對顯示腫瘤轉(zhuǎn)移灶非常敏感，有可能成為探測腫瘤病人全身轉(zhuǎn)移灶的一種手段應(yīng)用于臨床.

磁共振成像；擴(kuò)散加權(quán)成像；性別；年齡；腫瘤；轉(zhuǎn)移

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2007， 23（6）：793-796入選年份：2012

乳腺超聲彈性成像檢查壓力與壓放頻率對診斷結(jié)果影響

羅葆明，曾婕，歐冰，等

摘要：目的：探討乳腺超聲彈性成像（UE）檢查壓力與壓放頻率對診斷結(jié)果的影響.方法：分別采用壓力與壓放頻率≤1、2～3和≥4，對182例患者共206個乳腺病灶進(jìn)行了超聲彈性成像檢查，UE評分采用改良5分法.結(jié)果：壓力與壓放頻率為2～3時，206個病灶的UE評分顯著低于壓力與壓放頻率≤1時的UE評分，而顯著高于壓力與壓放頻率≥4的UE評分；乳腺良惡性病變鑒別診斷的準(zhǔn)確性以壓力與壓放頻率為2～3時最高.結(jié)論：UE檢查時應(yīng)選擇壓力與壓放頻率為2～3時進(jìn)行評分.

關(guān)鍵詞：乳腺；超聲檢查；彈性成像；壓力；頻率

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2007， 23（8）：1152-1154入選年份：2012

3.0TMR擴(kuò)散加權(quán)成像對前列腺癌的診斷價值

郭雪梅，王霄英，李飛宇，等

摘要：目的：研究3.0T磁共振系統(tǒng)擴(kuò)散加權(quán)成像所得ADC值對前列腺癌的診斷價值.方法：54例病理證實的前列腺病例，其外周帶病理正常者18例（第一組），炎癥13例（第二組），癌23例（第三組），每一例外周帶以六分區(qū)法分為六區(qū)，并根據(jù)穿刺活檢結(jié)果將各個外周帶區(qū)域歸類為正常組、炎癥組及癌組.測量各分區(qū)的ADC值（B值=800 S/MM2），對三個不同病理組進(jìn)行方差分析.癌與非癌組之間進(jìn)行ROC分析.結(jié)果：正常組、炎癥組、癌組ADC值依次降低，分別為（1.55±0.25）*10-3MM2/S、（1.40±0.23）*10-3MM2/S和（1.07±0.30）*10-3MM2/S，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義.ROC曲線上臨界點取1.17*10-3MM2/S時，癌和非癌鑒別診斷的敏感性為61.3%，特異性為84.5%，準(zhǔn)確性為80.0%.結(jié)論：3.0T擴(kuò)散加權(quán)成像可見前列腺外周帶癌區(qū)、炎癥區(qū)及正常區(qū)ADC值存在明顯差異，可用于鑒別病變的性質(zhì).

關(guān)鍵詞：前列腺癌；磁共振成像；擴(kuò)散加權(quán)成像；表觀擴(kuò)散系數(shù)

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2007， 23（8）：1205-1207入選年份：2012

線粒體腦肌病的MR診斷

邢嫵，王小宜，廖偉華，等

摘要：目的：分析線粒體腦肌病患者的MRI表現(xiàn)，以期提高對該病的認(rèn)識.方法：回顧性分析臨床確診的5例線粒體腦肌病患者的MRI表現(xiàn).結(jié)果：5例患者腦實質(zhì)MR均呈長T1長T2信號，其中1例僅累及雙側(cè)蒼白球，4例累及灰白質(zhì)；3例并幕上腦室擴(kuò)大，2例并小腦萎縮，1例并雙側(cè)基底節(jié)鈣化.結(jié)論：MRI可以清晰顯示線粒體腦肌病的腦內(nèi)病變.確診需結(jié)合臨床.

關(guān)鍵詞：線粒體腦肌病；磁共振成像

來源出版物：中國介入影像與治療學(xué)， 2010， 7（1）：35-37入選年份：2012

頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)抑或頸動脈支架術(shù)：頸動脈狹窄手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)之爭

叢悅，鄒英華

摘要：腦卒中是當(dāng)今第三大致死病因，是成年人致殘的首要原因.頸動脈狹窄是導(dǎo)致缺血性卒中事件發(fā)生的最常見原因.20世紀(jì)80～90年代已有多個隨機(jī)對照試驗證實頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)相比于內(nèi)科藥物治療對于預(yù)防卒中具有明顯優(yōu)勢.近年來，隨著介入技術(shù)和器材的不斷進(jìn)步，血管腔內(nèi)介入治療愈發(fā)成熟，其安全性及有效性正在為一些大規(guī)模的臨床隨機(jī)對照試驗所證實，腔內(nèi)介入治療頸動脈狹窄正在挑戰(zhàn)著外科內(nèi)膜剝脫術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)地位.

關(guān)鍵詞：卒中；頸動脈狹窄；頸動脈支架；頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)

來源出版物：中國介入影像與治療學(xué)， 2010， 7（3）：332-335入選年份：2012

亞急性及慢性顱內(nèi)椎基底動脈閉塞支架再通治療的初步研究

賀迎坤

摘要：目的：評價亞急性及慢性椎基底動脈閉塞腔內(nèi)支架再開通的可行性、安全性及療效.方法：21例優(yōu)勢側(cè)椎動脈顱內(nèi)段、基底動脈閉塞患者行腔內(nèi)支架開通，記錄圍手術(shù)期并發(fā)癥、隨訪時再發(fā)事件發(fā)生情況，手術(shù)前后對患者進(jìn)行改良Rankin量表（mRS）評分和心肌梗死溶栓試驗（TIMI）血流分級評估，統(tǒng)計學(xué)分析采用Wilcoxon秩和檢驗和Fisher確切概率法，數(shù)據(jù)以中位數(shù)（M）和四分位數(shù)表示（IR）.結(jié)果：21例患者20例（95.2%）成功開通.術(shù)后評估，9例患者病情改善，10例穩(wěn)定，2例惡化.閉塞遠(yuǎn)端中位TIMI血流分級由術(shù)前的0（IR 0～1）提升到術(shù)后的3（IR 3～3），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=4.091，P＜0.01）.中位mRS評分術(shù)前為4.0（IR 2.5～5.0），出院時為4（IR 1.0～5.0），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=2.810，P＜0.01）；圍手術(shù)期并發(fā)癥3例，1例基底動脈夾層，1例支架內(nèi)血栓形成，1例術(shù)后急性閉塞.術(shù)后30 d內(nèi)無患者死亡、再發(fā)卒中及短暫性腦缺血發(fā)作等事件發(fā)生.21例患者臨床平均隨訪7個月，1例出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，1例再發(fā)卒中，2例死于系統(tǒng)性并發(fā)癥.所有患者中位mRS評分為2.0（IR 1.0～4.0），而19例生存患者的中位mRS評分為1.0（IR 1.0～4.0）.結(jié)論：亞急性慢性椎基動脈閉塞腔內(nèi)支架成形再通在技術(shù)上是可行的，能夠預(yù)防反復(fù)缺血事件的發(fā)生、促進(jìn)患者殘疾功能的恢復(fù).但其確切療效還有待進(jìn)一步的大樣本長期隨訪隨機(jī)對照研究證實.

來源出版物：中華放射學(xué)雜志， 2012， 46（9）：825-829入選年份：2012

7.0T功能MR波譜動態(tài)定量檢測視覺皮層代謝物對視覺刺激的反應(yīng)

林艷

摘要：目的：采用超高場強(qiáng)（7.0 T）功能MR波譜（fMRS），動態(tài)定量檢測人腦枕葉視覺皮層代謝物對視覺刺激的反應(yīng)，探討人腦在功能活動狀態(tài)下的能量代謝和神經(jīng)遞質(zhì)傳遞的活動情況.方法：9名健康志愿者參與本次試驗.采用人體7.0 T MR掃描儀及16通道敏感相位編碼技術(shù)（SENSE）頭線圈.首先進(jìn)行fMRI檢查，明確視覺皮層的最大激活區(qū).然后進(jìn)行1H-MRS檢查，ROI為2 cm×2 cm×2 cm，定位于視覺皮層最大激活層面.采用短TE激勵回波采集模式（STEAM）序列采集波譜數(shù)據(jù)，1H-MRS掃描過程中同時給予受試者與fMRI檢查相同的視覺刺激.運用線性擬合模型（LCModel）以水為內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，分別測定各代謝物在靜息期和刺激期的絕對濃度.采用配對設(shè)計數(shù)據(jù)的Wilcoxon符號秩和檢驗比較各代謝物濃度在刺激前后差異是否有統(tǒng)計學(xué)意義.結(jié)果：視覺刺激狀態(tài)下，天冬氨酸、谷氨酰胺及甘氨酸的濃度分別為（3.20±0.28）、（2.07±0.10）和（1.65±0.11） tamol/g，較靜息期［分別為（3.52±0.28）、（2.25±0.10）和（1.85±0.11） pmol/g［降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z值分別為-2.073、-2.073、-2.429，P值均＜0.05）.谷氨酸、谷胱甘肽及乳酸的濃度分別為（11.50±0.11）、（2.45±0.10）和（0.89±0.05） pmol/g，較靜息期［分別為（11.28±0.11）、（2.28±0.10）和（0.79±0.05） pmol/g［升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z值分別為2.521、2.310、2.016，P值均＜0.05）.葡萄糖濃度［（1.54±0.23） ixmol/g［在刺激狀態(tài)下有降低趨勢，但與靜息期［（1.78±0.28） pLmol/g［比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Z=-1.897，P＞0.05）.結(jié)論：7.0 T fMRS結(jié)合LCModel可以定量檢測人腦視覺皮層多種代謝物對視覺刺激的反應(yīng)變化.視覺刺激狀態(tài)下，激活區(qū)乳酸、葡萄糖和天冬氨酸的變化提示腦能量代謝水平的升高；谷氨酸升高伴隨谷氨酰胺下降可能提示興奮性神經(jīng)遞質(zhì)傳遞活動的改變；谷胱甘肽升高則提示腦激活狀態(tài)下抗氧自由基活動增強(qiáng).

來源出版物：中華放射學(xué)雜志， 2012， 46（10）：875-880入選年份：2012

超聲自動乳腺全容積掃描在乳腺占位性病變中的初步應(yīng)用

陳林，陳悅，龐蕓，等

摘要：目的：探討超聲自動乳腺全容積掃描（ABVS）在乳腺占位性病變中的診斷價值.方法：回顧性分析57例93個乳腺占位性病變ABVS和二維灰階超聲影像特征；并以病理結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，比較ABVS與二維灰階超聲的診斷效果.結(jié)果：ABVS可顯示乳腺占位性病變的冠狀面形態(tài)特征、內(nèi)部細(xì)微結(jié)構(gòu)及與周圍組織的關(guān)系；ABVS檢出乳腺病灶數(shù)（87個）明顯多于常規(guī)超聲（78個，P＜0.05），并且ABVS診斷準(zhǔn)確率（83/87，95.40%）明顯高于常規(guī)超聲（67/78，85.90%，P＜0.05）.結(jié)論：ABVS能為乳腺占位性病變提供更多的診斷信息，在病灶的檢出率和診斷準(zhǔn)確性方面可發(fā)揮更多優(yōu)勢，具有良好的臨床應(yīng)用前景.

關(guān)鍵詞：超聲檢查；容積掃描；乳腺；占位性病變

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2011， 27（7）：1378-1382入選年份：2014

經(jīng)肝動脈介入治療在預(yù)防原發(fā)性肝細(xì)胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)中的應(yīng)用價值

孫偉，李忱瑞，周純武

摘要：目的：探討經(jīng)肝動脈介入治療（TAIT）對原發(fā)性肝細(xì)胞癌（HCC）術(shù)后復(fù)發(fā)的影響.方法：將206例原發(fā)HCC外科切除術(shù)后患者分成兩組，對研究組128例術(shù)后行補(bǔ)充TAIT治療，對照組78例術(shù)后未行補(bǔ)充治療.對可能影響原發(fā)HCC術(shù)后復(fù)發(fā)的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，同時對比分析兩組患者術(shù)后0.5、1、2、3年的累計復(fù)發(fā)率.結(jié)果：兩組間臨床與病理資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）.研究組0.5、1、2、3年的累計復(fù)發(fā)率分別為15.62%（20/128）、37.50%（48/128）、71.88%（92/128）、87.50%（112/128），對照組分別為30.77%（24/78）、56.41%（44/78）、76.92%（60/78）、92.31%（72/78），兩組0.5、1年累計復(fù)發(fā)率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）.結(jié)論：HCC術(shù)后給予補(bǔ)充TAIT治療可降低其近期復(fù)發(fā)率，延長患者生存時間.

關(guān)鍵詞：癌；肝細(xì)胞；栓塞；治療性；預(yù)后

來源出版物：中國介入影像與治療學(xué)， 2012， 9（6）：399-402入選年份：2012

應(yīng)用基于體素的形態(tài)測量學(xué)分析工作記憶老化的腦灰質(zhì)萎縮基礎(chǔ)

鄭東明，孫洪贊，董曉宇，等

摘要：目的：利用基于體素的形態(tài)測量學(xué)（VBM）方法探討老年人工作記憶能力衰退與腦灰質(zhì)萎縮間的關(guān)系.方法：在30名老年人（老年組）和38名青壯年人（對照組）中分別進(jìn)行keep-track任務(wù)和2-back任務(wù)兩種工作記憶任務(wù)檢測.對所有受試者進(jìn)行高分辨力MR掃描，并使用統(tǒng)計參數(shù)圖（SPM）8軟件進(jìn)行VBM分析，比較老年組與對照組的腦灰質(zhì)體積差異，并在老年組內(nèi)利用多元回歸分析尋找與工作記憶任務(wù)能力下降相關(guān)的責(zé)任萎縮腦區(qū).結(jié)果：與對照組相比，老年組工作記憶能力顯著衰退，且出現(xiàn)廣泛的腦灰質(zhì)萎縮.老年組中，與keep-track任務(wù)能力相關(guān)的萎縮腦區(qū)主要位于雙側(cè)前額葉中下部、運動前區(qū)、頂葉后下部和小腦；與2-back任務(wù)相關(guān)的萎縮腦區(qū)主要位于左側(cè)的前額葉下部、運動前區(qū)和顳葉.左腹側(cè)運動前區(qū)（BA6）皮層的灰質(zhì)體積與兩個任務(wù)的行為學(xué)數(shù)據(jù)均存在顯著相關(guān)性.結(jié)論：老年人工作記憶能力下降與工作記憶神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的灰質(zhì)萎縮有關(guān).

關(guān)鍵詞：工作記憶；磁共振成像；腦

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2012， 28（7）：1277-1281入選年份：2012

多層CT血管成像診斷腸系膜上動脈病變

逄利博，胡連源，趙紹宏，等

摘要：目的：回顧性分析45例腸系膜上動脈（SMA）病變的多層CT血管影像，探討腸系膜上動脈多層CT血管成像的臨床應(yīng)用和價值.方法 懷疑SMA病變的45例患者，男30例，女15例，平均年齡50歲.使用GE 16層CT機(jī)，探測器1.25 MM*8，重建間隔1.0 MM，重建層厚1.3 MM.增強(qiáng)用對比劑優(yōu)維顯（300 MGI/L）80～90 ML，流速3.5 ML/S.對SMA進(jìn)行MPR、MIP、VR圖像重組，最佳角度顯示SMA的病變.結(jié)果：SMA病變的類型：SMA動脈粥樣硬化斑塊形成、管腔狹窄16例；SMA近段管腔血栓性栓塞5例，3例有RIOLAN動脈弓形成，IMA近段管腔血栓性栓塞1例；“胡桃夾”征7例；SMA和腹腔動脈干共干2例；主動脈夾層動脈瘤累及SMA近中段管腔4例；多發(fā)性大動脈炎5例；SMA近段內(nèi)支架術(shù)后1例；SMA管壁及管腔未見明顯異常4例.多層CT圖像后處理圖像情況：MPR、MIP均清楚顯示SMA管腔壁的增厚、斑塊情況、管腔狹窄程度；MIP對SMA的顯示范圍較MPR大，隨著MIP顯示厚度及角度的變化，可以對SMA的部分管腔或整體管腔情況進(jìn)行最佳角度顯示；VR對SMA與周圍血管結(jié)構(gòu)的關(guān)系顯示較MPR及MIP佳.結(jié)論：16層CT腸系膜上動脈血管成像檢查，可以明確觀察SMA各類病變情況和周圍血管結(jié)構(gòu)的情況，有廣泛的臨床應(yīng)用價值.

關(guān)鍵詞：體層攝影術(shù)，X線計算機(jī)；血管成像；腸系膜上動脈

來源出版物：中國介入影像與治療學(xué)， 2009， 6（3）：207-210入選年份：2013

影像學(xué)評價射頻消融治療肝癌的療效

劉昕，呂維富

摘要：射頻消融（RFA）治療原發(fā)性肝癌（PHC）已成為外科手術(shù)和TACE以外的另一有效治療方法，消融后的療效評價問題一直為臨床所關(guān)注.影像學(xué)是目前最常用的評價手段.本文就不同影像學(xué)方法在評價RFA治療PHC療效中的價值及有關(guān)的新技術(shù)進(jìn)展進(jìn)行綜述.

關(guān)鍵詞：癌；肝細(xì)胞；導(dǎo)管消融術(shù)；診斷顯像

來源出版物：中國介入影像與治療學(xué)， 2012， 9（2）：136-138入選年份：2013

觀察超聲彈性成像定量分析技術(shù)在睪丸微石癥診斷中的應(yīng)用價值

邱少東，陳菲，羅燕華，等

摘要：目的：評價超聲彈性成像（UE）定量分析技術(shù)在睪丸微石癥（TM）診斷中的應(yīng)用價值.方法：對10例TM患者（TM組）及50名健康男性志愿者（正常對照組）行UE檢查，對比分析TM組及正常對照組睪丸組織的硬度、均勻程度及UE聲像圖表現(xiàn)的差異.觀察反映睪丸組織硬度及均勻程度的UE定量分析指標(biāo)，包括雙側(cè)睪丸應(yīng)變率比值、同側(cè)睪丸實質(zhì)與附睪頭應(yīng)變率比值及睪丸與附睪頭應(yīng)變均值的差值.結(jié)果：正常睪丸UE聲像圖表現(xiàn)為“紅色周邊帶-藍(lán)色邊緣區(qū)域綠色中心區(qū)域”.TM患者睪丸UE聲像圖表現(xiàn)與正常睪丸相似，睪丸微小鈣化表現(xiàn)為點狀強(qiáng)回聲.UE定量分析結(jié)果顯示兩組間 UE定量分析指標(biāo)的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）.結(jié)論：UE檢查可較為準(zhǔn)確地反映正常睪丸組織的硬度及均勻程度.但目前UE技術(shù)受信號獲取精度的限制，其對TM的診斷價值有待商榷.

關(guān)鍵詞：睪丸微石癥；超聲檢查；彈性成像技術(shù)

來源出版物：中國介入影像與治療學(xué)， 2012， 9（4）：282-285入選年份：2013

超聲造影對甲狀腺腫塊診斷價值的初步探討

顧繼英，CHEN HUI-LI，許小云，等

摘要：目的：初步探討超聲造影在甲狀腺腫塊診斷中的應(yīng)用價值.方法：26例29個甲狀腺腫塊術(shù)前常規(guī)二維及彩色多普勒超聲檢查后，行超聲造影檢查，觀察造影劑開始顯影、達(dá)峰及消退的全過程，并用ACQ軟件進(jìn)行時間-強(qiáng)度曲線分析.結(jié)果：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的超聲造影表現(xiàn)大多以等增強(qiáng)、低增強(qiáng)為主，少數(shù)為高增強(qiáng)；腺瘤呈“快進(jìn)慢退高增強(qiáng)”的造影表現(xiàn)，為富血供型；甲狀腺癌大多以等增強(qiáng)及低增強(qiáng)為主，增強(qiáng)回聲不均勻，早于周邊甲狀腺組織消退.結(jié)論：超聲造影對甲狀腺腫塊良惡性的鑒別提供了更多的信息，有一定的診斷作用.

關(guān)鍵詞：甲狀腺疾?。怀暀z查；造影劑

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2008， 24（7）：1018-1020入選年份：2013

液態(tài)氟碳納米脂質(zhì)微球超聲對比劑用于增強(qiáng)正常大鼠CT顯像實驗研究

楊揚(yáng)，王志剛，鄭元義，等

摘要：目的：探討液態(tài)氟碳（PERFLUOROOCTYLBROMIDE，PFOB）納米脂質(zhì)微球超聲對比劑作為CT對比劑對正常大鼠各臟器的增強(qiáng)顯像效果.方法：采用高壓均質(zhì)技術(shù)制備PFOB微球，用光鏡觀察微球形態(tài)、分布，用激光粒度和電位分析儀測定微球大小.分別于注入對比劑前后不同時間點對大鼠進(jìn)行胸腹部CT掃描，同時監(jiān)測大鼠生命體征變化.肝脾實質(zhì)為感興趣區(qū)，測量感興趣區(qū)造影前后CT值，繪制時間-密度曲線（TIME-DENSITY CURVE，TDC）.結(jié)果：PFOB微球粒徑極小，分布均勻.體內(nèi)造影表明，作為超聲對比劑的PFOB微球也能有效增強(qiáng)大鼠肝、脾及脈管系統(tǒng)的影像密度，造影前后感興趣區(qū)CT值差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.脾實質(zhì)較肝實質(zhì)強(qiáng)化效果更顯著，持續(xù)顯影時間長達(dá)8 D.實驗過程中大鼠生命體征未見明顯變化.結(jié)論：PFOB微球超聲對比劑可同時用于CT顯像，這一多功能的對比劑將具備良好的應(yīng)用前景.

關(guān)鍵詞：體層攝影術(shù)，X線計算機(jī)；液態(tài)氟碳；納米微球

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2008， 24（9）：1341-1344入選年份：2013

直腸癌局部浸潤的高分辨率MRI征象與病理學(xué)T分期的對照研究

孫應(yīng)實

摘要：目的：直腸癌是消化系統(tǒng)常見惡性腫瘤，在我國發(fā)病率逐年升高.術(shù)前準(zhǔn)確判斷直腸癌分期是合理制定治療方案的關(guān)鍵.MRI是目前對直腸癌術(shù)前分期的主要影像學(xué)方法，但其分期準(zhǔn)確性尚待提高.本研究分析局部浸潤直腸癌的高分辨率MRI征象與術(shù)后病理組織學(xué)腫瘤T分期的相關(guān)性.

方法：收集經(jīng)病理活檢確診的直腸癌患者148例，男81例，女67例，年齡20～94歲，中位年齡60歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：術(shù)前未接受放、化療，MRI資料完整，接受手術(shù)治療.排除標(biāo)準(zhǔn)：有盆腔手術(shù)史，伴有或患其他腫瘤史并接受過盆腔放療和（或）化療.所有患者均于MRI后短期內(nèi)接受手術(shù)治療.MRI及圖像分析：采用GE Signa 1.5T EchoSpeed P1us with EXC1TEII MR掃描儀，8通道體部相控陣線圈.觀察高分辨T2圖像，將腫瘤浸潤程度按由輕至重分為9個水平，將腫瘤侵犯腸周徑情況分為4級，評估腫瘤浸潤深度、腸管周徑侵犯程度，判斷腫瘤T分期，并與病理結(jié)果進(jìn)行對比分析.采用SPSS 11.5統(tǒng)計分析軟件，計算MRI各分期診斷直腸癌的特異度、敏感度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確率，評估腫瘤浸潤深度和腸管周徑侵犯程度與病理分期的相關(guān)性；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義.

結(jié)果：術(shù)后病理示高分化腺癌13例，中分化腺癌99例，低分化腺癌20例，黏液腺癌16例.MRI分期診斷直腸癌總準(zhǔn)確率為90.54%（134/148），診斷T1期特異度、敏感度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確率分別為71.43%（5/7）、100%（141/141）、100%（5/5）、98.60%（141/143）和 98.65%（146/148），診斷 T2期分別為 74.07%（20/27）、95.04%（115/121）、76.92%（20/26）、94.26%（115/122）和91.22%（135/148），診斷T3期分別為96.12%（99/103）、82.22%（37/45）、92.52%（99/107）、90.24%（37/41）和91.89%（136/148），T4期分別為90.91%（10/11）、100%（137/137）、100%（10/10）、99.28%（137/138）和99.32%（137/138）.MRI征象中腫瘤浸潤深度和腸管周徑侵犯程度與病理分期均呈中等正相關(guān)（r=0.62、0.59，P ＜0.001）.

結(jié)論：正確識別直腸癌MRI征象對于術(shù)前正確分期非常重要，高分辨率MRI對于直腸癌T分期診斷準(zhǔn)確率較高，有助于制定合理的治療方案.

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2009， 25（3）：465-468入選年份：2013

320排動態(tài)容積CT冠狀動脈成像的臨床應(yīng)用

覃杰，劉凌云，孟曉春，等

摘要：目的：探討320排動態(tài)容積CT用于冠狀動脈成像的圖像質(zhì)量和診斷冠狀動脈狹窄≥50%的準(zhǔn)確性.方法：采用320排CT對臨床擬診為冠狀動脈性心臟病的200例連續(xù)性病例進(jìn)行心電門控寬探測器平臺下非螺旋全器官容積增強(qiáng)掃描，其中18例有冠狀動脈造影與冠狀動脈CTA作為對照.采用橫軸位、容積再現(xiàn)（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建圖像（MPR）和曲面重建（CPR）等技術(shù)，重點分析冠狀動脈成像質(zhì)量和計算診斷冠狀動脈狹窄≥50%的敏感性、特異性、陽性預(yù)測價值及陰性預(yù)測價值.結(jié)果：Ⅰ級173例（86.50%），Ⅱ級25例（12.50%），Ⅲ級2例（1.00%）.全部病例無階梯偽影，運動偽影17例.320排CT冠狀動脈成像診斷冠狀動脈狹窄≥50%的敏感性、特異性、陽性預(yù)測價值、陰性預(yù)測價值分別為100%、98.65%、94.00%、100%.結(jié)論：320排動態(tài)容積CT冠狀動脈成像圖像質(zhì)量高，對診斷冠狀動脈狹窄≥50%有較高的敏感性和特異性.

關(guān)鍵詞：冠狀血管；體層攝影術(shù)；X線計算機(jī)；血管造影術(shù)

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2009， 25（9）：1598-1600入選年份：2013

雙源CT低管電壓降低冠狀動脈CTA輻射劑量

晏子旭，張兆琪，徐磊，等

摘要：目的：觀察低管電壓在體質(zhì)指數(shù)（BMI）正常范圍患者雙源CT冠狀動脈成像（CTA）中的應(yīng)用，并評價其圖像質(zhì)量.方法：將65例BMI在正常范圍并接受冠狀動脈CTA檢查的患者隨機(jī)分為兩組，A組管電壓采用常規(guī)掃描120 KV，B組管電壓采用100 KV，均采用回顧性心電門控螺旋掃描.對兩組掃描的冠狀動脈分別做圖像處理，應(yīng)用秩和檢驗比較兩組患者冠狀動脈段圖像質(zhì)量總體評分，兩獨立樣本T檢驗比較兩組患者的輻射劑量和對比劑用量.結(jié)果：A組評價443段冠狀動脈，B組評價451段冠狀動脈.A組圖像質(zhì)量評價為優(yōu)和良好的占97.74%，B組占97.56%.冠狀動脈段圖像質(zhì)量評分兩組之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.126）.A組平均有效劑量為（15.04±2.42）MSV；B組平均有效劑量為（7.95±1.69）MSV，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）.A組對比劑用量為（75.17±3.69）ML，B組對比劑用量為（62.27±3.42）ML，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）.結(jié)論：對于BMI在正常范圍內(nèi)的患者，冠狀動脈CTA檢查時管電壓設(shè)為100 KV可在保證圖像質(zhì)量的同時顯著降低輻射劑量和對比劑用量.

關(guān)鍵詞：體層攝影術(shù)；X線計算機(jī)；冠狀動脈；低輻射劑量

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2009， 25（9）：1614-1616入選年份：2013

乳腺高頻彩色多普勒超聲檢查中應(yīng)用BI-RADS分級診斷標(biāo)準(zhǔn)對乳腺疾病的診斷價值

石健，王彬，劉蔭華

摘要：目的：探討在高頻彩色多普勒超聲檢查中應(yīng)用BI-RADS分級診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷乳腺疾病的價值.方法：采用高頻彩色多普勒超聲對66例乳腺疾病患者進(jìn)行雙側(cè)乳腺檢查，并采用BI-RADS分級診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價.對超聲評價BI-RADS 3～5級的62例患者（共 79個病灶）對照組織病理學(xué)分析不同 BI-RADS分級乳腺病變的高頻彩色多普勒超聲特點，并探討其與組織病理學(xué)診斷的關(guān)系.結(jié)果：79個病灶中，BI-RADS3級29個，組織病理學(xué)證實良性22個（75.86%），惡性7個（24.14%）；BI-RADS4級23個，組織病理學(xué)證實良性3個（13.04%），惡性20個（86.96%）；BI-RADS5級27個，組織病理學(xué)證實良性為0（0），惡性27個（100%）.應(yīng)用BI-RADS分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價，BI-RADS分級3～5級乳腺病灶在邊緣、邊界、后方回聲、周圍組織改變、鈣化、病變內(nèi)有無血管、血流阻力指數(shù)及有無特殊病例方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義.結(jié)論在乳腺高頻彩色多普勒超聲檢查中，應(yīng)用BI-RADS分級診斷標(biāo)準(zhǔn)對乳腺疾病的臨床診治具有重要的指導(dǎo)價值.

關(guān)鍵詞：乳腺疾??；BI-RADS分級診斷標(biāo)準(zhǔn)；超聲檢查；多普勒；彩色

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2010， 26（5）：877-880入選年份：2013

超聲彈性成像鑒別良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)

劉芳，肖螢

摘要：目的：探討超聲實時彈性成像在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的應(yīng)用價值.方法：術(shù)前采用超聲彈性成像技術(shù)對87例（135個結(jié)節(jié)）患者的甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行檢查，予以彈性分級.結(jié)果：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫彈性分級以≤Ⅱ級為主，甲狀腺乳頭狀癌彈性分級以≥Ⅲ級為主.良性結(jié)節(jié)的彈性分級以 0～Ⅱ級為主，惡性結(jié)節(jié)的彈性分級以Ⅲ～Ⅳ級為主，甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)彈性分級的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.彈性分級Ⅲ級時，良惡性結(jié)節(jié)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別，超聲彈性分級診斷的敏感度、特異度和準(zhǔn)確率分別為90.91%、76.47%、80.00%.結(jié)論超聲彈性成像有助于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷.

關(guān)鍵詞：甲狀腺結(jié)節(jié)；超聲檢查；彈性成像技術(shù)

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2010， 26（6）：1028-1030入選年份：2013

超聲彈性成像鑒別乳腺微小良惡性腫塊

王志遠(yuǎn)，楊通明，吳澤惠，等

摘要：目的：評價超聲彈性成像在乳腺微小良惡性腫塊（≤10 mm）鑒別診斷中的價值.方法：對68例患者的87個乳腺腫塊進(jìn)行超聲彈性成像評分，并與術(shù)后的病理結(jié)果進(jìn)行對照.結(jié)果：超聲彈性成像技術(shù)診斷惡性乳腺微小腫塊的敏感度、特異度和準(zhǔn)確率分別為84.00%（21/25）、96.77%（60/62）和93.10%（81/87）.結(jié)論：超聲彈性成像對鑒別乳腺微小腫塊的良惡性具有較高的臨床價值.

關(guān)鍵詞：超聲檢查；彈性成像技術(shù)；乳腺腫瘤

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2010， 26（10）：1901-1903入選年份：2013

實時剪切波彈性成像定量評價乳腺良惡性病變

黃炎，李俊來，王知力，等

摘要：目的：應(yīng)用剪切波彈性成像技術(shù)定量測定乳腺實性病灶的彈性模量值，評價該技術(shù)對乳腺實性病灶定性診斷的價值.方法：對 108例女性患者（124個病灶）行實時剪切波彈性成像檢查，以手術(shù)病理為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，獲得乳腺病灶的定量彈性模量值，并用ROC曲線得出不同性質(zhì)病灶的彈性參考數(shù)值.結(jié)果：病理診斷良性87例（103個病灶），惡性21例（21個病灶）.惡性病灶表現(xiàn)的平均、最大彈性模量值分別為（47.92±32.54） kPa和（113.18±47.48） kPa；良性病灶表現(xiàn)的平均、最大彈性模量值分別為（25.87±12.50）kPa和（39.50±17.98） kPa，良惡性間的彈性最大值和平均值差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）.實時組織定量分析乳腺病灶彈性最大值與彈性平均值對診斷乳腺良惡性病灶的ROC曲線下面積分別為0.944和0.756（P＜0.05）.分別以乳腺病灶彈性模量值的最大值60.12 kPa和平均值42.08 kPa作為診斷界值時，診斷的敏感度、特異度為90.50%、88.30%和57.10%、92.20%.結(jié)論：根據(jù)病灶的彈性平均值與彈性最大值可定量評價腫物硬度，為判斷乳腺病灶良惡性提供診斷依據(jù).

關(guān)鍵詞：乳腺腫瘤；超聲檢查；彈性成像技術(shù)；診斷

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2011， 27（3）：561-564入選年份：2013

聲脈沖輻射力成像技術(shù)的臨床研究進(jìn)展

劉龍

摘要：聲脈沖輻射力成像技術(shù)是超聲彈性成像新技術(shù)，能夠?qū)M織彈性分布特征進(jìn)行定性、定量評價，有重要臨床應(yīng)用價值.本文對此技術(shù)的臨床研究進(jìn)展做一綜述.

關(guān)鍵詞：超聲檢查；彈性成像技術(shù)

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2011， 27（6）：1287-1290入選年份：2013

犬肝纖維化模型MR彌散張量成像及其與CT灌注參數(shù)、VEGF表達(dá)的相關(guān)性

章雅琴，胡躍群，廖云杰，等

摘要：目的：利用DTI測定犬肝纖維化模型的ADC值、FA值，評估肝纖維化程度，分析其與CT灌注參數(shù)及VEGF表達(dá)水平的相關(guān)性.方法：健康中華田園犬15只，隨機(jī)分成實驗組（n=10）和對照組（n=5）.實驗組犬經(jīng)腹腔注射50%CCl4油溶液，輔以高脂飲食，建立犬肝纖維化模型.對2組犬每隔4周行MR DTI、CT灌注成像及肝穿活檢.根據(jù)病理分期分組，分析各組MR DTI參數(shù)ADC值、FA值，并與CT灌注參數(shù)及VEGF表達(dá)水平進(jìn)行對照.結(jié)果：成功獲得各期肝纖維化模型；隨肝纖維化進(jìn)展，ADC值逐漸降低（P＜0.05），F(xiàn)A值總體呈上升趨勢（P＞0.05）；ADC值與PVP、TLP呈正相關(guān)；VEGF表達(dá)水平隨肝纖維化進(jìn)展而明顯增高（P＜0.05）.結(jié)論：對犬行腹腔注射CCl4油溶液輔以高脂飲食可成功模擬人類從肝細(xì)胞變性-肝纖維化-肝硬化的全過程；MR DTI能反映肝纖維化各期的血流動力學(xué)變化趨勢；VEGF可能在慢性肝病所致肝纖維化過程中起重要作用.

關(guān)鍵詞：肝硬化；擴(kuò)散磁共振成像；體層攝影術(shù)；X線計算機(jī)；灌注；狗

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2012， 28（2）：216-220入選年份：2013

聲觸診組織量化技術(shù)鑒別診斷肝臟局灶性病變

魏凌琳，葉真，徐秋晨

摘要：目的：探討聲觸診組織量化（VTQ）技術(shù)在肝臟局灶性病變鑒別診斷中的臨床應(yīng)用價值.方法：采用VTQ技術(shù)對93例肝臟局灶性病變患者96個病灶及15名正常志愿者進(jìn)行檢測，獲取病灶及肝實質(zhì)的剪切波速度（SWV）值.結(jié)果：病變組與正常對照組的SWV值的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)（ICC）均＞0.71.惡性病變組SWV值最大，良性組次之，正常對照組最低（P＜0.05），以SWV=1.96 m/s作為良、惡性病變的診斷閾值，診斷惡性病變的準(zhǔn)確率、敏感度、特異度、陽性和陰性預(yù)測值分別91.68%，98.41%，80.02%，89.62%和96.57%；血管瘤與肝硬化結(jié)節(jié)及局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）、肝細(xì)胞癌（HCC）與肝轉(zhuǎn)移癌的SWV差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）.局灶性惡性病變組周圍肝實質(zhì)SWV值大于良性組及正常組（P＜0.05），良性組略大于正常組（P＞0.05）；血管瘤、FNH病種間和肝轉(zhuǎn)移癌、HCC、肝硬化結(jié)節(jié)及膽管細(xì)胞癌（CCC）病種間的周圍肝實質(zhì)的SWV差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）.結(jié)論：VTQ可定量反映不同類型肝臟局灶性病變的硬度，有助于鑒別診斷.

關(guān)鍵詞：肝臟疾??；聲觸診組織量化；超聲檢查；彈性成像技術(shù)

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2012， 28（7）：1345-1349入選年份：2013

孕早期超聲篩查胎兒顏面部畸形的臨床意義

唐靜，陳松，冉素真

摘要：目的：探討超聲在孕早期胎兒顏面部畸形篩查中的可行性.方法：對13611名孕11～13+6周孕婦進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查，按常規(guī)順序檢查胎兒結(jié)構(gòu)后，對胎兒顏面部及頸部透明帶進(jìn)行不同切面掃查.結(jié)果：共篩查出 11胎顏面部異常或可疑異常，其中 1胎眼距窄，5胎鼻骨缺失或顯示不清，3胎上頜顯示不清，2胎唇腭裂；漏診9胎顏面部畸形，包括單純唇裂3胎，唇腭裂1胎，外耳形狀或大小異常5胎，均經(jīng)生后隨訪或引產(chǎn)后證實.結(jié)論：超聲在孕早期可以篩查出部分胎兒顏面部畸形，但有漏診及誤診可能，對可疑異常者還應(yīng)結(jié)合中孕期超聲檢查.

關(guān)鍵詞：超聲檢查；產(chǎn)前；妊娠期；早期；胎兒；畸形

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2012， 28（10）：1890-1893入選年份：2013

MR擴(kuò)散成像在肝細(xì)胞癌經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)后療效評價中的價值

肖運平，肖恩華，羅建光，等

摘要：目的：通過病理、影像對照研究，探討磁共振擴(kuò)散成像（DWI）在肝細(xì)胞癌經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)后療效中的臨床價值.方法：15例經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞（TACE）后行Ⅱ期切除的肝細(xì)胞癌患者，術(shù)前24～48 H進(jìn)行磁共振擴(kuò)散成像，腫瘤切除后對標(biāo)本進(jìn)行病理觀察，并與術(shù)前DWI進(jìn)行對照分析.結(jié)果：①病理與DWI對照：腫瘤存活區(qū)多為高信號（12/15），亦可為等信號（3/15）；凝固性壞死區(qū)多為低信號（8/15），亦可為等信號（6/15），1例呈高信號（1/15）.腫瘤成活區(qū)與壞死區(qū) ADC值分別為（1.42±0.16）*10-3MM2/S、（1.58±0.18）*10-3MM2/S，兩者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（T=2.618，P＜0.05）.②不同壞死程度的整個腫瘤ADC值差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.236，P＜0.05）.結(jié)論肝癌TACE后DWI表現(xiàn)具有一定的特征性，DWI能較好地鑒別腫瘤成活、壞死組織，并反映腫瘤壞死情況，有助于TACE療效的評價.

關(guān)鍵詞：肝腫瘤；栓塞，治療性；磁共振成像

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2008， 24（2）：270-273入選年份：2013

囊性腎癌的超聲造影與增強(qiáng)CT對照研究

蔣珺，陳亞青，周永昌

摘要：目的：探討超聲造影對囊性腎癌的診斷價值.方法：回顧性分析 26例腎臟囊性病灶的能量多普勒超聲、超聲造影及增強(qiáng)CT表現(xiàn).病理及隨訪結(jié)果顯示26例病灶中，囊性腎癌15例，腎囊腫11例.囊性腎癌的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為：能量多普勒超聲聲像圖上，病灶的囊壁囊隔或結(jié)節(jié)處顯示彩色血流信號；超聲造影聲像圖上，囊壁囊隔或結(jié)節(jié)處有造影劑灌注；CT增強(qiáng)掃描時，囊壁囊隔或結(jié)節(jié)處的CT值與CT平掃相比上升15 HU以上.將各影像學(xué)診斷結(jié)果與病理及隨訪結(jié)果對照，統(tǒng)計比較其對囊性腎癌的診斷能力.結(jié)果：能量多普勒超聲、增強(qiáng)CT、超聲造影對腎臟囊性病灶的血供顯示率為46.2%、55.6%、73.1%，其中超聲造影對病灶血流的顯示最為敏感.能量多普勒超聲對囊性腎癌診斷的敏感度、特異度和準(zhǔn)確率分別為 46.7%（7/15）、54.5%（6/11）和50.0%（13/26）；增強(qiáng)CT分別為66.7%（8/12）、66.7%（4/6）和66.7%（12/18）；超聲造影檢查為100%（15/15）、63.6%（7/11）和84.6%（22/26）.結(jié)論：超聲造影能敏感有效地反映腎臟囊性病灶的血供情況，已經(jīng)成為診斷囊性腎癌的一種重要方法 ，也可以作為腎臟復(fù)雜囊性病灶的隨訪復(fù)查手段以避免CT檢查的電離輻射.

關(guān)鍵詞：超聲檢查；造影劑；囊性腎癌

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2008， 24（10）：1628-1631入選年份：2013

實時超聲彈性成像診斷甲狀腺單發(fā)實性小結(jié)節(jié)

丹海俊，王燕，丹海永，等

摘要：目的：探討實時超聲彈性成像對常規(guī)超聲可疑惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷價值.方法：對51例甲狀腺單發(fā)實性小結(jié)節(jié)患者首先行灰階超聲檢查，觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、有無鈣化、暈環(huán)等；再采用彩色能量多普勒超聲觀察結(jié)節(jié)內(nèi)有無彩色血流及其分布；然后在縱切面進(jìn)行實時彈性成像，將彈性圖分為Ⅰ～Ⅴ級.將超聲診斷結(jié)果與病理結(jié)果進(jìn)行對照.結(jié)果：超聲彈性成像結(jié)果：Ⅰ、Ⅱ級共6例患者，均為良性；Ⅲ級9例（6例良性，3例惡性）；Ⅳ、Ⅴ級共36例（34例惡性，2例良性）.以彈性分級Ⅳ～Ⅴ級為高度惡性預(yù)測指標(biāo)，其靈敏度為91.89%，特異度85.71%，準(zhǔn)確率90.20%，陽性預(yù)測值94.44%，陰性預(yù)測值80.00%，明顯高于灰階和彩色能量多普勒超聲（χ2=16.252，P＜0.001）.結(jié)論：實時超聲彈性成像對常規(guī)超聲發(fā)現(xiàn)可疑惡性的甲狀腺單發(fā)實性小結(jié)節(jié)的鑒別診斷有很大的幫助.

關(guān)鍵詞：甲狀腺結(jié)節(jié)；超聲檢查；彈性成像技術(shù)

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2010， 26（1）：63-65入選年份：2013

二維應(yīng)變超聲心動圖的實驗與臨床應(yīng)用研究現(xiàn)狀

廖書生，阮琴韻

摘要：二維應(yīng)變超聲心動圖是新近發(fā)展起來的超聲心動圖技術(shù)，基于二維斑點追蹤原理，不受聲束角度限制，能對心肌縱向、徑向、周向及心室扭轉(zhuǎn)運動進(jìn)行定量檢測，為評價心肌功能及深入了解心臟機(jī)械運動的機(jī)制提供了新手段，有著廣泛的臨床應(yīng)用前景.該文對二維應(yīng)變超聲心動圖的基本原理、檢查方法及近年來應(yīng)用在動物實驗和臨床研究現(xiàn)狀做一綜述.

關(guān)鍵詞：應(yīng)變；斑點追蹤；超聲心動描記術(shù)；心肌功能

來源出版物：中國介入影像與治療學(xué)， 2009， 6（1）：95-98入選年份：2013

實時組織彈性成像診斷肝纖維化

裴書芳，叢淑珍，馮占武，等

摘要：目的：評價實時組織彈性成像（RTE）在診斷肝纖維化中的價值.方法：應(yīng)用RTE對70例慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）患者的肝臟纖維化程度進(jìn)行評分，分為0～4分，0分為陰性，1～4為陽性，并與肝組織纖維化病理學(xué)分期進(jìn)行對照.結(jié)果：RTE評為陽性者 52例，評為陰性者 18例，RTE診斷肝纖維化的敏感度、特異度、準(zhǔn)確率分別為 97.73%（43/44），65.38%（17/26）和85.71%（60/70）.以RTE陽性作為肝纖維化的診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過ROC曲線分析彈性圖像硬度評分的曲線下面積為0.92.結(jié)論RTE為診斷肝纖維化提供了新的手段，是一項具有發(fā)展前景的新的無創(chuàng)性的診斷方法.

關(guān)鍵詞：肝硬化；彈性成像技術(shù)

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2010， 26（5）：893-895入選年份：2013

早期相11C-PIB作為神經(jīng)功能指標(biāo)：與18F-FDG比較分析

富麗萍，張熙，張錦明，等

摘要：目的：評價早期相動態(tài)11C-PIB可否提供等價于18F-FDG的神經(jīng)功能信息.方法：對17名正常對照（NC組）、11例輕度認(rèn)知障礙（MCI）患者（MCI組）及15例阿爾茨海默病（AD）患者（AD組）行18F-FDG和11C-PIB雙示蹤劑檢查，通過訓(xùn)練集（3名NC，3例MCI及3例AD）及測試集（其余受試者）數(shù)據(jù)提取標(biāo)準(zhǔn)攝取值比（SUVR），計算與18F-FDG具有最大相關(guān)的早期相11C-PIB時間窗，生成灌注11C-PIB圖像（11C-pPIB）.選取最后10 min 11C-PIB數(shù)據(jù)，評價淀粉樣斑塊沉積情況（11C-aPIB），比較18F-FDG、11C-pPIB及11C-aPIB圖像在3組受試人群的放射性分布的差異.結(jié)果：AD組14例、MCI組 11例、NC組15名納入分析.給藥后近7 min（開始時間1.33 min，持續(xù)至8 min）的早期相11C-pPIB與18F-FDG在訓(xùn)練集（R=0.86800.0339）及測試集（R=0.87370.0277）均存在強(qiáng)烈相關(guān).11C-pPIB與18F-FDG在3組中呈現(xiàn)相似的放射性分布模式，但與11C-aPIB放射性分布明顯不同.結(jié)論：早期相11C-pPIB可通過反映局部腦血流信息而提供與18F-FDG相似的神經(jīng)功能信息.

關(guān)鍵詞：阿爾茨海默??；11C-PIB；18F；氟脫氧葡萄糖；灌注成像；正電子發(fā)射型體層攝影術(shù)

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2013， 29（12）：1918-1922入選年份：2013

全心冠狀動脈MR成像的圖像質(zhì)量及其影響因素

戴沁怡，賀毅，張兆琪，等

摘要：目的：評價全心冠狀動脈MR成像（WH CMRA）的圖像質(zhì)量及其影響因素.方法：對88例疑診冠心病者，采用1.5T非對比增強(qiáng)、心電門控兼呼吸導(dǎo)航、T2預(yù)備脈沖并脂肪抑制的3D穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動序列掃描；采用4分制（1分，差；4分，優(yōu)）評價圖像質(zhì)量，對得分2～4分者評估冠狀動脈的狹窄程度，以CAG顯示狹窄≥50%為標(biāo)準(zhǔn)評價MR的準(zhǔn)確率.結(jié)果：①完成組：79例（79/88，89.77%）完成 WH CMRA檢查，掃描時間（13.28±4.33）min，心率（67±8）次/分，呼吸導(dǎo)航效率（34.12±8.10）%，體質(zhì)量指數(shù)（BMI）為（25.90±3.20）kg/m2；75例平均圖像質(zhì)量評分（2.9±1.0）分，4例圖像質(zhì)量為1分；②對照組：42例（42/75，56.00%）完成CAG檢查，掃描時間（13.50±4.60）min，心率（67±10）次/分，圖像質(zhì)量評分（3.2±0.9）分，與CAG間隔（5±2）天；WH CMRA診斷冠狀動脈狹窄的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確率分別為90.48%（19/21）、66.67%（14/21）、73.08%（19/26）、87.50%（14/16）和78.57%（33/42）；③完成組與對照組間平均年齡、心率、掃描時間、呼吸導(dǎo)航效率、BMI和圖像質(zhì)量間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）.結(jié)論：WH CMRA圖像質(zhì)量大多能滿足診斷需要，主要影響因素包括心臟搏動、呼吸運動和BMI.

關(guān)鍵詞：冠狀血管；狹窄；圖像質(zhì)量；磁共振血管造影術(shù)

來源出版物：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)， 2013， 29（2）：293-297入選年份：2013

原發(fā)性肝癌TACE前后血清uPA表達(dá)變化的影響因素

陳仲武，袁平，陳濟(jì)銘，等

摘要：目的：探討原發(fā)性肝癌TACE治療前后血清尿激酶型纖溶酶原激活物（uPA）表達(dá)變化的影響因素.方法：收集100例經(jīng)TACE治療的原發(fā)性肝癌患者的臨床資料，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測TACE術(shù)前3天、術(shù)后3、7、14、28天血清uPA含量，采用重復(fù)測量方差分析法、廣義估計方程等對uPA含量變化的影響因素進(jìn)行分析.結(jié)果門靜脈癌栓、腫瘤轉(zhuǎn)移是TACE期間血清uPA含量變化的影響因素.結(jié)論利用血清uPA含量作為參考判斷再次TACE治療時機(jī)時，需均衡考慮是否存在門靜脈癌栓、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素的影響.

關(guān)鍵詞：化學(xué)栓塞；治療性；尿激酶型纖溶酶原激活物；肝腫瘤；廣義估計方程

來源出版物：中國介入影像與治療學(xué)， 2013， 10（3）：138-141入選年份：2013

射頻消融治療肝臟惡性腫瘤急性熱損傷的MRI表現(xiàn)及療效判定

陳錦，陳群林，林征宇，等

摘要：目的：探討肝臟惡性腫瘤射頻消融后急性熱損傷的MRI表現(xiàn)及療效判定.方法：回顧性分析MRI引導(dǎo)下158例共266個肝臟惡性腫瘤病灶的射頻消融術(shù)后即刻MRI表現(xiàn).結(jié)果：147個原發(fā)性肝癌及59個肝轉(zhuǎn)移癌病灶消融后表現(xiàn)為T2WI低信號、T1WI低信號；2個原發(fā)性肝癌及55個肝轉(zhuǎn)移癌病灶消融后表現(xiàn)為T2WI呈稍高信號，T1WI低信號；3個原發(fā)性肝癌消融后T2WI呈低信號，而T1WI呈高信號.瘤周消融帶均呈短T1短T2信號，周邊見薄環(huán)狀長T2-信號環(huán)繞.151個原發(fā)性肝癌及106個轉(zhuǎn)移癌病灶被瘤周消融帶完全包繞，1個原發(fā)性肝癌及8個肝轉(zhuǎn)移癌病灶未完全被瘤周消融帶包繞.結(jié)論：肝臟惡性腫瘤射頻消融后急性熱損傷的即刻MRI表現(xiàn)具有特征性，據(jù)以評價療效確切、可靠.

關(guān)鍵詞：肝腫瘤；導(dǎo)管消融；磁共振成像；熱損傷

來源出版物：中國介入影像與治療學(xué)， 2013， 10（12）：713-716入選年份：2013

（責(zé)任編輯王帥帥）