積極應(yīng)對人口老齡化加快形成中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新格局

民政部副部長 鄒 銘

積極應(yīng)對人口老齡化加快形成中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新格局

民政部副部長 鄒 銘

積極應(yīng)對人口老齡化、加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是國家的長期戰(zhàn)略任務(wù)，也是社會各界的廣泛共識。中國是人口大國，也是老年人口大國。盡管中國1999年才步入人口老齡化社會，但是發(fā)展速度十分迅猛，形勢十分嚴(yán)峻。截至2014年底，中國60歲以上的老年人口已達(dá)2.12億，占總?cè)丝诘?5.5%，預(yù)計2025年將突破3億，占18%，2034年突破4億，占28%，2054年突破4.72億，占35%。同其他國家相比，中國的老齡化還呈現(xiàn)失能老人、高齡老人、空巢老人、貧困老人等特殊老人群體比例高等特點。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、市場化進程的加快，老齡化程度還在不斷加深。人口老齡化的發(fā)展，給中國的經(jīng)濟社會帶來一系列深刻的影響，特別是反映在社會生活領(lǐng)域，老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，成為當(dāng)前和今后一個時期中國政府必須認(rèn)真面對并加以解決的戰(zhàn)略課題。

面對人口老齡化的嚴(yán)峻形勢，為了應(yīng)對銀發(fā)浪潮的沖擊，滿足社會日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，近年來，特別是2014年以來，民政部按照黨中央、國務(wù)院的決策部署，以貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》為重點，通過加強政策創(chuàng)制、創(chuàng)新體制機制、完善服務(wù)體系、夯實發(fā)展基礎(chǔ)等，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，取得了明顯成效。

一是加強政策創(chuàng)制，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境。落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，聯(lián)合有關(guān)部門出臺了20多個專項配套政策，涵蓋養(yǎng)老服務(wù)用地、養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃、城鎮(zhèn)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、老年人家庭及居住區(qū)公共設(shè)施無障礙改造、養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任保險、養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、老年人補貼、政府購買養(yǎng)老服務(wù)、外資在華設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老健康工程、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計、稅收優(yōu)惠、收費減免、鼓勵民間資本參與等多個方面，為社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)I造了良好政策環(huán)境。

二是創(chuàng)新體制機制，激發(fā)各類服務(wù)主體活力。主要開展了五個方面試點：一是確定上海市浦東新區(qū)等42個地區(qū)開展全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點；二是確定北京市門頭溝區(qū)社會福利中心等126家單位開展公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革試點；三是會同發(fā)展改革委等部門選擇200個養(yǎng)老機構(gòu)、450個社區(qū)開展養(yǎng)老信息惠民工程試點；四是聯(lián)合衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委等部門，選取北京市第一社會福利院等5家養(yǎng)老機構(gòu)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)合作開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點；五是在河北省優(yōu)撫醫(yī)院等7家養(yǎng)老機構(gòu)開展國家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程試點。

三是完善服務(wù)體系，增加養(yǎng)老服務(wù)供給。持續(xù)實施《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》，大力推進以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。截至2014年底，全國養(yǎng)老床位達(dá)到551萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位26張，城鄉(xiāng)日間照料服務(wù)設(shè)施覆蓋率分別達(dá)到70%和37%。

四是加強基礎(chǔ)能力建設(shè)，促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展。不斷加強以養(yǎng)老護理員為重點的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培訓(xùn)。積極研究制定《養(yǎng)老機構(gòu)糾紛預(yù)防與處理辦法》《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》《養(yǎng)老機構(gòu)分類與命名》《養(yǎng)老機構(gòu)滿意度測評》等標(biāo)準(zhǔn)。加快國家和地方各級養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)和養(yǎng)老科技產(chǎn)品研發(fā)使用。聯(lián)合有關(guān)部門專項整治養(yǎng)老機構(gòu)火災(zāi)隱患，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

但同時，我們也清醒地認(rèn)識到，中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展仍然存在著一些突出的困難和問題。具體表現(xiàn)在：政府主導(dǎo)作用仍需強化，市場活力還有待進一步釋放，養(yǎng)老需求多元與供給方式簡單的矛盾依然存在；發(fā)展水平與社會各界的期盼還有不小差距，失能、高齡、空巢、失獨和農(nóng)村老年人養(yǎng)老依然面臨很多困難；社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的布局不合理和結(jié)構(gòu)性失衡等問題依然需要進一步破解，等等。

在剛剛結(jié)束的全國老齡委第十七次全體會議上，王勇國務(wù)委員提出當(dāng)前和今后一個時期，老齡事業(yè)發(fā)展要按照“四個全面”的戰(zhàn)略布局要求，緊密圍繞黨和國家中心工作，尤其要大力推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革發(fā)展，加快老年人社會福利和保障體系建設(shè)。下一步，民政部將牢固樹立發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是應(yīng)對老齡化問題長久之計的思想，充分發(fā)揮其擴內(nèi)需、增就業(yè)的巨大潛力，按照“四個全面”的要求，牢牢把握養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向，集中破解養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展難題，以“五個老有”為基本目標(biāo)，以全面、多樣、高質(zhì)量滿足老年人需求為根本宗旨，按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會參與、市場推動的原則，吸收借鑒國際經(jīng)驗，大膽探索創(chuàng)新，加快形成多樣化、多元化、多業(yè)態(tài)的中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新格局。

一是堅持問題導(dǎo)向，做好政策落實消化。堅持政策創(chuàng)制和政策落實并重，抓好《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》的貫徹落實。既要針對長期以來存在的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合難、用人留人難、信貸融資難等關(guān)鍵問題，加緊與有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，爭取出臺指導(dǎo)性強、含金量高的政策措施，打通政策創(chuàng)制“最先一公里”；又要抓好已出臺20多項配套政策的細(xì)化落地，出實招、見真功，解決政策落實“最后一公里”，使2015年繼續(xù)成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)政策創(chuàng)制的豐收年，成為政策落實的消化年和政策效益的集中顯現(xiàn)年。

二是統(tǒng)籌宏觀與微觀，加強行業(yè)管理服務(wù)。發(fā)揮規(guī)劃的引領(lǐng)和推動作用，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，研究制訂社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃。密切關(guān)注各項養(yǎng)老試點工作進展情況，及時發(fā)現(xiàn)和總結(jié)推廣可復(fù)制的經(jīng)驗做法，條件成熟的，適時上升為政策法規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行養(yǎng)老機構(gòu)行政許可制度，完善事前、事中和事后監(jiān)管機制，健全服務(wù)質(zhì)量評估和年報公示辦法，促進養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范發(fā)展。大力開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)形式，豐富內(nèi)容載體，讓更多的老年人就近就便享受服務(wù)。

三是鼓勵多元參與，發(fā)揮好不同功能主體作用。認(rèn)真履行好政府?；?、兜底線的職責(zé)，推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，推動地方制定出臺經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人服務(wù)補貼政策，從制度、資金和服務(wù)等多個方面予以支持。落實鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施，加大政策支持和引導(dǎo)力度，營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境，激發(fā)各類服務(wù)主體活力，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，逐步使社會力量成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的主體。

四是實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化兩翼齊飛，打造“互聯(lián)網(wǎng)+”新常態(tài)。推進標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，努力建成涵蓋基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)，機構(gòu)、居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)和支撐保障標(biāo)準(zhǔn)，以及老年人產(chǎn)品用品標(biāo)準(zhǔn)，互相銜接，覆蓋全面、重點突出、結(jié)構(gòu)合理的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。緊跟信息化發(fā)展前沿，運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等現(xiàn)代技術(shù)手段，創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，發(fā)展老年電子商務(wù)，推進實施養(yǎng)老信息惠民工程試點等專項。提升老年人信息消費能力和水平，努力讓“互聯(lián)網(wǎng)+”成為新常態(tài)，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展插上科技騰飛的翅膀。

（根據(jù)2015年5月6日鄒銘副部長在第四屆中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展論壇上的演講摘編）