影響婦科護理安全的因素及管理對策

王媛媛

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

影響婦科護理安全的因素及管理對策

王媛媛

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

目的 分析并研究影響婦科護理的安全因素，總結(jié)有效的管理對策。方法 選取我院在2012年11月至2013年11月收治的128例婦科疾病的患者作為研究對象，對所有患者的病歷資料進行回顧性分析，并從患者的病房環(huán)境、自身和家屬、護理人員和管理方面等四個角度對婦科護理安全管理作出分析和總結(jié)。結(jié)果 通過分析，得出影響婦科護理安全的因素是來自多個方面的，因此分別從多個角度總結(jié)出了改進的方法和對策，比如營造安全的住院環(huán)境，強化護理知識和安全教育，對護士的綜合素質(zhì)進行強化，加強護患之間的有效溝通，加強健康教育、注重細節(jié)和科學(xué)管理等。結(jié)論 本研究主要得出，對婦科護理和安全管理進行強化能夠有效保證婦科患者的護理安全，可以全面提高院內(nèi)的護理質(zhì)量，值得大力推廣應(yīng)用。

婦科；護理安全因素；管理對策

在對患者進行護理的過程中，患者不能夠發(fā)生法律或者法定規(guī)章制度允許以外的心理和機體結(jié)構(gòu)上的損傷、障礙甚至是死亡，這就是護理安全[1]。醫(yī)療護理安全非常重要，它是患者選擇就醫(yī)的最重要和最直接的標準之一[2]，因此臨床護理上不能夠出現(xiàn)半點的馬虎。而婦科疾病在近些年來越來越多地出現(xiàn)在廣發(fā)婦女朋友的正常生活當中，為婦科疾病的患者在治療基礎(chǔ)上提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)能夠促進患者身心恢復(fù)[3]，因此必須要有效避免護理安全因素對正常的護理造成的影響。本研究主要為了分析影響婦科護理安全的相關(guān)因素，并總結(jié)最有效的管理對策，結(jié)果取得了較為滿意的成效，現(xiàn)將主要的研究情況匯報如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院在2012年11月至2013年11月收治的這128例婦科疾病的患者當中，患者的最高年齡為63歲，最低年齡為24歲，平均年齡（38.9±4.3）歲。所有患者經(jīng)過診斷均為婦科疾病患者，診斷符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于婦科疾病的診斷標準，所有患者都根據(jù)自身的實際病情做出了治療，治療過程中都配合了必要的護理干預(yù)。

1.2方法：選取我院在2012年11月至2013年11月收治的128例婦科疾病的患者作為研究對象，對所有患者的病歷資料進行回顧性分析，并從患者的病房環(huán)境、自身和家屬、護理人員和管理方面等四個角度對婦科護理安全管理作出分析和總結(jié)。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析：本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理，所有涉及到的計量數(shù)值均采用平均±標準差（）表示，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

經(jīng)過分析，得出影響婦科護理安全的因素是來自多個方面的，因此分別從多個角度總結(jié)出了改進的方法和對策，比如營造安全的住院環(huán)境，強化護理知識和安全教育，對護士的綜合素質(zhì)進行強化，總是護患之間的有效溝通，加強健康教育、注重細節(jié)和科學(xué)管理等。

3　討 論

3.1影響婦科護理安全的因素：首先是環(huán)境方面的因素。因為一些醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施和布局當規(guī)范不當所埋下的潛在不安全因素是主要問題。加入醫(yī)院的地面過于濕滑，那么就很容易使患者本人及其家屬跌倒甚至是摔傷。而且科內(nèi)的監(jiān)察室再用開水對一些中藥或者是灌腸藥物進行浸泡的時候，可能會使開水灑落在地面上，還有肥皂液在灌腸過程中不甚灑落地面，就會使地面更滑，埋下安全隱患。一些醫(yī)院內(nèi)普通的病房沒有安裝床欄桿，患者在醫(yī)院進行婦科檢查的時候沒有對患者的陰道進行每日2次的沖洗；其次是患者方面的因素?；颊咧饕嬖谌齻€方面的問題：①隨著社會發(fā)展程度的越來越高，患者的自我保護意識和法律意識增強，特別是反復(fù)妊娠和保胎的患者，她們對治愈的期望值很高，稍稍溝通不慎就可能會使醫(yī)患和護患關(guān)系緊張，容易引發(fā)不必要的糾紛，②高危患者所帶來的隱患，各類婦科惡性腫瘤合并內(nèi)外科疾病的患者，還有一些行動上不方面或者在治療過程中擅自離院的患者都為婦科護理帶來了一定的不安全因素，③患者自身的素質(zhì)問題和不良情緒的影響，因為很多患者所受教育的情況和經(jīng)濟因素的制約再加上自身疾病的困擾，使很多患者都出現(xiàn)了消極恐懼的情緒，有的患者甚至絕望放棄治療，還有患者產(chǎn)生了自殺的念頭；第三是來自于護理人員方面的因素，護理人員主要在六個方面存在問題：①護理人員的法律意識和自我保護意識較差，不能有效運用法律武器進行自我保護，②在制度落實方面沒有做好，缺乏責(zé)任心，工作不細心，③和患者缺乏必要而有效的溝通，一些護士的語言表達能力不強，容易在溝通中和患者產(chǎn)生誤會，④一些護理人員的知識和業(yè)務(wù)水平有待提高，⑤因為工作壓力方面的廕導(dǎo)致相關(guān)護理人員產(chǎn)生焦慮情緒，⑥對高危藥物的使用方法缺乏必要的認識；最后是管理方面的因素。因為醫(yī)院的管理不當，也會對婦科護理造成一定的影響。

3.2婦科護理的管理對策分析：提高護理人員的護理水平。強化對專業(yè)知識的培訓(xùn)，以此來提高護理人員的護理水平。并且要對護理人員進行相關(guān)的考核。對于婦科的護理人員，在對其專業(yè)技術(shù)進行培訓(xùn)的時候需要有目的地對其操作進行指導(dǎo)。而且年輕的護士或者實習(xí)護士需要安排資格老的護士進行帶教，可以安排其每周都進行一次必要的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，從而提高其臨床的操作水平。同時，護理人員需要不斷地完善自身。通過必要的法律培訓(xùn)，提高護士的法律意識，使護士養(yǎng)成必要的責(zé)任感，必須讓護士了解在護理當中存在的各種風(fēng)險以及應(yīng)對措施，使護士不斷地提升自身各種能力。需要組織婦科的護理人員以換位思考的方法來真實地體驗患者的心理，從而達到理解患者的目的，這有助于建立起護患之間的良好溝通。護理人員自身需要深刻地認識到學(xué)習(xí)的重要性，要不斷地完善自己。還要加大對護理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。婦科護理人員需要嚴格的落實相關(guān)的質(zhì)量安全管理制度，醫(yī)院需要制定必要的應(yīng)急預(yù)案，可以成立護理風(fēng)險防控小組，要倡導(dǎo)安全護理，在科內(nèi)形成一種安全護理的氛圍。護理人員在護理過程中應(yīng)該從保障患者的生命安全方面進行考慮，制定必要的防止管道滑脫和堵塞的預(yù)案、防止藥物滲漏的預(yù)案等。而且每月需要召開安全護理分析會，對本月內(nèi)所出現(xiàn)各種安全風(fēng)險進行總結(jié)和分析，并且提出預(yù)防辦法。

綜上，通過本研究可以得出，從多個角度總結(jié)出了改進的方法和對策，要營造安全的住院環(huán)境，強化護理知識和安全教育，對護士的綜合素質(zhì)進行強化，總是護患之間的有效溝通，加強健康教育、注重細節(jié)和科學(xué)管理等。因此，對婦科護理和安全管理進行強化能夠有效保證婦科患者的護理安全，可以全面提高院內(nèi)的護理質(zhì)量，值得大力推廣應(yīng)用。

[1] 趙秀芳，郭淑明，賈愛芹.護理安全隱患因素分析與對策[J].全科護理，2012，11(25):18-19.

[2] 劉英.影響護理安全的因素及對策[J].全科護理，2012，5(22):36.

[3] 姜賀，許樂.護理安全屏障的建立及其實施效果[J].護理研究，2011，4(23):163-164.

R473.71

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1671-8194（2015）34-0242-02