補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合針灸治療腦血栓的療效觀察

王曉菲，李萌生，李強(qiáng)強(qiáng)，宋立華，劉 坤（山東省安丘市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262100）

補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合針灸治療腦血栓的療效觀察

王曉菲，李萌生，李強(qiáng)強(qiáng)，宋立華，劉 坤
（山東省安丘市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262100）

目的 探究應(yīng)用針灸治療以及補(bǔ)陽還五湯綜合治療腦血栓的療效，確定腦血栓治療的合適方案。方法 選取2014年7月～2015年7月我院收治的腦血栓患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40例。實(shí)驗(yàn)組給予單純的湯藥治療，對(duì)照組給予湯藥與針灸相結(jié)合的治療方式，觀察對(duì)比兩組患者療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用針灸治療以及補(bǔ)陽還五湯綜合治療腦血栓，療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

補(bǔ)陽還五湯；針灸治療；腦血栓；療效

我國腦血栓患者的發(fā)病率逐年升高，主要與高脂飲食有關(guān)，是老年人常見疾病。腦血栓病情通常比較嚴(yán)重，常危及生命，治療方法比較復(fù)雜，很容易留下后遺癥，造成患者不同程度的殘疾，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。腦血栓的常規(guī)治療方法是西醫(yī)治療，主要是對(duì)癥治療，對(duì)預(yù)后的恢復(fù)作用較小，不能治愈。本次研究探討針灸療法聯(lián)合補(bǔ)陽還五湯治療腦血栓的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年7月我院收治的腦血栓患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40例。其中男40例，女40例；年齡43～76歲，平均年齡61歲。所有患者均符合標(biāo)準(zhǔn)并確診，均經(jīng)家屬和患者同意后，并簽署知情同意書。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組給予單純的補(bǔ)陽還五湯治療；對(duì)照組給予補(bǔ)陽還五湯加針灸綜合治療。藥方組成：生黃芪20 g，丹參、人參各15 g，赤芍、紅花、當(dāng)歸13 g，地龍、川穹、葛根10 g，雞血藤、石菖蒲8 g。經(jīng)過嚴(yán)格的配伍，制作有活血化瘀功能的湯藥。施針時(shí)，遵守針灸的基本原理，按照規(guī)定的穴位施針，規(guī)范針灸的操作即可。針灸和湯藥，1次/d，嚴(yán)格按療程進(jìn)行治療，中途盡量不要停止治療，以免延誤病情，影響療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

按照國際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估分為顯效、有效和無效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：臨床癥狀消失，神經(jīng)功能損害評(píng)分下降＞90%；有效：臨床癥狀消失，神經(jīng)功能損害評(píng)分下降＞70%；無效：臨床癥狀不緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組顯效12例、有效21例、無效7例，總有效率為82.5%；對(duì)照組顯效6例、有效19例、無效15例，總有效率為62.5%。實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明針灸聯(lián)合補(bǔ)陽還五湯治療腦血栓，療效顯著。

3 討 論

腦血栓是一種較為常見的老年疾病，發(fā)病率逐年升高，使老年人失去生活自理能力，需要家屬照顧，給家庭帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)［1］。此外，腦血栓屬于難治愈疾病，腦血栓經(jīng)過多次治療久治不愈也會(huì)給家庭帶來經(jīng)濟(jì)壓力。近年來，我國還出現(xiàn)腦血栓發(fā)病年齡年輕化的趨勢(shì)，這無疑是個(gè)壞消息。作為醫(yī)務(wù)人員，腦血栓疾病治療方法的不斷探索是我們目前應(yīng)該重視的問題。傳統(tǒng)的腦血栓治療是西醫(yī)治療方式，中醫(yī)補(bǔ)陽還五湯單獨(dú)治療方式?？偟脕碚f，目前治療腦血栓的方式是有效的，但是復(fù)發(fā)率和致殘率相當(dāng)高，達(dá)不到期望的恢復(fù)效果［2］。目前，我國臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)是研究中西醫(yī)結(jié)合治療或者是聯(lián)合治療方案，本次實(shí)驗(yàn)中的針灸聯(lián)合補(bǔ)陽還五湯的治療方案取得了顯著的療效，值得臨床推廣使用。

中醫(yī)是我國傳承下來的醫(yī)學(xué)，也是一種傳統(tǒng)文化。中醫(yī)里，我們稱之為中風(fēng)。腦血栓的病機(jī)為氣虛血瘀，以中醫(yī)的觀念，治療時(shí)，其原則為活血益氣［3］。補(bǔ)陽還五湯是中醫(yī)治療過程中使用頻率比較高，祛瘀效果顯著的中藥方劑，其中的各種成分都有綜上所述，腦血栓疾病不容忽視，臨床應(yīng)給予一定的重視，爭取做到標(biāo)本兼治。本次實(shí)驗(yàn)研究證明，臨床采用補(bǔ)陽還五湯和針灸聯(lián)合治療極其有效，是一種安全有效的治療方案，值得臨床上推廣應(yīng)用。許多實(shí)驗(yàn)研究證明，我國傳統(tǒng)中醫(yī)博大精深，應(yīng)該給予傳承與發(fā)揚(yáng)并且要不斷探索新的治療方案。此外，本次治療研究的聯(lián)合方案也給予我們一定的啟示，注意治療的協(xié)同性，敢于嘗試，通過聯(lián)合治療發(fā)揮療效。

祛瘀的功效，各個(gè)成分經(jīng)過科學(xué)嚴(yán)格的配伍，相輔相成，發(fā)揮出活血化瘀的功能。針灸是我國中華醫(yī)學(xué)的精髓，針灸的施治可以治療多種疾病，針灸通常是按照中醫(yī)的穴位進(jìn)行施針，可以對(duì)治療的相應(yīng)部位的血?dú)忭槙沉魍ǎ嗅t(yī)的針灸操作是現(xiàn)代中醫(yī)治療的很重要的一環(huán)，其手法尤為重要。腦血栓患者通常都有膽固醇升高，對(duì)人的健康有極大的損害。在現(xiàn)今的中醫(yī)臨床研究中，針灸的作用原理為降低腦血栓患者的膽固醇水平，提高高密度脂蛋白的含量，活化超氧化物岐化酶，促進(jìn)患者體內(nèi)的代謝循環(huán)，有效改善患者的腦水腫現(xiàn)象，緩解病情，促進(jìn)患者全面康復(fù)，減輕患者的痛苦，降低家庭的壓力與負(fù)擔(dān)［4］。

［1］ 樸 雪.補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合針灸治療腦血栓療效分析［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,（17）.

［2］ 周青波.中藥結(jié)合針灸治療缺血性腦卒中40例［J］.中國中醫(yī)藥,2012,（11）.

［3］ 李烽新.腦血栓后遺癥針?biāo)幉⒂茂煼ǖ呐R床研究［J］.中醫(yī)臨床研究,2014,（1）.

［4］ 王溪谷,趙煥章.補(bǔ)陽還五湯結(jié)合針灸經(jīng)絡(luò)治療腦血栓形成的臨床體會(huì)［J］.中國保健營養(yǎng),2013,23（11）.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2015.29.058.02