智慧醫(yī)療航母是這樣打造的

邢黎聞

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“溫醫(yī)一院”）在醫(yī)療界有著響當(dāng)當(dāng)?shù)拿?hào)。

3月，溫醫(yī)一院攜手聯(lián)想集團(tuán)成立研究院，醫(yī)企合作打造真正的“智慧醫(yī)療航母”，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的信息化智能化管理。

7月，全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)陳竺赴溫醫(yī)一院調(diào)研，他說(shuō)：“今天在醫(yī)院給我最深的印象是：這么一個(gè)業(yè)務(wù)量達(dá)到每天一萬(wàn)，去年住院量超過(guò)十萬(wàn)的醫(yī)院的走廊竟沒(méi)有出現(xiàn)像菜市場(chǎng)一樣混亂的局面。這得益于流程再造、信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及服務(wù)模式的完善，300多萬(wàn)年門(mén)診量中的預(yù)約能夠達(dá)70%，預(yù)約中的1/2還是在院外預(yù)約，這大概是在國(guó)內(nèi)做得最好的?！?/p>

8月，溫醫(yī)一院拿到了全國(guó)首家“醫(yī)患友好度示范醫(yī)院”的牌匾。

9月，溫醫(yī)一院相繼在第十屆中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)高層論壇和智慧健康高層論壇上與大家分享了信息化背景下的醫(yī)院流程再造實(shí)踐。

溫醫(yī)一院的實(shí)踐再一次證明，在移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代，和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建需要新視角和新工具。

讓信息化成為一種醫(yī)院文化

其實(shí)，文化是一個(gè)很寬泛的概念，迄今為止仍沒(méi)有獲得一個(gè)公認(rèn)的、令人滿意的定義。但在眾多的概述中，有一點(diǎn)是統(tǒng)一的，它的本質(zhì)是非強(qiáng)制性的影響力。所以，溫醫(yī)一院掌舵人陳肖鳴院長(zhǎng)倡導(dǎo)的醫(yī)院文化是這樣的：醫(yī)院要把信息化建設(shè)當(dāng)作一種文化，要把這種思想根植在每一個(gè)醫(yī)院?jiǎn)T工的腦海中。這也是他區(qū)別于其他院長(zhǎng)對(duì)如何支持信息化建設(shè)認(rèn)識(shí)上的不同所在。

在溫醫(yī)一院，信息化建設(shè)被擺到了與醫(yī)療、教學(xué)、科研同等重要的位置。溫醫(yī)一院信息處處長(zhǎng)潘傳迪在論壇上說(shuō)道：“我們醫(yī)院信息中心是以學(xué)科建設(shè)的模式發(fā)展的，這在國(guó)內(nèi)很少見(jiàn)。學(xué)科建設(shè)模式不但能做軟件開(kāi)發(fā)，而且還做教學(xué)、科研、軟硬件維護(hù)，四位一體、互相促進(jìn)、共同發(fā)展?！?/p>

陳肖鳴院長(zhǎng)在接受其他媒體采訪時(shí)說(shuō)：“我曾在各種場(chǎng)合向醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員表示，信息處是根據(jù)各科室的需求來(lái)給你們做信息系統(tǒng)的，醫(yī)院要發(fā)動(dòng)全院職工投入信息化建設(shè)，并且形成‘醫(yī)院信息化是醫(yī)院文化的觀念?？梢哉f(shuō)，這樣的理念造就了全院職工在信息化建設(shè)里面集體智慧的發(fā)揮，我的醫(yī)院不是信息處在做信息化，而是全院職工都在做信息化?！?/p>

在陳肖鳴院長(zhǎng)的倡導(dǎo)和影響下，信息化成為了每個(gè)人的自覺(jué)意識(shí)，也讓醫(yī)院的信息化建設(shè)格外的接地氣：手術(shù)室的流程是手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的思考所得；門(mén)診流程是門(mén)診部組織大家形成的智慧結(jié)晶……這些來(lái)自一線的需求與信息處的創(chuàng)新相結(jié)合，很好地形成了醫(yī)院信息化建設(shè)的體系， 目前正在使用的80多個(gè)系統(tǒng)全是醫(yī)院原創(chuàng)，而且各系統(tǒng)高度整合、互聯(lián)互通。

信息化挑戰(zhàn)傳統(tǒng)就醫(yī)模式

醫(yī)學(xué)是一個(gè)古老的學(xué)科。在剛有大學(xué)教育之初，醫(yī)學(xué)就是僅有的兩個(gè)專(zhuān)業(yè)中的一個(gè)。IT技術(shù)是一個(gè)新興的行業(yè)，屬現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)范疇?？v觀醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的每一個(gè)重要階段，都有賴于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展?！安灰猿梢?guī)為戒、不被舊律所縛”，溫醫(yī)一院熱衷于將醫(yī)學(xué)這一古老的學(xué)科與IT技術(shù)這一新興事物相結(jié)合，讓智慧醫(yī)療惠及民眾，讓人們的生活更加美好。

溫醫(yī)一院一切流程改造的出發(fā)點(diǎn)都是以患者為核心?；诋?dāng)時(shí)每天門(mén)診大廳內(nèi)“摩肩接踵”、 上個(gè)樓梯都必須將雙手高舉過(guò)頭頂?shù)摹安藞?chǎng)”情形，溫醫(yī)一院首先作出了要用信息化來(lái)改變?nèi)藵M為患這一狀況的決定，即采用全新的流程“消滅”傳統(tǒng)的掛號(hào)、檢查、繳費(fèi)的流程。在實(shí)際操作中，溫醫(yī)一院邁出的第一步是分別與中國(guó)電信114、中國(guó)移動(dòng)12580開(kāi)展合作，將病人的預(yù)約電話轉(zhuǎn)移到這兩家電信運(yùn)營(yíng)商的呼叫中心。溫醫(yī)一院負(fù)責(zé)從專(zhuān)業(yè)性上培訓(xùn)話務(wù)員，幫助病人進(jìn)行導(dǎo)診，這樣就實(shí)現(xiàn)了病人預(yù)約的24小時(shí)服務(wù)。并且每預(yù)約成功一個(gè)號(hào)子，都會(huì)發(fā)短信給病人，提醒病人看醫(yī)生的時(shí)間。預(yù)約流程完成以后，接下來(lái)要解決的是收費(fèi)問(wèn)題，減少病人繳費(fèi)的排隊(duì)時(shí)間和次數(shù)。在新的預(yù)約掛號(hào)流程下，溫醫(yī)一院做了一個(gè)很大膽的流程創(chuàng)新：門(mén)診病人通過(guò)門(mén)診醫(yī)生站直接收費(fèi)，住院病人則可以通過(guò)護(hù)士站直接結(jié)算或查詢費(fèi)用情況。

在這之中，自助機(jī)和多功能自主服務(wù)系統(tǒng)成為了不可或缺的載體?！暗侥壳盀橹梗珖?guó)眾多的多功能自主服務(wù)系統(tǒng)中，我們醫(yī)院是做得最好的?！迸藗鞯咸庨L(zhǎng)難抑自豪，“為什么說(shuō)是最好的？原因有兩個(gè)：一是功能齊全，投入自助設(shè)備數(shù)量最多，使用率最高；二是有成功的運(yùn)作模式，引入了溫州市六大銀行，銀行間充分競(jìng)爭(zhēng)，而且自助機(jī)完全屬于銀行管理，銀行派出的130名引導(dǎo)員為醫(yī)院節(jié)約了人力和資金成本，同時(shí)也提高了患者的滿意度?！庇辛俗灾鷻C(jī)，病人的就診流程完全區(qū)別于以往，傳統(tǒng)收費(fèi)掛號(hào)的所有流程，包括化驗(yàn)單打印、收費(fèi)查詢、預(yù)約、繳費(fèi)都能在自助機(jī)上完成，而且市民卡、新農(nóng)合、社保卡和醫(yī)院發(fā)行的就診健康卡，都能夠在自助機(jī)上使用。

溫醫(yī)一院甚至將預(yù)約檢查細(xì)化到了設(shè)備。比如做CT，醫(yī)生直接可以在工作站幫病人把CT檢查時(shí)間約好，并發(fā)送短信提示，包括檢查前的注意事項(xiàng)等?？紤]到有一些病人不會(huì)用手機(jī)看短信，醫(yī)院還在每個(gè)診室配一臺(tái)小型打印機(jī)，醫(yī)生可以選擇打印紙條給病人。

此外，醫(yī)生還能幫助病人預(yù)約多個(gè)科室的醫(yī)生會(huì)診。以前，預(yù)約會(huì)診只能等某一個(gè)特定的醫(yī)生的時(shí)間；現(xiàn)在，如果需要其他科室會(huì)診，醫(yī)生只要在電腦上查詢?cè)摽剖耶?dāng)班醫(yī)生的時(shí)間段，哪個(gè)醫(yī)生有空，就可以把他的時(shí)間約上，讓病人幾點(diǎn)幾分到哪個(gè)科室去找這名醫(yī)生會(huì)診。

在“看病難”呼聲越來(lái)越高的現(xiàn)在，我們需要更多像溫醫(yī)一院的創(chuàng)新者涌現(xiàn)，使患者用較短的等療時(shí)間就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。endprint