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    LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值研究

    2014-12-09 10:40:39何麗
    中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2014年31期

    何麗

    [摘要] 目的 探討LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值。 方法 選取2012年1月~2013年12月本院收治的90例中重度宮頸糜爛患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(微波治療組)45例和觀察組(LEEP刀組)45例,比較兩組的治療效果,統(tǒng)計(jì)兩組治療前后的宮頸局部微循環(huán)指標(biāo)及血流變指標(biāo)。 結(jié)果 觀察組中重度宮頸糜爛患者的治療總有效率均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組治療后不同時(shí)間點(diǎn)的宮頸微循環(huán)狀態(tài)及血流變指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值較高,可有效控制糜爛及宮頸局部微循環(huán)。

    [關(guān)鍵詞] LEEP刀;中重度宮頸糜爛;綜合應(yīng)用價(jià)值

    [中圖分類號(hào)] R713.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2014)11(a)-0049-03

    宮頸糜爛的臨床發(fā)病率極高,對(duì)于中重度宮頸糜爛的臨床治療方法也較多,且較多研究顯示,此類患者的宮頸局部微循環(huán)處于相對(duì)較差的狀態(tài),因此在對(duì)此類患者進(jìn)行治療的過(guò)程中應(yīng)重視對(duì)宮頸局部微循環(huán)狀態(tài)的改善,而這也是治療效果評(píng)估的重要指標(biāo)。LEEP刀是近年來(lái)用于本病治療較多且應(yīng)用效果受肯定程度不斷提升的一類治療方法,但是對(duì)于其對(duì)患者局部微循環(huán)的影響程度研究極為少見(jiàn)[1-2]。本文探討LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2012年1月~2013年12月本院收治的90例中重度宮頸糜爛患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(45例)和觀察組(45例)。對(duì)照組年齡24~47歲,平均(34.2±4.5)歲,分類:?jiǎn)渭冃?3例,其他12例;其中中度患者25例,重度患者20例。觀察組年齡24~48歲,平均(34.3±4.3)歲,分類:?jiǎn)渭冃?4例,其他11例;其中中度患者25例,重度患者20例。兩組患者的年齡、宮頸糜爛分型及嚴(yán)重程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者以微波的方式進(jìn)行治療,采用WFL-ⅢM多功能微波治療儀進(jìn)行治療,功率設(shè)定為80 W,每次對(duì)病灶部位進(jìn)行照射治療2~3 s,至病灶部位結(jié)痂為止。觀察組以LEEP刀的方式進(jìn)行治療,采用美國(guó)BOVIE A1250型LEEP刀進(jìn)行治療,功率設(shè)定為50 W,以順時(shí)針?lè)较驅(qū)m頸病灶糜爛部位的病灶進(jìn)行環(huán)形切除,切除范圍為糜爛部位外擴(kuò)3.0 mm左右,對(duì)于活動(dòng)性出血采用電凝的方式進(jìn)行止血。

    1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    比較兩組的治療效果,統(tǒng)計(jì)兩組治療前后的宮頸局部微循環(huán)指標(biāo)(視野清晰度及滲出情況,采用XW880微循環(huán)檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè))及血流變指標(biāo)(全血高切和低切黏度、血漿黏度,采用KES-900A型血流變檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè))。治愈:治療后糜爛面消失,宮頸部位光滑無(wú)異常;有效:治療后糜爛面明顯改善,但未完全恢復(fù)正常,出現(xiàn)新生肉芽組織;無(wú)效:治療后糜爛面改善不明顯或無(wú)改善[3]??傆行?(治愈+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組治療效果的比較

    觀察組中度和重度患者的治療總有效率分別高于對(duì)照組中度和重度患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

    表1 兩組治療效果的比較[n(%)]

    與對(duì)照組比較,*P<0.05

    2.2 兩組患者治療前后宮頸局部微循環(huán)狀態(tài)的比較

    治療前兩組患者的視野清晰率及未滲出率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后3、7 d觀察組的視野清晰率及未滲出率均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

    2.3 兩組患者治療前后血流變指標(biāo)的比較

    治療前兩組患者的全血高切和低切黏度、血漿黏度比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后3、7 d觀察組的全血高切和低切黏度、血漿黏度均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表3)。

    表3 兩組患者治療前后血流變指標(biāo)的比較(mPa·s,x±s)

    與對(duì)照組對(duì)應(yīng)時(shí)間比較,*P<0.05

    3 討論

    宮頸糜爛是婦科極為常見(jiàn)的一類疾病,治療方法較多,而微波及LEEP刀治療均是臨床常見(jiàn)的治療方式,效果廣受肯定[4],但是對(duì)于兩者的比較性研究相對(duì)較少,且研究結(jié)果的差異也提示需進(jìn)一步進(jìn)行探討,尤其對(duì)于LEEP刀治療方式的細(xì)致探討極為重要。宮頸糜爛患者尤其是中重度宮頸糜爛患者的宮頸局部微循環(huán)狀態(tài)相對(duì)較差[5-6],對(duì)此類患者進(jìn)行宮頸微循環(huán)方面的改善極為必要[7-9],同時(shí)其也是評(píng)估治療方式臨床可取性的重要依據(jù)。血流變也是有效反映機(jī)體整體及局部微循環(huán)的有效指標(biāo)之一,有研究顯示,宮頸糜爛,尤其是中重度宮頸糜爛患者普遍存在血流變指標(biāo)明顯升高的狀態(tài),而隨著疾病狀態(tài)的改善其幅度可有所降低,因此對(duì)其變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)價(jià)值較高。

    本文結(jié)果顯示,LEEP刀治療對(duì)中度及重度宮頸糜爛患者均有相對(duì)更好的治療效果,表現(xiàn)為治療總有效率明顯更高,患者宮頸局部微循環(huán)中的視野清晰度及滲出情況改善更突出,同時(shí)患者的血流變指標(biāo)降低幅度相對(duì)更大,從而進(jìn)一步肯定了患者微循環(huán)狀態(tài)改善的現(xiàn)狀,上述評(píng)估指標(biāo)較全面地肯定了LEEP刀綜合效果更好的優(yōu)勢(shì)。

    綜上所述,LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值較高,可有效控制糜爛及宮頸局部微循環(huán)。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 吳玉芳.LEEP聯(lián)合藥物內(nèi)服外敷治療中重度宮頸糜爛療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(1):25-27.

    [2] 任麗霞,寧艷,寧麗.Leep刀和微波在宮頸糜爛治療中的臨床效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(32):32-33.

    [3] 楊春蓮,彭薇.LEEP刀治療對(duì)中重度宮頸糜爛患者炎性因子與宮頸微循環(huán)狀態(tài)的影響研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013, 19(34):30-31.

    [4] 夏維珍,潘洪玲,梁容.利普術(shù)聯(lián)合益宮顆粒治療宮頸糜爛80例的療效分析[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,35(5):55-57.

    [5] Cordoba Munoz MI,Acevedo-Alvarez M,Monteagudo A,et al.Three-dimensional sonographic virtual cystoscopy for diagnosis of cervical cerclage erosion into the bladder[J].Ultrasound Obstet Gynecol,2013,42(4):487-489.

    [6] 劉志杰,徐玉偉,許萍,等.保婦康栓配合高頻電波電圈切除術(shù)治療不同程度宮頸糜爛100例臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志,2013,36(27):47-48.

    [7] 陳思.Leep刀聯(lián)合干擾素栓治療重度宮頸糜爛效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(9):2118-2119.

    [8] 馬會(huì)賢,張曉,常曉欽.微波與Leep刀治療中重度宮頸糜爛的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2013,35(12):1869-1870.

    [9] 杜毅勤.LEEP刀在宮頸病變中的臨床應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(10):150-151.

    (收稿日期:2014-06-16 本文編輯:郭靜娟)

    [摘要] 目的 探討LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值。 方法 選取2012年1月~2013年12月本院收治的90例中重度宮頸糜爛患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(微波治療組)45例和觀察組(LEEP刀組)45例,比較兩組的治療效果,統(tǒng)計(jì)兩組治療前后的宮頸局部微循環(huán)指標(biāo)及血流變指標(biāo)。 結(jié)果 觀察組中重度宮頸糜爛患者的治療總有效率均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組治療后不同時(shí)間點(diǎn)的宮頸微循環(huán)狀態(tài)及血流變指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值較高,可有效控制糜爛及宮頸局部微循環(huán)。

    [關(guān)鍵詞] LEEP刀;中重度宮頸糜爛;綜合應(yīng)用價(jià)值

    [中圖分類號(hào)] R713.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2014)11(a)-0049-03

    宮頸糜爛的臨床發(fā)病率極高,對(duì)于中重度宮頸糜爛的臨床治療方法也較多,且較多研究顯示,此類患者的宮頸局部微循環(huán)處于相對(duì)較差的狀態(tài),因此在對(duì)此類患者進(jìn)行治療的過(guò)程中應(yīng)重視對(duì)宮頸局部微循環(huán)狀態(tài)的改善,而這也是治療效果評(píng)估的重要指標(biāo)。LEEP刀是近年來(lái)用于本病治療較多且應(yīng)用效果受肯定程度不斷提升的一類治療方法,但是對(duì)于其對(duì)患者局部微循環(huán)的影響程度研究極為少見(jiàn)[1-2]。本文探討LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2012年1月~2013年12月本院收治的90例中重度宮頸糜爛患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(45例)和觀察組(45例)。對(duì)照組年齡24~47歲,平均(34.2±4.5)歲,分類:?jiǎn)渭冃?3例,其他12例;其中中度患者25例,重度患者20例。觀察組年齡24~48歲,平均(34.3±4.3)歲,分類:?jiǎn)渭冃?4例,其他11例;其中中度患者25例,重度患者20例。兩組患者的年齡、宮頸糜爛分型及嚴(yán)重程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者以微波的方式進(jìn)行治療,采用WFL-ⅢM多功能微波治療儀進(jìn)行治療,功率設(shè)定為80 W,每次對(duì)病灶部位進(jìn)行照射治療2~3 s,至病灶部位結(jié)痂為止。觀察組以LEEP刀的方式進(jìn)行治療,采用美國(guó)BOVIE A1250型LEEP刀進(jìn)行治療,功率設(shè)定為50 W,以順時(shí)針?lè)较驅(qū)m頸病灶糜爛部位的病灶進(jìn)行環(huán)形切除,切除范圍為糜爛部位外擴(kuò)3.0 mm左右,對(duì)于活動(dòng)性出血采用電凝的方式進(jìn)行止血。

    1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    比較兩組的治療效果,統(tǒng)計(jì)兩組治療前后的宮頸局部微循環(huán)指標(biāo)(視野清晰度及滲出情況,采用XW880微循環(huán)檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè))及血流變指標(biāo)(全血高切和低切黏度、血漿黏度,采用KES-900A型血流變檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè))。治愈:治療后糜爛面消失,宮頸部位光滑無(wú)異常;有效:治療后糜爛面明顯改善,但未完全恢復(fù)正常,出現(xiàn)新生肉芽組織;無(wú)效:治療后糜爛面改善不明顯或無(wú)改善[3]。總有效率=(治愈+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組治療效果的比較

    觀察組中度和重度患者的治療總有效率分別高于對(duì)照組中度和重度患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

    表1 兩組治療效果的比較[n(%)]

    與對(duì)照組比較,*P<0.05

    2.2 兩組患者治療前后宮頸局部微循環(huán)狀態(tài)的比較

    治療前兩組患者的視野清晰率及未滲出率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后3、7 d觀察組的視野清晰率及未滲出率均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

    2.3 兩組患者治療前后血流變指標(biāo)的比較

    治療前兩組患者的全血高切和低切黏度、血漿黏度比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后3、7 d觀察組的全血高切和低切黏度、血漿黏度均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表3)。

    表3 兩組患者治療前后血流變指標(biāo)的比較(mPa·s,x±s)

    與對(duì)照組對(duì)應(yīng)時(shí)間比較,*P<0.05

    3 討論

    宮頸糜爛是婦科極為常見(jiàn)的一類疾病,治療方法較多,而微波及LEEP刀治療均是臨床常見(jiàn)的治療方式,效果廣受肯定[4],但是對(duì)于兩者的比較性研究相對(duì)較少,且研究結(jié)果的差異也提示需進(jìn)一步進(jìn)行探討,尤其對(duì)于LEEP刀治療方式的細(xì)致探討極為重要。宮頸糜爛患者尤其是中重度宮頸糜爛患者的宮頸局部微循環(huán)狀態(tài)相對(duì)較差[5-6],對(duì)此類患者進(jìn)行宮頸微循環(huán)方面的改善極為必要[7-9],同時(shí)其也是評(píng)估治療方式臨床可取性的重要依據(jù)。血流變也是有效反映機(jī)體整體及局部微循環(huán)的有效指標(biāo)之一,有研究顯示,宮頸糜爛,尤其是中重度宮頸糜爛患者普遍存在血流變指標(biāo)明顯升高的狀態(tài),而隨著疾病狀態(tài)的改善其幅度可有所降低,因此對(duì)其變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)價(jià)值較高。

    本文結(jié)果顯示,LEEP刀治療對(duì)中度及重度宮頸糜爛患者均有相對(duì)更好的治療效果,表現(xiàn)為治療總有效率明顯更高,患者宮頸局部微循環(huán)中的視野清晰度及滲出情況改善更突出,同時(shí)患者的血流變指標(biāo)降低幅度相對(duì)更大,從而進(jìn)一步肯定了患者微循環(huán)狀態(tài)改善的現(xiàn)狀,上述評(píng)估指標(biāo)較全面地肯定了LEEP刀綜合效果更好的優(yōu)勢(shì)。

    綜上所述,LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值較高,可有效控制糜爛及宮頸局部微循環(huán)。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 吳玉芳.LEEP聯(lián)合藥物內(nèi)服外敷治療中重度宮頸糜爛療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(1):25-27.

    [2] 任麗霞,寧艷,寧麗.Leep刀和微波在宮頸糜爛治療中的臨床效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(32):32-33.

    [3] 楊春蓮,彭薇.LEEP刀治療對(duì)中重度宮頸糜爛患者炎性因子與宮頸微循環(huán)狀態(tài)的影響研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013, 19(34):30-31.

    [4] 夏維珍,潘洪玲,梁容.利普術(shù)聯(lián)合益宮顆粒治療宮頸糜爛80例的療效分析[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,35(5):55-57.

    [5] Cordoba Munoz MI,Acevedo-Alvarez M,Monteagudo A,et al.Three-dimensional sonographic virtual cystoscopy for diagnosis of cervical cerclage erosion into the bladder[J].Ultrasound Obstet Gynecol,2013,42(4):487-489.

    [6] 劉志杰,徐玉偉,許萍,等.保婦康栓配合高頻電波電圈切除術(shù)治療不同程度宮頸糜爛100例臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志,2013,36(27):47-48.

    [7] 陳思.Leep刀聯(lián)合干擾素栓治療重度宮頸糜爛效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(9):2118-2119.

    [8] 馬會(huì)賢,張曉,常曉欽.微波與Leep刀治療中重度宮頸糜爛的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2013,35(12):1869-1870.

    [9] 杜毅勤.LEEP刀在宮頸病變中的臨床應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(10):150-151.

    (收稿日期:2014-06-16 本文編輯:郭靜娟)

    [摘要] 目的 探討LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值。 方法 選取2012年1月~2013年12月本院收治的90例中重度宮頸糜爛患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(微波治療組)45例和觀察組(LEEP刀組)45例,比較兩組的治療效果,統(tǒng)計(jì)兩組治療前后的宮頸局部微循環(huán)指標(biāo)及血流變指標(biāo)。 結(jié)果 觀察組中重度宮頸糜爛患者的治療總有效率均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組治療后不同時(shí)間點(diǎn)的宮頸微循環(huán)狀態(tài)及血流變指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值較高,可有效控制糜爛及宮頸局部微循環(huán)。

    [關(guān)鍵詞] LEEP刀;中重度宮頸糜爛;綜合應(yīng)用價(jià)值

    [中圖分類號(hào)] R713.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2014)11(a)-0049-03

    宮頸糜爛的臨床發(fā)病率極高,對(duì)于中重度宮頸糜爛的臨床治療方法也較多,且較多研究顯示,此類患者的宮頸局部微循環(huán)處于相對(duì)較差的狀態(tài),因此在對(duì)此類患者進(jìn)行治療的過(guò)程中應(yīng)重視對(duì)宮頸局部微循環(huán)狀態(tài)的改善,而這也是治療效果評(píng)估的重要指標(biāo)。LEEP刀是近年來(lái)用于本病治療較多且應(yīng)用效果受肯定程度不斷提升的一類治療方法,但是對(duì)于其對(duì)患者局部微循環(huán)的影響程度研究極為少見(jiàn)[1-2]。本文探討LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2012年1月~2013年12月本院收治的90例中重度宮頸糜爛患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(45例)和觀察組(45例)。對(duì)照組年齡24~47歲,平均(34.2±4.5)歲,分類:?jiǎn)渭冃?3例,其他12例;其中中度患者25例,重度患者20例。觀察組年齡24~48歲,平均(34.3±4.3)歲,分類:?jiǎn)渭冃?4例,其他11例;其中中度患者25例,重度患者20例。兩組患者的年齡、宮頸糜爛分型及嚴(yán)重程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者以微波的方式進(jìn)行治療,采用WFL-ⅢM多功能微波治療儀進(jìn)行治療,功率設(shè)定為80 W,每次對(duì)病灶部位進(jìn)行照射治療2~3 s,至病灶部位結(jié)痂為止。觀察組以LEEP刀的方式進(jìn)行治療,采用美國(guó)BOVIE A1250型LEEP刀進(jìn)行治療,功率設(shè)定為50 W,以順時(shí)針?lè)较驅(qū)m頸病灶糜爛部位的病灶進(jìn)行環(huán)形切除,切除范圍為糜爛部位外擴(kuò)3.0 mm左右,對(duì)于活動(dòng)性出血采用電凝的方式進(jìn)行止血。

    1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    比較兩組的治療效果,統(tǒng)計(jì)兩組治療前后的宮頸局部微循環(huán)指標(biāo)(視野清晰度及滲出情況,采用XW880微循環(huán)檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè))及血流變指標(biāo)(全血高切和低切黏度、血漿黏度,采用KES-900A型血流變檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè))。治愈:治療后糜爛面消失,宮頸部位光滑無(wú)異常;有效:治療后糜爛面明顯改善,但未完全恢復(fù)正常,出現(xiàn)新生肉芽組織;無(wú)效:治療后糜爛面改善不明顯或無(wú)改善[3]。總有效率=(治愈+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組治療效果的比較

    觀察組中度和重度患者的治療總有效率分別高于對(duì)照組中度和重度患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

    表1 兩組治療效果的比較[n(%)]

    與對(duì)照組比較,*P<0.05

    2.2 兩組患者治療前后宮頸局部微循環(huán)狀態(tài)的比較

    治療前兩組患者的視野清晰率及未滲出率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后3、7 d觀察組的視野清晰率及未滲出率均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

    2.3 兩組患者治療前后血流變指標(biāo)的比較

    治療前兩組患者的全血高切和低切黏度、血漿黏度比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后3、7 d觀察組的全血高切和低切黏度、血漿黏度均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表3)。

    表3 兩組患者治療前后血流變指標(biāo)的比較(mPa·s,x±s)

    與對(duì)照組對(duì)應(yīng)時(shí)間比較,*P<0.05

    3 討論

    宮頸糜爛是婦科極為常見(jiàn)的一類疾病,治療方法較多,而微波及LEEP刀治療均是臨床常見(jiàn)的治療方式,效果廣受肯定[4],但是對(duì)于兩者的比較性研究相對(duì)較少,且研究結(jié)果的差異也提示需進(jìn)一步進(jìn)行探討,尤其對(duì)于LEEP刀治療方式的細(xì)致探討極為重要。宮頸糜爛患者尤其是中重度宮頸糜爛患者的宮頸局部微循環(huán)狀態(tài)相對(duì)較差[5-6],對(duì)此類患者進(jìn)行宮頸微循環(huán)方面的改善極為必要[7-9],同時(shí)其也是評(píng)估治療方式臨床可取性的重要依據(jù)。血流變也是有效反映機(jī)體整體及局部微循環(huán)的有效指標(biāo)之一,有研究顯示,宮頸糜爛,尤其是中重度宮頸糜爛患者普遍存在血流變指標(biāo)明顯升高的狀態(tài),而隨著疾病狀態(tài)的改善其幅度可有所降低,因此對(duì)其變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)價(jià)值較高。

    本文結(jié)果顯示,LEEP刀治療對(duì)中度及重度宮頸糜爛患者均有相對(duì)更好的治療效果,表現(xiàn)為治療總有效率明顯更高,患者宮頸局部微循環(huán)中的視野清晰度及滲出情況改善更突出,同時(shí)患者的血流變指標(biāo)降低幅度相對(duì)更大,從而進(jìn)一步肯定了患者微循環(huán)狀態(tài)改善的現(xiàn)狀,上述評(píng)估指標(biāo)較全面地肯定了LEEP刀綜合效果更好的優(yōu)勢(shì)。

    綜上所述,LEEP刀在中重度宮頸糜爛患者中的綜合應(yīng)用價(jià)值較高,可有效控制糜爛及宮頸局部微循環(huán)。

    [參考文獻(xiàn)]

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    (收稿日期:2014-06-16 本文編輯:郭靜娟)

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