肖雪瓊(福建醫(yī)科大學(xué)附屬龍巖第一醫(yī)院婦產(chǎn)科,福建 龍巖 364000)
生殖系統(tǒng)人乳頭瘤病毒感染是一種女性常見的生殖系統(tǒng)感染,也是常見的婦女癌前病變,嚴(yán)重威脅婦女的生命健康[1]。選擇62例HPV高危型陽性者,用以分析重組人干擾素α-2b聯(lián)合保婦康栓對于宮頸人乳頭瘤病毒感染的治療效果?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料:選擇2012年2月~2014年3月于我院門診治療的HPV 高危型陽性者62例,年齡23~67歲,平均(38.26±5.13)歲。入組的62例患者均經(jīng)陰道鏡檢查符合慢性宮頸炎診斷[2],且HPV測定陽性,排除存在嚴(yán)重肝、腎功能不全,先天性心臟病,全身惡性腫瘤、妊娠期或者哺乳期及臨床資料不全的患者。分為重組人干擾素組(31例)與對照組(31例)。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:①重組人干擾素組:該組的31例患者使用的是重組人干擾素α-2b聯(lián)合保婦康栓治療。重組人干擾素α-2b由上海華新生物高技術(shù)有限公司生產(chǎn)(國藥準(zhǔn)字:S20050075),于患者在月經(jīng)干凈后的第3天使用,隔天1次,每次用量為1 g,1個療程為1個月,持續(xù)用藥8個療程。保婦康栓由海南碧凱制藥公司生產(chǎn)(國藥準(zhǔn)字:Z46020058),首先患者自行將外陰部洗凈,之后將栓劑置入陰道深部,每天晚上應(yīng)用1粒,每18天為1個療程,持續(xù)應(yīng)用3個療程。②對照組:該組的31例患者單純應(yīng)用保婦康栓。保婦康栓用法用量參照重組人干擾素組。
1.3 觀察指標(biāo):觀察分析8個月后重組人干擾素組和對照組hr-HPV轉(zhuǎn)陰率及液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗結(jié)果。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:使用SPSS 13.0對各項資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 重組人干擾素組和對照組hr-HPV轉(zhuǎn)陰率比較:本組研究顯示,重組人干擾素組轉(zhuǎn)陰率顯著高于對照組患者(P<0.05)。詳見表1。
表1 重組人干擾素組和對照組hr-HPV轉(zhuǎn)陰率比較
2.2 重組人干擾素組和對照組液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗結(jié)果比較:本組研究顯示,重組人干擾素組液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗顯示均正常,異常率為0;而在對照組患者中,經(jīng)液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗顯示,有1例患者出現(xiàn)低度鱗狀細(xì)胞上皮內(nèi)病變,同時,有兩例患者出現(xiàn)不典型鱗狀細(xì)胞,異常率為9.68%。重組人干擾素組液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗異常率顯著低于對照組(x2=4.985,P<0.05)。
宮頸癌與宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染關(guān)系密切,99%以上的宮頸癌細(xì)胞中可以發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒,部分臨床工作人員及患者忽視了人乳頭瘤病毒感染對于宮頸炎預(yù)后的影響,失去最佳治療時機(jī),導(dǎo)致疾病發(fā)展。因此,對于人乳頭瘤病毒感染的宮頸炎患者需要及時、有效地治療。重組人干擾素α-2b是一種新型的抗病毒藥物,能夠達(dá)到廣譜殺滅病毒的作用,同時研究顯示,重組人干擾素α-2b還能夠調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能,以及抑制細(xì)胞增殖等[3-4]。由此可見,全身應(yīng)用重組人干擾素α-2b不僅效果不理想,還可能帶來嚴(yán)重不良反應(yīng)。因此目前多推薦局部使用干擾素,以減少全身不良反應(yīng)。保婦康栓是一種由莪術(shù)油以及冰片組成的抗病毒藥物,能夠滲透入黏膜皺摺處,從而更大作用地發(fā)揮抗病毒作用。研究顯示,保婦康栓可以促進(jìn)炎細(xì)胞衰老及凋亡[5]。本組研究顯示,接受重組人干擾素α-2b及保婦康栓聯(lián)合治療的患者,其hr-HPV轉(zhuǎn)陰率及預(yù)后均優(yōu)于單用保婦康栓的患者,說明重組人干擾素α-2b與保婦康栓具有協(xié)同作用,加強彼此的抗病毒效果,同時改善宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染患者的預(yù)后。
綜上所述,重組人干擾素α-2b聯(lián)合保婦康栓能夠較好地治療宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染。
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