楊理偉
[摘要] 目的 對患者在進(jìn)行胃鏡檢查過程中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行觀察,并針對應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理。方法 對在該院行胃鏡檢查的130例患者的臨床診治資料進(jìn)行分析,分別觀察患者在實(shí)施檢查前后和檢查過程中,對患者的心率、呼吸以及血壓等指標(biāo)。結(jié)果 130例患者在實(shí)施胃鏡檢查過程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的有70例,占53.84%;出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的患者在實(shí)施檢查前后以及檢查過程中,其心率、呼吸以及血壓等指標(biāo)經(jīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 胃鏡檢查會使患者產(chǎn)生一定的應(yīng)激反應(yīng),因此在實(shí)施胃鏡檢查時要加強(qiáng)對患者應(yīng)激反應(yīng)的護(hù)理,提高胃鏡檢查成功率。
[關(guān)鍵詞] 胃鏡檢查;應(yīng)激反應(yīng)
[中圖分類號] R573 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)01(b)-0009-02
為對患者在進(jìn)行胃鏡檢查過程中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行觀察,并針對應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理。在進(jìn)行胃鏡檢查過程中,患者因胃鏡進(jìn)入食道中而感到不適,從而易產(chǎn)生相應(yīng)的生理或心理應(yīng)激反應(yīng),對這些反應(yīng)進(jìn)行及時的護(hù)理能夠提高胃鏡檢查的成功率[1]。為對患者在進(jìn)行胃鏡檢查過程中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行觀察,并針對應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理,現(xiàn)分析2009年1月—2012年9月間在該院行胃鏡檢查的130例患者臨床資料,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在該院治療過程中實(shí)施胃鏡檢查的患者共130例,其中男75例,女55例,年齡為25~76歲,平均為(50.5±25.5)歲。
1.2 胃鏡檢查的應(yīng)激反應(yīng)檢測
采用常規(guī)電子胃鏡對患者進(jìn)行檢查,并在患者檢查前和檢查中以及檢查后對患者的血壓、心率和呼吸進(jìn)行檢測。并在患者檢查前后對其焦慮程度進(jìn)行評估,以判斷患者是否出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
對檢查前后各項(xiàng)生命指數(shù)進(jìn)行觀察。
1.4 統(tǒng)計方法
應(yīng)用SPSS15.0系統(tǒng)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
130例患者在實(shí)施胃鏡檢查過程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的有70例,占總?cè)藬?shù)的53.84%;患者在檢查前后的各項(xiàng)生命指標(biāo)變化之間不存在顯著差異,而在胃鏡檢查過程中,其各項(xiàng)生命指標(biāo)數(shù)據(jù)與檢查前后比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05)。
3 討論
胃鏡檢查是對患者的食管、胃以及十二指腸病變進(jìn)行直接觀察,并可活檢獲得病理學(xué)的診斷,胃鏡檢查是目前診斷食管、胃和十二指腸的最可靠的辦法[3]。目前國內(nèi)胃鏡檢查多是在咽喉表明麻醉下進(jìn)行的,患者常有緊張、焦慮、恐懼等感覺,同時鏡頭部分阻塞上氣道和過度換氣時,以及胃、食管等解剖節(jié)后與神經(jīng)支配的關(guān)系,會對咽后壁的刺激導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)[4]。機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)如血壓升高、心率增快等癥狀,會導(dǎo)致患者產(chǎn)生諸如惡心、嘔吐、躁動、咳嗽等一系列不良反應(yīng)[5]。在該組的資料中,對130例患者實(shí)行胃鏡檢查,有70例(58.84%)患者發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),并對患者在檢查前、檢查中、檢查后的呼吸、血壓、心率的變化進(jìn)行觀察,在檢查、檢查中、檢查后患者的呼吸、心率、血壓指數(shù)均有明顯差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明患者存在較為明顯的應(yīng)激反應(yīng)。
心理學(xué)研究表明,適度的反應(yīng)無損于身心健康,同時機(jī)體會動員全身的潛力來使用環(huán)境[6]。在該組的資料中,患者的應(yīng)激反應(yīng)多數(shù)為短暫性的、一過性的,且在術(shù)后會很快恢復(fù),這與周長宏等[7]報道一致。若應(yīng)激反應(yīng)較為強(qiáng)烈,會造成患者的痛苦,甚至產(chǎn)生心肌梗死、心跳驟停等并發(fā)癥[8]。因此作者認(rèn)為,實(shí)施胃鏡檢查的過程中應(yīng)提高臨床醫(yī)生的操作水平、動作輕柔、不要強(qiáng)行插鏡,避免造成不必要的損傷,同時盡量縮短檢查的時間[9]。并針對患者的特點(diǎn)進(jìn)行個性化的護(hù)理,以緩解心理和生理的應(yīng)激反應(yīng),并可選擇性的實(shí)施心電監(jiān)護(hù),密切觀察換的反應(yīng),盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生[10]。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 張蕓.心理干預(yù)對門診首次胃鏡檢查患者的作用及分析[J].醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2010,25(13):121.
[2] 姜東春,韓俊嶺,李莉.胃鏡檢查中應(yīng)激反應(yīng)的影響因素及心理干預(yù)探討[J].中國誤診學(xué)雜志,2009,15(11):2569-2570.
[3] 徐燦霞,鄒惠芳,沈守榮,等.胃鏡檢查中應(yīng)激反應(yīng)的臨床對照分析[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2011,17(12):822-824.
[4] 梁彪,胡琳俐,王芳,等.無痛胃鏡診療的臨床應(yīng)用[J].中國內(nèi)鏡雜志,2008,12(5):520-523.
[5] 楊力,黃德平,曹玉亭.恩丹西酮在胃鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用價值[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,2012,24(2):132-133.
[6] Clough RW. Applications of conscious seda-tion in examination of painless gastrointestinal endoscopy[J]. Chi-na Journal of Endoscopy, 2010, 13(1): 46-50.
[7] 周長宏,李清華,于小林,等.胃鏡檢查中應(yīng)用持續(xù)性心電向量監(jiān)測170例結(jié)果分析[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,2009, 22(4):265-266.
[8] Wringtd RT. The value of ondansetron hy-drochloride in gastroscopy[J]. Chin J Dig Endosc, 2007, 24(2):132-133.
[9] 許迎紅,陶桂,陳阿粉,等.396例胃鏡受檢者對胃鏡檢查認(rèn)知的調(diào)查分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2010,2(2):1-3.
[10] 曲寶戈,馮 燕,項(xiàng)柏康.鎮(zhèn)靜劑在無痛性胃腸鏡檢查中的應(yīng)用[J].中國內(nèi)鏡雜志,2011,13(1):46-50.
(收稿日期:2013-12-10)
[摘要] 目的 對患者在進(jìn)行胃鏡檢查過程中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行觀察,并針對應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理。方法 對在該院行胃鏡檢查的130例患者的臨床診治資料進(jìn)行分析,分別觀察患者在實(shí)施檢查前后和檢查過程中,對患者的心率、呼吸以及血壓等指標(biāo)。結(jié)果 130例患者在實(shí)施胃鏡檢查過程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的有70例,占53.84%;出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的患者在實(shí)施檢查前后以及檢查過程中,其心率、呼吸以及血壓等指標(biāo)經(jīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 胃鏡檢查會使患者產(chǎn)生一定的應(yīng)激反應(yīng),因此在實(shí)施胃鏡檢查時要加強(qiáng)對患者應(yīng)激反應(yīng)的護(hù)理,提高胃鏡檢查成功率。
[關(guān)鍵詞] 胃鏡檢查;應(yīng)激反應(yīng)
[中圖分類號] R573 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)01(b)-0009-02
為對患者在進(jìn)行胃鏡檢查過程中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行觀察,并針對應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理。在進(jìn)行胃鏡檢查過程中,患者因胃鏡進(jìn)入食道中而感到不適,從而易產(chǎn)生相應(yīng)的生理或心理應(yīng)激反應(yīng),對這些反應(yīng)進(jìn)行及時的護(hù)理能夠提高胃鏡檢查的成功率[1]。為對患者在進(jìn)行胃鏡檢查過程中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行觀察,并針對應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理,現(xiàn)分析2009年1月—2012年9月間在該院行胃鏡檢查的130例患者臨床資料,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在該院治療過程中實(shí)施胃鏡檢查的患者共130例,其中男75例,女55例,年齡為25~76歲,平均為(50.5±25.5)歲。
1.2 胃鏡檢查的應(yīng)激反應(yīng)檢測
采用常規(guī)電子胃鏡對患者進(jìn)行檢查,并在患者檢查前和檢查中以及檢查后對患者的血壓、心率和呼吸進(jìn)行檢測。并在患者檢查前后對其焦慮程度進(jìn)行評估,以判斷患者是否出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
對檢查前后各項(xiàng)生命指數(shù)進(jìn)行觀察。
1.4 統(tǒng)計方法
應(yīng)用SPSS15.0系統(tǒng)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
130例患者在實(shí)施胃鏡檢查過程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的有70例,占總?cè)藬?shù)的53.84%;患者在檢查前后的各項(xiàng)生命指標(biāo)變化之間不存在顯著差異,而在胃鏡檢查過程中,其各項(xiàng)生命指標(biāo)數(shù)據(jù)與檢查前后比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05)。
3 討論
胃鏡檢查是對患者的食管、胃以及十二指腸病變進(jìn)行直接觀察,并可活檢獲得病理學(xué)的診斷,胃鏡檢查是目前診斷食管、胃和十二指腸的最可靠的辦法[3]。目前國內(nèi)胃鏡檢查多是在咽喉表明麻醉下進(jìn)行的,患者常有緊張、焦慮、恐懼等感覺,同時鏡頭部分阻塞上氣道和過度換氣時,以及胃、食管等解剖節(jié)后與神經(jīng)支配的關(guān)系,會對咽后壁的刺激導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)[4]。機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)如血壓升高、心率增快等癥狀,會導(dǎo)致患者產(chǎn)生諸如惡心、嘔吐、躁動、咳嗽等一系列不良反應(yīng)[5]。在該組的資料中,對130例患者實(shí)行胃鏡檢查,有70例(58.84%)患者發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),并對患者在檢查前、檢查中、檢查后的呼吸、血壓、心率的變化進(jìn)行觀察,在檢查、檢查中、檢查后患者的呼吸、心率、血壓指數(shù)均有明顯差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明患者存在較為明顯的應(yīng)激反應(yīng)。
心理學(xué)研究表明,適度的反應(yīng)無損于身心健康,同時機(jī)體會動員全身的潛力來使用環(huán)境[6]。在該組的資料中,患者的應(yīng)激反應(yīng)多數(shù)為短暫性的、一過性的,且在術(shù)后會很快恢復(fù),這與周長宏等[7]報道一致。若應(yīng)激反應(yīng)較為強(qiáng)烈,會造成患者的痛苦,甚至產(chǎn)生心肌梗死、心跳驟停等并發(fā)癥[8]。因此作者認(rèn)為,實(shí)施胃鏡檢查的過程中應(yīng)提高臨床醫(yī)生的操作水平、動作輕柔、不要強(qiáng)行插鏡,避免造成不必要的損傷,同時盡量縮短檢查的時間[9]。并針對患者的特點(diǎn)進(jìn)行個性化的護(hù)理,以緩解心理和生理的應(yīng)激反應(yīng),并可選擇性的實(shí)施心電監(jiān)護(hù),密切觀察換的反應(yīng),盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生[10]。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 張蕓.心理干預(yù)對門診首次胃鏡檢查患者的作用及分析[J].醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2010,25(13):121.
[2] 姜東春,韓俊嶺,李莉.胃鏡檢查中應(yīng)激反應(yīng)的影響因素及心理干預(yù)探討[J].中國誤診學(xué)雜志,2009,15(11):2569-2570.
[3] 徐燦霞,鄒惠芳,沈守榮,等.胃鏡檢查中應(yīng)激反應(yīng)的臨床對照分析[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2011,17(12):822-824.
[4] 梁彪,胡琳俐,王芳,等.無痛胃鏡診療的臨床應(yīng)用[J].中國內(nèi)鏡雜志,2008,12(5):520-523.
[5] 楊力,黃德平,曹玉亭.恩丹西酮在胃鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用價值[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,2012,24(2):132-133.
[6] Clough RW. Applications of conscious seda-tion in examination of painless gastrointestinal endoscopy[J]. Chi-na Journal of Endoscopy, 2010, 13(1): 46-50.
[7] 周長宏,李清華,于小林,等.胃鏡檢查中應(yīng)用持續(xù)性心電向量監(jiān)測170例結(jié)果分析[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,2009, 22(4):265-266.
[8] Wringtd RT. The value of ondansetron hy-drochloride in gastroscopy[J]. Chin J Dig Endosc, 2007, 24(2):132-133.
[9] 許迎紅,陶桂,陳阿粉,等.396例胃鏡受檢者對胃鏡檢查認(rèn)知的調(diào)查分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2010,2(2):1-3.
[10] 曲寶戈,馮 燕,項(xiàng)柏康.鎮(zhèn)靜劑在無痛性胃腸鏡檢查中的應(yīng)用[J].中國內(nèi)鏡雜志,2011,13(1):46-50.
(收稿日期:2013-12-10)
[摘要] 目的 對患者在進(jìn)行胃鏡檢查過程中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行觀察,并針對應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理。方法 對在該院行胃鏡檢查的130例患者的臨床診治資料進(jìn)行分析,分別觀察患者在實(shí)施檢查前后和檢查過程中,對患者的心率、呼吸以及血壓等指標(biāo)。結(jié)果 130例患者在實(shí)施胃鏡檢查過程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的有70例,占53.84%;出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的患者在實(shí)施檢查前后以及檢查過程中,其心率、呼吸以及血壓等指標(biāo)經(jīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 胃鏡檢查會使患者產(chǎn)生一定的應(yīng)激反應(yīng),因此在實(shí)施胃鏡檢查時要加強(qiáng)對患者應(yīng)激反應(yīng)的護(hù)理,提高胃鏡檢查成功率。
[關(guān)鍵詞] 胃鏡檢查;應(yīng)激反應(yīng)
[中圖分類號] R573 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)01(b)-0009-02
為對患者在進(jìn)行胃鏡檢查過程中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行觀察,并針對應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理。在進(jìn)行胃鏡檢查過程中,患者因胃鏡進(jìn)入食道中而感到不適,從而易產(chǎn)生相應(yīng)的生理或心理應(yīng)激反應(yīng),對這些反應(yīng)進(jìn)行及時的護(hù)理能夠提高胃鏡檢查的成功率[1]。為對患者在進(jìn)行胃鏡檢查過程中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行觀察,并針對應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理,現(xiàn)分析2009年1月—2012年9月間在該院行胃鏡檢查的130例患者臨床資料,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在該院治療過程中實(shí)施胃鏡檢查的患者共130例,其中男75例,女55例,年齡為25~76歲,平均為(50.5±25.5)歲。
1.2 胃鏡檢查的應(yīng)激反應(yīng)檢測
采用常規(guī)電子胃鏡對患者進(jìn)行檢查,并在患者檢查前和檢查中以及檢查后對患者的血壓、心率和呼吸進(jìn)行檢測。并在患者檢查前后對其焦慮程度進(jìn)行評估,以判斷患者是否出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
對檢查前后各項(xiàng)生命指數(shù)進(jìn)行觀察。
1.4 統(tǒng)計方法
應(yīng)用SPSS15.0系統(tǒng)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
130例患者在實(shí)施胃鏡檢查過程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的有70例,占總?cè)藬?shù)的53.84%;患者在檢查前后的各項(xiàng)生命指標(biāo)變化之間不存在顯著差異,而在胃鏡檢查過程中,其各項(xiàng)生命指標(biāo)數(shù)據(jù)與檢查前后比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05)。
3 討論
胃鏡檢查是對患者的食管、胃以及十二指腸病變進(jìn)行直接觀察,并可活檢獲得病理學(xué)的診斷,胃鏡檢查是目前診斷食管、胃和十二指腸的最可靠的辦法[3]。目前國內(nèi)胃鏡檢查多是在咽喉表明麻醉下進(jìn)行的,患者常有緊張、焦慮、恐懼等感覺,同時鏡頭部分阻塞上氣道和過度換氣時,以及胃、食管等解剖節(jié)后與神經(jīng)支配的關(guān)系,會對咽后壁的刺激導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)[4]。機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)如血壓升高、心率增快等癥狀,會導(dǎo)致患者產(chǎn)生諸如惡心、嘔吐、躁動、咳嗽等一系列不良反應(yīng)[5]。在該組的資料中,對130例患者實(shí)行胃鏡檢查,有70例(58.84%)患者發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),并對患者在檢查前、檢查中、檢查后的呼吸、血壓、心率的變化進(jìn)行觀察,在檢查、檢查中、檢查后患者的呼吸、心率、血壓指數(shù)均有明顯差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明患者存在較為明顯的應(yīng)激反應(yīng)。
心理學(xué)研究表明,適度的反應(yīng)無損于身心健康,同時機(jī)體會動員全身的潛力來使用環(huán)境[6]。在該組的資料中,患者的應(yīng)激反應(yīng)多數(shù)為短暫性的、一過性的,且在術(shù)后會很快恢復(fù),這與周長宏等[7]報道一致。若應(yīng)激反應(yīng)較為強(qiáng)烈,會造成患者的痛苦,甚至產(chǎn)生心肌梗死、心跳驟停等并發(fā)癥[8]。因此作者認(rèn)為,實(shí)施胃鏡檢查的過程中應(yīng)提高臨床醫(yī)生的操作水平、動作輕柔、不要強(qiáng)行插鏡,避免造成不必要的損傷,同時盡量縮短檢查的時間[9]。并針對患者的特點(diǎn)進(jìn)行個性化的護(hù)理,以緩解心理和生理的應(yīng)激反應(yīng),并可選擇性的實(shí)施心電監(jiān)護(hù),密切觀察換的反應(yīng),盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生[10]。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 張蕓.心理干預(yù)對門診首次胃鏡檢查患者的作用及分析[J].醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2010,25(13):121.
[2] 姜東春,韓俊嶺,李莉.胃鏡檢查中應(yīng)激反應(yīng)的影響因素及心理干預(yù)探討[J].中國誤診學(xué)雜志,2009,15(11):2569-2570.
[3] 徐燦霞,鄒惠芳,沈守榮,等.胃鏡檢查中應(yīng)激反應(yīng)的臨床對照分析[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2011,17(12):822-824.
[4] 梁彪,胡琳俐,王芳,等.無痛胃鏡診療的臨床應(yīng)用[J].中國內(nèi)鏡雜志,2008,12(5):520-523.
[5] 楊力,黃德平,曹玉亭.恩丹西酮在胃鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用價值[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,2012,24(2):132-133.
[6] Clough RW. Applications of conscious seda-tion in examination of painless gastrointestinal endoscopy[J]. Chi-na Journal of Endoscopy, 2010, 13(1): 46-50.
[7] 周長宏,李清華,于小林,等.胃鏡檢查中應(yīng)用持續(xù)性心電向量監(jiān)測170例結(jié)果分析[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,2009, 22(4):265-266.
[8] Wringtd RT. The value of ondansetron hy-drochloride in gastroscopy[J]. Chin J Dig Endosc, 2007, 24(2):132-133.
[9] 許迎紅,陶桂,陳阿粉,等.396例胃鏡受檢者對胃鏡檢查認(rèn)知的調(diào)查分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2010,2(2):1-3.
[10] 曲寶戈,馮 燕,項(xiàng)柏康.鎮(zhèn)靜劑在無痛性胃腸鏡檢查中的應(yīng)用[J].中國內(nèi)鏡雜志,2011,13(1):46-50.
(收稿日期:2013-12-10)