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    多發(fā)性脂肪瘤,別怕

    2014-11-03 00:28:55王勝強(qiáng)
    家庭醫(yī)藥 2014年11期
    關(guān)鍵詞:淺表脂肪瘤油膩

    王勝強(qiáng)

    我在門診時(shí)經(jīng)常遇到患者就診或接到朋友類似的咨詢,說全身長了很多包塊,擔(dān)心自己患了癌癥或其他不治之癥,非常恐懼,緊張得寢食難安。結(jié)果我一看,就是多發(fā)性脂肪瘤罷了。剛開始告訴他們,對方多不相信,帶著滿臉疑慮問我,是不是真的喲?你就看了一下,檢查都沒做就知道?我只好慢慢解釋,許多患者聽后還是不放心,要做一下穿刺檢查來證實(shí)。

    其實(shí)多發(fā)性脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,也就是說對生命沒有影響。它們好發(fā)于四肢、腰背部、腹部皮下,男性發(fā)生得多一些。這些包塊的大小及數(shù)目不一定,較一般脂肪瘤稍微硬一點(diǎn),比較大一些的壓迫時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛,因而也稱為痛性脂肪瘤或多發(fā)性脂肪瘤。這些位于皮下組織內(nèi)的脂肪瘤大小不一,大多數(shù)呈扁圓形或分葉狀,分界清楚;腫塊觸摸較軟而且有彈性。大部分腫塊不與表面皮膚粘在一起,皮膚表面完全是正常的,腫塊的底部范圍較廣。檢查時(shí)以手緊壓脂肪瘤基底部,可見分葉形態(tài)(也就是像花瓣一樣,周圍有分界而中間連在一起)。這種腫塊發(fā)展很緩慢,大多數(shù)對身體無嚴(yán)重不良影響,變?yōu)閻盒缘那闆r很少。

    我們在門診中常常發(fā)現(xiàn)很多這類多發(fā)脂肪瘤的患者,伴有血脂異?;蜓吼こ矶让黠@增高,而且家族中有很多人有這些類似情況,分析可能與大家飲食習(xí)慣一樣,長期吃油膩飲食有關(guān)系。但多發(fā)性脂肪瘤不是遺傳性疾病,也沒有傳染性。

    這類患者,可以通過常規(guī)查體、做彩超、針吸穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤切除送病理學(xué)檢查來明確診斷。在治療上目前無特效藥。對于多發(fā)者(有的患者可達(dá)百余個(gè)),也只能先選擇影響大的、較疼痛的進(jìn)行手術(shù)切除,無法根治。目前通過以下方法可以控制其增長速度:口服中(成)藥調(diào)節(jié)血脂及改善血液黏稠狀態(tài);飲食清淡,避免油膩飲食,多食新鮮蔬菜和水果;同時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉,生活規(guī)律,保持良好的心態(tài)。

    需要與多發(fā)性脂肪瘤鑒別的就是多發(fā)性纖維瘤,還有一些多發(fā)的淺表淋巴結(jié)炎、多發(fā)痛風(fēng)結(jié)節(jié)及惡性腫瘤多處淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,所以出現(xiàn)全身多發(fā)性腫塊不確定時(shí),一定要來醫(yī)院??茩z查,以免延誤診治。

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