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    江門市羅坑鎮(zhèn)農(nóng)村婦女生殖健康情況調(diào)查分析

    2014-11-02 04:00:20蘇鳳珠
    現(xiàn)代醫(yī)院 2014年8期
    關(guān)鍵詞:農(nóng)村婦女巴氏婦科疾病

    蘇鳳珠

    婦女的健康關(guān)系著家庭的幸福,也影響著下代子女的健康和成長[1]。本研究中,對2012年1月~2013年12月期間江門市羅坑鎮(zhèn)2 000名農(nóng)村婦女,進(jìn)行常規(guī)婦科疾病檢查、問卷調(diào)查,分析其患病情況,為做好農(nóng)村婦女疾病的防治提供參考依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    江門市羅坑鎮(zhèn)有15個(gè)村,兩個(gè)社區(qū)(陳沖社區(qū)、牛灣社區(qū)),全鎮(zhèn)婦女(20~60歲)有8 537人,其中35~60歲5 375人。2012年1月~2013年12月期間,本院對全鎮(zhèn)2 000名農(nóng)村婦女進(jìn)行了健康體檢婦科疾病篩查,年齡20~60歲,平均年齡(35±6.0)歲,其中20~35歲920例、36~45歲612例、46~60歲468例,其中高中及以上文化40例、初中240例、小學(xué)1 120例、文盲600例。

    1.2 方法

    每年都聯(lián)合鎮(zhèn)婦聯(lián)對全鎮(zhèn)婦女進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢,檢查的項(xiàng)目有常規(guī)婦科檢查,陰道鏡檢查,彩超檢查子宮及附件,乳腺,宮頸基液細(xì)胞檢測等。以自愿參加調(diào)查方式,由專業(yè)人員組成調(diào)查人員組,所有實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及刮片標(biāo)本均有江門市婦幼保健院、廣州達(dá)安檢驗(yàn)中心檢測,還對子宮及其附件進(jìn)行彩色超聲檢查。針對一般情況、婦科疾病、自我保健等相關(guān)知識(shí),通過填寫調(diào)查表方式,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。調(diào)查對象自行填寫調(diào)查表,必要時(shí),可由調(diào)查對象口述,調(diào)查人員代寫。檢查結(jié)果及統(tǒng)計(jì)資料由專人審查。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料率的比較,采用卡方檢驗(yàn),p<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 調(diào)查對象患病情況

    2 000名農(nóng)村婦女中,1 066名患有婦科疾病(53.3%),其中504例陰道炎(患病率為25.2%)、344例宮頸炎(患病率為17.2%)、72例子宮肌瘤(患病率為3.6%)、66例盆腔炎(患病率為3.3%)、52例宮頸息肉(患病率為2.6%)、28例其他疾病,包括12例宮頸癌、7例乳腺癌,以及9例其他婦科惡性腫瘤,總患病率為1.4%。

    2.2 不同年齡段婦女患病情況比較

    20~35歲年齡段的農(nóng)村婦女患病率最高(568/2 000,28.4%),其次為36~45年齡段(282/2 000,14.1%)、46~60年齡段(216/2 000,10.8%),各年齡段患病率相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),見表1。

    表1 不同年齡段婦女患病情況比較 [n(%)]

    2.3 調(diào)查對象宮頸刮片檢查結(jié)果

    2 000例農(nóng)村婦女全部接受宮頸刮片檢查,其中巴氏Ⅰ級346例、巴氏Ⅱ級920例、巴氏Ⅲ級734例,并且隨著年齡增長,巴氏Ⅱ級構(gòu)成比明顯降低,巴氏Ⅲ級構(gòu)成比明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),見表2。

    表2 調(diào)查對象宮頸刮片檢查結(jié)果 [n(%)]

    2.4 農(nóng)村婦女疾病認(rèn)知度及依從性調(diào)查結(jié)果

    2 000例農(nóng)村婦女對于疾病健康知識(shí)的了解,主要來源于日常生活、廣播、電視、健康講座等,多數(shù)源自醫(yī)務(wù)人員及報(bào)紙的宣教。2 000例農(nóng)村婦女中,幾乎都不能做到每天清洗外陰、內(nèi)褲,即使清洗外陰者,也不能做到一人一盆,一人一巾。2 000例農(nóng)村婦女中,出現(xiàn)婦科疾病時(shí),及時(shí)就診480例(24.0%),嚴(yán)重后再就診820例(41.0%),不好意思就診600例(30.0%),沒錢就診180例(9.0%)。

    3 討論

    2 000名農(nóng)村婦女中,1 066名患有婦科疾病,其患病率為53.3%,這與國內(nèi)報(bào)道的農(nóng)村婦女平均患病率50%基本一致。1 066名患有婦科疾病中504例陰道炎、344例宮頸炎、72例子宮肌瘤、66例盆腔炎、52例宮頸息肉、28例其他婦科疾病,結(jié)果表明陰道炎和宮頸炎是主要的婦女常見疾病,這可能與女性生理結(jié)構(gòu),以及文化程度、生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、自我保健等因素有關(guān)[2-3]。近年來,女性工作壓力的增大、生活節(jié)奏的加快、過早性生活、多次人工流產(chǎn)等因素,造成宮頸炎、陰道炎的發(fā)病率明顯增高。一般情況下,經(jīng)濟(jì)條件差、文化程度低、自我保健意識(shí)差的農(nóng)村婦女,其患病率相對較高。應(yīng)針對農(nóng)村婦女的實(shí)際情況,定期開展健康教育,加強(qiáng)婦科疾病普查、普治工作,降低婦女常見疾病的發(fā)生率,提高婦女生殖健康水平。宮頸息肉、其他作為婦女比較常見的惡性腫瘤,近年來,其發(fā)病率也相應(yīng)提高,很大程度上影響著患者的生活質(zhì)量,甚至危及生命。所以,做好婦女疾病情況調(diào)查,有助于早期發(fā)現(xiàn)婦科惡性腫瘤,及早診斷、及早治療。

    本研究中,20~35歲年齡段的農(nóng)村婦女患病率最高,其次為36~45年齡段、46~60年齡段,各年齡段患病率相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),結(jié)果表明20~35歲婦女患病率最高,這可能與該階段的性生活頻繁有關(guān),而46~60歲婦女隨著年齡增大,其卵巢功能減退及生殖道抵抗能力降低,以及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣較差,導(dǎo)致其患病率也較高,這也是導(dǎo)致巴氏III級構(gòu)成比明顯增高的主要原因[4]。

    通過本研究的調(diào)查分析可知,該鎮(zhèn)農(nóng)村婦女對婦科常見疾病的認(rèn)知度相對較低,發(fā)病后就醫(yī)率也不高,治療依從性也較低,這可能與農(nóng)村婦女文化程度較低、自我保健意識(shí)相對薄弱、經(jīng)濟(jì)條件相對較差等因素有關(guān)。近年來,雖然農(nóng)村生活水平有了大幅提高,但是與城市居民相比,農(nóng)村收入還是存在一定差距,多數(shù)農(nóng)村婦女都是到了疾病不能耐受程度后再就醫(yī)[5]。

    總而言之,針對江門市羅坑鎮(zhèn)農(nóng)村婦女患病率較高,應(yīng)引起相關(guān)部門的高度重視,做好各部門的協(xié)調(diào)工作,完善農(nóng)村婦女常見疾病的普查制度,加強(qiáng)健康教育[6],提高農(nóng)村婦女的健康水平,真正做到農(nóng)村婦女疾病的防治,使農(nóng)村婦女受益、農(nóng)村家庭受益、社會(huì)受益[7-8]。

    [1]吳雪燕,羅永祥.臺(tái)州市路橋區(qū)24 868名婦女婦科病普查分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2012,25(6):722-723.

    [2]趙祖昌,劉美芳,楊 鋒.都昌縣10 000名農(nóng)村已婚婦女婦科病普查結(jié)果分析及干預(yù)措施[J].中國婦幼保健,2012,27(15):2270-2271.

    [3]劉愛容,曾雪紅,廖房添.廣州市農(nóng)村地區(qū)高中生預(yù)防艾滋病、性病健康教育近期效果評價(jià)[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13(11):148-150.

    [4]段松茵.18 073例婦女疾病普查結(jié)果分析研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2010,30(6):476 -478.

    [5]陳 杰,惠愛玲,王雪莉.2011年豫東地區(qū)部分農(nóng)村婦女婦科疾病患病情況調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2013,19(9):653-655.

    [6]羅 艷,王若虹,徐 蕓.健康教育在婦女保健中的作用分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013,3(20):118 -119,137.

    [7]劉 巖,苑建英,王 敏,等.葫蘆島地區(qū)7 066例婦女生殖健康情況調(diào)查分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(6):862-863.

    [8]梁紅爛,關(guān)鳳嬌,李秀芬,等.基層?jì)D女生殖健康自我認(rèn)知能力現(xiàn)狀的調(diào)查[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13(6):154-156.

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