陳圣麟
【摘要】在臨床,對(duì)患者的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察主要是通過(guò)監(jiān)護(hù)儀來(lái)完成的,監(jiān)護(hù)儀是現(xiàn)代化臨床護(hù)理必備的醫(yī)療儀器。監(jiān)護(hù)儀在急救中使用的最為頻繁,經(jīng)常的要移動(dòng),而且使用人員基本不是固定的,而且儀器上面的連線較多,在使用過(guò)程中經(jīng)常性的出現(xiàn)問(wèn)題。然而監(jiān)護(hù)儀造價(jià)高,使得一般醫(yī)院的監(jiān)護(hù)儀的數(shù)量有限,這就要求監(jiān)護(hù)儀在使用的過(guò)程中要做好保養(yǎng),減少問(wèn)題的發(fā)生的同時(shí)要學(xué)會(huì)一般的維修工作。本文從監(jiān)護(hù)儀的重要性出發(fā),分析了一般多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題,并提出了維修的建議,同時(shí)對(duì)便攜式監(jiān)護(hù)儀的使用維修進(jìn)行了探討,并且就提高使用人員素質(zhì)方面提出了建議。
【關(guān)鍵詞】多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀;便攜式監(jiān)護(hù)儀;維修;使用保養(yǎng)
1.一般多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀使用保養(yǎng)及維修方法
由于便攜式多功能監(jiān)護(hù)儀的的應(yīng)用還不是特別的廣泛,畢竟一般多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的配置強(qiáng)硬,能適合連續(xù)工作的環(huán)境,這就使得一般的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的使用保養(yǎng)顯得尤為重要。
1.1 監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)的問(wèn)題及維修方法
監(jiān)護(hù)儀工作的特殊性,使得儀器經(jīng)常出現(xiàn)問(wèn)題,根據(jù)儀器的構(gòu)造并結(jié)合多年的使用經(jīng)驗(yàn),本文分析了各種問(wèn)題出現(xiàn)的時(shí)候的診斷措施,以及具體的維修方法。
1.1.1 開(kāi)機(jī)沒(méi)反應(yīng)
當(dāng)開(kāi)機(jī)沒(méi)有反應(yīng)的時(shí)候,一般的情況都是由于電源的問(wèn)題,所以要檢查下電源以及電源線,確定電源工作是否工作正常以及插頭是否插好。若電源和插頭都沒(méi)有問(wèn)題,就有可能是保險(xiǎn)絲出問(wèn)題的可能性較大,保險(xiǎn)絲出問(wèn)題了要及時(shí)的更換。若保險(xiǎn)絲也沒(méi)問(wèn)題,就有可能是監(jiān)護(hù)儀的顯示屏出了問(wèn)題,若開(kāi)機(jī)有自檢聲,且有氣泵聲,則代表顯示屏損壞。顯示屏損壞,可以自行的換屏得到解決。若顯示屏沒(méi)有損壞,就要把打開(kāi)儀器,檢查電源模塊和顯示屏模塊的連接線是否脫落,進(jìn)行檢查,對(duì)脫線的部位進(jìn)行重插或者重焊就可以把監(jiān)護(hù)儀修好了。
1.1.2 心電波形顯示不正常
當(dāng)心電波顯示不正常的時(shí)候,極可能是導(dǎo)聯(lián)線出現(xiàn)了問(wèn)題,檢查導(dǎo)聯(lián)線跟跟儀器接觸情況,很多醫(yī)院的監(jiān)護(hù)儀都發(fā)生過(guò)導(dǎo)聯(lián)線與儀器接觸不良,導(dǎo)致的心電波形顯示不正常的情況。一般重新的連接就可以解決問(wèn)題,或者更換導(dǎo)聯(lián)線。檢查電極的位置是否放置的正確,電極與皮膚接觸的是否緊密,有可能是電極與皮膚接觸處存在雜質(zhì),使得心電波的顯示不正常。清楚雜質(zhì)對(duì)這種情況就有很好的解決。
1.1.3 血壓測(cè)量出現(xiàn)問(wèn)題
當(dāng)血壓無(wú)法測(cè)量,或者測(cè)量的誤差比較大的時(shí)候,大部分原因是因?yàn)樾鋷饣蛘呓涌诓痪o密而產(chǎn)生的,很多醫(yī)院的監(jiān)護(hù)儀都產(chǎn)生過(guò)這種問(wèn)題,通過(guò)重新的連接接頭或者更換袖帶就能解決這種問(wèn)題。若不存在漏氣的問(wèn)題,則可能是袖帶過(guò)緊,過(guò)松導(dǎo)致的,從新的安放袖帶就可以解決此類問(wèn)題。若這些都沒(méi)有問(wèn)題,則聽(tīng)氣泵聲,若氣泵聲音不正常,可能是內(nèi)部模塊或者氣泵損壞。
1.1.4 血氧飽和度測(cè)量的問(wèn)題
當(dāng)血氧飽和度測(cè)量不了,或者誤差較大的情況發(fā)生的時(shí)候。主要的問(wèn)題依然是導(dǎo)聯(lián)線與監(jiān)護(hù)儀的接觸不良導(dǎo)致的,很多醫(yī)院都發(fā)生過(guò)這種情況,重新連接導(dǎo)聯(lián)線就可以解決。若導(dǎo)聯(lián)線沒(méi)有問(wèn)題,則是探頭出現(xiàn)了問(wèn)題,一般是探頭的位置放置錯(cuò)誤或者探頭損壞導(dǎo)致的,一般放置正確的位置,或者更換備用探頭就可以解決問(wèn)題了。然后排出附近強(qiáng)光的影響已經(jīng)手指甲上面的雜質(zhì)的影響。
1.1.5 無(wú)呼吸波形
沒(méi)有呼吸的的波形,此類問(wèn)題跟處理心電波形顯示不正常的問(wèn)題差不多,主要就是導(dǎo)聯(lián)線和電極的問(wèn)題,檢查電極和導(dǎo)聯(lián)線的問(wèn)題,必要的時(shí)候更換電極和導(dǎo)聯(lián)線就可以解決問(wèn)題,主要的檢測(cè)設(shè)備就是萬(wàn)能表,一般醫(yī)院都配有,而且這種儀器的使用很簡(jiǎn)單。這種儀器可以檢查一般因?yàn)檫B線或?qū)?lián)線出現(xiàn)的問(wèn)題。
1.1.6 體溫顯示不正常
體溫沒(méi)有顯示,或者顯示的誤差較大。因?yàn)闃?gòu)成體溫測(cè)量的主要是傳感器,連線以及內(nèi)部測(cè)量模塊。一般情況都是傳感器連線出現(xiàn)了問(wèn)題,偶爾也有傳感器損壞的事件發(fā)生。用萬(wàn)能表檢測(cè)連線,以及傳感器,必要的時(shí)候更換連線以及傳感器。若是內(nèi)部模塊的問(wèn)題,就只能送維修更換相應(yīng)模塊。
1.2 一般多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的保養(yǎng)
除了監(jiān)護(hù)儀一般的維修工作以外,平時(shí)的保養(yǎng)也很重要。監(jiān)護(hù)儀的日常的維護(hù)工作是跟監(jiān)護(hù)儀的構(gòu)造分不開(kāi)的,很多的傳感器以及連線,對(duì)這些地方的使用維護(hù)是工作的重點(diǎn),也是難點(diǎn)。在日常的維護(hù)中要做到安放儀器穩(wěn)妥。導(dǎo)線按照一定的順序理清防止,防止連線的損壞。很多的傳感器一定要保護(hù)好,防止因?yàn)樗づ鰧?dǎo)致的破壞。定期的安排專業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)行檢測(cè),及時(shí)的排除隱藏故障。
2.便攜式多功能監(jiān)護(hù)儀使用保養(yǎng)和維修
便攜式監(jiān)護(hù)儀的造價(jià)高,而且不能滿足長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)工作的要求,這就使得便攜式多功能監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用的不是很廣泛。但是因?yàn)樗w積小、重量輕、耗電少,操作、使用、攜帶方便等優(yōu)點(diǎn),特別是對(duì)于監(jiān)護(hù)儀經(jīng)常移動(dòng)的地方,醫(yī)護(hù)人員都比較喜歡便攜式監(jiān)護(hù)儀,研究便攜式多功能監(jiān)護(hù)儀使用維修的常見(jiàn)問(wèn)題有很重要的意義。
2.1 便攜式多功能監(jiān)護(hù)儀使用與維修中的常見(jiàn)問(wèn)題及處理方法
便攜式多功能監(jiān)護(hù)儀,因?yàn)榇嬖谥T多的優(yōu)點(diǎn)而被采用。但是畢竟是剛出來(lái)不久的新設(shè)備,有很多地方與一般的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀不同,使得儀器正常使用維修工作也不盡相同。最主要的問(wèn)題就是出在電池與顯示屏上面。
2.1.1 機(jī)殼溫度問(wèn)題
就像現(xiàn)在盛行的智能手機(jī)一樣,體積小功能強(qiáng)大,散熱就成了問(wèn)題。便攜式監(jiān)護(hù)儀機(jī)殼溫度過(guò)高的問(wèn)題,使得很多用戶不放心,覺(jué)得溫度太高,儀器容易燒壞,其實(shí)這些擔(dān)心是沒(méi)有必要的,一般50攝氏度的溫度都是很正常的,不會(huì)對(duì)監(jiān)護(hù)儀造成損害。
2.1.2 電池出錯(cuò)信息問(wèn)題
一般在機(jī)器開(kāi)始使用的時(shí)候容易出現(xiàn)這種問(wèn)題,當(dāng)新機(jī)器首次使用的時(shí)候,裝入電池,很容易顯示為電池失效或電池問(wèn)題等信息。這種情況一般很正常的,這是因?yàn)殡姵貨](méi)有激活而產(chǎn)生的問(wèn)題。當(dāng)以后的電池使用的過(guò)程中,再次出現(xiàn)這樣的情況可能接觸不良,重裝電池就可以了。
2.1.3 ECG波形幅度低的問(wèn)題
便攜式多功能監(jiān)護(hù)儀經(jīng)常發(fā)生ECG波形的幅度低的問(wèn)題,波形幅值低,不方便進(jìn)行觀察。一是因?yàn)椴∪藗麆?shì)過(guò)重,因?yàn)樯眢w的電信號(hào)本身就比較弱,這樣的波形幅值自然就低。二是因?yàn)閮x器的設(shè)置不當(dāng),自動(dòng)增益,設(shè)置完成,幅值將會(huì)變成正常的值。在使用的時(shí)候要觀察病人的情況再進(jìn)行判斷。
2.2 便攜式多功能監(jiān)護(hù)儀的保養(yǎng)
便攜式動(dòng)功能監(jiān)護(hù)儀,因?yàn)轶w積小,所以經(jīng)常的搬來(lái)搬去,在搬動(dòng)的時(shí)候一定要輕拿輕放,儀器要經(jīng)常的進(jìn)行檢測(cè)。
3.對(duì)使用監(jiān)護(hù)儀人員的要求
近些年來(lái),很多醫(yī)院出現(xiàn)了由于監(jiān)護(hù)儀使用維護(hù)工作不當(dāng)而導(dǎo)致儀器損壞的問(wèn)題,因此對(duì)監(jiān)護(hù)儀使用人員的整體素質(zhì)的提升迫在眉睫。要使得監(jiān)護(hù)儀使用人員的整體素質(zhì)的提升,一是做好監(jiān)護(hù)儀正常使用的培訓(xùn)工作,二是做好監(jiān)護(hù)儀使用維護(hù)的監(jiān)督工作,以保障監(jiān)護(hù)儀正常使用。
4.結(jié)語(yǔ)
監(jiān)護(hù)儀是現(xiàn)代化臨床護(hù)理必備的醫(yī)療儀器,儀器一般的維修及平時(shí)的養(yǎng)護(hù)工作顯得尤為重要。文章對(duì)監(jiān)護(hù)儀的故障的排除及一般的維修做了重要的說(shuō)明,同時(shí)強(qiáng)調(diào)了平時(shí)的養(yǎng)護(hù)工作的重要性。
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