欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效和安全性分析

陳慧

[摘要] 目的 探討欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床療效及安全性。 方法 選取2010年3月～2013年2月我院收治的66例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者，隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組各33例，對(duì)照組采用常規(guī)治療措施，觀(guān)察組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予欣母沛治療，觀(guān)察并比較兩組患者的臨床療效、治療后出血量及不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果 觀(guān)察組總有效例數(shù)為32例，總有效率為96.97%，對(duì)照組總有效例數(shù)為25例，總有效率為75.76%，兩組患者臨床療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀(guān)察組產(chǎn)后2h及24h出血量分別為（223.1±47.5）mL和（298.4±58.1）mL，對(duì)照組產(chǎn)后2h及24h出血量分別為（345.3±55.5）mL及（457.2±71.2）mL，觀(guān)察組均低于對(duì)照組，兩組患者產(chǎn)后出血量比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者治療過(guò)程中均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，對(duì)照組有1例患者出汗，1例患者出現(xiàn)面部潮紅，1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐，不良反應(yīng)的發(fā)生率為9.09%，觀(guān)察組有1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐，不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.03%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 采用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床療效好，不良反應(yīng)的發(fā)生率低，值得在臨床上予以推廣。

[關(guān)鍵詞] 欣母沛；宮縮乏力性產(chǎn)后出血；臨床療效

[中圖分類(lèi)號(hào)] R714.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）18-63-03

產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24h內(nèi)出血量超過(guò)500mL，是產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的首要原因[1]。孕產(chǎn)婦的死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、文化及醫(yī)療保健水平的重要標(biāo)志之一，在我國(guó)導(dǎo)致孕婦死亡的首要原因?yàn)楫a(chǎn)后出血，約占產(chǎn)科出血的80%，而產(chǎn)后2h出血約占產(chǎn)后出血的90%以上[2]。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因主要有宮縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙，其中宮縮乏力是首要原因，約占總數(shù)70%左右。有效避免產(chǎn)后出血是降低孕產(chǎn)婦死亡率的關(guān)鍵措施，因此，我院對(duì)近年來(lái)所收治的患者進(jìn)行分組研究，評(píng)價(jià)欣母沛治療宮縮乏力的臨床療效，取得了較好的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年3月～2013年2月我院收治的宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者66例，所有患者均無(wú)傳染病史、凝血功能障礙史、精神障礙史，排除胎盤(pán)殘留、軟產(chǎn)道損傷及哮喘患者。年齡18～36歲，平均（26.1±1.1）歲，初產(chǎn)婦46例，經(jīng)產(chǎn)婦20例，自然分娩者50例，剖宮產(chǎn)16例。隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組各33例，兩組患者在年齡、孕周、分娩方式等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予催產(chǎn)素（河南輔仁懷慶堂制藥有限公司，H62020713）治療，產(chǎn)婦分娩后，給予20U催產(chǎn)素宮體注射，而后將20U催產(chǎn)素與500mL 10% GS混合后靜脈滴注，同時(shí)輔以子宮按摩，用力均勻適度，頻率30次/min。觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上給予欣母沛（Pharmacia Upjohn Company，注冊(cè)證號(hào)：H20070251）0.25mg宮體注射，臍下3橫指處常規(guī)消毒，將注射器刺入宮體，回抽無(wú)血液后將欣母沛注入子宮肌層，若注射后效果不佳，可于15～90min內(nèi)重復(fù)使用，但總量應(yīng)小于2mg。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：注射藥物15min后宮縮明顯，出血量減少明顯；有效：注射藥物30min后宮縮明顯，出血減少明顯；無(wú)效：多次反復(fù)用藥，宮縮仍不明顯，陰道出血持續(xù)?？傆行?顯效率+有效率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（）表示，組間比用t檢驗(yàn)，率之比用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

觀(guān)察組總有效例數(shù)為32例，總有效率為96.97%，對(duì)照組總有效例數(shù)為25例，總有效率為75.76%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.6315，P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者產(chǎn)后2h及24h出血量比較

觀(guān)察組產(chǎn)后2h及24h出血量分別為（223.1±47.5）mL和（298.4±58.1）mL，對(duì)照組產(chǎn)后2h及24h出血量分別為（345.3±55.5）mL及（457.2±71.2）mL，觀(guān)察組均低于對(duì)照組，兩組患者產(chǎn)后出血量比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率比較

兩組患者治療過(guò)程中均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，對(duì)照組有1例患者出汗，1例患者出現(xiàn)面部潮紅，1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐，不良反應(yīng)的發(fā)生率為9.09%，觀(guān)察組有1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐，不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.03%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)科的急重癥，能否采取及時(shí)有效的措施直接關(guān)系到搶救的成功及孕產(chǎn)婦的預(yù)后。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因主要有宮縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷以及凝血功能障礙，其中宮縮乏力是首要原因，約占總數(shù)70%左右[4-5]。宮縮乏力性產(chǎn)后出血處理上較為棘手，傳統(tǒng)治療方法包括子宮按摩、應(yīng)用宮縮劑、結(jié)扎動(dòng)脈分支、子宮切除術(shù)等，其中縮宮劑的應(yīng)用較為廣泛，主要包括縮宮素、催產(chǎn)素、麥角新堿及前列腺素類(lèi)藥物等[6]。縮宮素和催產(chǎn)素可以有效刺激子宮上部收縮，主要針對(duì)宮體部位或靜脈注入，通常采用連續(xù)滴注方式，如果重復(fù)多量應(yīng)用，會(huì)造成體內(nèi)縮宮素受體飽和而影響效果，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)低血壓及水中毒等不良反應(yīng)[7]；麥角新堿可同時(shí)刺激子宮上下部收縮，但禁用于高血壓患者，目前臨床應(yīng)用并不廣泛[3]；前列腺素屬不飽和脂肪酸，對(duì)血管壁、胃腸道平滑肌、支氣管管壁等均可起到收縮作用[8-9]。endprint

米索前列醇屬于前列腺素衍生物，可直接作用于子宮平滑肌促進(jìn)子宮血管關(guān)閉，因此臨床上通常采用所宮縮與米索前列醇聯(lián)合治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血[10]。欣母沛是美國(guó)于20世紀(jì)末期研制而成的前列腺素F2α的衍生物的氨丁三醇鹽溶液，注射后經(jīng)肌肉吸收至血液循環(huán)速度快，15min即達(dá)最高濃度[11]。與傳統(tǒng)的前列腺素類(lèi)藥物比較，欣母沛具有半衰期長(zhǎng)、生物活性強(qiáng)的特點(diǎn)，應(yīng)用時(shí)劑量較小，胃腸道不良反應(yīng)較輕，同時(shí)又具有強(qiáng)而持久的收縮子宮平滑肌的作用，臨床上可用于由宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，也可用于終止妊娠[12]。

本研究采用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血，效果顯著，結(jié)果表明，觀(guān)察組總有效率為96.97%，對(duì)照組總有效率為75.76%，兩組患者臨床療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀(guān)察組產(chǎn)后2h及24h出血量均低于對(duì)照組，兩組患者產(chǎn)后出血量比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀(guān)察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為9.09%，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.03%，兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。臨床上欣母沛所引起的不良反應(yīng)一般均為暫時(shí)性的，隨著治療的結(jié)束一般可自行緩解，比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉及血壓升高等，這些不良反應(yīng)均與欣母沛收縮平滑肌有關(guān)，另外，如果治療過(guò)程中患者出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停用欣母沛，其用量一般為1000～2000μg，不良反應(yīng)的發(fā)生率隨用量的增加而升高[13-16]。

綜上所述，采用采用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床療效好，不良反應(yīng)的發(fā)生率低，值得在臨床上予以推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 衛(wèi)勤芳，何濰青.欣母沛在產(chǎn)后出血中應(yīng)用52例臨床分析[J].中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2006，12（20）：2786-2787.

[2] 楊真，尚玉敏.欣母沛與卡孕栓治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的對(duì)照研究[J].天津藥學(xué)，2013，25（5）：44-45.

[3] 王兆霞，王冬青.欣母沛用于治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013（8）：1412-1413.

[4] 朱小紅.欣母沛治療官縮乏力性產(chǎn)后出血48例臨床觀(guān)察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（10）：1235-1236.

[5] 陳艷麗.欣母沛治療宮縮無(wú)力性產(chǎn)后出血48例臨床觀(guān)察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013（15）：37-38.

[6] 孫長(zhǎng)蕓.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察及護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（24）：684-685.

[7] 時(shí)巧玲.欣母沛預(yù)防和治療宮縮乏力所致產(chǎn)后出血的臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，（25）：165-166.

[8] 楊淑華.欣母沛預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察[J]中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（28）：61，63.

[9] 楊婷.欣母沛與米索前列醇預(yù)防前置胎盤(pán)產(chǎn)后出血分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2013，26（10）：1340-1341.

[10] 顧俊娥.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床觀(guān)察[J].中外女性健康·學(xué)術(shù)版，2013（1）：115.

[11] 計(jì)靜，米陽(yáng)，趙現(xiàn)立.不同時(shí)機(jī)宮體注射欣母沛預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中宮縮乏力產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（7）：1047-1048.

[12] 楚志平.改良B-Lynch縫合術(shù)聯(lián)合欣母沛治療剖宮產(chǎn)術(shù)中大出血的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013（22）：124-125.

[13] 朱建萍，楊意君.欣母沛治療宮縮性乏力產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察及護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，5（17）：135.

[14] 林佩瑤，鄭容華，龍孫宇，等.宮縮無(wú)力產(chǎn)后出血的治療進(jìn)展[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，23（10）：1785-1787.

[15] 何桂華，張翠瓊，陳健飛，等.欣母沛防治宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（7）：81-82.

[16] 羅嬡玉.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床護(hù)理[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（2）：471.

（收稿日期：2014-05-16）endprint

米索前列醇屬于前列腺素衍生物，可直接作用于子宮平滑肌促進(jìn)子宮血管關(guān)閉，因此臨床上通常采用所宮縮與米索前列醇聯(lián)合治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血[10]。欣母沛是美國(guó)于20世紀(jì)末期研制而成的前列腺素F2α的衍生物的氨丁三醇鹽溶液，注射后經(jīng)肌肉吸收至血液循環(huán)速度快，15min即達(dá)最高濃度[11]。與傳統(tǒng)的前列腺素類(lèi)藥物比較，欣母沛具有半衰期長(zhǎng)、生物活性強(qiáng)的特點(diǎn)，應(yīng)用時(shí)劑量較小，胃腸道不良反應(yīng)較輕，同時(shí)又具有強(qiáng)而持久的收縮子宮平滑肌的作用，臨床上可用于由宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，也可用于終止妊娠[12]。

本研究采用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血，效果顯著，結(jié)果表明，觀(guān)察組總有效率為96.97%，對(duì)照組總有效率為75.76%，兩組患者臨床療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀(guān)察組產(chǎn)后2h及24h出血量均低于對(duì)照組，兩組患者產(chǎn)后出血量比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀(guān)察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為9.09%，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.03%，兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。臨床上欣母沛所引起的不良反應(yīng)一般均為暫時(shí)性的，隨著治療的結(jié)束一般可自行緩解，比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉及血壓升高等，這些不良反應(yīng)均與欣母沛收縮平滑肌有關(guān)，另外，如果治療過(guò)程中患者出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停用欣母沛，其用量一般為1000～2000μg，不良反應(yīng)的發(fā)生率隨用量的增加而升高[13-16]。

綜上所述，采用采用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床療效好，不良反應(yīng)的發(fā)生率低，值得在臨床上予以推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 衛(wèi)勤芳，何濰青.欣母沛在產(chǎn)后出血中應(yīng)用52例臨床分析[J].中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2006，12（20）：2786-2787.

[2] 楊真，尚玉敏.欣母沛與卡孕栓治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的對(duì)照研究[J].天津藥學(xué)，2013，25（5）：44-45.

[3] 王兆霞，王冬青.欣母沛用于治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013（8）：1412-1413.

[4] 朱小紅.欣母沛治療官縮乏力性產(chǎn)后出血48例臨床觀(guān)察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（10）：1235-1236.

[5] 陳艷麗.欣母沛治療宮縮無(wú)力性產(chǎn)后出血48例臨床觀(guān)察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013（15）：37-38.

[6] 孫長(zhǎng)蕓.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察及護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（24）：684-685.

[7] 時(shí)巧玲.欣母沛預(yù)防和治療宮縮乏力所致產(chǎn)后出血的臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，（25）：165-166.

[8] 楊淑華.欣母沛預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察[J]中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（28）：61，63.

[9] 楊婷.欣母沛與米索前列醇預(yù)防前置胎盤(pán)產(chǎn)后出血分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2013，26（10）：1340-1341.

[10] 顧俊娥.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床觀(guān)察[J].中外女性健康·學(xué)術(shù)版，2013（1）：115.

[11] 計(jì)靜，米陽(yáng)，趙現(xiàn)立.不同時(shí)機(jī)宮體注射欣母沛預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中宮縮乏力產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（7）：1047-1048.

[12] 楚志平.改良B-Lynch縫合術(shù)聯(lián)合欣母沛治療剖宮產(chǎn)術(shù)中大出血的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013（22）：124-125.

[13] 朱建萍，楊意君.欣母沛治療宮縮性乏力產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察及護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，5（17）：135.

[14] 林佩瑤，鄭容華，龍孫宇，等.宮縮無(wú)力產(chǎn)后出血的治療進(jìn)展[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，23（10）：1785-1787.

[15] 何桂華，張翠瓊，陳健飛，等.欣母沛防治宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（7）：81-82.

[16] 羅嬡玉.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床護(hù)理[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（2）：471.

（收稿日期：2014-05-16）endprint

米索前列醇屬于前列腺素衍生物，可直接作用于子宮平滑肌促進(jìn)子宮血管關(guān)閉，因此臨床上通常采用所宮縮與米索前列醇聯(lián)合治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血[10]。欣母沛是美國(guó)于20世紀(jì)末期研制而成的前列腺素F2α的衍生物的氨丁三醇鹽溶液，注射后經(jīng)肌肉吸收至血液循環(huán)速度快，15min即達(dá)最高濃度[11]。與傳統(tǒng)的前列腺素類(lèi)藥物比較，欣母沛具有半衰期長(zhǎng)、生物活性強(qiáng)的特點(diǎn)，應(yīng)用時(shí)劑量較小，胃腸道不良反應(yīng)較輕，同時(shí)又具有強(qiáng)而持久的收縮子宮平滑肌的作用，臨床上可用于由宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，也可用于終止妊娠[12]。

本研究采用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血，效果顯著，結(jié)果表明，觀(guān)察組總有效率為96.97%，對(duì)照組總有效率為75.76%，兩組患者臨床療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀(guān)察組產(chǎn)后2h及24h出血量均低于對(duì)照組，兩組患者產(chǎn)后出血量比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀(guān)察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為9.09%，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.03%，兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。臨床上欣母沛所引起的不良反應(yīng)一般均為暫時(shí)性的，隨著治療的結(jié)束一般可自行緩解，比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉及血壓升高等，這些不良反應(yīng)均與欣母沛收縮平滑肌有關(guān)，另外，如果治療過(guò)程中患者出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停用欣母沛，其用量一般為1000～2000μg，不良反應(yīng)的發(fā)生率隨用量的增加而升高[13-16]。

綜上所述，采用采用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床療效好，不良反應(yīng)的發(fā)生率低，值得在臨床上予以推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 衛(wèi)勤芳，何濰青.欣母沛在產(chǎn)后出血中應(yīng)用52例臨床分析[J].中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2006，12（20）：2786-2787.

[2] 楊真，尚玉敏.欣母沛與卡孕栓治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的對(duì)照研究[J].天津藥學(xué)，2013，25（5）：44-45.

[3] 王兆霞，王冬青.欣母沛用于治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013（8）：1412-1413.

[4] 朱小紅.欣母沛治療官縮乏力性產(chǎn)后出血48例臨床觀(guān)察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（10）：1235-1236.

[5] 陳艷麗.欣母沛治療宮縮無(wú)力性產(chǎn)后出血48例臨床觀(guān)察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013（15）：37-38.

[6] 孫長(zhǎng)蕓.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察及護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（24）：684-685.

[7] 時(shí)巧玲.欣母沛預(yù)防和治療宮縮乏力所致產(chǎn)后出血的臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，（25）：165-166.

[8] 楊淑華.欣母沛預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察[J]中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（28）：61，63.

[9] 楊婷.欣母沛與米索前列醇預(yù)防前置胎盤(pán)產(chǎn)后出血分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2013，26（10）：1340-1341.

[10] 顧俊娥.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床觀(guān)察[J].中外女性健康·學(xué)術(shù)版，2013（1）：115.

[11] 計(jì)靜，米陽(yáng)，趙現(xiàn)立.不同時(shí)機(jī)宮體注射欣母沛預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中宮縮乏力產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（7）：1047-1048.

[12] 楚志平.改良B-Lynch縫合術(shù)聯(lián)合欣母沛治療剖宮產(chǎn)術(shù)中大出血的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013（22）：124-125.

[13] 朱建萍，楊意君.欣母沛治療宮縮性乏力產(chǎn)后出血的療效觀(guān)察及護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，5（17）：135.

[14] 林佩瑤，鄭容華，龍孫宇，等.宮縮無(wú)力產(chǎn)后出血的治療進(jìn)展[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，23（10）：1785-1787.

[15] 何桂華，張翠瓊，陳健飛，等.欣母沛防治宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（7）：81-82.

[16] 羅嬡玉.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床護(hù)理[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（2）：471.

（收稿日期：2014-05-16）endprint