奧美拉唑治療上消化道出血臨床療效觀察

孫仁誥 張軍文 呂曉華

【摘要】目的：探討奧美拉唑治療上消化道出血臨床療效。方法：選自2012年1月至2014年1月我院收治的上消化道出血患者102例，將這102例患者隨機分成2組，每組51例，分別命名為觀察組和對照組，觀察組給予奧美拉唑進行治療，對照組患者給予法莫替丁進行治療。結(jié)果：觀察組患者臨床治療的總有效率為98.0%。對照組患者臨床治療的總有效率為88.2%。結(jié)論：奧美拉唑治療上消化道出血臨床效果顯著，無任何不良反應(yīng)，該種治療方法值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑；上消化道出血；療效；觀察

【中圖分類號】R573.2 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0225-02

上消化道出血較為嚴(yán)重，嚴(yán)重者容易造成患者的死亡。由于導(dǎo)致上消化道出血是多種因素共同構(gòu)成的，在臨床治療上比較棘手。一般臨床治療以藥物治療為主，但是，由于藥物不同對患者疾病起到的作用也不同，在臨床治療原則上應(yīng)該以最有效的治療藥物對患者進行治療。因此，在本次的臨床研究中主要針對于奧美拉唑的臨床治療效果進行了觀察，其最終目的就是在最短的時間內(nèi)，實現(xiàn)最佳的治療效果。

1資料與方法

1.1 一般資料：參與本次臨床研究的患者為我院2012年1月至2014年1月我院收治的上消化道出血患者102例，其中觀察組51例患者中男性患者30例，女性患者21例，年齡在24歲到48歲之間，平均年齡為30.1歲。對照組51例患者中男性患者28例，女性患者23例，年齡在23歲到41歲之間，平均年齡為31.4歲。

1.2 方法：在對2組患者進行臨床治療之前需要對患者進行全面檢查，其主要目的就是了解患者身體的情況，了解患者除了患有上消化道出血疾病之外，是否還伴有其他疾病，尤其是一些重大疾病，這樣的患者是不適合參加臨床研究的。通過對參與本次臨床研究的102例患者的臨床檢查，所有患者都符合臨床治療標(biāo)準(zhǔn)，檢查完成后對患者進行治療［1］。對觀察組51例患者采用奧美拉唑30mg，將其融入 0.9%氯化鈉 20ml 進行靜脈滴注。對照組51例患者采用法莫替丁 20mg，將其融入 0.9%氯化鈉 20ml進行靜脈滴注。對2組患者臨床治療期為10天，在臨床治療期間，需要派專門的醫(yī)護人員對患者進行常規(guī)檢查，了解患者臨床癥狀的改善情況，并且需要在每次為患者檢查完畢之后進行詳細(xì)的記錄［2］。

1.3 臨床療效觀察指標(biāo)：在對2組患者進行為期10天的臨床治療之后，采取如下的標(biāo)準(zhǔn)進行評定。痊愈：患者黑便以及嘔血等臨床癥狀全部消失。有效：患者黑便以及嘔血等臨床癥狀明顯消失。無效：患者臨床癥狀加劇，需要進一步進行臨床治療。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 21.0軟件進行統(tǒng)計，對計數(shù)資料采用t檢驗，對計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 2組患者臨床治療效果對比分析表

組別 例數(shù)（n） 痊愈n(%) 有效n(%) 無效n(%) 總有效率(%)觀察組 51 24（47.1） 26（50.9） 1（2.0） 98.0對照組 51 22（43.1） 23（45.1） 6（11.8） 88.2X2 1.42981 2.48391 3.23913 4.23194 5.18421P值 0.018 0.024 0.031 0.035 0.035注：P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義

3 討論

上消化道出血屬于急性病，很多患者在疾病發(fā)病初期，沒有進行高度的重視，患者不以為意，甚至是自行購買消化藥進行服用，嚴(yán)重的耽誤了病情，也影響到臨床治療的效果，甚至嚴(yán)重者容易危險到患者的生命安全［3］。因此，及時有效的治療對于確?；颊叩纳踩蔷哂蟹浅Ｖ匾囊饬x的。在針對于上消化道出血的臨床治療方面，其主要是采用藥物治療的方法，但是，由于治療上消化道出血的臨床治療效果種類非常多，并且每種藥物的臨床治療療效以及臨床的不良反應(yīng)不同，甚至是一些藥物的不良反應(yīng)過于嚴(yán)重，需要終止治療。因此，需要采取安全性高，治療效果好，能夠促進患者快速康復(fù)的藥物進行治療［4］。

在本次的臨床研究中，針對于觀察組患者主要采用的是奧美拉唑進行治療，并且與對照組患者采用的法莫替丁進行了臨床對比，從臨床治療結(jié)果方面來看，奧美拉唑具有較高的臨床治療效果。奧美拉唑主要臨床治療機制就是該藥物能夠影響胃竇部 G 細(xì)胞，使其產(chǎn)生較多的胃泌素，以有效改善患者的局部微循環(huán)，降低攻擊因子造成的破壞，有效保護患者的胃黏膜，有利于胃黏膜的修復(fù)，最終實現(xiàn)臨床治療的效果［5］。另外，在臨床治療期間，對觀察組和對照組患者的臨床不良反應(yīng)進行了對比觀察，從觀察的結(jié)果方面來看，觀察組患者未發(fā)生任何的不良反應(yīng)，對照組有2例患者發(fā)生了不良反應(yīng)，主要就是頭暈和四肢無力，由于不良反應(yīng)情況不嚴(yán)重，不良反應(yīng)自行消失，確保了臨床治療的順利進行?？梢?，奧美拉唑在臨床治療上是非常安全和可靠的，采用奧美拉唑治療上消化道出血值得臨床推廣。

在患者出院之時，有效的出院指導(dǎo)是非常有必要的，由于很多的患者還沒有徹底的康復(fù)，需要接受家庭治療，醫(yī)護人員應(yīng)該告訴患者在生活中需要注意的事項，在飲食方面以及運動方面應(yīng)該建立起良好的習(xí)慣，并且應(yīng)該按時治療，在出院后15天左右還應(yīng)該到醫(yī)院進行一次復(fù)診，了解疾病的恢復(fù)情況，這樣，才能夠在醫(yī)院的有效治療下以及患者在家庭生活中對該疾病良好防護過程中，促進患者徹底的康復(fù)，有助于進一步提高患者的生活質(zhì)量，減少患者的經(jīng)濟壓力和經(jīng)濟壓力。

參考文獻

［1］ 李鮮掌.奧美拉唑聯(lián)合大黃白及散治療上消化道出血療效觀察［J］. 臨床合理用藥雜志. 2010,13(13):149-150.

［2］ 王慧.奧美拉唑聯(lián)合血凝酶治療上消化道出血療效觀察［J］. 中國實用醫(yī)藥. 2011,14(07):123-124.

［3］ 郭萍,孟慶娟,劉洪彬.阿莫西林、奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療胃潰瘍的效果研究［J］. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報. 2010,11(15):212-213.

［4］ 趙現(xiàn)波.磷酸鋁凝膠聯(lián)合凝血酶、奧美拉唑?qū)ι舷莱鲅寞熜в^察［J］. 中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2011,15(20):132-133.

［5］ 鐘向華,周志堂.奧美拉唑與法莫替丁對照治療90例上消化道出血的臨床觀察［J］. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2011,13(12):239-240.