關(guān)于正常人尿中淀粉酶含量的分析

張珍 劉雙紅 趙紫東

【摘要】調(diào)查了102例正常人尿中淀粉酶含量，正常范圍為312.94±268.26。觀察一天之晨起、11時、16時和22時四個時間尿中淀粉酶的變化，對其中的六例連續(xù)觀察了三天，另外20例留取24小時混合尿測定其淀粉酶含量，均波動在正常范圍之內(nèi)。對40例做了尿中與血中淀粉酶的比較。但是尿中淀粉酶波動的范圍較大，正常人尿中淀粉酶含量高低相差近10倍，異常尿中淀粉酶含量高低相差近20倍。

【關(guān)鍵詞】尿液、淀粉酶、時間、正常值

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0166-02

一 對象與方法

（一）、對象：用隨機抽樣的方法在來本院體檢的正常人員中抽取了102例，其中女性50例，年齡范圍18~40歲，男性52例，年齡范圍18~53歲。

（二）方法：用碘-淀粉比色法（3）每份標本均同時測定雙份取其均值進行統(tǒng)計。儀器：貝克曼DXC800全自動生化分析儀。試劑：北京利德曼公司的試劑盒。

二 結(jié)果

（一）、正常值調(diào)查

均取晨起第一次尿標本，其結(jié)果見表1

表1 102例正常人尿淀粉酶結(jié)果調(diào)查

性別例數(shù)測定范圍（U） ΧSD女5065~580 303.22 114.44男 5286~600 322.29 113.98合計 102 65~600 312.94134.13從表1的結(jié)果可以看出男性結(jié)果略高于女性，但兩者之間無顯著性差異（P>0.05)。測定范圍自65~600U，最高與最低值相差近10倍，可見尿中淀粉酶波動范圍之大。以Χ±2SD為正常值應為44.68~581.2U/dl，用本法調(diào)查了108例正常人血中淀粉酶為40~150U/dl，顯著低于尿中的結(jié)果，與溫氏法（1)報告的尿中略低于血中的結(jié)果完全相反。在調(diào)查中曾發(fā)現(xiàn)1例尿中淀粉酶高達1100U，次日復查仍為1100U，15天后復查為1248U，10個月后復查為820U，其本人并無不適癥狀，可能是個別人在正常情況下尿中淀粉酶處于較高水平。

（二）、一天之內(nèi)尿中淀粉酶的變化

為了觀察一天之內(nèi)尿中淀粉酶的變化，對一般飲食年齡20~53歲的男女各10人，均收集晨起第一次尿、11時、16時及22時四個時間的尿測定其淀粉酶含量，結(jié)果見表2，從四個時間所測均值來看，以晨起第一次尿及11時尿中淀粉酶含量較高，16時最低，但在20例中的變化不完全一致，其中四個時間變化不大者有4例，晨起與22時的結(jié)果低于11時與16時者有3例，晨起與22時結(jié)果高于11時與16時者有6例，11時結(jié)果高于其他三個時間者6例，還有一例自晨起至22時逐漸下降。

表2一天內(nèi)四個時間尿中淀粉酶的變化

時間 范圍（U）ΧSD晨起

11時

16時

22時 119~600

120~565

132~483

125~554348.10

342.85

270.10

308.15135.14

126.14

99.94

121.42 合計 119~600317.30 136.18（三）、同一個人連續(xù)觀察三天后的變化情況

同一個人用同樣的方法測淀粉酶含量，連續(xù)觀察三天，共觀察6例（男4例，女2例），結(jié)果如附圖所示，仍是晨起第一次和11時尿結(jié)果較高，16時結(jié)果較低，基本上與前述結(jié)果一致，其變動仍是在正常范圍之內(nèi)變動。

（四）、24小時混合尿中淀粉酶的變化

20名男性留取24小時尿混合后測其淀粉酶含量，測定范圍為65~498U/dl,均值259.8，標準差114.6，以x±2SD為正常值其范圍是30.7~488.9U/dl,與晨起第一次尿的結(jié)果一致。

表3 穩(wěn)定情況的觀察

天數(shù) 例數(shù) 12 34 5 61 119 516 255243 486 7402145 514 277252 460 7203127 525 248261 460 7304120 525 244253 508 7205126 512 240246 506 7406124 517 258232 486 735X126 518.2 253.7 247.8 484.3703.8SD9.894.9414.0710.6518.257.06CV(%) 7.8 0.95 5.55 4.29 3.771.04三 討論

調(diào)查了102例正常人尿中淀粉酶的含量，以X±2SD為正常范圍312.94U±268.26，男女之間無明顯差異，用本法測定了108例血中淀粉酶含量為40~180U/dl, 明顯的低，并觀察了一d之內(nèi)尿中淀粉酶的變化，對其中6例連續(xù)觀察了三天，并另對20例留取24小時混合尿測定的淀粉酶含量。

參考文獻

［1］蔡宏道，等。實用臨床檢驗學，第一冊，上海衛(wèi)生出版社，153

［2］ 朱忠勇，陳之航等。臨床醫(yī)學檢驗，第1版，上?？茖W技術(shù)出版社，347

［3］葉應嫵、王毓三、申子瑜等，全國臨床檢驗操作規(guī)程，第三版，425