陳 娟,李 娟,譚 軍
1)河南省榮軍醫(yī)院心腦血管科 新鄉(xiāng) 453000 2)新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 新鄉(xiāng) 453000 3)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 新鄉(xiāng) 453003
肌苷是腺苷的代謝產(chǎn)物,有研究[1-2]表明肌苷作為促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞軸突再生的小分子物質(zhì),參與神經(jīng)細(xì)胞的自修復(fù)過程。腺苷在腦缺血再灌注損傷中的作用是腦缺血疾病相關(guān)基礎(chǔ)研究的熱點(diǎn)[3-5]。大鼠右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型是基礎(chǔ)研究中常用的局灶性腦缺血模型。該研究以MCAO模型大鼠為研究對(duì)象,通過對(duì)比分析正常大鼠、單純MCAO模型大鼠、腺苷預(yù)處理后的MCAO模型大鼠的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、巢蛋白(Nestin)及Wnt1蛋白的表達(dá)情況,探討腺苷對(duì)大鼠局灶性腦缺血再灌注損傷的保護(hù)機(jī)制,為臨床應(yīng)用腺苷治療腦缺血疾病提供理論依據(jù)。
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和主要試劑 清潔級(jí)成年健康雄性SD大鼠36只,體重200~250 g,購(gòu)自新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。腺苷購(gòu)自美國(guó)Amresco公司,兔抗大鼠Nestin、Wnt1多克隆抗體、SP-0023免疫組化試劑盒購(gòu)自北京博奧森公司。
1.2 實(shí)驗(yàn)分組 用隨機(jī)數(shù)字表法將36只大鼠分為假手術(shù)組、模型組和腺苷預(yù)處理組,每組12只。參考文獻(xiàn)[6]制作大鼠MCAO模型,術(shù)后2 h將線栓向外拔出1 cm行再灌注。假手術(shù)組大鼠不結(jié)扎和插線,其余手術(shù)操作同模型組。腺苷預(yù)處理組大鼠在造模前3 d經(jīng)腹腔注射腺苷1.5 mg/kg(溶于2 mL生理鹽水中),1次/d。假手術(shù)組和模型組大鼠在相同時(shí)間腹腔注射等體積生理鹽水。
1.3 各組大鼠神經(jīng)功能缺損評(píng)分 缺血再灌注7 d后采用5分制法[6]對(duì)各組大鼠進(jìn)行神經(jīng)功能缺損評(píng)分。
1.4 各組大鼠腦組織中Nestin蛋白表達(dá)的免疫組化檢測(cè) 神經(jīng)功能缺損評(píng)分完成后,用100 g/L的水合氯醛腹腔注射麻醉大鼠,斷頭開顱取腦組織,制成20 μm厚冰凍切片,PBS浸洗,微波抗原修復(fù)(96℃,15 min),于體積分?jǐn)?shù)為3%的去離子H2O2中37℃孵育10 min,PBS浸洗,山羊血清室溫孵育15 min,加兔抗大鼠Nestin多克隆抗體(按1∶200稀釋),4℃過夜;陰性對(duì)照一抗用PBS替代;用SP試劑盒進(jìn)行Nestin免疫組化檢測(cè),DAB顯色,脫水、透明、封片。光學(xué)顯微鏡下(×200)觀察,以細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有棕黃色顆粒為Nestin陽(yáng)性細(xì)胞,每張切片選擇5個(gè)視野,每視野計(jì)數(shù)100個(gè)細(xì)胞計(jì)算陽(yáng)性細(xì)胞百分率。
1.5 各組大鼠腦組織中Wnt1蛋白表達(dá)的Western blot檢測(cè) 取腦組織,冰上分離右側(cè)海馬,加入裂解液,冰上裂解、勻漿,4℃低溫離心機(jī)15000 r/min離心30 min,取上清。以SDS-PAGE分離,電轉(zhuǎn)移蛋白至聚偏氟乙烯膜上,用50 g/L脫脂牛奶封閉2 h,然后棄去封閉液,加入一抗,封閉袋中4℃過夜,棄去一抗,用TBS洗10 min×3次。棄去TBS,加入二抗,37℃孵育1 h;棄去二抗,用TBS洗10 min×3次。增強(qiáng)化學(xué)發(fā)光顯影,用凝膠成像分析儀采集圖像,用Image圖像處理軟件進(jìn)行吸光度分析。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0進(jìn)行分析,各組數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布且方差齊,應(yīng)用單因素方差分析和SNK-q檢驗(yàn)比較各組大鼠神經(jīng)功能缺損評(píng)分、腦組織中Nestin陽(yáng)性細(xì)胞百分率及海馬區(qū)腦組織中Wnt1蛋白表達(dá)的差異。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2.1 各組大鼠神經(jīng)功能缺損評(píng)分及腦組織中Nestin陽(yáng)性細(xì)胞百分率的比較 見圖1和表1。假手術(shù)組大鼠均無(wú)神經(jīng)功能缺損癥狀,模型組和腺苷預(yù)處理組大鼠均有不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀;腺苷預(yù)處理組大鼠神經(jīng)功能缺損評(píng)分低于模型組。腺苷預(yù)處理組和模型組大鼠腦組織中Nestin陽(yáng)性細(xì)胞百分率高于假手術(shù)組,腺苷預(yù)處理組高于模型組。
2.2 各組大鼠腦組織中Wnt1蛋白表達(dá)的比較見表1。
圖1 各組大鼠腦組織中Nestin陽(yáng)性細(xì)胞的表達(dá)(SP,×200)
表1 3組大鼠神經(jīng)功能缺損評(píng)分及腦組織中Nestin陽(yáng)性細(xì)胞百分率比較
Nestin是一種僅在胚胎發(fā)育早期神經(jīng)上皮表達(dá)的中間絲蛋白,Nestin陽(yáng)性表達(dá)的細(xì)胞可看作是神經(jīng)干細(xì)胞(neural stem cell,NSC)[7]。研究[8-9]顯示,腦缺血后3~7 d,缺血損傷的側(cè)腦室下區(qū)、紋狀體及皮質(zhì)區(qū)可觀察到Nestin蛋白表達(dá)增多,并于7 d時(shí)達(dá)到最大值;提示隨著細(xì)胞微環(huán)境的改變,NSC可以被激活。該研究結(jié)果顯示,大鼠腦缺血再灌注后Nestin陽(yáng)性細(xì)胞增加,進(jìn)一步證實(shí)了腦缺血損傷后內(nèi)源性NSC的增殖。
腺苷是一種內(nèi)源性嘌呤核苷酸,可通過激活相應(yīng)的腺苷受體對(duì)受損腦組織發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用[10-12]。研究[13]表明腺苷可以明顯增加 NSC的增殖,可在一定程度上改善實(shí)驗(yàn)動(dòng)物腦缺血后的神經(jīng)功能損傷。該研究結(jié)果顯示,腺苷預(yù)處理組大鼠腦組織Nestin表達(dá)較模型組顯著增加,提示腺苷預(yù)處理可促進(jìn)內(nèi)源性NSC的增殖,從而發(fā)揮腦保護(hù)作用,但其具體作用機(jī)制目前尚不清楚。Wnt1蛋白是成體干細(xì)胞的外源性調(diào)控因子,是一種富含半胱氨酸殘基的分泌信號(hào)糖蛋白,參與調(diào)控動(dòng)物胚胎發(fā)育、細(xì)胞命運(yùn)及組織器官形態(tài)的形成[14-15]。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),在大鼠腦缺血再灌注時(shí)Wnt1的時(shí)間依賴性表達(dá)與NSC的增殖過程相吻合[16],在應(yīng)用Wnt信號(hào)通路特異性阻斷劑后,腦缺血再灌注時(shí)NSC的增殖、分化受到明顯抑制[17],這些均表明Wnt蛋白具有調(diào)控 NSC增殖、分化的作用。該研究采用Western blot方法觀察到假手術(shù)組大鼠海馬區(qū)Wnt1蛋白表達(dá)極低,模型組與腺苷預(yù)處理組Wnt1蛋白的表達(dá)明顯增加,腺苷預(yù)處理組Wnt1蛋白的表達(dá)明顯高于模型組;提示腺苷可使腦缺血再灌注時(shí)腦組織中Wnt1蛋白表達(dá)上調(diào);推測(cè)Wnt1蛋白可能在內(nèi)源性NSC增殖過程中起著重要的正向調(diào)控作用。
綜上所述,腺苷可能通過上調(diào)Wnt1蛋白的表達(dá)、促進(jìn)內(nèi)源性NSC增殖而改善腦缺血損傷后的神經(jīng)功能,但其具體作用機(jī)制目前尚不清楚,仍需進(jìn)一步深入研究。
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