健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者的應(yīng)用效果觀察

秦璟璟

健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者的應(yīng)用效果觀察

秦璟璟

目的 探討健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者的護(hù)理效果。方法 本院急性心肌梗死患者共80例, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上觀察組同時(shí)給予健康教育護(hù)理干預(yù)。觀察兩組護(hù)理干預(yù)后的遵醫(yī)行為情況。結(jié)果 觀察組患者32例患者改變不良習(xí)慣, 占80.0%；38例患者能夠合理休息和運(yùn)動(dòng), 占95.0%；30例患者能夠保持情緒穩(wěn)定, 占75.0%；40例患者均能夠按時(shí)服藥, 占100%。對(duì)照組患者中24例患者改變不良習(xí)慣, 占60.0%；28例患者能夠合理休息和運(yùn)動(dòng), 占70.0%；20例患者能夠保持情緒穩(wěn)定, 占50.0%；30例患者均能夠按時(shí)服藥, 占75.0%。觀察組患者中改變不良習(xí)慣、合理休息運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、按時(shí)服藥所占比例分別高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 健康教育護(hù)理干預(yù)有助于提高急性心肌梗死患者的遵醫(yī)行為, 有助于患者預(yù)后。

急性心肌梗死；健康教育；護(hù)理

急性心肌梗死是冠脈血流被阻塞而引起的心肌缺血缺氧相關(guān)的臨床癥狀和體征, 嚴(yán)重的可導(dǎo)致心臟驟?；蛘哜?。除對(duì)急性心肌梗死處理實(shí)施有效的臨床治療外, 對(duì)此類患者實(shí)施有的護(hù)理干預(yù), 有助于改善疾病預(yù)后。本文選擇本院急性心肌梗死患者, 觀察健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)此類患者的影響?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所選的80例急性心肌梗死患者均符合急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn), 均有不同程度的胸痛、心電圖改變等臨床癥狀和體征, 同時(shí)排除語(yǔ)言交流障礙患者、智力低下精神障礙患者。上述患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者40例, 男22例, 女18例, 中位年齡61.2歲；文化程度分別情況：大學(xué)及大專畢業(yè)共14例, 中學(xué)及中專畢業(yè)共19例,小學(xué)及以下文化程度共7例。對(duì)照組患者40例, 男21例,女19例, 中位年齡61.8歲；文化程度分別情況：大學(xué)及大專畢業(yè)共15例, 中學(xué)及中專畢業(yè)共20例, 小學(xué)及以下文化程度共5例。兩組患者一般資料方面比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予急性心肌梗死常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者除了給予常規(guī)的急性心肌梗死護(hù)理干預(yù)外, 同時(shí)實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)：患者入院后, 護(hù)理人員和患者進(jìn)行交流溝通, 了解患者的性格特點(diǎn)、文化程度、理解能力等,并進(jìn)行評(píng)估, 根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定健康教育護(hù)理計(jì)劃。首先讓患者了解管床醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等, 讓患者熟悉病房環(huán)境。向患者講解急性心肌梗死的發(fā)病原因、誘因、治療措施和預(yù)防心肌梗死發(fā)作等方面知識(shí), 讓患者了解相關(guān)檢查的目的和意義。讓患者知道情緒波動(dòng)可誘發(fā)心肌梗死發(fā)作, 囑咐患者避免情緒波動(dòng)劇烈, 教會(huì)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練, 保持情緒穩(wěn)定。對(duì)患者運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo), 為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。囑咐患者要遵照醫(yī)囑服藥［1-3］。為患者做好出院指導(dǎo)方面的健康教育, 囑咐患者改變不良習(xí)慣、合理休息及運(yùn)動(dòng)、情緒保持穩(wěn)定、按時(shí)服藥。

1.3 觀察指標(biāo) 自行設(shè)計(jì)遵醫(yī)行為問(wèn)卷調(diào)查表, 了解患者的遵醫(yī)行為, 主要包括改變不良習(xí)慣、合理休息及運(yùn)動(dòng)、情緒保持穩(wěn)定、按時(shí)服藥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組患者遵醫(yī)行為調(diào)查結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0下進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, 率的比較采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05, 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者遵醫(yī)行為調(diào)查結(jié)果比較：觀察組患者32例患者改變不良習(xí)慣, 占80.0%；38例患者能夠合理休息和運(yùn)動(dòng), 占95.0%；30例患者能夠保持情緒穩(wěn)定, 占75.0%；40例患者均能夠按時(shí)服藥, 占100%。對(duì)照組患者中24例患者改變不良習(xí)慣, 占60.0%；28例患者能夠合理休息和運(yùn)動(dòng),占70.0%；20例患者能夠保持情緒穩(wěn)定, 占50.0%；30例患者均能夠按時(shí)服藥, 占75.0%。觀察組患者中改變不良習(xí)慣、合理休息運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、按時(shí)服藥所占比例分別高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

急性心肌梗死患者病情較急, 患者主要表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨后疼痛、心律失常等, 病情嚴(yán)重患者可出現(xiàn)休克、死亡等。除了及時(shí)給予臨床治療外, 在臨床實(shí)施治療前后, 有效的護(hù)理干預(yù)有助于患者預(yù)后。健康教育護(hù)理干預(yù)能夠提高患者對(duì)急性心肌梗死相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度, 能夠幫助患者改變不良習(xí)慣, 對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo), 使患者合理休息和運(yùn)動(dòng), 能夠改變患者心理情緒, 使患者情緒保存穩(wěn)定, 患者能夠按照醫(yī)囑情況進(jìn)行服藥［4,5］。本文結(jié)果顯示, 觀察組在上述方面改善情況優(yōu)于對(duì)照組, 說(shuō)明健康教育護(hù)理干預(yù)有助于提高急性心肌梗死患者的遵醫(yī)行為, 有助于患者預(yù)后。

［1］ 戴琳峰, 楊暉, 何蓓芳.急性心肌梗死后心律失常的發(fā)生時(shí)間及護(hù)理.中華護(hù)理雜志, 2003, 10(2):46-47.

［2］ 黃麗君.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響.求醫(yī)問(wèn)藥(下半月), 2012, 09(2):312-313.

［3］ 何文姬, 魯聞燕.急性心肌梗死患者溶栓并發(fā)椎管內(nèi)出血的護(hù)理.中華護(hù)理雜志, 2013, 01(3):77-78.

［4］ 陳豫紅.臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2011, 01(2):102-103.

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2014-03-25］

473000 河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院特需病房二病區(qū)