特定穴位推拿治療小兒肺炎的臨床效果分析

莫大昌

小兒肺炎是小兒常見的呼吸道疾病之一，四季均可發(fā)生，3歲以內(nèi)小兒易在春冬兩季發(fā)生，若治療不徹底，極易引起其他并發(fā)癥甚至復(fù)發(fā)，進(jìn)而影響小兒健康成長［1］。臨床上中醫(yī)治療小兒肺炎的研究較多，其在加快病程好轉(zhuǎn)、減少復(fù)發(fā)率方面意義重大。本研究旨在分析特定穴位推拿治療小兒肺炎的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年9月—2013年9月我院收治的小兒肺炎48例，均經(jīng)胸片確診，肺部有較固定的中細(xì)濕啰音，且伴隨發(fā)熱、咳嗽、氣促、小便黃及面赤唇紅等臨床癥狀。將患者按就診順序奇偶數(shù)分為對(duì)照組和觀察組，各24例，其中對(duì)照組男11例，女13例;年齡0.5～2.0歲，平均 (1.2±0.8)歲;病程2～5 d，平均 (3.5±1.5)d。觀察組男14例，女10例;年齡0.6～3.0歲，平均 (1.8±1.2)歲;病程2.5～6.0 d，平均 (4.2±1.7)d。兩組患兒性別、年齡、病程間具有均衡性。

1.2 治療方法 對(duì)照組:患兒均經(jīng)胸片及血常規(guī)檢驗(yàn)確診后，采用常規(guī)治療，將抗炎藥頭孢菌素或青霉素加入到5%葡萄糖溶液中靜脈滴注;然后根據(jù)患兒實(shí)際病情采取化痰、止咳及吸氧等對(duì)癥治療，治療1周。觀察組:患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予特定穴位推拿治療，雙手指掌體表穴位推、拿、按、揉、點(diǎn)，分理盤、振顫及拍8法為主，穴位包括天突、膻中、乳旁、乳根、肺俞、肩井等穴位，1次/d，30 min/次，推拿1周。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:臨床癥狀全部消失，雙肺無啰音，X線檢查無異常;有效:臨床癥狀有所減輕，雙肺呼吸音粗，X線檢查肺部陰影基本消失或有所減輕;無效:臨床癥狀未得到改善甚至加重，X線檢查肺部陰影仍然存在。總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以 ()表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組平均治愈時(shí)間為 (8.0±2.5)d，總有效率為83.3%(20/24);觀察組平均治愈時(shí)間為 (6.0±1.5)d，總有效率為95.8%(23/24)。觀察組平均治愈時(shí)間短于對(duì)照組，總有效率高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，見表1)。

表1 兩組患兒臨床療效比較〔n(%)〕Table 1 Comparison of clinical efficacy between two groups

3 討論

我國每年大約有25萬6歲以下兒童死于肺炎，患兒多因未得到及時(shí)治療或治療不徹底造成復(fù)發(fā)，進(jìn)而導(dǎo)致多種并發(fā)癥發(fā)生。絕大多數(shù)小兒肺炎在臨床中表現(xiàn)為氣促、發(fā)熱、咳嗽及肺部細(xì)濕啰音，有些患兒有典型癥狀，也有不典型癥狀［2］。肺炎的發(fā)生與小兒的生理特點(diǎn)、免疫特點(diǎn)相關(guān)，為此，對(duì)其應(yīng)進(jìn)行多方面的綜合治療［3］。

中醫(yī)認(rèn)為，小兒肺炎屬于溫病之風(fēng)溫范疇，邪來犯肺，氣道受阻，煉津成痰，導(dǎo)致咳嗽及喘息等癥狀，治療以行氣活血、疏通經(jīng)絡(luò)為主。而推拿剛好具有調(diào)整臟腑功能、疏通經(jīng)絡(luò)及增強(qiáng)抗病能力的功效，肺炎患兒采用推拿治療，可起到止咳化痰、寬胸理氣的作用，同時(shí)具有較高的安全性、有效性及舒適性。李麗峰［4］研究表明，小兒肺炎采用特定穴位推拿治療可縮短病程、減少肺炎復(fù)發(fā)，有著較為顯著的療效。本研究結(jié)果顯示，觀察組患兒應(yīng)用特定穴位推拿治療，臨床總有效率高于對(duì)照組。

綜上所述，小兒肺炎采用特定穴位推拿治療可縮短病程，且可預(yù)防肺炎復(fù)發(fā)，療效確切，值得臨床推廣應(yīng)用。

1 胡彬文.小兒肺炎120例臨床分析 ［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，18(26):3209.

2 陳柳平.48例小兒肺炎治療臨床分析 ［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊，2013(9):266－267.

3 李雪蓮，宋曉梅.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎150例臨床分析［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18(4):181，186.

4 李麗峰.特定穴位推拿在小兒肺炎治療中的療效觀察［J］.中國保健營養(yǎng):中旬刊，2013(3):449.