護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)室切口感染的預(yù)防效果分析

蔡建芬++++李曉麗

[摘要] 目的 探究護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)室切口感染的預(yù)防效果。方法 隨機(jī)選取2012年10月～2013年10月在我院行手術(shù)治療患者128例，按照隨機(jī)數(shù)字表方法分成兩組，每組64例，對(duì)照組予常規(guī)護(hù)理，研究組予護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者的護(hù)理效果、切口愈合和切口感染情況。 結(jié)果 予不同護(hù)理方案后，研究組治療有效率為96.88%，明顯高于照組79.69%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且研究組手術(shù)切口的甲級(jí)愈合率為81.25%，明顯高于對(duì)照組60.94%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)研究組手術(shù)切口發(fā)生感染3.12%，明顯少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 手術(shù)室應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升患者療效和切口愈合，降低術(shù)后切口感染的發(fā)生，具有一定臨床應(yīng)用和研究價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理干預(yù)；手術(shù)室；切口；感染；預(yù)防

[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）21-0070-04

患者手術(shù)后切口感染屬于臨床外科的常見院內(nèi)感染，可對(duì)患者預(yù)后恢復(fù)和醫(yī)院造成嚴(yán)重影響。為了有效降低切口感染的發(fā)生，加強(qiáng)并重視相關(guān)預(yù)防及控制一直屬于醫(yī)院研究的重要課題。加強(qiáng)手術(shù)室的護(hù)理管理，包括嚴(yán)格管理環(huán)境、嚴(yán)格控制無菌操作、合理應(yīng)用手術(shù)期間的抗菌藥物等，對(duì)手術(shù)室的切口感染預(yù)防具有重要意義[1]。本文主要對(duì)2012年10月～2013年10月在我院行手術(shù)治療的64例患者予手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2012年10月～2013年10月在我院行手術(shù)治療的患者128例，將患者按照隨機(jī)數(shù)字表方法分成研究組和對(duì)照組，每組64例。研究組男34例，女30例，年齡18～59歲，平均（29±6.38）歲，其中闌尾炎手術(shù)14例，胃部手術(shù)12例，膽道手術(shù)11例，腹部手術(shù)10例，腸道手術(shù)8例，甲狀腺手術(shù)9例；對(duì)照組男33例，女31例，年齡19～58歲，平均（28±6.76）歲，其中闌尾炎手術(shù)13例，胃部手術(shù)10例，膽道手術(shù)12例，腹部手術(shù)11例，腸道手術(shù)9例，甲狀腺手術(shù)9例，排除其他感染因素。兩組患者的性別、年齡、手術(shù)種類等一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡>18歲且<60歲者；均符合手術(shù)治療相關(guān)征象；均簽署治療和護(hù)理方案的知情同意書；無手術(shù)及應(yīng)用麻醉藥物的禁忌證[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重的心肝腎臟等內(nèi)科疾??；糖尿病、高血壓等慢性疾??；精神和心理疾病者；理解和意識(shí)不清晰者；不配合治療和護(hù)理方案者。

1.3方法

將患者按照隨機(jī)數(shù)字表方法分成兩組，每組64例，對(duì)照組予以手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，研究組予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，具體方法如下。

1.3.1切口感染原因分析 結(jié)合臨床手術(shù)室情況，分析患者出現(xiàn)手術(shù)后切口感染的原因，包括手術(shù)室護(hù)理人員的殺菌意識(shí)觀念比較薄弱、患者皮膚消毒不嚴(yán)格、室內(nèi)空氣感染和手術(shù)室器材的消毒不嚴(yán)格，進(jìn)而造成患者切口感染[3]。

1.3.2護(hù)理干預(yù)方法 強(qiáng)化護(hù)理人員的殺菌意識(shí)手術(shù)室屬于臨床重要科室，消毒殺菌質(zhì)量直接對(duì)患者的健康產(chǎn)生影響，所以手術(shù)室需要強(qiáng)化護(hù)理人員殺菌和消毒的意識(shí)以及加強(qiáng)醫(yī)生無菌手術(shù)觀念。實(shí)際管理中可以通過定期思想教育和操作指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范，并建立專門的監(jiān)督小組，進(jìn)行制度完善。切口感染相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，結(jié)合患者切口的感染情況制定針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。①手術(shù)前護(hù)理干預(yù)，針對(duì)患者皮膚的消毒不合格造成的切口感染問題，臨床需要采取的措施分為術(shù)前皮膚消毒和清潔，減少皮膚的細(xì)菌量。針對(duì)需要除去毛發(fā)的手術(shù)部位，去除的時(shí)間需近手術(shù)時(shí)間，最佳時(shí)間為手術(shù)前一天或當(dāng)天；并且注意患者皮膚表皮的疼痛、損傷和刮痕造成患者切口的感染發(fā)生。②手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，首先需要嚴(yán)格加強(qiáng)手術(shù)室的空氣質(zhì)量，空氣質(zhì)量可造成空中細(xì)菌、顆粒進(jìn)入切口進(jìn)而機(jī)體感染發(fā)生。護(hù)理人員需要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行擦拭和空氣凈化，且對(duì)于手術(shù)室的臨床應(yīng)用器械需要進(jìn)行定期的手術(shù)室消毒。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作，并進(jìn)行手術(shù)室人數(shù)的限制，降低細(xì)菌量。針對(duì)手術(shù)室的器械，護(hù)理人員需要進(jìn)行每次的定期氧氣的濕化瓶、器械等消毒，并加強(qiáng)器械管理和檢查，從而降低患者切口感染[4]。手術(shù)縫皮嚴(yán)格按照《外科學(xué)》手術(shù)操作要領(lǐng)執(zhí)行操作，手術(shù)室術(shù)后護(hù)理、換藥用具的消毒滅菌，會(huì)直接影響到患者切口愈合。因此手術(shù)換藥可予以單一包裝換藥包和拆線包。醫(yī)生和護(hù)士人員需要嚴(yán)格洗手和消毒，應(yīng)用一次性擦手紙，且換藥時(shí)需要每人一擦手，換藥主要由醫(yī)生操作，護(hù)士在旁邊協(xié)助換藥。重視病房的空氣潔凈、消毒，并保持各物表面與地面的清潔。病室需要每日定時(shí)通風(fēng)，換藥前的空氣予以紫外線的消毒，并予以地面消毒，廢棄物定時(shí)處理，換藥需要專人負(fù)責(zé)，并嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作。同時(shí)重視切口和引流管的護(hù)理干預(yù)，予以無菌紗布，此外，更換敷料應(yīng)固定好，注意防止應(yīng)用引流管患者的流液倒流，進(jìn)而有效避免感染。

1.4觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)分析兩組患者手術(shù)治療后的臨床療效、手術(shù)切口的愈合以及切口的感染發(fā)生情況。

1.5療效標(biāo)準(zhǔn)

1.5.1臨床療效標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)相關(guān)臨床標(biāo)準(zhǔn)將患者的臨床治療效果分為痊愈、有效和無效[5]。痊愈：患者的臨床癥狀消失，且傷口愈合為甲級(jí)；有效：患者的臨床癥狀明顯改善，且傷口愈合乙級(jí)；無效：患者的臨床癥狀沒有明顯變化，傷口丙級(jí)愈合或出現(xiàn)不愈。

1.5.2手術(shù)切口愈合標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)相關(guān)臨床標(biāo)準(zhǔn)將患者的手術(shù)后的切口愈合程度分甲級(jí)、乙級(jí)和丙級(jí)[6]。甲級(jí)愈合表示手術(shù)以后患者的切口沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)；乙級(jí)愈合表示患者的手術(shù)切口的愈合效果欠佳，并存在積液、血腫和皮膚的壞死等癥狀，但是沒有存在化膿；丙級(jí)愈合表示患者的切口存在化膿癥狀，并且需敞開切口，或切口需引流。endprint

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 18.0軟件包統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的臨床效果比較

予以不同護(hù)理方案后，研究組有效62例，有效率為96.88%，對(duì)照組有效51例，有效率為79.69%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床效果比較[n（%）]

注：有效率=（痊愈、有效例數(shù)之和）/組例數(shù)×100%；與對(duì)照組比較，&P<0.05

2.2兩組患者的手術(shù)切口愈合情況

予以不同護(hù)理方案后，研究組患者手術(shù)切口的甲級(jí)愈合人數(shù)52例，愈合率為81.25%，對(duì)照組患者甲級(jí)愈合人數(shù)39例，愈合率為60.94%；研究組丙級(jí)愈合人數(shù)2例，愈合率為3.12%，對(duì)照組患者丙級(jí)愈合人數(shù)12例，愈合率為18.75% ，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而兩組乙級(jí)愈合率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 兩組患者的手術(shù)切口愈合情況[n（%）]

2.3兩組患者手術(shù)切口相關(guān)感染情況

予以不同護(hù)理方案后，研究組患者手術(shù)切口發(fā)生感染3.12%，對(duì)照組患者手術(shù)切口發(fā)生感染18.75%，兩組比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

表3 兩組患者手術(shù)切口相關(guān)感染情況[n（%）]

3 討論

在臨床中，手術(shù)后出現(xiàn)切口感染的情況時(shí)常發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重影響患者的臨床療效和預(yù)后恢復(fù)的生活質(zhì)量。大量臨床研究文獻(xiàn)顯示，手術(shù)室管理與切口感染具有密切相關(guān)性，其中手術(shù)器械、空氣、醫(yī)護(hù)人員的操作和患者體質(zhì)等因素，均可造成患者切口感染。加強(qiáng)并重視手術(shù)室各環(huán)節(jié)護(hù)理干預(yù)工作，這對(duì)患者切口感染、術(shù)后并發(fā)癥的降低以及提高醫(yī)療質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量均具有重要臨床意義。當(dāng)患者出現(xiàn)手術(shù)切口感染時(shí)，可造成切口的延期愈合，甚至是裂開，進(jìn)而對(duì)患者后期的治療產(chǎn)生影響，因此，手術(shù)室需要重視患者術(shù)后切口感染和預(yù)防護(hù)理工作，才能夠有效提升患者預(yù)后恢復(fù)。本研究中主要對(duì)手術(shù)患者予以護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行分析，得出予以不同護(hù)理方案后，研究組效果有效率96.88%，比對(duì)照組的79.69%高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究結(jié)果表明，對(duì)手術(shù)治療患者予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升患者療效，具有重要臨床意義。

針對(duì)患者手術(shù)后發(fā)生切口感染的多種因素，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)需要結(jié)合具體情況，從細(xì)節(jié)處管理，減少各類可造成感染的原因。因此，需要加強(qiáng)手術(shù)室的護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)能夠有效提升醫(yī)護(hù)工作者抗感染意識(shí)的樹立，強(qiáng)化無菌操作的觀念，有效降低手術(shù)室的細(xì)菌微生物，保證手術(shù)室空氣和器械的定期殺菌，從而有效降低患者術(shù)后感染，最終提升患者療效和預(yù)后恢復(fù)的生活質(zhì)量[7，8]。在手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施中，護(hù)理人員需結(jié)合可能造成術(shù)后切口感染原因，制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方案，并隨病情的進(jìn)展進(jìn)行修改和完善。護(hù)理人員術(shù)后需嚴(yán)格控制患者其他疾病的預(yù)防和發(fā)生，并予以患者針對(duì)性的飲食護(hù)理。提倡患者食用高維生素、低脂肪和高蛋白等食物，保持足夠營養(yǎng)攝入，提升機(jī)體的免疫力，進(jìn)而有效抵抗細(xì)菌感染的發(fā)生，同時(shí)手術(shù)預(yù)后注意抗生素的嚴(yán)格合理應(yīng)用[9]。

近年來，臨床相關(guān)手術(shù)室應(yīng)用護(hù)理干預(yù)在切口感染預(yù)防效果的研究文獻(xiàn)比較多。在王素佳等[10]研究中，通過設(shè)立分組分別予以常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)，得出護(hù)理干預(yù)后的手術(shù)室患者的切口感染率，明顯比常規(guī)護(hù)理患者低，表明加強(qiáng)并重視患者手術(shù)室相關(guān)護(hù)理管理及重視，對(duì)患者切口感染率降低具有重要作用。在本研究中，通過對(duì)患者設(shè)立分組予以不同護(hù)理方案，并分析患者切口愈合情況，得出研究組患者手術(shù)切口的甲級(jí)愈合率為81.25%，比對(duì)照組的60.94%高，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究結(jié)果與臨床相關(guān)文獻(xiàn)的研究結(jié)果相符合，進(jìn)一步證實(shí)了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在切口愈合中的有效可行性[11]。同時(shí)，本研究對(duì)患者術(shù)后切口感染的發(fā)生情況進(jìn)行分析，得出研究組患者的手術(shù)切口感染率為3.12%，明顯低于對(duì)照組18.75%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。關(guān)于手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在臨床手術(shù)后感染預(yù)防中的深入價(jià)值，需要以后臨床進(jìn)一步研究證實(shí)[12-17]。

綜上所述，手術(shù)室應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升患者療效和切口愈合，降低術(shù)后切口感染的發(fā)生，具有一定臨床應(yīng)用和研究價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 孫濤，袁敏. 手術(shù)室防止手術(shù)部位切口感染的護(hù)理干預(yù)[J]. 醫(yī)藥前沿，2012，29（17）：234-238.

[2] 白巖峰. 手術(shù)室切口感染預(yù)防的護(hù)理干預(yù)[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，34（21）：362-364.

[3] SilviaMunoz-Price，L.Birnbach，D.J.Lubarsky，et al. Decreasing operating room environmental pathogen contamination through improved cleaning practice[J]. Infection Control and Hospital Epidemiology，2012，23（9）：467-469.

[4] Lucki M.M，Napier D.E，Wagner C. Preoperative care management of patients with hip fractures during the wait time between emergency department discharge and operating room admission for surgical repair[J]. Orthopaedic nursing，2012，32（5）：342-346.endprint

[5] Emuna J，Kisner D. Surgical site infection initiative： Implementations and observations[J]. Journal of Vascular Nursing，2011，29（1）：516-521.

[6] 龔喜雪，盧梅芳. 骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析與手術(shù)室護(hù)理干預(yù)[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（3）：91-92.

[7] 張小霞，舒光雅. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防消化道手術(shù)患者切口感染中的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012， 34（5）：726-732.

[8] 李小霞，古秀清，陳小瓊. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科切口感染的預(yù)防效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，36（11）：519-523.

[9] 史玉華. 骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素及手術(shù)室護(hù)理干預(yù)分析[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30（12）：1796-1797.

[10] 王素佳，路艷. 護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室切口感染的預(yù)防效果觀察[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（5）：871-872.

[11] 吳海英，全日紅，蔡亞娜. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防胃腸道手術(shù)切口感染效果觀察[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，29（3）：328-332.

[12] 李映敏. 手術(shù)室切口感染防止的護(hù)理干預(yù)結(jié)果分析[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2012，34（9）：718-722.

[13] 劉瑩瑩，高健，周娟. 防止手術(shù)室切口感染的護(hù)理干預(yù)[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，6（12）：303-304.

[14] 文傳鳳，李玲，孟增紅，等. 手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患及應(yīng)對(duì)策略[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（5）：69-71.

[15] 黃靜，段麗麗，馮新瑋， 等. 手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)患者術(shù)中壓瘡認(rèn)知與防范行為培訓(xùn)研究[J]. 中國護(hù)理管理，2013，13（1）：86-88.

[16] 王彩云，張穎. 手術(shù)室護(hù)理的?？苹l(fā)展與展望[J]. 中國護(hù)理管理，2013，13（1）：5-8.

[17] 郭杰，王麗波，楊玉美，等. 手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[J]. 中國護(hù)理管理，2013，13（1）：20-23.

（收稿日期：2014-02-26）endprint

[5] Emuna J，Kisner D. Surgical site infection initiative： Implementations and observations[J]. Journal of Vascular Nursing，2011，29（1）：516-521.

[6] 龔喜雪，盧梅芳. 骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析與手術(shù)室護(hù)理干預(yù)[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（3）：91-92.

[7] 張小霞，舒光雅. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防消化道手術(shù)患者切口感染中的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012， 34（5）：726-732.

[8] 李小霞，古秀清，陳小瓊. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科切口感染的預(yù)防效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，36（11）：519-523.

[9] 史玉華. 骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素及手術(shù)室護(hù)理干預(yù)分析[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30（12）：1796-1797.

[10] 王素佳，路艷. 護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室切口感染的預(yù)防效果觀察[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（5）：871-872.

[11] 吳海英，全日紅，蔡亞娜. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防胃腸道手術(shù)切口感染效果觀察[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，29（3）：328-332.

[12] 李映敏. 手術(shù)室切口感染防止的護(hù)理干預(yù)結(jié)果分析[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2012，34（9）：718-722.

[13] 劉瑩瑩，高健，周娟. 防止手術(shù)室切口感染的護(hù)理干預(yù)[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，6（12）：303-304.

[14] 文傳鳳，李玲，孟增紅，等. 手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患及應(yīng)對(duì)策略[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（5）：69-71.

[15] 黃靜，段麗麗，馮新瑋， 等. 手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)患者術(shù)中壓瘡認(rèn)知與防范行為培訓(xùn)研究[J]. 中國護(hù)理管理，2013，13（1）：86-88.

[16] 王彩云，張穎. 手術(shù)室護(hù)理的?？苹l(fā)展與展望[J]. 中國護(hù)理管理，2013，13（1）：5-8.

[17] 郭杰，王麗波，楊玉美，等. 手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[J]. 中國護(hù)理管理，2013，13（1）：20-23.

（收稿日期：2014-02-26）endprint

[5] Emuna J，Kisner D. Surgical site infection initiative： Implementations and observations[J]. Journal of Vascular Nursing，2011，29（1）：516-521.

[6] 龔喜雪，盧梅芳. 骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析與手術(shù)室護(hù)理干預(yù)[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（3）：91-92.

[7] 張小霞，舒光雅. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防消化道手術(shù)患者切口感染中的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012， 34（5）：726-732.

[8] 李小霞，古秀清，陳小瓊. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科切口感染的預(yù)防效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，36（11）：519-523.

[9] 史玉華. 骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素及手術(shù)室護(hù)理干預(yù)分析[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30（12）：1796-1797.

[10] 王素佳，路艷. 護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室切口感染的預(yù)防效果觀察[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（5）：871-872.

[11] 吳海英，全日紅，蔡亞娜. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防胃腸道手術(shù)切口感染效果觀察[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，29（3）：328-332.

[12] 李映敏. 手術(shù)室切口感染防止的護(hù)理干預(yù)結(jié)果分析[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2012，34（9）：718-722.

[13] 劉瑩瑩，高健，周娟. 防止手術(shù)室切口感染的護(hù)理干預(yù)[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，6（12）：303-304.

[14] 文傳鳳，李玲，孟增紅，等. 手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患及應(yīng)對(duì)策略[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（5）：69-71.

[15] 黃靜，段麗麗，馮新瑋， 等. 手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)患者術(shù)中壓瘡認(rèn)知與防范行為培訓(xùn)研究[J]. 中國護(hù)理管理，2013，13（1）：86-88.

[16] 王彩云，張穎. 手術(shù)室護(hù)理的?？苹l(fā)展與展望[J]. 中國護(hù)理管理，2013，13（1）：5-8.

[17] 郭杰，王麗波，楊玉美，等. 手術(shù)室?？谱o(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[J]. 中國護(hù)理管理，2013，13（1）：20-23.

（收稿日期：2014-02-26）endprint