沁縣中小學生防治碘缺乏病健康教育效果評價

朱愛清　姚紅蓮

【摘要】目的：了解我縣小學生碘缺乏病防治知識和行為情況。方法：利用PPS抽樣法抽取沁縣15所小學600名五、六年級學生，發(fā)放有效問卷，以問題全部回答為有效問卷。結(jié)果：村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣城小學有顯著性差異。結(jié)論：需進一步加大防治碘缺乏病的宣傳教育力度，通過學校-學生-家庭-社會這種鏈節(jié)關(guān)系，推動全民健康教育，更好促進碘缺乏病防治工作。

【關(guān)鍵詞】防治；碘缺乏??；調(diào)查

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏而造成胚胎發(fā)育到成人期由于攝入碘不足所引起的一組有關(guān)聯(lián)疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、單純性聾啞、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、先天性畸形等。本病分布廣，全世界約有110個國家都有此病的流行。據(jù)估計全球受碘缺乏威脅的人群約為16億。我國除上海外全國各省市、自治區(qū)都有不同程度的流行區(qū)，估計約有7億多人群居住在缺碘地區(qū)。沁縣是碘缺乏病的重病區(qū)之一，沁縣利用各種衛(wèi)生節(jié)日和“5.15”碘缺乏病宣傳日開展了不同形式的健康教育宣傳（廣播、電視、舉辦講座、設(shè)立咨詢臺、懸掛橫幅等）活動，通過多年大力宣傳，提高人們對防治碘缺乏病的認識，特別是改變嬰幼兒、兒童，以及準備做母親或正在給寶寶喂奶的婦女防治碘缺乏病的行為習慣，食用安全、有效、方便、經(jīng)濟的碘鹽，使碘缺乏病明顯下降，實現(xiàn)了消除碘缺乏病目標。因此，為了有效防治碘缺乏?。↖DD），提高全民自我保健能力，評價健康教育對防治碘缺乏病的效果，沁縣于2013年10月對山西省長治市沁縣15所小學五、六年級學生進行了碘缺乏病防治知識問卷調(diào)查工作，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

對象：利用PPS抽樣法抽取沁縣15所小學，在每所小學隨機抽取20名五、六年級學生，共抽取600名，發(fā)放有效問卷600份，收回有效問卷600份。

方法：問卷由沁縣疾病預防控制中心統(tǒng)一設(shè)計，縣疾病預防控制中心調(diào)查人員親自發(fā)放問卷。答題之前向?qū)W生解釋此問卷不是考試，務必如實答題，不給學生任何誘導。當場答題，當場收卷，以問題全部回答為有效問卷。

結(jié)果

問卷測試成績情況：所有600份調(diào)查學生的平均成績?yōu)?6.60分，及格以上451人（75.2%），優(yōu)秀52人（8.7%），不及格149人（24.8%），這顯示測試成績偏低。在學校分類中縣城小學成績與鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學有顯著性差異，（X2=67.76，P<0.05），鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學成績與村級小學有顯著性差異（X2=20.78，P<0.05）各類學校的情況，見表1。

知識與行為情況：調(diào)查學生中有539人（89.8%），通過聽老師講課獲得防治碘缺乏病知識，知道碘缺乏對智力危害的學生有306人（51.1%）；知道吃加碘鹽是防治碘缺乏病最好方法的有386人（64.3%）。有15.0%的學生以為選擇服用碘油丸為最好的防治方法，認為吃加碘食品為最好方法的學生有6.2%，還有5%的學生選擇多吃肉蛋為最好的防治方法。有340人（56.7%），通過看電視或聽廣播獲得有關(guān)知識。

各類學校比較：在調(diào)查的600名學生中，知道購買和食用加碘鹽注意事項的學生有82人（13.7%），其中縣級學校有50人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校中有23人，村級學校中有9人，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，各類學校比較有顯著性差異（P<0.05）。

討論

本次調(diào)查成績顯示，有89.8%的學生通過老師獲得碘缺乏病知識，但成績優(yōu)秀者很少（8.7%），平均分61.60分，及格率（75.2%）偏低，說明學校雖然開展了防治碘缺乏病知識的宣傳教育，但學生對碘缺乏病的認識仍較膚淺。這提示在今后的時間內(nèi)仍需進一步加大防治碘缺乏病的宣傳教育力度。

調(diào)查結(jié)果顯示，有56.7%的學生從電視或廣播中獲得有關(guān)防治碘缺乏病知識，說明電視、廣播大眾媒體有必要加強對碘缺乏病的宣傳工作，除每年的“5.15”碘缺乏病宣傳日外，平時也有多作一些專題性的新聞和報道。調(diào)查結(jié)果也反映學生獲得衛(wèi)生保健知識的主要來源是老師講課。近年來一些經(jīng)銷商在學校向?qū)W生推銷碘制劑和加碘食品，致使學生誤認為服碘油丸和加碘食品是防治碘缺乏病的最好方法。由于高碘也會對甲狀腺造成影響，所以有必要加強向?qū)W校學生大面積投放碘油丸和碘制品的監(jiān)控。知道吃加點鹽是防治碘缺乏病最好方法的學生占64.3%，但知道購買和食用加碘鹽注意事項的只有13.7%，可見對碘缺乏病的宣傳不夠深入細致，雖然普及了食鹽加碘，但不能正確存放和烹飪，而導致碘的損失。因此，不能忽視對加碘鹽正確使用的宣傳教育。

中國農(nóng)村人口占總?cè)丝诘?0%以上，農(nóng)村碘缺乏病的消除是中國消除碘缺乏病的關(guān)鍵。以學校為陣地，以學生為健康教育主力軍，向家庭和社會普及消除碘缺乏病知識，在偏僻農(nóng)村來講，不失為一種簡便易行、確實可行、行之有效的辦法。本次調(diào)查結(jié)果仍表明：縣級學校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校、村級學校學生間的防治碘缺乏病知識水平相比有明顯差距。這也是目前我國防治碘缺乏病健康教育中存在的問題。為盡快縮小差距，今后要把防治碘缺乏病健康教育工作重點放在基層。通過學校-學生-家庭-社會這種鏈節(jié)關(guān)系，推動全民健康教育，更好促進碘缺乏病防治工作，持續(xù)鞏固防治成果，避免病情反彈。

【摘要】目的：了解我縣小學生碘缺乏病防治知識和行為情況。方法：利用PPS抽樣法抽取沁縣15所小學600名五、六年級學生，發(fā)放有效問卷，以問題全部回答為有效問卷。結(jié)果：村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣城小學有顯著性差異。結(jié)論：需進一步加大防治碘缺乏病的宣傳教育力度，通過學校-學生-家庭-社會這種鏈節(jié)關(guān)系，推動全民健康教育，更好促進碘缺乏病防治工作。

【關(guān)鍵詞】防治；碘缺乏??；調(diào)查

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏而造成胚胎發(fā)育到成人期由于攝入碘不足所引起的一組有關(guān)聯(lián)疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、單純性聾啞、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、先天性畸形等。本病分布廣，全世界約有110個國家都有此病的流行。據(jù)估計全球受碘缺乏威脅的人群約為16億。我國除上海外全國各省市、自治區(qū)都有不同程度的流行區(qū)，估計約有7億多人群居住在缺碘地區(qū)。沁縣是碘缺乏病的重病區(qū)之一，沁縣利用各種衛(wèi)生節(jié)日和“5.15”碘缺乏病宣傳日開展了不同形式的健康教育宣傳（廣播、電視、舉辦講座、設(shè)立咨詢臺、懸掛橫幅等）活動，通過多年大力宣傳，提高人們對防治碘缺乏病的認識，特別是改變嬰幼兒、兒童，以及準備做母親或正在給寶寶喂奶的婦女防治碘缺乏病的行為習慣，食用安全、有效、方便、經(jīng)濟的碘鹽，使碘缺乏病明顯下降，實現(xiàn)了消除碘缺乏病目標。因此，為了有效防治碘缺乏?。↖DD），提高全民自我保健能力，評價健康教育對防治碘缺乏病的效果，沁縣于2013年10月對山西省長治市沁縣15所小學五、六年級學生進行了碘缺乏病防治知識問卷調(diào)查工作，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

對象：利用PPS抽樣法抽取沁縣15所小學，在每所小學隨機抽取20名五、六年級學生，共抽取600名，發(fā)放有效問卷600份，收回有效問卷600份。

方法：問卷由沁縣疾病預防控制中心統(tǒng)一設(shè)計，縣疾病預防控制中心調(diào)查人員親自發(fā)放問卷。答題之前向?qū)W生解釋此問卷不是考試，務必如實答題，不給學生任何誘導。當場答題，當場收卷，以問題全部回答為有效問卷。

結(jié)果

問卷測試成績情況：所有600份調(diào)查學生的平均成績?yōu)?6.60分，及格以上451人（75.2%），優(yōu)秀52人（8.7%），不及格149人（24.8%），這顯示測試成績偏低。在學校分類中縣城小學成績與鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學有顯著性差異，（X2=67.76，P<0.05），鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學成績與村級小學有顯著性差異（X2=20.78，P<0.05）各類學校的情況，見表1。

知識與行為情況：調(diào)查學生中有539人（89.8%），通過聽老師講課獲得防治碘缺乏病知識，知道碘缺乏對智力危害的學生有306人（51.1%）；知道吃加碘鹽是防治碘缺乏病最好方法的有386人（64.3%）。有15.0%的學生以為選擇服用碘油丸為最好的防治方法，認為吃加碘食品為最好方法的學生有6.2%，還有5%的學生選擇多吃肉蛋為最好的防治方法。有340人（56.7%），通過看電視或聽廣播獲得有關(guān)知識。

各類學校比較：在調(diào)查的600名學生中，知道購買和食用加碘鹽注意事項的學生有82人（13.7%），其中縣級學校有50人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校中有23人，村級學校中有9人，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，各類學校比較有顯著性差異（P<0.05）。

討論

本次調(diào)查成績顯示，有89.8%的學生通過老師獲得碘缺乏病知識，但成績優(yōu)秀者很少（8.7%），平均分61.60分，及格率（75.2%）偏低，說明學校雖然開展了防治碘缺乏病知識的宣傳教育，但學生對碘缺乏病的認識仍較膚淺。這提示在今后的時間內(nèi)仍需進一步加大防治碘缺乏病的宣傳教育力度。

調(diào)查結(jié)果顯示，有56.7%的學生從電視或廣播中獲得有關(guān)防治碘缺乏病知識，說明電視、廣播大眾媒體有必要加強對碘缺乏病的宣傳工作，除每年的“5.15”碘缺乏病宣傳日外，平時也有多作一些專題性的新聞和報道。調(diào)查結(jié)果也反映學生獲得衛(wèi)生保健知識的主要來源是老師講課。近年來一些經(jīng)銷商在學校向?qū)W生推銷碘制劑和加碘食品，致使學生誤認為服碘油丸和加碘食品是防治碘缺乏病的最好方法。由于高碘也會對甲狀腺造成影響，所以有必要加強向?qū)W校學生大面積投放碘油丸和碘制品的監(jiān)控。知道吃加點鹽是防治碘缺乏病最好方法的學生占64.3%，但知道購買和食用加碘鹽注意事項的只有13.7%，可見對碘缺乏病的宣傳不夠深入細致，雖然普及了食鹽加碘，但不能正確存放和烹飪，而導致碘的損失。因此，不能忽視對加碘鹽正確使用的宣傳教育。

中國農(nóng)村人口占總?cè)丝诘?0%以上，農(nóng)村碘缺乏病的消除是中國消除碘缺乏病的關(guān)鍵。以學校為陣地，以學生為健康教育主力軍，向家庭和社會普及消除碘缺乏病知識，在偏僻農(nóng)村來講，不失為一種簡便易行、確實可行、行之有效的辦法。本次調(diào)查結(jié)果仍表明：縣級學校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校、村級學校學生間的防治碘缺乏病知識水平相比有明顯差距。這也是目前我國防治碘缺乏病健康教育中存在的問題。為盡快縮小差距，今后要把防治碘缺乏病健康教育工作重點放在基層。通過學校-學生-家庭-社會這種鏈節(jié)關(guān)系，推動全民健康教育，更好促進碘缺乏病防治工作，持續(xù)鞏固防治成果，避免病情反彈。

【摘要】目的：了解我縣小學生碘缺乏病防治知識和行為情況。方法：利用PPS抽樣法抽取沁縣15所小學600名五、六年級學生，發(fā)放有效問卷，以問題全部回答為有效問卷。結(jié)果：村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣城小學有顯著性差異。結(jié)論：需進一步加大防治碘缺乏病的宣傳教育力度，通過學校-學生-家庭-社會這種鏈節(jié)關(guān)系，推動全民健康教育，更好促進碘缺乏病防治工作。

【關(guān)鍵詞】防治；碘缺乏??；調(diào)查

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏而造成胚胎發(fā)育到成人期由于攝入碘不足所引起的一組有關(guān)聯(lián)疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、單純性聾啞、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、先天性畸形等。本病分布廣，全世界約有110個國家都有此病的流行。據(jù)估計全球受碘缺乏威脅的人群約為16億。我國除上海外全國各省市、自治區(qū)都有不同程度的流行區(qū)，估計約有7億多人群居住在缺碘地區(qū)。沁縣是碘缺乏病的重病區(qū)之一，沁縣利用各種衛(wèi)生節(jié)日和“5.15”碘缺乏病宣傳日開展了不同形式的健康教育宣傳（廣播、電視、舉辦講座、設(shè)立咨詢臺、懸掛橫幅等）活動，通過多年大力宣傳，提高人們對防治碘缺乏病的認識，特別是改變嬰幼兒、兒童，以及準備做母親或正在給寶寶喂奶的婦女防治碘缺乏病的行為習慣，食用安全、有效、方便、經(jīng)濟的碘鹽，使碘缺乏病明顯下降，實現(xiàn)了消除碘缺乏病目標。因此，為了有效防治碘缺乏病（IDD），提高全民自我保健能力，評價健康教育對防治碘缺乏病的效果，沁縣于2013年10月對山西省長治市沁縣15所小學五、六年級學生進行了碘缺乏病防治知識問卷調(diào)查工作，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

對象：利用PPS抽樣法抽取沁縣15所小學，在每所小學隨機抽取20名五、六年級學生，共抽取600名，發(fā)放有效問卷600份，收回有效問卷600份。

方法：問卷由沁縣疾病預防控制中心統(tǒng)一設(shè)計，縣疾病預防控制中心調(diào)查人員親自發(fā)放問卷。答題之前向?qū)W生解釋此問卷不是考試，務必如實答題，不給學生任何誘導。當場答題，當場收卷，以問題全部回答為有效問卷。

結(jié)果

問卷測試成績情況：所有600份調(diào)查學生的平均成績?yōu)?6.60分，及格以上451人（75.2%），優(yōu)秀52人（8.7%），不及格149人（24.8%），這顯示測試成績偏低。在學校分類中縣城小學成績與鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學有顯著性差異，（X2=67.76，P<0.05），鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學成績與村級小學有顯著性差異（X2=20.78，P<0.05）各類學校的情況，見表1。

知識與行為情況：調(diào)查學生中有539人（89.8%），通過聽老師講課獲得防治碘缺乏病知識，知道碘缺乏對智力危害的學生有306人（51.1%）；知道吃加碘鹽是防治碘缺乏病最好方法的有386人（64.3%）。有15.0%的學生以為選擇服用碘油丸為最好的防治方法，認為吃加碘食品為最好方法的學生有6.2%，還有5%的學生選擇多吃肉蛋為最好的防治方法。有340人（56.7%），通過看電視或聽廣播獲得有關(guān)知識。

各類學校比較：在調(diào)查的600名學生中，知道購買和食用加碘鹽注意事項的學生有82人（13.7%），其中縣級學校有50人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校中有23人，村級學校中有9人，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，各類學校比較有顯著性差異（P<0.05）。

討論

本次調(diào)查成績顯示，有89.8%的學生通過老師獲得碘缺乏病知識，但成績優(yōu)秀者很少（8.7%），平均分61.60分，及格率（75.2%）偏低，說明學校雖然開展了防治碘缺乏病知識的宣傳教育，但學生對碘缺乏病的認識仍較膚淺。這提示在今后的時間內(nèi)仍需進一步加大防治碘缺乏病的宣傳教育力度。

調(diào)查結(jié)果顯示，有56.7%的學生從電視或廣播中獲得有關(guān)防治碘缺乏病知識，說明電視、廣播大眾媒體有必要加強對碘缺乏病的宣傳工作，除每年的“5.15”碘缺乏病宣傳日外，平時也有多作一些專題性的新聞和報道。調(diào)查結(jié)果也反映學生獲得衛(wèi)生保健知識的主要來源是老師講課。近年來一些經(jīng)銷商在學校向?qū)W生推銷碘制劑和加碘食品，致使學生誤認為服碘油丸和加碘食品是防治碘缺乏病的最好方法。由于高碘也會對甲狀腺造成影響，所以有必要加強向?qū)W校學生大面積投放碘油丸和碘制品的監(jiān)控。知道吃加點鹽是防治碘缺乏病最好方法的學生占64.3%，但知道購買和食用加碘鹽注意事項的只有13.7%，可見對碘缺乏病的宣傳不夠深入細致，雖然普及了食鹽加碘，但不能正確存放和烹飪，而導致碘的損失。因此，不能忽視對加碘鹽正確使用的宣傳教育。

中國農(nóng)村人口占總?cè)丝诘?0%以上，農(nóng)村碘缺乏病的消除是中國消除碘缺乏病的關(guān)鍵。以學校為陣地，以學生為健康教育主力軍，向家庭和社會普及消除碘缺乏病知識，在偏僻農(nóng)村來講，不失為一種簡便易行、確實可行、行之有效的辦法。本次調(diào)查結(jié)果仍表明：縣級學校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校、村級學校學生間的防治碘缺乏病知識水平相比有明顯差距。這也是目前我國防治碘缺乏病健康教育中存在的問題。為盡快縮小差距，今后要把防治碘缺乏病健康教育工作重點放在基層。通過學校-學生-家庭-社會這種鏈節(jié)關(guān)系，推動全民健康教育，更好促進碘缺乏病防治工作，持續(xù)鞏固防治成果，避免病情反彈。