中醫(yī)“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病的療效評(píng)估

盧書(shū)芳

安陽(yáng)市中醫(yī)院兒科，河南安陽(yáng) 455000

剛出生的嬰兒至12歲兒童易患疾病種類(lèi)之一便是小兒呼吸疾病，小兒呼吸疾病主要由衣原體、支原體、細(xì)菌以及病毒等感染引發(fā)，病情發(fā)作具有反復(fù)性和長(zhǎng)期性，對(duì)于兒童的學(xué)習(xí)、生活以及身體健康都造成嚴(yán)重影響[1]?！岸∠闹巍盕BP方案是在“伏天”將配置好的顆粒、藥劑以及藥膏分別讓患者口服、穴位拔罐以及穴位敷膏，以實(shí)現(xiàn)治療目的。為了探討小兒呼吸病治療中中醫(yī)“冬病夏治”FBP方案治療效果，文章選取2010年1月—2010年12月我院收治的小兒呼吸疾病患者240例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于2010年1月—2012年12月我院收治的小兒呼吸疾病患者240例，240例患者中男性140例，女性100例；年齡范圍0.5～11歲，平均年齡7.5歲。全部患者均參照教材第6版《兒科學(xué)》[2]和臨床兒科疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。實(shí)驗(yàn)前將240例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患兒17例，其中3例小兒肺炎，3例小兒哮喘（小兒支氣管哮喘），7例小兒喘慢支（小兒喘息型慢性支氣管炎），4例復(fù)感兒 （小兒反復(fù)呼吸道感染）；觀察組223例，其中40例小兒肺炎，33例小兒哮喘，90例小兒喘慢支，60例復(fù)感兒。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組治療方法 觀察組223例患兒接受中醫(yī) “冬病夏治”FBP方案治療，具體方法：分別在伏天頭伏、中伏以及末伏的第一天為223例患兒進(jìn)行FBP方案治療，具體操作為每日三次為患兒開(kāi)水服用玉屏風(fēng)顆粒，每次一袋，每袋5g；為患兒進(jìn)行穴位拔罐，每次拔罐時(shí)間為10～20min，拔罐開(kāi)始之前首先將加味玉屏風(fēng)液劑添加到抽氣罐內(nèi)，量為拔罐容量的1/3左右，然后進(jìn)行拔罐操作；對(duì)患兒進(jìn)行穴位敷膏，每次藥膏須敷8～24h，3d更換一次。其中穴位選擇具體情況為：配穴有風(fēng)門(mén)（雙）和定喘（雙）；主穴位有神闕、膻中、天突、大椎以及肺腧（雙）。

1.2.2 對(duì)照組治療方法 對(duì)照組治療時(shí)間與觀察組治療時(shí)間一致，藥物選用口服碳酸氫鈉片劑、5%葡萄糖等滲液以及橡皮膏 （醫(yī)用），對(duì)17例患兒進(jìn)行口服藥物、穴位拔罐以及穴位敷膏的具體操作方法與觀察組也一致。

1.3 療效評(píng)價(jià)

根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)療效，具體為：患兒疾病癥狀沒(méi)有緩解，判定治療無(wú)效；患兒病癥基本緩解，2.5年內(nèi)患兒僅發(fā)生1次或者2次上呼吸道感染或者下呼吸道感染，判定治療有效；患兒病癥消失，2.5年內(nèi)僅發(fā)生1次或者未發(fā)生上呼吸道感染，未發(fā)生下呼吸道感染，判定治愈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行χ2統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P＜0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，兩組患兒治療效果比較，兩組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果見(jiàn)表 1。

表1 對(duì)照組與觀察組治療效果比較

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，小兒呼吸疾病中肺是其病位，主要是肺部營(yíng)衛(wèi)失調(diào)、氣虛導(dǎo)致，因而為了增強(qiáng)患兒身體免疫力，恢復(fù)呼吸系統(tǒng)功能，需要固衛(wèi)陽(yáng)氣、補(bǔ)益肺氣[3]。中醫(yī)“冬病夏治”FBP方案基本含義為：“冬病夏治”治療時(shí)間定為三伏的第一天，因?yàn)橹嗅t(yī)理論中陽(yáng)氣蘊(yùn)含量最大的日期就是三伏的第一天，并且由“春夏養(yǎng)陽(yáng)”之說(shuō)；FBP方案中對(duì)穴位很講究，因?yàn)橹嗅t(yī)中認(rèn)為穴位是打通五臟六腑的關(guān)鍵，這樣藥物可以進(jìn)入肺臟中，達(dá)到治療效果；這種治療方案基礎(chǔ)藥物為中藥玉屏風(fēng)散，根據(jù)需要另外配置而成。本實(shí)驗(yàn)中觀察組治療有效率達(dá)到100%，治愈208例（93.3%），無(wú)一例治療無(wú)效，治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，因而可以斷定這種治療方案對(duì)于小兒呼吸疾病的治療具有重要價(jià)值。

[1]董瑞，秦洪義，劉蘋(píng)，等.中醫(yī)“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病的療效評(píng)估[J].北京中醫(yī)，2011，26(8)：479-480.

[2]徐文剛，王曉霞.呼吸病的中醫(yī)處方[J].中醫(yī)臨床研究，2011，3(9)：102-103.

[3]沈潔.中醫(yī)補(bǔ)氣治本法治療呼吸病[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3(15)：240.