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      雷公藤療效得到進(jìn)一步論證

      2014-07-17 09:37:45
      關(guān)鍵詞:雷公藤風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎甲氨蝶呤

      一項(xiàng)在4月份公布的研究結(jié)果稱,一種名為雷公藤的中草藥比一種普遍使用的處方藥能夠更好地緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病情。

      據(jù)法新社報(bào)道,雷公藤提取物含有上百種化合物,其中包括被認(rèn)為能夠減輕炎癥和免疫反應(yīng)的雙萜類化合物。這已令多家藥物實(shí)驗(yàn)室對其產(chǎn)生了興趣。事實(shí)上,長期以來,雷公藤是我國用來治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物之一,但相關(guān)的研究報(bào)告卻并不多見。

      中國科研人員在一項(xiàng)研究中招募了207名風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,讓他們或是服用雷公藤,或是服用甲氨蝶呤,或是同時(shí)使用兩種藥物。6個(gè)月后,一名醫(yī)生對這些患者的情況進(jìn)行了評(píng)估,也訊問了他們是否感到身體出現(xiàn)任何變化。

      病情改善的衡量基準(zhǔn)稱為ACR50,因美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(American College of Rheumatology)的縮寫而得名。它可以說明軟組織或關(guān)節(jié)的腫脹程度減輕了50%,或是說明疼痛和傷殘等其他情況好轉(zhuǎn)了50%。

      在完成上述實(shí)驗(yàn)的174名患者中,服用雷公藤的人中有55%達(dá)到了ACR50的標(biāo)準(zhǔn)。而僅服用甲氨蝶呤的人群中有46%的患者達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)。但情況最好的是同時(shí)服用兩種藥物的患者。其中有將近77%的人達(dá)到ACR50的好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

      此前涉及雷公藤的小規(guī)模實(shí)驗(yàn)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),它比無害的安慰劑以及抗炎藥物柳氮磺胺吡啶的療效都要好。但其中一些研究也指出了雷公藤的潛在副作用。

      上述新的研究稱,雷公藤和甲氨蝶呤此次對使用者產(chǎn)生的副作用大致相似,主要都是胃腸道的不良反應(yīng)。在服用中草藥的人群中,一些女患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀。

      值得一提的是,上述研究調(diào)查也存在局限性:

      第一,實(shí)驗(yàn)周期過短,無法看到雷公藤除了緩解癥狀外,能否阻止相關(guān)疾病的進(jìn)展。

      第二,患者服用甲氨蝶呤的劑量被限制為每周12.5毫克。相關(guān)論文稱,“這是亞洲使用的標(biāo)準(zhǔn)劑量,但西方國家的用藥劑量通常會(huì)更高”。

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