早餐對成人超質(zhì)量及肥胖影響的研究進(jìn)展

魏睿宏

【摘 要】目的：早餐對人體每天的活動有著重要的作用，由于現(xiàn)代人們飲食結(jié)構(gòu)的變化，將早餐認(rèn)為是一天中最重要的一餐。成年人超質(zhì)量已成為全球公共性問題，肥胖率逐年呈現(xiàn)上升的趨勢。本文介紹早餐對成人超質(zhì)量以及肥胖的影響，早餐對成人超質(zhì)量以及肥胖的作用機制，使人們明確早餐的重要性，養(yǎng)成良好的早餐習(xí)慣，降低成人超質(zhì)量以及肥胖情況。

【關(guān)鍵詞】早餐；成人超質(zhì)量；肥胖；影響

【中圖分類號】R954 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

經(jīng)過整夜睡眠后饑餓狀態(tài)，早餐是人們每天的第一餐，也是最重要的一餐。目前，文獻(xiàn)中對早餐沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為早餐隨著食物種類、進(jìn)食時間以及攝入能量等的不同而不同。早餐時間在周內(nèi)認(rèn)為是5點-10點，在周末認(rèn)為是5點至11點。但是目前有關(guān)專家認(rèn)為在早晨進(jìn)餐食物就是早餐。本次研究早餐對成人超質(zhì)量以及肥胖的影響，報告如下。

1 成人缺乏對早餐重要性的認(rèn)識

目前，大部分年輕人對早餐的重視程度不夠，每天不吃早餐或者是不能堅持吃早餐的人比比皆是。2017年數(shù)據(jù)調(diào)查顯示沒有每天堅持吃早餐習(xí)慣的比例為46.1%，其中美國占比為23.9%，英國占比為36.1%，我國占比為37.9%，大學(xué)生中每天堅持吃早餐的比例為34.7%。由此可知，每個國家沒有每天吃早餐的人群均占有一定的比例。早餐就餐率不高的原因主要是人們對早餐的重要性不了解，對早餐營養(yǎng)知識的認(rèn)識程度不足。早餐對前日膳食營養(yǎng)水平有一定的提高作用，提高機體微量元素、維生素B以及鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量，對心血管疾病、糖尿病的發(fā)病率有一定的作用，提高人們的睡眠質(zhì)量，減少超質(zhì)量以及肥胖情況。

2 全球成年超質(zhì)量以及肥胖流行趨勢嚴(yán)峻

近年來，全球成人超質(zhì)量以及肥胖的流行趨勢較為嚴(yán)峻，有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2000年-2017年按照WHO標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)指數(shù)（BMI）》[1]25kg/m2全球超質(zhì)量及肥胖人數(shù)從11.9億上升為23.9億，其中男性從28.6%上升為37.0%，女性從29.9%上升為38.2%。按照《中國居民營養(yǎng)與慢性病調(diào)查狀況報告》標(biāo)準(zhǔn)，2016年成人超質(zhì)量率為35.2%，肥胖率為14.6%（超質(zhì)量：BMI為24.0-27.9kg/m2，肥胖：BMI≥28.0kg/m2），其中男性高于女性，城市高于農(nóng)村。超質(zhì)量、肥胖是因為心血管疾病、癌癥等疾病的高危因素。攝入過多高能量食物、減少體力活動等均會引起超質(zhì)量及肥胖的發(fā)生。

3 早餐對成人超質(zhì)量及肥胖的影響

有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，食用早餐的人相比于不食用早餐的人對自身體重更容易控制，一定程度上可以預(yù)防肥胖的發(fā)生。成人超質(zhì)量及肥胖的調(diào)查對象主要是大學(xué)生，研究發(fā)現(xiàn)，早餐的就餐率與BMI為負(fù)相關(guān)[2]，堅持食用早餐的學(xué)生的BMI值低于不食用早餐的大學(xué)生，而且調(diào)查顯示，肥胖學(xué)生大部分為不用早餐，但是中餐和晚餐食用較多。食用早餐的種類和數(shù)量可以影響B(tài)MI，相比于不吃早餐的人來說，食用早餐的人更容易保持標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量，并且其體質(zhì)量增長的風(fēng)險較低。美國調(diào)查中分為食用早餐和不食用早餐兩種，食用早餐又分為肉類/蛋類、煮熟的谷物、面包、牛奶/及其制品、水果/蔬菜、脂肪/糖果、飲料等，其中谷物早餐人群的BMI民新概念低于肉類/蛋類食用人群。日本調(diào)查中顯示食用早餐的人群超質(zhì)量的風(fēng)險低于不食用早餐或者每周有1d以上不食用早餐的人群降低2倍多。對于成人超質(zhì)量及肥胖人群進(jìn)行研究，重點在于提高人群的早餐就餐率同時保持每天餐次預(yù)防肥胖的積極作用。將200名肥胖成人隨機分為兩組[3]，分別給予高蛋白或者等能量高碳水化合物早餐、低碳水化合物早餐，對其體質(zhì)量變化進(jìn)行詳細(xì)記錄。干預(yù)4個月后，前者體質(zhì)量減少（13.8±2.1）kg，后者體質(zhì)量減少（15.6±2.2）kg，對比無差異性和統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），再隨訪4個月后，前者體質(zhì)量減少（7.0±1.5）kg，后者體質(zhì)量增加（11.7±2.7）kg，存在明顯差異性（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，這是因為前者飽腹感較強，饑餓感降低，可減少零食的攝入量以及膳食脂肪的堆積。因此，早餐可成為超質(zhì)量及肥胖患者的減肥的一個重要行為。早餐對成人超質(zhì)量及肥胖的預(yù)防可認(rèn)為是早餐的攝入可防止全天攝入過多的能量。研究發(fā)現(xiàn)，不食用早餐人群在全天攝入能量較食用早餐人群較多，一定程度減少零食的攝入以及其他額外能量的攝入。有關(guān)調(diào)查顯示，不食用早餐人群中餐攝入量較多。一項以健康女性為調(diào)查對象的研究報告顯示，將女性分為兩組[4]，即早餐組和不食早餐組，對其早餐模式進(jìn)行干預(yù)，早餐組在7點至8點食用含有45g全谷物的200ml牛奶，在10點半至11點食用48g巧克力餅干，不食早餐組在10點半至11點食用48g巧克力餅干，在12點至12點半食用含有45g全谷物的200ml牛奶，同時兩組在13點半至14點、18點至18點半食用中餐和晚餐，在15點半至16點、20點半至21點食用零食，結(jié)果表明，早餐組每天膳食量低于不食早餐組，不食早餐組的空腹總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇均明顯高于早餐組。但也有研究發(fā)現(xiàn)早餐對全天膳食攝入量沒有影響。但是對于大多數(shù)人來說，早餐行為可以有效控制全天膳食的攝入量，控制其體質(zhì)量，降低肥胖率。因此，良好的早餐行為可以使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)，減少體內(nèi)脂肪以及酒精的攝入量，提高水果、蔬菜以及全谷類食物的攝入量，使人們控制自身食欲，主動選擇以運動鍛煉的方式進(jìn)行生活。每天早餐攝入一定量的牛奶以及酸奶等可以保證標(biāo)準(zhǔn)的體質(zhì)量[5]。

結(jié)束語

早餐行為可以滿足經(jīng)過整夜饑餓狀態(tài)后的個體營養(yǎng)需求，還可以有效控制其體質(zhì)量在正常范圍內(nèi)。目前，全球?qū)υ绮托袨閷w質(zhì)量的控制沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，國外早餐大多是面包、牛奶、麥片等，國內(nèi)大多是面食、粥類等，雖然研究結(jié)果尚不統(tǒng)一，但是建議進(jìn)行早餐行為，減少因為中餐、晚餐過度饑餓攝入更多的能量導(dǎo)致肥胖的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

尚現(xiàn)文，李艷平，劉愛玲，等.早餐食用頻率和食物種類與兒童肥胖及相關(guān)慢性病患病率的關(guān)系[J].中國健康教育，2016，26（11）：811-816.

馬冠生，胡小琪，李艷平，等.影響我國四城市兒童少年肥胖的環(huán)境和行為因素[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2017，10（3）：114-116.

楊東升，沈喆，顧偉銘，等.大學(xué)生肥胖與運動、早餐食用頻率的相關(guān)性分析[J].運動，2017，5（8）：42-43，23.

戴俊，姜振，張兵，等.運動與營養(yǎng)療法干預(yù)單純性肥胖兒童的效果[J].中國臨床康復(fù)，2016，10（32）：20-22.

張月芳，王偉，楊志艷，等.西安城區(qū)11～12歲超重肥胖兒童飲食及運動行為分析[J].中國婦幼健康研究，2017，2（3）：406-408，425.