司志梅
(河北省保定市婦幼保健院新生兒科,河北 保定 071000)
自制花椒油預防新生兒臀紅的效果觀察
司志梅
(河北省保定市婦幼保健院新生兒科,河北 保定 071000)
目的 探討花椒油用于預防新生兒臀紅的效果。方法 用隨機抽樣方法對120例收入院的新生兒進行分組觀察。觀察組在常規(guī)的處理后,外涂花椒油;照組只做日常護理,不使用任何護臀用品。結果 觀察組與對照組相比,其有效率有顯著性差異(P<0.01)。結論 花椒油對預防新生兒臀紅效果顯著。
花椒油;新生兒臀紅;預防
新生兒臀紅也稱為尿布疹或尿布皮炎,是新生兒期常出現的一種癥狀,發(fā)生率為14.1%[1]。有資料顯示新生兒臀紅的發(fā)生率為26.67%[2],尤其在新生兒病房,由于無陪護、疾病、用藥、護理不當、個體差異等原因易誘發(fā)臀紅。新生兒臀紅不僅給患兒帶來痛苦,不利于疾病的康復,而且會增加患兒的醫(yī)療費用及護理人員的工作量。隨著醫(yī)學模式的轉變,患者維權意識的增強,導致家屬對護理工作的不信任,增加護患矛盾,導致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。因此,新生兒臀紅重在預防。筆者使用自制花椒油預防新生兒臀紅效果顯著,現報道如下。
1.1 一般資料
選擇2012年3月至2012年12月收住院的患兒120例,其中男68例,女52例,年齡為生后1 h~10 d,生后體質量2.5~4.5 kg,平均住院日7 d,胎齡37~42周,新生兒高膽紅素血癥46例,新生兒腹瀉38例,新生兒肺炎36例,按隨機分為觀察組和對照組各60例,兩組患兒均無臀紅,在年齡、性別、喂養(yǎng)方式、體質量、病種、住院天數等資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
花椒油的制作:花椒50 g、芝麻油500 g。先將少量芝麻油放入熱鍋內,待油六成熱時放入花椒數秒鐘,再將剩余芝麻油放入鍋內慢火熬至花椒爆開變色后,放涼,過濾,取油,裝入消毒瓶內備用。使用方法:觀察組用溫水洗凈臀部皮膚并拭干,用棉簽沾花椒油涂于臀部及皮膚皺褶處,然后用尿布包裹;對照組用同樣方法清潔患兒臀部,不使用任何護臀用品,然后用尿布包裹。每次大小便后均做上述護理,觀察效果。
1.3 臀紅的評價標準[3]
輕度:局部皮膚潮紅;重I度:局部皮膚潮紅伴有皮疹;重II度:重I度的基礎上伴有皮膚破潰、脫皮;重III度:局部皮膚大片糜爛或表皮剝脫,有時可繼發(fā)細菌或真菌感染。
兩組治療效果比較,觀察組優(yōu)于對照組,經統(tǒng)計學處理P<0.01,有顯著差異,治愈率明顯優(yōu)于對照組,見表1。
表1 兩組新生兒臀紅效果比較(例%)
3.1 新生兒皮膚細嫩,表皮的角化層很薄,易于脫落,表皮與真皮之間基底膜的結締組織彈力纖維發(fā)育不良,基底膜細嫩而疏松[4],故新生兒皮膚的屏障功能差,受到不良刺激,極易造成皮膚損傷。尤其是新生兒病房無陪護,由于疾?。ㄈ绺吣懠t素血癥藍光治療、新生兒腹瀉的常見并發(fā)癥之一就是尿布皮炎[5])、用藥(有報道幾乎所有的抗生素都可能誘發(fā)抗生素相關性腹瀉[6])、護理不當、個體差異等因素使新生兒嬌嫩的皮膚經常處在潮濕的環(huán)境中,臀部皮膚受到尿液和糞便所產生氨的化學性刺激,易致臀紅的發(fā)生[7]。
3.2 筆者自制花椒油成分:花椒、芝麻油?;ń返乃幱霉πА皽刂兄雇?,除濕止瀉,殺蟲止癢”等[8];芝麻油含較豐富的維生素E[9]和亞油酸,有較強的抗氧化作用,可調節(jié)毛細血管通透性,改善局部皮膚血液循環(huán)。對皮膚黏膜也有保護、滋潤、止痛、消腫、修復、生肌等功效。自制花椒油對皮膚形成保護油膜,防止尿液滲透到皮膚,不與尿、便發(fā)生化學反應,而起到預防臀紅的作用。同時,應注意勤換尿布,盡量不使用透氣性差的紙尿褲,保持臀部皮膚的清潔干燥,可更好的預防臀紅的發(fā)生。
3.3 新生兒臀紅一旦發(fā)生,治療棘手,因此重在預防?;ń酚腿〔娜菀?,制作簡單,使用方便,安全無毒副作用,適合臨床及家庭的推廣使用[10]。除此還可用于輕度臀紅的治療,效果顯著。
[1] 馮麗琪,江瑜茵,李小薇,等.影響新生兒紅臀發(fā)生因素的探討[J].中國實用護理雜志,2004,3(20):3.
[2] 自彩鳳.紫花燒傷膏預防新生兒臀紅的臨床觀察[J].當代護士,2006,5(5):60-61.
[3] 盧拱照.兒科學及護理[M].2版.廣州:廣東科學技術出版社,1995:149.
[4] 張寶林,王寶瓊.實用新生兒學[M].長沙:湖南科學技術出版社,1983:38-39.
[5] 金漢珍,黃德珉,官希吉.實用新生兒學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:500-950.
[6] 吳迪,沈可欣.危重患者與抗生素相關性腹瀉[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2007,17(5):587-588.
[7] 徐月玲,熊小云,郭海云.局部氧療配合珍珠粉外涂治療新生兒紅臀的效果觀察[J].護理學雜志,2005,20(9):31.
[8] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典[M].2005年版一部.北京:化學工業(yè)出版社,2005:11.
[9] 虎平,張芳芳.維生素E的臨床用途[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)學雜志,2003,10(10):45-46.
[10] 李菊香.護理干預對預防新生兒臀紅的效果觀察[J].中華實用中西醫(yī)雜志,2007,20(20):1769.
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