急診患者的心理護理探討

陸霞娟

【摘要】目的：分析與研究急診患者的心理護理方法。方法 對我院2012年2月至2013年5月期間收治的100例急診患者的臨床資料進行回顧性分析，觀察患者的心理狀態(tài)變化與護理質(zhì)量。結(jié)果 本組100例急診患者經(jīng)過精心的心理護理，所有患者的心理狀態(tài)明顯改善，護理滿意度與護理質(zhì)量顯著提高。結(jié)論 良好的心理護理，能夠改善急診患者的心理狀態(tài)，提升護理服務(wù)的整體質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】急診患者；心理護理；探討

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0261-02

心理護理，實質(zhì)上就是護理人員根據(jù)心理學(xué)理論，通過在護理工作中與患者進行交流與溝通，采取實際行動改善患者的心理狀態(tài)與個人行為，促進患者快速康復(fù)的一種護理方法[1]。心理護理在臨床護理中具有十分重要的意義，尤其是在急診科中。本文主要針對我院2012年2月至2013年5月100例急診患者的病例資料進行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2012年2月至2013年5月100例急診患者的臨床資料，其中男性患者67例，女性患者33例；年齡在14-84歲之間，平均年齡為（42.8±6.3）歲。110例急診患者中，38例外傷，7例農(nóng)藥服毒，36例急腹癥，9例腦出血、高血壓，4例酒精中毒，3例心臟病、心肌梗塞，3例哮喘、支氣管感染。

1.2 護理方法

由于急診患者的發(fā)病突然，發(fā)病之前沒有做好充分的思想準確，所以容易出現(xiàn)緊張、焦慮、急躁、恐懼以及悲觀的心理狀態(tài)，這些不良的心理狀態(tài)會嚴重影響急診患者的護理效果，使急診患者不愿意配合醫(yī)護人員的工作；因此，護理人員在對急診患者進行護理的過程中，應(yīng)當充分重視心理護理的重要性，實時觀察患者心理狀態(tài)發(fā)生的變化。同時，護理人員還要根據(jù)急診患者的不同類型，針對性采取相應(yīng)的心理護理措施。

1.2.1 外傷急診患者的心理護理

本組100例急診患者中，38例外傷患者，占38%。大多數(shù)外傷急診患者主要是由于交通意外、自然災(zāi)害、打架、工傷等造成身體與心理遭受到損傷、刺激，臨床主要表現(xiàn)為出血、疼痛、有創(chuàng)口，甚至出現(xiàn)畸形狀況。一些急診患者及其家屬認為出血會對生命構(gòu)成威脅，加之對于醫(yī)院環(huán)境較為陌生，精神高度緊張，主要表現(xiàn)為焦慮、恐懼。醫(yī)護人員在對外傷急診患者進行搶救的過程中，應(yīng)當運用嫻熟的技術(shù)，取得患者及其家屬的信任，增強患者的安全感。在情況允許的時候，護理人員應(yīng)當積極、主動的與患者進行交流與溝通，分散患者的注意力，以此減輕患者的疼痛感。同時，護理人員要應(yīng)當囑咐外傷急診患者盡量避免直視外傷傷口，以免增加患者的焦慮、恐懼心理，使患者能夠積極的配合護理。搶救過程中，護理人員不僅要給予外傷急診患者充分的關(guān)心與安慰，還要給予患者家屬一定的安撫，囑咐家屬盡量避免在患者面前展露出悲傷的心情，避免對患者的心理造成影響；護理人員還要及時配合醫(yī)生對患者的傷口進行止血、清創(chuàng)、縫合、包扎以及固定等一系列治療措施。

1.2.2 急腹癥患者的心理護理

根據(jù)相關(guān)的文獻報道中顯示，急腹癥患者占所有急診患者人數(shù)的1/3，本組100急診患者中，36例急腹癥患者，占36%。大多數(shù)急腹癥患者的腹痛癥狀都是突然出現(xiàn)的，而且伴隨著劇烈的疼痛感，患者難以忍受，造成患者全身多處部位出現(xiàn)嚴重的疼痛感與不適感，甚至出現(xiàn)瀕死感，對于醫(yī)生查體存在抵制情緒，煩躁不安，對止痛的要求十分強烈。護理人員在對急腹癥患者進行護理的時候，應(yīng)當重視急腹癥患者的心理變化，將單純止痛可能造成的不良后果耐心的講解給患者聽，鼓勵與支持急腹癥患者耐心的等待檢查結(jié)果，配合醫(yī)護人員的工作；同時，護理人員還要加強與急腹癥患者的交流與溝通，向患者講解與腹痛相關(guān)的知識，增加急腹癥患者對醫(yī)護人員的信任，護理人員還可以將本院成功治療腹痛的案例介紹給患者，以此增強急腹癥患者的治療信心[2]。對于腹痛表現(xiàn)不強烈的患者，護理人員不能依靠患者的表面現(xiàn)象判斷病情，也不能忽略對患者的心理護理，應(yīng)當多與患者進行交流與溝通，主動詢問患者的病情，了解患者的病史，主要在于一些急腹癥患者的病史較短，臨床癥狀的表現(xiàn)不典型；一些急腹癥患者屬于內(nèi)臟疾患，所以疼痛感并不敏感，也會表現(xiàn)為腹痛不強烈，所以有的時候，急腹癥患者的病情已經(jīng)發(fā)展到一個非常嚴重的階段，但是患者的腹痛卻并不明顯。

1.2.3 服毒患者的心理護理

服毒急診患者的服毒原因有很多種，主要包括社會、家庭以及個人因素，例如：服毒急診患者的心胸過于狹窄，承受不了巨大的心理打擊與壓力；與家人之間的爭吵、身患絕癥之后怕拖累家人、賭氣以及失戀等。服毒患者的心理狀態(tài)主要表現(xiàn)為憂郁、悲觀，甚至絕望，大多數(shù)服毒急診患者在毒性發(fā)作的時候，不僅非常害怕，而且還非常后悔，在心理上承受了巨大的壓力，有難以用言語形容的痛苦，渴望被尊重、被理解。護理人員在對服毒急診患者進行護理的時候，應(yīng)當根據(jù)患者的實際情況實施心理護理，使服毒急診患者對周圍的事物、人以及自己有一個正確的認識，重視患者的心理疏導(dǎo)。護理人員應(yīng)當報以真誠的態(tài)度，采用溫和的語氣去開導(dǎo)、體貼、關(guān)心患者，使服毒急診患者能夠積極、主動配合醫(yī)護人員的工作。護理人員不僅要重視患者的心理護理，還要做好患者家屬的思想工作，使家屬給予患者充分的關(guān)心與愛護，使患者重新樹立活下去的信念。

2 結(jié)果

本組100例急診患者經(jīng)過精心的心理護理，100例患者的心理狀態(tài)顯著改善，護理滿意度與護理質(zhì)量明顯提升。

3 結(jié)論

由于急診患者的發(fā)病快，因此大多數(shù)急診患者都會伴有緊張、焦慮以及恐懼等一系列不良心理狀態(tài)，不利于急診患者的治療。相關(guān)文獻報道中明確提出，急診護理人員采取正確的心理護理方法，能夠有效的提升急診患者的搶救成功率，提高護理的整體水平[3]。

本組研究中，100例急診患者經(jīng)過精心的心理護理，所有患者的心理狀態(tài)改善明顯，護理效果良好。與金美[4]的相關(guān)研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，良好的心理護理，能夠在很大程度上改善急診患者的心理狀態(tài)，加強護理效果，提升護理服務(wù)的整體質(zhì)量。

參考文獻

[1]王素青，盧慧娜，周瑞卿.急診患者的心理護理探討[J].中國當代醫(yī)藥，2012（04）：133-134.

[2]冀雪蓮.急診患者的心理研究及心理護理策略[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013（09）：1162-1164.

[3]金美.急診患者心理評估及護理探討[J].當代護士（中旬刊），2013（04）：151-153.

[4]李蘇.急診科患者的心理護理探討[J].中國誤診學(xué)雜志，2010（26）：6404.