基于“制度加科技”的基建管理風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)研究與應(yīng)用

■ 姚 蓁 張建忠 陳 方 魏建軍 俞海燕 唐禮榕 陳敏生

基于“制度加科技”的基建管理風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)研究與應(yīng)用

■ 姚 蓁①?gòu)埥ㄖ尧訇?方②魏建軍②俞海燕②唐禮榕②陳敏生②

制度加科技 基建風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)警與防控

醫(yī)院基建工程建設(shè)管理與廉政風(fēng)險(xiǎn)日益成為高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與防控任務(wù)日益緊迫。為此，從目前醫(yī)院基建工程項(xiàng)目管理實(shí)際入手，把“制度加科技”融入制度設(shè)計(jì)和執(zhí)行流程環(huán)節(jié)，基于基建工程建設(shè)的項(xiàng)目目標(biāo)，按照全過程、全要素和全員參與“三個(gè)覆蓋”的思路進(jìn)行框架設(shè)計(jì)和平臺(tái)建設(shè)，設(shè)置了授權(quán)限制、信息獲取、印跡存檔、強(qiáng)制規(guī)定。該項(xiàng)目運(yùn)行近一年來，克服了思想認(rèn)識(shí)、工作方式和專業(yè)技術(shù)的挑戰(zhàn)，降低了風(fēng)險(xiǎn)、提高了效率。

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近 10多年來，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生和公立醫(yī)院改革的不斷深入，政府逐年加大了在基本建設(shè)上的投入。然而，由于在基建工程建設(shè)中的不當(dāng)規(guī)避和其所涉及的各方，利用工程建設(shè)的特殊性、有關(guān)政策和相關(guān)規(guī)定的防控漏洞謀取利益，導(dǎo)致腐敗犯罪案例時(shí)有發(fā)生[1]，以致醫(yī)院基建工程建設(shè)成為當(dāng)前一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域。本研究從目前醫(yī)院基建工程項(xiàng)目管理實(shí)際入手，把“制度加科技”融入制度設(shè)計(jì)和執(zhí)行流程環(huán)節(jié)，按照“結(jié)構(gòu)合理、配置科學(xué)、程序嚴(yán)密、制約有效”的要求，揭示管理權(quán)力運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，使之規(guī)范權(quán)力運(yùn)行、實(shí)時(shí)公開透明，把各類可能產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)或腐敗的防范措施，嵌入于科技防范平臺(tái)系統(tǒng)。2013年平臺(tái)建成運(yùn)行至今，取得了良好效果。

1 框架設(shè)計(jì)的基本思路

圖1 全要素預(yù)警防控覆蓋流程圖

基建管理風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)研究基于基建工程建設(shè)的項(xiàng)目目標(biāo)，按照全過程、全要素和全員參與“三個(gè)覆蓋”的思路進(jìn)行框架設(shè)計(jì)。

1.1“全過程”防控覆蓋

按照國(guó)家和上海市基建工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目前期與策劃、規(guī)劃與設(shè)計(jì)、施工前期準(zhǔn)備、施工、驗(yàn)收移交、保修與資產(chǎn)移交等6個(gè)階段，分別分析梳理出具有高風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，包括項(xiàng)建書上報(bào)、可行性研究上報(bào)、擴(kuò)初設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)招標(biāo)、勘察招標(biāo)、監(jiān)理招標(biāo)、施工招標(biāo)、專業(yè)分包、建設(shè)工程規(guī)劃許可、施工許可證、進(jìn)度管理、投資控制、設(shè)備材料評(píng)議及批價(jià)、竣工驗(yàn)收、移交簽收、審計(jì)、竣工決算財(cái)政批復(fù)等17個(gè)風(fēng)險(xiǎn)流程環(huán)節(jié)。

1.2 “全要素”預(yù)警覆蓋

圍繞基建工程建設(shè)的6個(gè)階段流程全過程，確定信息登記、信息表式、資料匯總、協(xié)調(diào)內(nèi)容、創(chuàng)“雙優(yōu)”（即工程優(yōu)質(zhì)、干部?jī)?yōu)秀）、雙控目標(biāo)（即控制總費(fèi)用、控制總規(guī)模）、合同管理等7個(gè)要素，設(shè)計(jì)6個(gè)階段工作的28個(gè)流程和200個(gè)防控點(diǎn)（見圖1）。

表1 各層人員實(shí)時(shí)預(yù)警監(jiān)控內(nèi)容

1.3 “全員參與”責(zé)任覆蓋

上海醫(yī)院基本建設(shè)實(shí)行項(xiàng)目代建制，因此在基建工程建設(shè)中，承擔(dān)相應(yīng)項(xiàng)目任務(wù)和責(zé)任的主體分別是上級(jí)單位、醫(yī)院與委托代建單位。為了確保和監(jiān)控參與工程項(xiàng)目的所有單位與人員是否全程履行相應(yīng)的責(zé)任，本研究分解梳理了3個(gè)方面兩個(gè)層次的預(yù)警防控內(nèi)容，使之在行使工作職權(quán)時(shí)得到有效的預(yù)防與監(jiān)控（表1）。

2 預(yù)警防控平臺(tái)路徑與運(yùn)行設(shè)計(jì)

為使預(yù)警防控平臺(tái)實(shí)時(shí)準(zhǔn)確反映基建工程建設(shè)全過程管理風(fēng)險(xiǎn)和助推管理的高效運(yùn)行，平臺(tái)設(shè)計(jì)了4個(gè)層面、可供多用戶角色操作的不同界面。

2.1 授權(quán)限制

平臺(tái)設(shè)計(jì)了授權(quán)限制，即按照項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化管理的任務(wù)、職責(zé)與權(quán)力的行使，分別對(duì)上級(jí)單位、紀(jì)檢監(jiān)察部門、項(xiàng)目單位、代建制單位實(shí)行責(zé)任人授權(quán)，授以授權(quán)用戶名和操作密碼。所有權(quán)力操作者通過過程串聯(lián)操作。

2.2 信息獲取

基建工程建設(shè)項(xiàng)目的上級(jí)單位可得到全過程管理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警，也能實(shí)時(shí)進(jìn)行監(jiān)控和修正；所在地區(qū)的檢察院可隨時(shí)查看和檢察院相關(guān)項(xiàng)目廉政建設(shè)情況，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門可查看和本醫(yī)院相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)展信息；受托代建制單位可查看與監(jiān)控和修正本項(xiàng)目相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)展信息。

2.3 印跡存檔

基建工程建設(shè)過程極其繁復(fù)，相互交叉工作很多，過程中必須上報(bào)、批復(fù)、存檔的文檔資料難以計(jì)數(shù)，尤其是遇到問題時(shí)確認(rèn)責(zé)任和查找資料比較困難。平臺(tái)設(shè)計(jì)了痕跡管理，所操作過程都在計(jì)算機(jī)管理中留有痕跡，可進(jìn)行查找和自動(dòng)存檔。

2.4 強(qiáng)制規(guī)定

考慮到醫(yī)院基建工程建設(shè)專業(yè)人員較少，平臺(tái)設(shè)計(jì)了兩項(xiàng)強(qiáng)制規(guī)定模塊，一是工程開始初期，必須建立黨風(fēng)廉政、反腐倡廉工作小組，提出具體規(guī)定和要求，否則不予進(jìn)入系統(tǒng)操作；二是進(jìn)入每一階段前，必須閱讀相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)文件、管理風(fēng)險(xiǎn)與廉政風(fēng)險(xiǎn)，以提示增強(qiáng)法制意識(shí)與廉政意識(shí)。

3 討論

運(yùn)用“制度加科技”進(jìn)行基建管理風(fēng)險(xiǎn)防控，是基建工程項(xiàng)目建設(shè)管理的一種全新的理念和方式，探索研究與實(shí)踐應(yīng)用近一年來，也遇到了一些問題和障礙，主要有以下方面。

3.1 自覺把權(quán)力放進(jìn)制度籠子里

要接受思想認(rèn)識(shí)的挑戰(zhàn)。“制度加科技”作為一項(xiàng)全新的工作，是對(duì)權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督的一次“革命”，特別是對(duì)“權(quán)力領(lǐng)導(dǎo)與人員”及重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的權(quán)力，進(jìn)行了前所未有的消解和制約[2]。因此，要有所進(jìn)展和突破，需要自覺把權(quán)力行使在“制度與規(guī)定的籠子里”，履行黨風(fēng)廉政“一崗雙責(zé)”的責(zé)任。

3.2 預(yù)防腐敗與優(yōu)化管理有機(jī)結(jié)合

要接受工作方式的挑戰(zhàn)。基建工程建設(shè)作為一項(xiàng)業(yè)務(wù)性強(qiáng)、涉及面廣、難度較高的工作，其工作內(nèi)容很多都屬于業(yè)務(wù)部門工作，而且隱含很多管理風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)?！爸贫燃涌萍肌逼脚_(tái)改變了原有的基建工程管理的工作方式，發(fā)揮了檢察院、醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門監(jiān)督作用，將監(jiān)督融入管理之中，預(yù)防腐敗與優(yōu)化管理緊密結(jié)合[3]。

3.3 提高基建工程管理精細(xì)和效率

要接受專業(yè)技術(shù)的挑戰(zhàn)?；üこ添?xiàng)目管理“制度加科技”平臺(tái)建設(shè)，迎接了專業(yè)技術(shù)的挑戰(zhàn)，根據(jù)國(guó)家基建工程的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范與要求，在流程再造和管理優(yōu)化的基礎(chǔ)上，把管理規(guī)范流程與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)控轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)程序，實(shí)現(xiàn)權(quán)力行使的制度剛性化、信息公開化、監(jiān)督動(dòng)態(tài)化。既降低了管理與廉政風(fēng)險(xiǎn)，又提高了基建工程管理的精細(xì)和效率。

[1] 路義武.工程建設(shè)中的不當(dāng)規(guī)避及防范措施[J].基建管理優(yōu)化,2004(2):10-13 .

[2] 上海市紀(jì)委、監(jiān)察局研究室.“制度加科技”— 預(yù)防腐敗的新理念[J].中國(guó)監(jiān)察,2010(5):21-22.

[3] 俞海燕,陳蓓,張琛,等.基于醫(yī)院OA系統(tǒng)權(quán)力風(fēng)險(xiǎn)“制度加科技”防控研究[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2013(6):16-17.

Research and application on infrastructure management platform for preventing and controlling risk based on “regulation plus technology "

YAO Zhen, ZHANG Jianzhong, CHEN Fang, WEI Jianjun, YU Haiyan, TANG Lirong, CHEN Minsheng// Chinese Hospitals. -2014,18(10):6-7

regulation plus technology, infrastructure risk, early warning and prevention and control

It is becoming more and more urgent for strengthening the management to prevent and control the risk in hospital infrastructure, as it has become a high-risk area of hospital management. According to the hospital infrastructure project objectives, a management platform to limit permissions, obtain information, retain traces and a set of peremptory provision in the infrastructures by "three aspects coverage" including the overall process, total factor and full participation has been established. The platform has been run almost 1 year, it has effectively reduced the risk and improved the efficiency in infrastructure management.

2014-08-19](責(zé)任編輯 張曉輝)

2014上海市軟科學(xué)研究計(jì)劃項(xiàng)目（14692106800）

①上海市衛(wèi)生基建管理中心，200003 上海市吳江路31號(hào)1004室

②上海申康醫(yī)院發(fā)展中心，200041 上海市康定路2號(hào)

陳敏生：上海申康醫(yī)院發(fā)展中心黨委副書記，上海交通大學(xué)醫(yī)院發(fā)展研究院副院長(zhǎng)，研究員

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