禽病中醫(yī)論治新思維

王春喜

（河北隆堯縣隆堯鎮(zhèn)楊河,河北隆堯055350)

1 禽病概況

經(jīng)過多年的集約化發(fā)展，禽類疾病狀況發(fā)生了重大改變，細(xì)菌性疾病已不占主導(dǎo)地位，代之以中低致病性感冒為主的病毒性疾病頻繁發(fā)生。疫苗研制無法跟上疾病發(fā)展速度，致使臨床獸醫(yī)用盡解數(shù)，對一些莫名其妙的咳嗽、拉稀、傷雞、減蛋依然束手無策。此時祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)便迎來了其大發(fā)展的時機(jī)。

2 中藥尤適用于禽類，但中醫(yī)藥緣何還未受重視

禽類味覺欠發(fā)達(dá)，對苦味敏感度遠(yuǎn)低于其他畜類。應(yīng)用中藥最合適不過。對于中藥應(yīng)用不廣，個人認(rèn)為有以下原因：

2.1 藥不對證，當(dāng)前藥廠生產(chǎn)中獸藥不論標(biāo)示“荊防敗毒散”還是“清瘟敗毒散”都包治百病。它不辨表里、寒熱、虛實、陰陽，不辨衛(wèi)氣營血，豈不知這兩種藥治療的疾病是完全不同的。

2.2 認(rèn)為中藥效果不如西藥。許多養(yǎng)殖戶甚至獸醫(yī)工作者不相信中醫(yī)中藥，僅僅把中藥作為輔助治療藥物或者是預(yù)防藥物，這是不對的。中醫(yī)辨證明確，中藥運用得當(dāng)，效果也是立竿見影的。舉一例：炎炎夏季，突然狂風(fēng)暴雨，氣溫驟降，雞群受涼感冒，采食下降，產(chǎn)蛋減少。運用西藥治療需要花費六七天時間，有的花費半月時間才能治愈，甚至更長。運用中藥銀翹解毒散（主要成分：金銀花、連翹、薄荷等）加六一散（主要成分：滑石、甘草）加減，第二天即可見采食量有所增加，第三天基本恢復(fù)正常。那么中藥為何被認(rèn)為效果不如西藥呢？這是受傳統(tǒng)的影響。以前禽病較為簡單，細(xì)菌病較多，葡萄球菌病、大腸桿菌病、沙門氏菌病，西藥多種抗生素都有很好效果，中藥不受重視，因為它對細(xì)菌病整體上的確不如西藥。以前常見病毒病如新城疫用雞瘟疫苗，喉氣管炎和支氣管炎病發(fā)生時幾乎都是一過性的。經(jīng)歷一個高峰期后癥狀逐漸減輕而痊愈。無論中藥、西藥都有很好的效果。中藥的良好療效也未引起人們的重視。今天病毒病占據(jù)禽病80%的份額，西藥已失去了當(dāng)年的不菲療效，常見一個病治上個把月不見好轉(zhuǎn)。辨證運用中醫(yī)科學(xué)組方中藥迅速治愈禽病已經(jīng)多次驗證，甚為確切。

2.3 摻雜使假，不少獸醫(yī)工作者對中醫(yī)沒有足夠認(rèn)識，不認(rèn)為中醫(yī)科學(xué)性、中藥有效性。在生產(chǎn)中藥時，常使用低劣中獸藥，甚至是假中藥。生產(chǎn)出來中藥當(dāng)然沒有療效，讓養(yǎng)殖戶理所當(dāng)然的懷疑中藥有效性。

2.4 中獸醫(yī)人才缺乏，能根據(jù)禽病辨證組方人實在太少，只能借用畜藥方，但大多藥方并不真正適用于當(dāng)前禽病，用中藥治療禽病效果不理想也就難怪了。舉一例“清瘟敗毒飲”，清瘟敗毒飲功用清熱解毒，涼血瀉火。主治瘟疫熱毒，充斥內(nèi)外，氣血兩燔。原治人類乙腦、流行性腦脊髓膜炎、出血熱等出現(xiàn)熱毒熾盛癥候者。改為畜藥主要治療乙腦或其他高熱而有腦炎癥狀者，以及敗血癥等急性重證熱病者。本方重用石膏配伍大量清熱解毒和涼血養(yǎng)陰藥。改為禽藥現(xiàn)用于感冒癥狀表現(xiàn)傷雞，剖檢出現(xiàn)卵黃性腹膜炎者并不適用，卵黃性腹膜炎時，腹腔常有積水，清瘟敗毒飲含大量養(yǎng)陰藥等于濕熱病再用助濕藥，濕上加濕，治療效果自然不會理想。如將其用于傷亡率不高，采食下降，剖檢癥狀為全身或局部出血，無胸水、腹水，腸道糞便干燥或正常者，效果便明顯顯現(xiàn)。

3 禽病中醫(yī)臨床辨證新解

祖國醫(yī)學(xué)幾千年來積累了豐富經(jīng)驗，形成了一套獨特的理論：陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、明顯不同于西醫(yī)的病因與病理。它的辨證論治更有獨到之處。本文不重復(fù)介紹中醫(yī)理論，只著重介紹辨證論治禽病與畜病的不同之處。禽生理特點：頭小，有雞冠，具有喙，前肢化為翅，下肢為骨性，除下肢外大部分軀體長有羽毛；體溫明顯高于畜類。心率高達(dá)120～200次每分鐘，上下肢很難找到脈搏，即使找到一息四至也不能算作正常。畜病診法望、聞、問、切。望診，觀察病畜的神、色、形態(tài)及分泌物、排泄物的改變，獲得有關(guān)病情的方法。聞診是通過聽覺和嗅覺了解病情的一種診斷方法。包括耳聞聲音和鼻嗅兩個方面。問診，就是通過與畜主有目的交談，對病畜進(jìn)行調(diào)查了解的一種方法。望聞問這三種方法禽實行起來沒有問題。切診是依靠手指的感覺，進(jìn)行切、按、觸、叩從而獲得辨證資料的一種診查方法。切診又叫脈診，是用手指切按病畜一定部位的動脈，根據(jù)脈象了解和推斷病情的一種方法。這個在禽類身上無法實現(xiàn)。禽類脈跳過速，人用手指感觸，不能辨清脈搏，更談不上診斷疾病了。切診亦包含觸診，觸診是用于對病畜各部位進(jìn)行觸摸按壓，以探查冷熱溫涼、軟硬虛實、局部形態(tài)及疼痛感覺等方面的變化為辨證論治提供資料和依據(jù)。這個行得通但對治療傳染病為主的禽病來說用途有限。切診對于老中醫(yī)來講至關(guān)重要，沒有切診中醫(yī)簡直沒法看病。綜上所述，望聞問切法不完全適用于禽類。尤其至關(guān)重要的切診行不通。這也難怪適口性差的中藥在畜病上難有作為，沒有適口性影響的中藥在禽病上也難有發(fā)展。辨證治療是中醫(yī)特色，脫離中醫(yī)理論的中醫(yī)療法就目前來講，還行不通。如何擺脫這種束縛，根據(jù)多年經(jīng)驗，本人主張將切診法改為剖檢法即運用刀具將活禽或禽尸解剖，根據(jù)內(nèi)臟變化，結(jié)合中醫(yī)理論，判斷疾病陰陽、虛實、寒熱、表里，判斷疾病衛(wèi)氣營血階段。一般發(fā)病禽如僅出現(xiàn)咳嗽、拉稀癥狀，養(yǎng)殖戶是舍不得解剖的。此時運用望聞問診法，結(jié)合當(dāng)前季節(jié)、天氣變化狀況、疾病流行情況，以往治療經(jīng)驗，判斷本病的表里寒熱虛實陰陽。此時疾病不會出現(xiàn)營血階段，只在衛(wèi)氣階段。如有傷雞或蔫雞，即行解剖。脂肪出血，腿部點、片狀出血，即在營血階段，又屬于熱病、陽病、實病、里病。喉氣管炎喉部出血，屬熱病、陽病、實病、里病，營血辨證衛(wèi)氣階段。高致病性禽流感應(yīng)不做治療，就地銷毀，它也屬于熱病、陽病、實病、里病，因為解剖癥狀主要為全身脂肪出血。解剖癥狀如見心房心室擴(kuò)大屬虛病，本病必定拖延時日。臟器腫瘤主虛證，同時如有脂肪紅染本虛標(biāo)實。心室腹腔積水屬濕證，全身干燥主津液不足。腸道出血點并含大量水分屬濕熱。全身無變化氣管環(huán)蒼白，病雞久病不死者主寒主虛，兼見包心保肝主寒濕。包心保肝兼見脂肪出血者主濕熱。卵黃性腹膜炎每日傷雞者屬濕熱?？傊粩嗫偨Y(jié)經(jīng)驗，借助中醫(yī)理論運用解剖法辨證治療禽病完全可行。

4 禽病中醫(yī)治法新解

診法之后再論治法?！夺t(yī)學(xué)心悟》：論病之源，以內(nèi)傷外感四字括之，論病之情，寒熱虛實表里陰陽八字統(tǒng)之，而論治病之方，則以汗吐下和溫補清消八法盡之。蓋一法之中，八法備焉，八法之中，百法備焉。病之源，病之情與治畜無異。論治病之方，需要考慮與治畜是否相同。汗法，又叫解表法，是運用具有解表發(fā)汗作用的藥物，以開泄腠理，祛除病邪，解除表證的一種治療方法。前已述及，禽全身被覆羽毛，沒有汗腺，汗法如何用？不用表證如何解決？辛溫解表藥麻黃、桂枝、生姜、防風(fēng)、香薷等均具有發(fā)汗解表作用，是祛除寒邪的代表藥，禽類無汗腺用之如何呢？冬季來臨，寒風(fēng)刺骨，禽類受風(fēng)寒，雞冠發(fā)紫，產(chǎn)蛋隨之下降。本人做實驗各用苦寒清熱解毒藥和辛溫解表藥對其治療，發(fā)現(xiàn)苦寒清熱解毒藥用后產(chǎn)蛋繼續(xù)下降。辛溫解表藥用后雞產(chǎn)蛋停止下降不久上升。再次證明辨證正確，中藥療效迅速有效。亦證明汗法治病不在汗，而在發(fā)散體熱，改善全身和局部血液循環(huán)已達(dá)到祛除寒邪目的。吐法，運用具有涌吐性能的藥物，使病邪或有毒物質(zhì)從口中吐出，從而達(dá)到早期治療目的的一種治療方法。吐法是一種急救方法，對禽類集約化養(yǎng)殖來講價值不大，不予考慮。下法，運用具有瀉下通便作用的藥物，以攻逐邪實，達(dá)到排除體內(nèi)積滯和積水的一種治療方法，本法過于猛烈，不適合于禽類。禽類也很少見大便干燥，糞結(jié)的癥狀。和法、溫法、清法、補法、消法，沒有疑問完全可應(yīng)用禽類。

最后關(guān)于群體性治療問題。一群雞開始有發(fā)病雞，大部分正常，后來大部分雞發(fā)病，個別雞正常，開始和后來全群下藥是否相同。運用前述望聞問剖法如果疾病的性質(zhì)沒有改變，開始和后來下藥可以完全相同。理由如下：正常雞對于寒藥、熱藥、滋陰、壯陽、辛溫、辛涼、化痰、理氣、補虛等各藥都反應(yīng)不大。這也是人將好多中藥列為OTC藥的原因。需要提醒一句，得病后吃錯藥是有影響的，如果得熱病誤用辛溫藥加重病情，增加傷亡率，得寒病誤用寒涼藥亦加重病情，拖延病程。曾做一實驗38℃～40℃高溫環(huán)境下，煎煮黃芪，一雞一日一克，發(fā)現(xiàn)第二天雞產(chǎn)蛋明顯下降，停藥后二日恢復(fù)。如果運用望聞問剖法發(fā)現(xiàn)病前、后期性質(zhì)改變則需要重新辨證、重新組方，以達(dá)藥證統(tǒng)一。一般來講，只要病情不是太復(fù)雜，中途不用換藥。

產(chǎn)蛋禽與孕畜大不相同，孕畜懷胎數(shù)月屬孕期，一旦產(chǎn)仔屬產(chǎn)后期。中醫(yī)理論“產(chǎn)前亦涼，產(chǎn)后亦溫”。平時產(chǎn)前產(chǎn)后用藥不大相同，對于產(chǎn)蛋禽平時用藥應(yīng)該怎么辦？對懷孕有影響的藥對產(chǎn)蛋禽是否有影響呢？發(fā)病后病禽用寒涼藥正合適，尚未發(fā)病產(chǎn)蛋禽用后是否有影響呢？但中醫(yī)是經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，只要你是有心人，通過不斷實踐，會很好解決。

5 中獸醫(yī)必將大有作為

刻苦鉆研中醫(yī)，將常見病組方進(jìn)行規(guī)模化生產(chǎn)完全可行，將中藥禽藥發(fā)揚光大是中獸藥出路所在，到時候中獸醫(yī)藥在人們心目中地位將大大改變，這不僅僅是食品安全的需要，也是禽病治療的需要。運用異味不大中藥組方或運用現(xiàn)代新技術(shù)改善中藥口味，中獸藥畜藥也將大有作為。愿中獸醫(yī)藥長足發(fā)展。