問(wèn)題5:四肢長(zhǎng)骨干開(kāi)放性骨折的經(jīng)典Gustilo-Anderson分類(lèi)?

解答:1976年Anderson依據(jù)軟組織損傷的程度將開(kāi)放性骨折分為3型。Ⅰ型:傷口＜1cm，傷緣清潔;Ⅱ型:撕裂傷長(zhǎng)度＞1cm，但無(wú)廣泛軟組織損傷或皮扶撕脫;Ⅲ型:有廣泛軟組織損傷包括皮膚或皮瓣的撕裂傷、多段骨折、創(chuàng)傷性截肢以及任何需要修復(fù)血管的損傷。1984年Gustilo在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)此種分類(lèi)的不足，又將Ⅲ型分為3個(gè)亞型;即ⅢA:骨折處仍有充分的軟組織覆蓋，骨折為多段或?yàn)榉鬯樾?ⅢB:軟組織廣泛缺損，骨膜剝脫，骨折嚴(yán)重粉碎，廣泛感染;ⅢC:包括并發(fā)的動(dòng)脈損傷或關(guān)節(jié)開(kāi)放脫位。Gustilo-Anderson的分類(lèi)法是目前國(guó)際上對(duì)長(zhǎng)骨干開(kāi)放性骨折分類(lèi)最常用的方法之一。