• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    Hangman骨折損傷類型與手術(shù)方式的選擇

    2014-03-21 11:58:11謝雁春項(xiàng)良碧
    關(guān)鍵詞:間盤后路前路

    謝雁春,項(xiàng)良碧,劉 軍,王 琪,陳 語

    沈陽軍區(qū)總醫(yī)院骨科,遼寧沈陽 110016

    Hangman骨折又稱為創(chuàng)傷性樞椎滑脫,是非常常見的上頸椎損傷,占頸椎外傷的4%~7%[1]。其主要致傷原因?yàn)榻煌ㄕ厥聜⒏咛帀嬄鋫约皩?duì)頸椎的直接創(chuàng)傷。主要的致傷機(jī)制為頸椎過伸及垂直壓縮暴力[2]。

    目前對(duì)Hangman骨折的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療,手術(shù)方式主要包括前路手術(shù)和后路手術(shù)[3-5]。前路手術(shù)分為 C2-C3間盤切除、植骨融合、C2-C3鈦板螺釘內(nèi)固定術(shù)和C3椎體次全切除減壓、植骨融合、C2-C4鈦板螺釘內(nèi)固定術(shù),后路手術(shù)主要分為單純C2椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和C2-C3椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),因此,Hangman骨折分型及損傷程度可對(duì)其手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)。El-Miligui等[6]研究認(rèn)為,后路手術(shù)具有顯露簡(jiǎn)單、術(shù)中可避免損傷頸動(dòng)脈、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)、氣管、食管等重要結(jié)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn),但是后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)不能解除前方C2-C3間盤對(duì)脊髓的壓迫。由于目前對(duì)Hangman骨折的手術(shù)方式選擇一直存在爭(zhēng)議。本文對(duì)Hangman骨折不同分型與不同手術(shù)方式的研究進(jìn)展作一綜述。

    1 Hangman骨折Ⅱ型與兩種前路植骨融合內(nèi)固定術(shù)方式的選擇

    Hangman骨折Ⅱ型的主要受傷機(jī)制為過伸暴力及垂直壓縮暴力,Hangman骨折Ⅲ型則為巨大的屈曲暴力所致,而且Hangman骨折Ⅱ型和Ⅲ型通常合并樞椎的水平滑脫及C2-C3間的成角畸形,同時(shí)合并C2-C3節(jié)段的前縱韌帶及C2-C3間盤的損傷[7]。因此,Hangman骨折Ⅱ型和Ⅲ型的手術(shù)復(fù)位、固定、融合指征非常明確。而陳語等[8]研究認(rèn)為,對(duì)于Ⅲ型Hangman骨折前路手術(shù)和后路手術(shù)的治愈率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(39.32%與42.86%)。前路C2-C3間盤切除減壓及C3椎體次全切除減壓均被證實(shí)是Hangman骨折的有效治療方法,但是前路手術(shù)同時(shí)具有損傷喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)、氣管、食管等風(fēng)險(xiǎn)。由于臨床中Ⅱ型和Ⅲ型Hangman骨折常合并C2-C3間盤損傷及突出,考慮到脊髓及神經(jīng)功能恢復(fù)的問題,行前路C2-C3間盤切除減壓及C3椎體次全切除減壓、植骨融合對(duì)患者術(shù)后神經(jīng)功能的改善率要明顯優(yōu)于后路手術(shù),而且前路椎間植骨融合能夠提供遠(yuǎn)期C2-C3節(jié)段的穩(wěn)定性。相比于C2-C3間盤切除減壓,C3椎體次全切除減壓具有顯露容易且減少手術(shù)顯露相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn),同時(shí)能夠解除C3椎體后方對(duì)脊髓的壓迫,而且更容易摘除C2-C3間盤,但C3椎體次全切除減壓同時(shí)喪失了C3-C4運(yùn)動(dòng)節(jié)段。

    2 Hangman骨折Ⅱ型與C2椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)

    相比于頸椎前路手術(shù)具有損傷氣管、食管、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),頸椎后路手術(shù)具有顯露容易及不易傷及重要結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)。張沛等[9]報(bào)道,頸椎后路手術(shù)治療Hangman骨折后,主要集中在頸椎后路C2椎弓根螺釘治療Ⅱ型及ⅡA型骨折。孫厚杰等[10]報(bào)道13例Ⅱ型Hangman骨折患者行頸椎后路C2椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),證實(shí)頸椎后路C2椎弓根螺釘是安全、有效且能夠提供持續(xù)的解剖復(fù)位。Müller等[11]報(bào)道15例患者中5例使用后路單純C2椎弓根螺釘,術(shù)后頸托保護(hù)5~8周后5例2年隨訪結(jié)果顯示均達(dá)到骨性愈合。Verheggen等[12]報(bào)道13例Ⅱ型及ⅡA型骨折患者采用單純后路C2椎弓根螺釘獲得滿意的臨床效果。Boullosa等[13]比較17例患者中9例行前路C2-C3間盤切除減壓、植骨融合、鈦板螺釘內(nèi)固定術(shù)和8例行后路單純C2椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),證實(shí)后路單純C2椎弓根螺釘相比于前路手術(shù)具有安全、經(jīng)濟(jì)及技術(shù)可行性。從手術(shù)技術(shù)角度而言,由于C2椎弓根內(nèi)側(cè)緊鄰脊髓、外側(cè)緊鄰椎動(dòng)脈,因此,C2椎弓根置釘具有一定危險(xiǎn)性,因?yàn)樽倒葆敿纫┻^樞椎骨折線,又要經(jīng)過椎弓根最狹窄的部位,C2椎弓根最狹窄的部位平均寬度為5~7 mm,故C2椎弓根直徑為3.5 mm。Ludwig等[14-15]報(bào)道 C2 椎弓根螺釘損傷重要結(jié)構(gòu)的發(fā)生率為11%~66%。而重要結(jié)構(gòu)中最主要的風(fēng)險(xiǎn)為血管損傷,尤其是合并椎動(dòng)脈走形變異的患者中。一旦發(fā)生椎動(dòng)脈損傷,1 min內(nèi)的出血量可達(dá)1 L。基于上述風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前行椎動(dòng)脈CTA及上頸椎CT三位重建可有效排除椎動(dòng)脈走行異常及椎弓根發(fā)育異常,減少術(shù)中發(fā)生椎動(dòng)脈損傷發(fā)生率。Elmiligui等[16]證實(shí),頸椎后路單純行 C2椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)能夠提供足夠的穩(wěn)定性,能同時(shí)提供臨床與影像學(xué)的愈合,而且所有患者術(shù)后頸椎活動(dòng)度得到最大程度的保留,但此手術(shù)方式要求避免損傷脊髓及椎動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu),而術(shù)前行椎動(dòng)脈CTA及椎體CT三維重建可有效減少術(shù)中椎動(dòng)脈損傷的發(fā)生率。

    3 Hangman骨折Ⅲ型與后路C2-C3椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)

    由于目前50%~80%的Hangman骨折的致傷原因?yàn)榻煌ㄕ厥聜?0%~40%為高處墜落傷。但當(dāng)Hangman骨折合并C2-C3前縱韌帶及C2-C3間盤損傷時(shí),Hangman骨折即為不穩(wěn)定型骨折。Arand等[17]曾通過建立損傷模型的方式比較前路植骨融合手術(shù)和后路C2-C3椎弓根釘棒系統(tǒng)在治療不穩(wěn)定型Hangman骨折的臨床療效,其研究模型復(fù)制Effendi對(duì)Hangman骨折的分類,采用C1-C3的上頸椎標(biāo)本比較前路植骨融合手術(shù)和后路C2-C3椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)在治療不穩(wěn)定型Hangman骨折術(shù)后生物力學(xué)改變,得出的結(jié)論是,二者在Hangman骨折術(shù)后生物力學(xué)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,研究也證實(shí)前路植骨融合術(shù)和后路C2-C3釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)在治療不穩(wěn)定型Hangman骨折在生物力學(xué)方面具有相同的效果。Duggal等[18]通過建立Hangman骨折損傷模型比較后路C2-C3椎弓根螺釘與C2-C3前路植骨融合的生物力學(xué)認(rèn)為,C2-C3椎弓根螺釘與C2-C3前路植骨融合在生物力學(xué)穩(wěn)定性方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但二者的適應(yīng)證有所不同。由于后路C2-C3椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)更容易對(duì)滑脫樞椎及絞鎖的C2-C3關(guān)節(jié)突進(jìn)行復(fù)位,因此C2-C3椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)更適合Ⅲ型Hangman骨折,C2-C3前路植骨融合雖然不適合Ⅲ型Hangman骨折,但對(duì)于合并C2-C3間盤突出的患者,前路手術(shù)較后路手術(shù)具有較好的神經(jīng)功能改善率?;谏鲜鲅芯?,Hegde等[19]研究認(rèn)為,C2-C3后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)較前路植骨融合術(shù)在治療不穩(wěn)定型Hangman骨折在生物力學(xué)方面更具優(yōu)勢(shì)性,即使在伴有C2-C3間盤損傷的患者中,C2-C3椎弓根螺釘也能夠提供足夠的生物力學(xué)穩(wěn)定性。因此,在治療不穩(wěn)定型Hangman骨折后路手術(shù)方式的選擇中,C2-C3椎弓根螺釘既能夠提供足夠的穩(wěn)定性,又能較C1-C3椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)時(shí)間和減少固定融合節(jié)段[20]。

    4 Hangman骨折與后路C1-C3釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)

    劉德寶等[21]報(bào)道9例采用C1-C3側(cè)塊螺釘內(nèi)固定治療Hangman骨折的患者,證明C1-C3側(cè)塊釘棒系統(tǒng)能夠提供足夠的生物力學(xué)穩(wěn)定性。張連生等[22]研究前路C2-C3間盤切除、植骨融合與后路C1-C3側(cè)塊釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)的生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)同樣證明二者具有相同的生物力學(xué)效果。Hangman骨折可分為兩部分:腹側(cè)部分和背側(cè)部分。腹側(cè)部分包括寰椎、齒突和樞椎椎體,背側(cè)部分包括齒突的后部和C3椎體。因此,C1-C3側(cè)塊釘棒系統(tǒng)有效地固定了Hangman骨折的腹側(cè)和背側(cè)部分。而且,Ⅱ型和Ⅲ型Hangman骨折合并C2-C3間盤及后縱韌帶損傷的主要損傷機(jī)制為過屈。因此,后路C1-C3側(cè)塊釘棒系統(tǒng)尤其適合合并C2-C3間盤及后縱韌帶損傷的Ⅱ型和Ⅲ型Hangman骨折。綜上所述,后路C1-C3側(cè)塊螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)具有如下優(yōu)點(diǎn):(1)減少椎動(dòng)脈損傷的風(fēng)險(xiǎn);(2)減少骨折塊向椎管內(nèi)移位的風(fēng)險(xiǎn);(3)由于C1-C3側(cè)塊螺釘無需對(duì)C2進(jìn)行置釘。然而,C1-C3側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)最主要缺點(diǎn)為喪失的C1-C2運(yùn)動(dòng)節(jié)段。因此,C1-C3側(cè)塊螺釘目前不作為Hangman骨折的常規(guī)術(shù)式。由于枕頸融合術(shù)喪失的C1-C2的旋轉(zhuǎn)功能,因此,枕頸融合術(shù)亦不作為治療Hangman骨折手術(shù)方式的首選。

    5 結(jié)語

    綜上所述,本文得出以下結(jié)論:(1)雖然單純C2椎弓根螺釘內(nèi)固定對(duì)相鄰節(jié)段影響較小,但此手術(shù)方法不適合Ⅲ型Hangman骨折;(2)C2-C3椎弓根螺釘、C2-C3及C2-C4前路植骨融合內(nèi)固定均是治療Ⅱ型Hangman骨折的有效方法;而C2-C3椎弓根螺釘內(nèi)固定還適合Ⅲ型Hangman骨折的手術(shù)治療;(3)枕頸融合和C1-C3側(cè)塊釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)雖然能夠提供足夠的生物力學(xué)穩(wěn)定性,但是由于二者均喪失C1-C2旋轉(zhuǎn)功能,因此,都只能作為Hangman骨折次選手術(shù)方案。

    [1]譚明生,董亮.對(duì)上頸椎損傷治療原則的探討[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志,2013,23(5):387 -388.

    [2]Rajasekaran S,Tubaki VR,Shetty AP.Results of direct repair of type 2 hangman fracture using Iso-C3D navigation:20 cases[J].J Spinal Disord Tech,2012,25(5):E134 - E139.

    [3]王高舉,修鵬,鐘德君,等.CT觀察 Hangman骨折患者C1-C3椎弓根置釘?shù)挠绊懸蛩豙J].中國(guó)脊柱脊髓雜志,2013,23(5):431-435.

    [4]王清.對(duì)Hangman骨折治療方法的選擇[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志,2013,23(5):397 -398.

    [5]王清,王松,鐘德君,等.不穩(wěn)定性Hangman骨折手術(shù)入路選擇[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志,2012,22(6):526 -530.

    [6]ElMiligui Y,Koptan W,Emran I.Transpedicular screw fixation for type II Hangman's fracture:a motion preserving procedure[J].Eur Spine J,2010,19(8):1299 -1305.

    [7]黃陽亮,劉少喻,梁春祥,等.應(yīng)用Solis融合器置入治療Ⅱ型及Ⅱa型Hangman骨折的臨床療效[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志,2012,22(2):137 -141.

    [8]陳語,項(xiàng)良碧,祖啟明,等.Hangman骨折相關(guān)三維有限元模型的建立和驗(yàn)證[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù),2011,15(52):9721-9724.

    [9]張沛,劉斌,吳一民.不穩(wěn)定Hangman骨折頸椎前后路融合金屬植入物內(nèi)固定方式的對(duì)比[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù),2011,15(39):7295 -7298.

    [10]孫厚杰,蔡小軍,張軍,等.Hangman骨折的治療方法選擇及療效分析[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志,2011,21(7):554 -560.

    [11]Müller EJ,Wick M,Muhr G.Traumatic spondylolisthesis of the axis:treatment rationale based on the stability of the different fracture types[J].Eur Spine J,2000,9(2):123 - 128.

    [12]Verheggen R,Jansen J.Hangman's fracture:arguments in favor of surgical therapy for type II and III according to Edwards and Levine[J].Surg Neurol,1998,49(3):253 - 261.

    [13]Boullosa JL,Colli BO,Carlotti CG Jr,et al.Surgical management of axis'traumatic spondylolisthesis(Hangman's fracture)[J].Arq Neuropsiquiatr,2004,62(3B):821 -826.

    [14]Ludwig SC,Kramer DL,Vaccaro AR,et al.Transpedicle screw fixation of the cervical spine[J].Clin Orthop Relat Res,1999,(359):77-88.

    [15]Ludwig SC,Kowalski JM,Edwards CC 2nd,et al.Cervical pedicle screws:comparative accuracy of two insertion technique[J].Spine,2000,25(20):2675 -2681.

    [16]ElMiligui Y,Koptan W,Emran I.Transpedicular screw fxation for type II Hangman's fracture:a motion preserving procedure[J].Eur Spine J,2010,19(8):1299 -1305.

    [17]Arand M,Neller S,Kinzl L,et al.The traumatic spondylolisthesis of the axis.A biomechanical in vitro evaluation of an instability model and clinical relevant constructs for stabilization[J].Clin Biomech,2002,17(6):432 -438.

    [18]Duggal N,Chamberlain RH,Perez- Garza LE,et al.Hangman's fracture:a biomechanical comparision of stabilization techniques[J].Spine,2007,32(2):182 - 187.

    [19]Hegde S.Operative management of spinal injuries[J].J Assoc Physicians India,2012,60:19 -24.

    [20]謝雁春,項(xiàng)良碧.Hangman骨折及內(nèi)固定術(shù)生物力學(xué)評(píng)價(jià)與臨床應(yīng)用[J].創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué)雜志,2014,2(1):30-33.

    [21]劉德寶,張復(fù)文,卜海富,等.椎弓根拉力螺釘內(nèi)固定治療Hangman骨折[J].臨床骨科雜志,2012,15(4):361-363.

    [22]張連生,張沛.前路融合鋼板內(nèi)固定治療不穩(wěn)定的Hangman骨折[J].頸腰痛雜志,2012,33(4):278 -280.

    猜你喜歡
    間盤后路前路
    新型國(guó)產(chǎn)人工頸椎間盤置換對(duì)山羊鄰近節(jié)段影響的實(shí)驗(yàn)研究
    局部冷熱敷序貫治療在頸椎后路術(shù)后加速康復(fù)中的應(yīng)用
    莫愁前路無知己
    前路漫長(zhǎng),但值得期待
    單雙節(jié)段頸椎人工間盤置換術(shù)長(zhǎng)期療效比較
    雙節(jié)段頸椎人工間盤置換術(shù)長(zhǎng)期療效觀察
    蠶寶寶流浪記
    后路固定術(shù)治療胸腰椎爆裂骨折的生物力學(xué)研究
    逐夢(mèng)記·馬
    中華手工(2016年2期)2016-03-08 05:40:59
    新型L5/S1前路鋼板的生物力學(xué)測(cè)試
    午夜激情av网站| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 亚洲人成网站在线观看播放| 九色亚洲精品在线播放| 国产片内射在线| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 香蕉国产在线看| www日本在线高清视频| 在现免费观看毛片| 欧美日韩精品网址| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 男人爽女人下面视频在线观看| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 国产福利在线免费观看视频| 精品国产乱码久久久久久男人| 日本午夜av视频| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久 成人 亚洲| 亚洲国产av影院在线观看| 香蕉丝袜av| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产爽快片一区二区三区| 黄色 视频免费看| 狂野欧美激情性bbbbbb| 黄色 视频免费看| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 满18在线观看网站| 97在线视频观看| 丰满少妇做爰视频| 亚洲精品日本国产第一区| 色婷婷久久久亚洲欧美| av又黄又爽大尺度在线免费看| 黄片无遮挡物在线观看| 热99久久久久精品小说推荐| 日本91视频免费播放| 天天影视国产精品| 边亲边吃奶的免费视频| 中文字幕最新亚洲高清| 久热久热在线精品观看| 在线天堂中文资源库| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲成人av在线免费| 久久久国产欧美日韩av| 日韩一区二区三区影片| 在线观看美女被高潮喷水网站| 亚洲综合色网址| 亚洲国产欧美网| www.自偷自拍.com| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 中文天堂在线官网| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 一级爰片在线观看| av女优亚洲男人天堂| 又黄又粗又硬又大视频| 午夜日韩欧美国产| 男女午夜视频在线观看| 午夜福利网站1000一区二区三区| av天堂久久9| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲精品一区蜜桃| 丁香六月天网| 亚洲精品成人av观看孕妇| 久久韩国三级中文字幕| 大片电影免费在线观看免费| 两性夫妻黄色片| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 波多野结衣一区麻豆| 国产高清不卡午夜福利| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产亚洲一区二区精品| 久久精品久久久久久久性| 18+在线观看网站| 国产极品天堂在线| 黄片播放在线免费| 大香蕉久久成人网| 制服丝袜香蕉在线| av有码第一页| 伦理电影大哥的女人| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 伊人久久大香线蕉亚洲五| 久久久久久久国产电影| 99国产综合亚洲精品| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 亚洲国产精品国产精品| 香蕉丝袜av| 女人精品久久久久毛片| 伦理电影免费视频| 免费av中文字幕在线| 99香蕉大伊视频| 午夜日本视频在线| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲精品视频女| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚洲天堂av无毛| 国产麻豆69| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| 欧美黄色片欧美黄色片| 色婷婷av一区二区三区视频| 欧美精品亚洲一区二区| 国产野战对白在线观看| 最近中文字幕高清免费大全6| www.熟女人妻精品国产| 2018国产大陆天天弄谢| 午夜久久久在线观看| 欧美精品av麻豆av| 黄色毛片三级朝国网站| 午夜福利视频在线观看免费| 日韩人妻精品一区2区三区| 国产人伦9x9x在线观看 | 一区二区三区精品91| 精品少妇久久久久久888优播| 午夜精品国产一区二区电影| 制服丝袜香蕉在线| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 免费看av在线观看网站| 熟女电影av网| 中文字幕最新亚洲高清| 高清在线视频一区二区三区| 午夜福利网站1000一区二区三区| 日本爱情动作片www.在线观看| 熟妇人妻不卡中文字幕| 永久免费av网站大全| 91久久精品国产一区二区三区| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲经典国产精华液单| 黑人猛操日本美女一级片| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲精品美女久久av网站| 日本午夜av视频| 亚洲情色 制服丝袜| 九草在线视频观看| 考比视频在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲国产精品国产精品| 欧美av亚洲av综合av国产av | 香蕉国产在线看| 久久ye,这里只有精品| 国产成人欧美| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 2018国产大陆天天弄谢| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 亚洲成人av在线免费| 日韩av免费高清视频| 日韩一区二区三区影片| 日本免费在线观看一区| 精品少妇久久久久久888优播| 久久精品国产a三级三级三级| 永久网站在线| 亚洲精品久久午夜乱码| 久久狼人影院| 欧美日韩视频精品一区| 超碰成人久久| 精品少妇黑人巨大在线播放| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 国产黄色视频一区二区在线观看| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 爱豆传媒免费全集在线观看| 少妇 在线观看| 国产一区二区激情短视频 | 国产精品国产av在线观看| 99香蕉大伊视频| 高清欧美精品videossex| 少妇的逼水好多| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 精品国产乱码久久久久久男人| 黑人猛操日本美女一级片| 纯流量卡能插随身wifi吗| 免费观看av网站的网址| 美女国产视频在线观看| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| av网站在线播放免费| 中文字幕最新亚洲高清| 男男h啪啪无遮挡| 国产亚洲一区二区精品| 久久这里有精品视频免费| 电影成人av| 黄色怎么调成土黄色| 亚洲伊人色综图| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 久久久久视频综合| 两个人看的免费小视频| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲精品在线美女| 免费看不卡的av| 一级片免费观看大全| 日韩三级伦理在线观看| 热re99久久国产66热| 免费黄网站久久成人精品| 久久久精品免费免费高清| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 日韩电影二区| 伊人久久国产一区二区| 亚洲欧美成人精品一区二区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 黄片无遮挡物在线观看| 啦啦啦在线免费观看视频4| 黄色 视频免费看| 久久久国产精品麻豆| 亚洲精品国产一区二区精华液| 一级a爱视频在线免费观看| 国产不卡av网站在线观看| 制服诱惑二区| 国产片特级美女逼逼视频| 国产成人一区二区在线| 大码成人一级视频| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产av精品麻豆| 成年女人毛片免费观看观看9 | 午夜久久久在线观看| 亚洲一区中文字幕在线| 国产免费现黄频在线看| 青春草亚洲视频在线观看| 国产爽快片一区二区三区| 国产成人精品久久二区二区91 | 一区二区三区乱码不卡18| 考比视频在线观看| 最近最新中文字幕免费大全7| 亚洲精品第二区| 久久久国产精品麻豆| 有码 亚洲区| 亚洲国产成人一精品久久久| 亚洲av中文av极速乱| 午夜福利视频精品| 亚洲,欧美,日韩| 各种免费的搞黄视频| 另类精品久久| 美女大奶头黄色视频| 一二三四中文在线观看免费高清| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 久久久久视频综合| 自线自在国产av| 久久久亚洲精品成人影院| 午夜福利视频精品| 在线精品无人区一区二区三| √禁漫天堂资源中文www| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 这个男人来自地球电影免费观看 | 高清在线视频一区二区三区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 国产在视频线精品| 精品酒店卫生间| 亚洲综合色网址| 香蕉精品网在线| 国产成人精品久久二区二区91 | www日本在线高清视频| 亚洲久久久国产精品| 成年女人毛片免费观看观看9 | 中文字幕av电影在线播放| 欧美97在线视频| 欧美日韩一级在线毛片| 三级国产精品片| av.在线天堂| 校园人妻丝袜中文字幕| 少妇被粗大的猛进出69影院| 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产深夜福利视频在线观看| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| www日本在线高清视频| 伦理电影大哥的女人| √禁漫天堂资源中文www| 高清欧美精品videossex| 国产午夜精品一二区理论片| 国产一区亚洲一区在线观看| 99久久人妻综合| 亚洲人成电影观看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 精品人妻在线不人妻| 久久这里只有精品19| 少妇熟女欧美另类| 成人毛片a级毛片在线播放| 国产成人免费无遮挡视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 高清av免费在线| 男人舔女人的私密视频| 两性夫妻黄色片| 免费日韩欧美在线观看| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲av在线观看美女高潮| 在线观看免费日韩欧美大片| 一二三四在线观看免费中文在| 国产精品av久久久久免费| 国产成人av激情在线播放| 精品视频人人做人人爽| 爱豆传媒免费全集在线观看| 精品亚洲成a人片在线观看| av福利片在线| 蜜桃国产av成人99| 亚洲精品,欧美精品| 亚洲精品日本国产第一区| 色94色欧美一区二区| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲国产看品久久| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲少妇的诱惑av| 国产一区二区在线观看av| 黄色 视频免费看| 2022亚洲国产成人精品| 日韩 亚洲 欧美在线| av.在线天堂| 嫩草影院入口| 性高湖久久久久久久久免费观看| 亚洲 欧美一区二区三区| 免费看不卡的av| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 新久久久久国产一级毛片| 99香蕉大伊视频| 99久国产av精品国产电影| 国产欧美日韩一区二区三区在线| av有码第一页| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 十分钟在线观看高清视频www| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲精品,欧美精品| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产精品 国内视频| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 久久久国产精品麻豆| 久久青草综合色| 亚洲,欧美精品.| 日韩av免费高清视频| 日本91视频免费播放| 欧美日韩一级在线毛片| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 五月伊人婷婷丁香| 香蕉精品网在线| 香蕉国产在线看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 超色免费av| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 寂寞人妻少妇视频99o| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 成人免费观看视频高清| 毛片一级片免费看久久久久| 国产一区二区激情短视频 | 亚洲人成77777在线视频| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久综合国产亚洲精品| 人妻一区二区av| 国产视频首页在线观看| 久久毛片免费看一区二区三区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 大码成人一级视频| 日韩电影二区| 久久久精品94久久精品| 18+在线观看网站| √禁漫天堂资源中文www| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲内射少妇av| 日韩视频在线欧美| 国产精品免费大片| 成人午夜精彩视频在线观看| 免费av中文字幕在线| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 精品亚洲成国产av| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 高清在线视频一区二区三区| 中国三级夫妇交换| 欧美97在线视频| 欧美精品国产亚洲| 久久狼人影院| 91久久精品国产一区二区三区| 国产午夜精品一二区理论片| 国产一区二区 视频在线| 亚洲视频免费观看视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 国产成人一区二区在线| 亚洲,一卡二卡三卡| 欧美日本中文国产一区发布| 毛片一级片免费看久久久久| 国产av码专区亚洲av| 亚洲欧美一区二区三区久久| 亚洲第一区二区三区不卡| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 久久99蜜桃精品久久| 三级国产精品片| 在线观看免费日韩欧美大片| 晚上一个人看的免费电影| 观看av在线不卡| 亚洲精品国产av蜜桃| 一区在线观看完整版| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 久久这里只有精品19| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产一区有黄有色的免费视频| 精品久久蜜臀av无| 日韩一区二区视频免费看| 有码 亚洲区| 国产精品国产av在线观看| 激情五月婷婷亚洲| 另类亚洲欧美激情| 亚洲情色 制服丝袜| 久久精品国产亚洲av涩爱| av在线播放精品| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产在视频线精品| 美女大奶头黄色视频| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产 一区精品| 午夜精品国产一区二区电影| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 新久久久久国产一级毛片| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 午夜影院在线不卡| 多毛熟女@视频| 国产成人午夜福利电影在线观看| 我的亚洲天堂| videosex国产| 99久久精品国产国产毛片| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲天堂av无毛| 久久久久久久国产电影| 中国三级夫妇交换| 久热这里只有精品99| 久久影院123| 欧美+日韩+精品| av国产精品久久久久影院| 性高湖久久久久久久久免费观看| 99久久精品国产国产毛片| 天天操日日干夜夜撸| 九色亚洲精品在线播放| 黄片无遮挡物在线观看| av线在线观看网站| 大码成人一级视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产男女超爽视频在线观看| 韩国av在线不卡| 午夜日本视频在线| 蜜桃国产av成人99| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲图色成人| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 一区福利在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| av有码第一页| 不卡av一区二区三区| 伊人亚洲综合成人网| 国产日韩欧美视频二区| 最黄视频免费看| 十八禁高潮呻吟视频| xxx大片免费视频| 午夜免费观看性视频| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 深夜精品福利| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 边亲边吃奶的免费视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 26uuu在线亚洲综合色| 久久久国产欧美日韩av| 男女国产视频网站| 国产在线免费精品| 热99国产精品久久久久久7| 午夜日本视频在线| 久久久久久人妻| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 秋霞伦理黄片| 日本av手机在线免费观看| 国产男女超爽视频在线观看| 黄色视频在线播放观看不卡| 亚洲熟女精品中文字幕| 国产亚洲精品第一综合不卡| 黑人猛操日本美女一级片| 不卡视频在线观看欧美| 一本久久精品| 18在线观看网站| 久久久久久人人人人人| 精品午夜福利在线看| 亚洲精品一二三| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 免费黄色在线免费观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产一区有黄有色的免费视频| 欧美精品av麻豆av| videosex国产| 人妻少妇偷人精品九色| 69精品国产乱码久久久| 午夜福利视频在线观看免费| 久久影院123| 国产精品一区二区在线观看99| 在线 av 中文字幕| 成人黄色视频免费在线看| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 丰满乱子伦码专区| 女人久久www免费人成看片| 99久国产av精品国产电影| 大香蕉久久成人网| 国产亚洲精品第一综合不卡| 搡老乐熟女国产| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 曰老女人黄片| 成人黄色视频免费在线看| 丝袜喷水一区| 在线观看国产h片| 免费高清在线观看日韩| 免费黄色在线免费观看| 国产麻豆69| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 久久久久久久精品精品| 免费观看在线日韩| 韩国高清视频一区二区三区| 色吧在线观看| 国产不卡av网站在线观看| 国产精品久久久久久av不卡| 精品福利永久在线观看| 国产精品久久久久久精品古装| 色吧在线观看| 高清视频免费观看一区二区| 婷婷色综合www| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| www.熟女人妻精品国产| 久久精品人人爽人人爽视色| 一二三四在线观看免费中文在| 又大又黄又爽视频免费| 久久这里有精品视频免费| 国精品久久久久久国模美| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 国产精品99久久99久久久不卡 | 午夜福利视频精品| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲美女搞黄在线观看| 免费av中文字幕在线| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| 日本vs欧美在线观看视频| 1024香蕉在线观看| 一级毛片我不卡| 免费高清在线观看视频在线观看| 精品亚洲成国产av| 在线观看美女被高潮喷水网站| 日本免费在线观看一区| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 爱豆传媒免费全集在线观看| 十八禁网站网址无遮挡| 国产精品熟女久久久久浪| 欧美日韩视频精品一区| 在线观看一区二区三区激情| 日本av手机在线免费观看| 满18在线观看网站| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 欧美中文综合在线视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 秋霞在线观看毛片| 成人国语在线视频| 91精品三级在线观看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 最黄视频免费看| 久热这里只有精品99| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 免费高清在线观看视频在线观看| av在线老鸭窝| 国产av国产精品国产| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 欧美成人午夜免费资源| 久久ye,这里只有精品| 叶爱在线成人免费视频播放| 一区二区三区激情视频| 少妇的丰满在线观看| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产 精品1| 亚洲国产av影院在线观看| 黄片小视频在线播放| 2021少妇久久久久久久久久久| 日韩中字成人| 另类亚洲欧美激情| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产淫语在线视频| 国产免费一区二区三区四区乱码| 青草久久国产| 精品视频人人做人人爽| 好男人视频免费观看在线| 免费人妻精品一区二区三区视频| 午夜影院在线不卡| 久久国产亚洲av麻豆专区| 最新的欧美精品一区二区| 波多野结衣av一区二区av| 亚洲,一卡二卡三卡| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 丝袜喷水一区| 日日爽夜夜爽网站| 1024视频免费在线观看| av在线app专区| 日韩成人av中文字幕在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 国产亚洲精品第一综合不卡| 最近中文字幕高清免费大全6| 老鸭窝网址在线观看| 国产亚洲精品第一综合不卡| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 国产精品久久久av美女十八| 卡戴珊不雅视频在线播放| 亚洲精品,欧美精品| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 午夜91福利影院| 观看av在线不卡| kizo精华|