戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)倫理問(wèn)題探析

常運(yùn)立 張 晨

第二軍醫(yī)大學(xué)人文社會(huì)科學(xué)部，上海，200433

現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)中高強(qiáng)度的心理殺傷造成了大量的戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)，因反應(yīng)形式的復(fù)雜性和處理原則與方法的特殊，與之相伴諸多倫理分歧和倫理爭(zhēng)議。近年來(lái)，隨著國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)研究的高度重視，對(duì)戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)和治療給予明確的道德判定，已成為軍事倫理和醫(yī)學(xué)倫理所不容忽視的重要研究課題。

1 戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)是戰(zhàn)爭(zhēng)中不容回避的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題

戰(zhàn)爭(zhēng)是強(qiáng)迫敵人服從他方意志的一種暴力行為，戰(zhàn)爭(zhēng)的殘酷性使得戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)相伴而生。戰(zhàn)爭(zhēng)通過(guò)殺戮達(dá)到作戰(zhàn)目的的同時(shí)，對(duì)人的精神所施加的道德心理上的影響是客觀存在的，這種客觀存在使士兵長(zhǎng)時(shí)期處于神經(jīng)和精神上的緊張狀態(tài)，表現(xiàn)出一系列的應(yīng)激心理與行為，或是激動(dòng)與亢奮、暴虐與殘忍、焦慮與膽怯。戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)是影響戰(zhàn)斗精神和作戰(zhàn)效能的重要因素，戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)造成的非戰(zhàn)爭(zhēng)減員，嚴(yán)重地影響著部隊(duì)的戰(zhàn)斗力。據(jù)美軍報(bào)刊材料記載，在第二次世界大戰(zhàn)期間美軍約100萬(wàn)人患有戰(zhàn)斗緊張癥，其中45萬(wàn)人因患精神病而退伍，占美軍因傷病退伍人員總數(shù)的40%。在第四次中東戰(zhàn)爭(zhēng)中，以色列軍隊(duì)出現(xiàn)戰(zhàn)斗心理異常反應(yīng)現(xiàn)象高達(dá)30%[1]。美國(guó)軍事心理研究所心理學(xué)家阿雷爾對(duì)美軍在戰(zhàn)斗行為的總結(jié)中提到，有80%-90%的參戰(zhàn)者具有明顯的恐懼表現(xiàn)，其中有25%的人表現(xiàn)為嘔吐，10%-20%的人表現(xiàn)為大小便失禁。而武器裝備在使用中出現(xiàn)故障和事故，在很大程度上是由軍人對(duì)戰(zhàn)斗的恐懼感造成的[2]。

現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)條件下戰(zhàn)爭(zhēng)形態(tài)的非線性轉(zhuǎn)變，火力打擊的遠(yuǎn)程精確化發(fā)展，心理攻擊的全維化實(shí)施，導(dǎo)致戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境日趨復(fù)雜，致使官兵產(chǎn)生戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)激源強(qiáng)度成倍增長(zhǎng)。由戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致心理疾病和心理障礙而造成的部隊(duì)精神減員正呈日益增多的趨勢(shì)。甚至有軍事家預(yù)言今后決定戰(zhàn)爭(zhēng)勝負(fù)的一個(gè)重要因素就是解決戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)問(wèn)題的能力[3]。

2 戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)的倫理問(wèn)題與道德?tīng)?zhēng)議

2.1 逃避作戰(zhàn)應(yīng)激反應(yīng)的道德評(píng)判

軍事倫理和軍人倫理將剛毅、勇敢、頑強(qiáng)、果斷作為軍人崇高的道德品質(zhì)，勇敢是軍人最可貴的品德，軍人在戰(zhàn)場(chǎng)上經(jīng)歷的是生與死的較量，面對(duì)死亡威脅軍人需要有堅(jiān)強(qiáng)的意志、必勝的信念、正確的抉擇，而這一切的獲得又都建立在軍人勇敢的基礎(chǔ)之上?？藙谌S茨明確指出“對(duì)軍人來(lái)說(shuō)，從輜重手和鼓手直到統(tǒng)帥，膽量都是最可貴的品德，它好比是使武器鋒利發(fā)光的真正的鋼?！比欢?，戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)將部分軍人構(gòu)筑的這一道德理想瞬間擊潰。踏上戰(zhàn)場(chǎng)時(shí)的緊張、膽怯、焦慮、不安使其不能自控，表現(xiàn)為語(yǔ)言能力喪失、視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)受傷。以色列心理學(xué)家Ben Shalit在描述其首次踏入戰(zhàn)場(chǎng)時(shí)的心理體驗(yàn)時(shí)說(shuō)：“我癱在那里，眼睛凝視著曳光彈，仿佛所有的子彈都集中向我發(fā)射。我沒(méi)有能力去想，也沒(méi)有能力去做。我在這里又能做些什么，我感到越來(lái)越緊張，幾乎到了崩潰的邊緣[4]”。在應(yīng)激心理的主導(dǎo)下部分人出現(xiàn)明顯或間接的退避戰(zhàn)斗行為，表現(xiàn)為拒絕戰(zhàn)斗、詐病、自我傷害、酒精或藥物依賴(lài)。對(duì)軍人出現(xiàn)的上述現(xiàn)象，如何進(jìn)行道德評(píng)判是將其簡(jiǎn)單歸結(jié)為缺失戰(zhàn)斗品質(zhì)、缺乏戰(zhàn)斗意志，進(jìn)行道德批判；還是視其為一種正常心理反應(yīng)，聽(tīng)之任之。

2.2 不良應(yīng)激行為的道德規(guī)誡

戰(zhàn)場(chǎng)上的本能應(yīng)激反應(yīng)往往很容易沖破薄弱的道德防線，引發(fā)不良的應(yīng)激行為，包括：殺死戰(zhàn)俘、平民或動(dòng)物，掠奪、搶劫、強(qiáng)暴等。以屠殺為例，由奮力殺敵到肆意殺戮也許只是瞬間的轉(zhuǎn)換，戰(zhàn)斗應(yīng)激無(wú)疑是這一轉(zhuǎn)換的催化劑[5]。美軍的馬歇爾曾講述在兩次拼刺刀的戰(zhàn)斗中，美國(guó)士兵不留活口，連牲畜也殺光，事后他們感到恥辱而不承認(rèn)有此事。這類(lèi)行為違背了國(guó)際戰(zhàn)爭(zhēng)法，特別是對(duì)于戰(zhàn)俘與平民的殺戮，已違背了《關(guān)于戰(zhàn)俘待遇之日內(nèi)瓦公約》和《關(guān)于保護(hù)平民之日內(nèi)瓦公約》，必然受到法律的制裁。然而，戰(zhàn)爭(zhēng)開(kāi)啟了一臺(tái)殺戮的機(jī)器，而這臺(tái)機(jī)器一旦運(yùn)行就容易失去掌控，難以使其順應(yīng)個(gè)體意愿想停就停；如果不看到戰(zhàn)爭(zhēng)的這一屬性，而一味地對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)中的廝殺枉駕指責(zé)，則是不近人情的道德正直。這類(lèi)行為的發(fā)生與應(yīng)激相關(guān)，如果以俗世的道德進(jìn)行評(píng)判，對(duì)于應(yīng)激反應(yīng)者不公。但是如為開(kāi)脫罪責(zé)，承認(rèn)其存在的合理性，對(duì)于戰(zhàn)爭(zhēng)或戰(zhàn)爭(zhēng)中行為的正當(dāng)性將缺失應(yīng)有的評(píng)判，其后果將是更可怕的。這是因?yàn)樵趹?zhàn)爭(zhēng)中，這種行為的發(fā)生是故意而為之還是應(yīng)激所致，有時(shí)難以分辨。

2.3 戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)的防控與治療倫理

戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)作為一種生理、心理、行為反應(yīng)，需要進(jìn)行合理的防控與治療。治療必然與倫理關(guān)涉。與戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題，主要集中在如何尊重患者的權(quán)益隱私、如何對(duì)患者實(shí)施公正的救治、如何平衡軍事需求與個(gè)體需求之間的關(guān)系。對(duì)于戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)堅(jiān)持哪些醫(yī)學(xué)倫理原則。生命倫理學(xué)倡導(dǎo)的尊重、有益、不傷害、公正4原則已難以化解在實(shí)踐過(guò)程中的倫理問(wèn)題與倫理沖突。因?yàn)椤熬秤鰶Q定實(shí)情”，戰(zhàn)爭(zhēng)這一特殊境遇使平時(shí)所面臨的道德場(chǎng)景發(fā)生了根本變化，正如境遇倫理學(xué)家弗萊徹所言：“任何事物的正當(dāng)與否均因具體境遇而定”[6]。在戰(zhàn)爭(zhēng)境遇中對(duì)患者的救治不單醫(yī)學(xué)倫理，還有軍事倫理。軍醫(yī)肩負(fù)著雙重道德責(zé)任，既要實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)斗目的的達(dá)成，又要實(shí)現(xiàn)對(duì)于每名患者的人道救治。另一方面，戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)者作為特殊的救治群體，應(yīng)激場(chǎng)景產(chǎn)生的認(rèn)知障礙，使其難以做出有效的自主選擇，如一味堅(jiān)持尊重患者的自主權(quán)、堅(jiān)持知情同意，將是徒有形式的表達(dá)。另外，戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)所適用的PIE救治模式其本身就存在著道德選擇的“二律背反”，即以目的的正當(dāng)性證明其行為的合理性，將應(yīng)激反應(yīng)者暴露于危險(xiǎn)之中。

3 正視戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)必須合理解決相關(guān)道德問(wèn)題

3.1 事實(shí)判斷與價(jià)值判斷

事實(shí)判斷回答的是應(yīng)激反應(yīng)的是與否，而價(jià)值判斷則回答的是應(yīng)激反應(yīng)的善與惡。價(jià)值判斷以實(shí)事判斷為基礎(chǔ)，而事實(shí)判斷則以?xún)r(jià)值判斷為準(zhǔn)則。缺失了事實(shí)判斷的價(jià)值判斷是道德抽象主義，而缺失了價(jià)值判斷的事實(shí)判斷則是道德虛無(wú)主義。對(duì)應(yīng)激反應(yīng)做出價(jià)值判斷必須首先明晰：哪些應(yīng)激行為是符合道德行為的，哪些應(yīng)激行為是違反道德行為的；哪些應(yīng)激行為是值得倡導(dǎo)的，哪些應(yīng)激行為是允許其存在的，哪些應(yīng)激行為是必須堅(jiān)決反對(duì)和制止的。事實(shí)判斷與價(jià)值判斷悖離的一個(gè)典型例證就是日軍隨軍慰安婦的產(chǎn)生。“軍干部作為給處于失控狀態(tài)的士兵的鎮(zhèn)靜劑，想出了給軍隊(duì)配備慰安婦這個(gè)主意”[7]。性渴求是戰(zhàn)斗應(yīng)激心理的一種表達(dá)，這是事實(shí)存在的；但是如將這種事實(shí)存在肆意擴(kuò)大，把女性作為泄欲的工具，這卻是價(jià)值判斷的缺失，它是人類(lèi)文明的退化、社會(huì)道德的扭曲。

3.2 通過(guò)價(jià)值分析判定戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)行為的正當(dāng)與否

對(duì)于合道德應(yīng)激反應(yīng)行為，重點(diǎn)分析其存在的合理性；對(duì)于反道德應(yīng)激反應(yīng)行為則既要分析其生成的社會(huì)、心理、道德根源，更要分析其存在的道德危害。戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)倫理問(wèn)題研究重點(diǎn)在于反道德行為的分析，只有這樣才能在戰(zhàn)場(chǎng)上規(guī)避應(yīng)激反應(yīng)帶來(lái)的道德風(fēng)險(xiǎn)，避免應(yīng)激反應(yīng)造成的道德災(zāi)難。如對(duì)于強(qiáng)奸這一有悖人性的反道德行為，在某些民族中卻有著深刻的社會(huì)根源——強(qiáng)奸有時(shí)被作為統(tǒng)治的象征，不僅是對(duì)于女性受害者，也是針對(duì)社會(huì)群體中無(wú)能力阻止這種行為的男性。如果不從思想上肅清和扭轉(zhuǎn)這種認(rèn)知，是很難杜絕此類(lèi)應(yīng)激行為發(fā)生的。同時(shí)，對(duì)于戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)的預(yù)防與治療也要做出相應(yīng)的價(jià)值分析，分析預(yù)防與治療的道德指向——是指向個(gè)體的目標(biāo)需求還是指向群體的目標(biāo)需求。對(duì)二者的有效平衡是化解道德沖突、解決倫理矛盾的根本所在。

3.3 戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)行為的正當(dāng)與否是決定戰(zhàn)爭(zhēng)正義性的標(biāo)志

軍事倫理認(rèn)為戰(zhàn)爭(zhēng)的正義性既取決于戰(zhàn)爭(zhēng)目的的正義性，也取決于戰(zhàn)斗行為的正當(dāng)性。為維護(hù)戰(zhàn)爭(zhēng)的正義性必須嚴(yán)格杜絕不正當(dāng)應(yīng)激行為的發(fā)生。邁克爾·沃爾澤所言：“正義戰(zhàn)爭(zhēng)理論話語(yǔ)的有效性是基于它是一種限制性的話語(yǔ)這個(gè)事實(shí)，有些戰(zhàn)爭(zhēng)的正當(dāng)性可以被證明，很多戰(zhàn)爭(zhēng)的正當(dāng)性卻不能被證明；戰(zhàn)爭(zhēng)中的有些行為是正當(dāng)?shù)?，而另外一些行為卻是不正當(dāng)?shù)摹盵8]。因此，作戰(zhàn)行動(dòng)中對(duì)于殺害俘虜、攻擊平民、強(qiáng)奸掠奪、種族洗禮等不正當(dāng)應(yīng)激行為應(yīng)予以嚴(yán)厲的限制與批判。同時(shí)，研究顯示戰(zhàn)爭(zhēng)正義性與應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生具有負(fù)相關(guān)性[9]。正義戰(zhàn)爭(zhēng)能夠有效地制止不良應(yīng)激行為的發(fā)生，而非正義戰(zhàn)爭(zhēng)卻在某種程度上加劇不良應(yīng)激行為的發(fā)生。近入新世紀(jì)，應(yīng)對(duì)多樣化的安全威脅，完成多樣化軍事需求任務(wù)，使軍官兵面臨的應(yīng)激源呈現(xiàn)出多樣性，應(yīng)激心理和應(yīng)激行為也更為復(fù)雜，積極進(jìn)行戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)倫理問(wèn)題研究是確保成為正義之師的重要保證。

[1]耿海軍.點(diǎn)擊信息時(shí)代的“攻心戰(zhàn)”[N]. 解放軍報(bào),2005-07-06(11).

[2]耿海軍.狂魔巨騙心理戰(zhàn)[J].國(guó)防科技,2001(9):70-73.

[3]王欣宇,徐雷,李金聲.重視戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)問(wèn)題研究[J].國(guó)防大學(xué)學(xué)報(bào),2005(7):60-61.

[4]Ben Shalit.戰(zhàn)斗心理與沖突心理學(xué)[M].王京生，譯.北京:中國(guó)輕工業(yè)出版社，2005.

[5]邁克爾·沃爾澤.正義與正義戰(zhàn)爭(zhēng)——通過(guò)歷史實(shí)例的道德論證[M].任輝獻(xiàn)，譯.南京:江蘇人民出版社,2008.

[6]弗萊徹.境遇倫理學(xué)[M].程立顯,譯.北京:中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社,1989.

[7]千田夏光.陸軍慰安婦[M].林懷秋，譯.長(zhǎng)沙:湖南人民出版社,2009.

[8]邁克爾·沃爾澤.正義與正義戰(zhàn)爭(zhēng)——通過(guò)歷史實(shí)例的道德論證[M].任輝獻(xiàn)，譯.南京:江蘇人民出版社,2008.

[9]C·H·肯尼迪, E·A·左爾莫.軍事心理學(xué):臨床與作戰(zhàn)中的應(yīng)用[M].賀嶺峰,高旭,田彬,譯.上海:華東師范大學(xué)出版社,2007.